胡昌国
根据《中共中央国务院关于卫生工作改革和发展决定》中提出卫生改革要适应社会发展需求、医学模式转换需求的精神,我们基层医院实行了机制转换,由原来的一级医院改制为社区卫生服务中心.在探索、实施社区卫生服务模式方面作了大量工作,但是由于原有的预防、保健、医疗、康复等方面发展不平衡,尤其是医疗和预防工作更为突出.因此,在发展社区卫生服务中,如何以社区卫生服务为中心,淡化医疗,发展预防、保健、康复、健教、计生指导等服务,形成全面的社区卫生综合服务功能,是我们当前转换医学模式中的一个实质性问题,具体表现在以下几方面:
作者：方雯曼；许人光 刊期： 2001年第05期
1999年1月,开化县某乡发生一起小学生接种流脑多糖体菌苗后引发的群体性癔症反应.现将调查结果报告如下:1事情经过1999年1月26日上午,某乡卫生院为某小学177人接种流脑多糖体菌苗.下午1时40分钟卫生院接学校报告,该校有一名11岁男学生接种菌苗后出现双腿疼痛,伴腰部疼痛.2时左右又接报告有100多名学生接种后出现类似症状.3时左右,有51名学生在老师的伴同下,到县人民医院、县卫生防疫站就诊.51名学生,经检查除3例有低热、扁桃体红肿外,其余均未发现有任何阳性体征.
作者：汪垂章；余波；高奕；方春福 刊期： 2001年第05期
1材料和方法资料来源:1997年奉贤县317例食品卫生行政处罚案件.根据行业、时间、案由进行分类统计.
作者：赵晔；陈杰 刊期： 2001年第05期
由于食品从出厂到消费者手中要经过运输、贮存、销售等环节,而且国家对某些食品分别制订了出厂和销售不同的卫生标准,所以对生产加工业和销售服务业的食品抽样监测数据分别进行统计分析,更有助于掌握食品在不同环节的卫生状况.本文对内蒙古自治区1997年～2000年生产加工业和销售服务业,食品监测合格率进行统计分析.
作者：李宝英；冀秀玲；刘敏捷 刊期： 2001年第05期
1调查方法由专业人员按统一的调查表对商场、美容院、旅店业销售和使用的化妆品进行有效卫生批件抽查(包括抽查进口和特殊用途化妆品有效卫生批件,普通化妆品有效《化妆品生产企业卫生许可证》以及化妆品的法定标识),同时,对所调查化妆品随机抽样进行检验.检验方法按GB7918-87及GB7917-87标准检验方法进行.
作者：周淑玲；李以国 刊期： 2001年第05期
1卫生监督体制改革是前提现有的卫生监督体制是在计划经济体制的条件下逐步形成的,长期以来,对保障人民健康发挥了重要的作用,但由于卫生执法内部分工过细,执法力量分散,没有形成统一、综合的力量,执法与社会服务不分,分级管理层次不清,不能适应当前执法的需要.急需建成体制通畅、机构合理、办事高效、行为规范、执法有力的卫生监督体制,这是依法行政的前提,也是首要的工作.
作者：白金娥；张增龙；云丽珍 刊期： 2001年第05期
济南市自1982年首次发现流行性出血热(EHF)以来,疫情范围不断扩大,发病率居高不下.经流行病学调查证实本市EHF的主要传染源是褐家鼠.为控制疫情、监视城乡EHF宿住动物的密度和带毒情况的动态变化,我们于1995～1999年进行了系统的监测,现将监测情况分析报告如下.
作者：朱福林；李文；杨林 刊期： 2001年第05期
为了解本市乳制品生产情况,于1998年1～9月份对全市乳制品生产企业进行了全面调查.结果发现,本市乳制品生产企业在规模扩大的同时,企业卫生规范化程度急待提高.现就当前乳制品企业卫生管理中存在的主要问题及对策探讨如下:
作者：纪玉杰 刊期： 2001年第05期
麻防服务的效率对麻防工作的成本有较大的影响.评价麻防服务的效率,发现影响效率的因素,能够为麻防工作的管理提供信息,以便更好的利用卫生资源.
作者：侯士红；韩存连；张元杰 刊期： 2001年第05期
《学校卫生工作条例》(下面简称《条例》)的颁布使学校卫生工作步入了法制化管理轨道.然而,毋庸置疑,10年来广大基层学校卫生的面貌并未因此开创拨云见日的局面,许多工作仍处于困难重重的境地.笔者认为这固然缘有多方因素,但《条例》本身存有缺陷也不无关系.下面笔者就结合多年的监督工作体会对《条例》的某些条款做一下浅析.
作者：杜(韦华)夏；吕大广；王素凤 刊期： 2001年第05期
1前期准备工作1.1对卫生监督员的要求食品卫生监督员要业务熟练、责任心强,克服麻痹思想和侥幸心理,对违反食品卫生操作规范的行为敢于及时制止.现场工作中,要每天写出《现场监督笔录》,以便监督整改和备查.
作者：李德臣；王庆云；王龙艳 刊期： 2001年第05期
甲型病毒性肝炎[以下简称甲肝]是严重危害人类健康的传染病,自从甲肝疫苗问世后,甲肝发病率大幅度下降.江苏省盐城市属沿海地区,辖9个县(市区),人口780万,为甲肝高流行区.自1960年以来,曾先后出现4次周期性流行,1988年起的第4次周期性流行持续了近5年,其中1992年甲肝发病率高达335.15/10万.
作者：姜仁杰；陈胤忠；丁昌慧；李承惠；俞文祥 刊期： 2001年第05期
1背景成都市性病年发病率在过去的8年中上升了100%,艾滋病的传播近年有所加快,性病艾滋病的流行已成为成都市的主要公共卫生问题.导致艾滋病在成都市传播的重要危险因素有人口的频繁流动和人们对性病/艾滋病预防知识的普遍缺乏了解.成都市人群性病传播途径知晓率波动在40%,避孕套防病知晓率在30%,艾滋病传播途径知晓率波动在30%,另有30%左右的人认为握手、拥抱和共同就餐会导致艾滋病的传播.
作者：傅小鲁；贾勇；欧智勇；杨兰；吴学庆；刘琪；张亚兰 刊期： 2001年第05期
1材料与方法绝大多数样品到生产厂家直接采样,少数由厂家送样,按GB478912-84检测菌落总数与大肠菌群.按GB2117-81进行评价,有一种指标不合格者即为不合格样品.
作者：栾春英；吴建君 刊期： 2001年第05期
1案情介绍2000年1月12日接投诉举报,市卫生局卫生监督大队于1月20日到达现场,在宁波××水产供销公司的外贸水产加工车间内,有从业人员正在手工操作加工蟹糊,原料系宁波附近舟山海域所产的小杂蟹,经冲洗、剪碎、加入盐、糖及味精等调料搅拌后装瓶而成.
作者：蒋经伟；潘斌；孙峰；王燕 刊期： 2001年第05期
在《中国公共卫生管理》2000年10月第16卷第5期上有一篇题为《卫生执法中一个值得商榷的具体行政行为》的文章,该文对卫生执法过程中的卫生行政控制措施的现状,利弊作了一些探讨,并提出了一些建议.本文就该文的一些观点作一下辨析,作为同道的探讨.
作者：邵瑜 刊期： 2001年第05期
卫生行政执法是指卫生行政机关及其工作人员,依照法定的职权和程序,将卫生法律、法规运用于公民或组织的活动.卫生行政执法情况的好坏,直接地反映卫生行政部门依法行政程序的高低和政府在人民群众中的形象威信.但目前有法不依、执法不严、违法不究的现象在一定范围内仍有存在,其行为严重地阻碍了卫生行政部门依法行政工作的正常开展,务必引起重视.在此,笔者对卫生行政执法中存在的一些主要问题提几点建议.
作者：陈伟建 刊期： 2001年第05期
随着医疗技术的进步,临床医生采用化疗、放疗及介入治疗等方法治疗恶性肿瘤疾病.但是这些方法的应用,会导致病人免疫功能下降,正常菌群失调,菌株耐药性增强,从而增加了医院感染的机会,也加快了相关疾病的病理改变.医院感染在恶性肿瘤疾病中发生率较高,是其常见的死亡原因之一.因此,为了探讨恶性肿瘤疾病的医院感染病因及预防措施,我们对2000年1月～12月住院的895例恶性肿瘤病人进行了回顾性统计分析.
作者：刘阳；修萍；马巍 刊期： 2001年第05期
1问题的提出及需要解决的迫切性预防医学继续教育活动是由卫生行政及业务部门,根据基层业务人员的知识水平和未来工作任务开展所需的新知识、新方法、新技能,对某特定地方单位业务人员开展的一种培训活动,培训目标是良好的,具有现实性和前瞻性,但在实际培训中存在问题:(1)培训组织管理者的工作责任心和知识结构,影响着培训教材的选择或讲义的编写质量.教材、讲义选择不好,影响学员的学习效果.
作者：刘展华 刊期： 2001年第05期
《生活饮用水卫生监督管理办法》(以下简称《办法》)颁布实施两年来,对涉及饮用水卫生安全的产品(以下简称涉水产品)的生产和销售起到了一定的约束和规范的作用.为进一步加强卫生行政执法力度,规范涉水产品生产经营企业的经营行为和消费者的自我保护意识,保证生活饮用水和涉水产品的卫生安全,对天津市2个市区和2个郊区的涉水产品生产、使用和销售单位进行了卫生许可批件的索证调查.调查了66家使用和销售涉水产品的单位,结果表明:水处理剂持证率15.4%,水处理器、管材和防护材料持证率分别为21%、27.6%和25%.对造成这种情况的原因进行了分析,认为:卫生监督机构应加强对涉水产品的生产、使用和销售单位的监督、检查,加强各职能部门之间的相互配合,加大宣传力度,提高经营者的法制观念和消费者的自我保护意识,杜绝劣质产品进入市场,使涉水产品的生产和经营行为更加规范,以保障消费者的身体健康.
作者：冯利红；顾强；张承平 刊期： 2001年第05期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
