严寒若；韩秋凤；赵淑好；陈锦清；陈海城；吴凡；林霄；林雯
目的 探讨胎儿先天性心脏病(CHD)与孕妇头发化学元素含量的关系.方法 选择福建省妇幼保健院经超声心动图检查,诊断胎儿患CHD的孕妇72例为病例组;按年龄和孕周1∶1配对的对照组72例.收集孕妇头发,用电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)检测24种化学元素含量;用条件logistic回归分析胎儿CHD的危险因素及危险度.结果 多因素分析表明,镁、硒、钡、锑和砷是CHD的危险因素,危险度分别是46.60、4.61、3.94、3.90和3.18.结论 孕妇头发镁、硒、钡、锑和砷含量升高是胎儿CHD的危险因素.应重视围孕期孕妇的生活环境改善,减少危险因素暴露,以预防胎儿CHD.
作者：李丽英；陈小红；林元；王林烁；高丽素 刊期： 2017年第05期
目的 分析中晚期妊娠胎儿丢失的影响因素,为减少胎儿丢失、制定孕期保健措施提供参考.方法 收集2015年在福建省妇幼保健院产前检查的单胎产妇资料,选取其中胎儿丢失者495例为病例组;按年龄、孕周以1∶4的配比,随机选取1 980例胎儿存活者作为对照组,用条件logistic回归分析胎儿丢失的影响因素.结果 胎盘早剥、妊娠期高血压、死胎史、胎膜早破和孕次≥2次等是胎儿丢失的危险因素;居住楼层≥6层为胎儿丢失的保护因素.结论 对胎儿丢失的影响因素进行早期识别、针对性干预处理,以降低中晚期妊娠胎儿丢失率.
作者：王晓梅；林元 刊期： 2017年第05期
目的 调查广州管圆线虫病自然疫源地在福建省的分布状况.方法 按不同方位与片区,对全省的41个县(市、区)的105个调查点进行广州管圆线虫中间宿主、转续宿主和保虫宿主种类与分布调查.结果 共检查样本25 595份,广州管圆线虫总感染率13.0％(3 319/25 595),其中中间宿主阳性率13.8％(2 742/19 823);转续宿主阳性率7.1％(36/506);终宿主阳性率10.3％(541/5 266).广州管圆线虫的感染宿主共24种,感染率高为沼水蛙(34.5％),其它依次为褐云玛瑙螺(33.5％)、高突足襞蛞蝓(28.8％)、光滑颈蛞蝓(23.1％)和福寿螺(19.4％)等;瘤拟黑螺、树蛙和泽蛙为福建省首次报告感染广州管圆线虫的新宿主.结论 广州管圆线虫病的自然疫源地遍布福建全省各地,传播宿主种类众多,且中间宿主大多数都被感染.广州管圆线虫病是今后福建省重点防控的人兽共患寄生虫病之一.
作者：张榕燕；欧阳榕；林陈鑫；陈宝健；李燕榕；李莉莎 刊期： 2017年第05期
目的 了解福建省销售的花生油黄曲霉毒素污染状况,提出控制对策.方法 随机抽取福建省各地超市、农贸市场、食品粮油店等销售的花生油42份,用免疫亲和层析净化-高效液相色谱法检测黄曲霉毒素.结果 42份花生油样品中,黄曲霉毒素B1阳性30份(检出率71.4％),中位数1.3 μg/kg;黄曲霉毒素B2阳性21份(检出率50.0％),中位数0.5 μg/kg;黄曲霉毒素G1和黄曲霉毒素G2均未检出;有3份花生油黄曲霉毒素B1超标(7.1％),黄曲霉毒素总量也超标,均为散装样品.结论 福建省市售花生油存在黄曲霉毒素污染,以黄曲霉毒素B1为主.
作者：陈涛 刊期： 2017年第05期
目的 了解两种男男性接触者(MSM)性取向者的性行为状况及安全套使用情况,对其不用安全会原因及传播HIV的风险进行分析.方法 采用滚雪球法在海淀区牡丹园地区招募MSM(2014年5月至2015年11月),调查其性行为特征,比较两种性别认同者性行为特征和安全套使用情况的差异和原因.结果 调查对象中同性性取向者151人,双性性取向者182人;在近6个月,两种性取向组的MSM均100.0％与临时同性性伴发生过性行为;与异性性伴性行为发生率,双性组达33.0％ (60/182),同性组仅0.7％ (1/151);双性组商业性伴数为3人,同性组为2.5人;近1次性行为中,双性组与固定性伴性行为时安全套使用率仅35.0％(14/40),而同性组达79.4％(27/34);HIV+者近6个月与固定、临时、商业性伴性交时总是使用安全套率均较低;不使用安全套的原因依次为“没有必要”、“对方不愿意”和“自己不愿意”等,两组不使用安全套的原因基本相同.结论 性取向与MSM的多性伴现象基本无关;但双性MSM与固定性伴肛交时安全套使用率较低、双性恋发生率高、商业性伴较多,依然是HIV在该人群传播的重要危险因素.
作者：邢彦；曹卫华 刊期： 2017年第05期
目的 调查某市人造皮革企业的职业病危害因素,为制定防护措施提供依据.方法 现场职业卫生调查与检测相结合,对31家人造皮革企业的职业病危害因素进行调查分析.结果 286个检测点中,空气中二甲基甲酰胺(DMF)浓度超标率36.4％(104/286),其中湿法车间超标率41.4％、干法车间36.8％;涂台岗位超标率54.7％,配料岗位超标率48.0％;噪声强度超标率11.2％.采用机械自动化涂台企业的超标率仅5.7％,而人工操作企业的超标率达40.6％.结论 该行业职业病危害因素主要为二甲基甲酰胺和噪声.应改进生产工艺,普及机械自动化生产,以无毒物料替代有毒的DMF,并加强职业卫生防护.
作者：林庆和；郑清华；周珊 刊期： 2017年第05期
目的 了解厦门市人感染H7N9禽流感的流行特征,为防控提供参考.方法 收集厦门市2014-2017年人感染H7N9禽流感疫情资料,用描述性流行病学方法分析流行特征.结果 2014 2017年共确诊人感染H7N9病例21例,死亡4例;患者1～79岁(中位数59岁),发病多在冬春季.6个区均有病例报告,其中思明区13例(61.9％);8例(38.1％)有基础性疾病.期间发生1起家庭聚集性疫情.16例(76.2％)曾到过活禽市场,病例暴露的外环境病毒污染场所阳性率为77.8％.结论 厦门市人感染H7N9禽流感以散发为主,冬春高发.病例男性多于女性,以大年龄组为主.病例多有活禽市场暴露史,活禽市场外环境污染严重.对市场进行管理是切断传播途径的有效措施.
作者：沈理通；王明斋；颜玉炳；俞新莲；苏成豪 刊期： 2017年第05期
目的 探索福建省汉族人群2型糖尿病(T2DM)的环境和机体危险因素,为防治提供依据.方法 选取福建省5个国家疾病监测点社区人群中T2DM患者298例,开展1∶1病例对照研究,用条件logistic回归分析危险因素.结果 多因素条件logistic回归分析表明,高血脂病史(OR=2.73)、向心性肥胖(OR=2.35)、高血压病史(OR=2.22)、饮酒(OR=1.96)和吸烟史(OR =1.70)是危险因素;食用新鲜水果(OR =0.54)是保护因素.结论 T2DM与环境因素、机体因素有关,在社区人群中开展戒烟、限酒、控制血压和血脂、控制体重以及保持合理膳食,是预防T2DM的重要措施.
作者：陈铁晖；陈华；李文燕；钟文玲；黄少芬；林修全；林曙光；张洁；叶莺 刊期： 2017年第05期
目的 评价出院后继续健康教育对2型糖尿病患者的影响.方法 对2015年入住协和医院内分泌科的2型糖尿病患者,按性别、年龄(±3)匹配干预组(43例)和对照组(86例).干预组出院后强化健康教育;对照组不作要求.干预组完成2016年一期健康教育培训后,调查比较两组糖尿病知识得分、自我管理得分、血糖、血压及BMI值,估计指标间的关系.结果 干预组糖尿病知识得分、自我管理得分高于对照组,空腹及餐后2h血糖、血压低于对照组;知识得分与自我管理得分呈正相关,自我管理得分与血糖、血压呈负相关.结论 出院后继续教育,有利于2型糖尿病患者获取知识,加强自我管理,控制血糖与血压.
作者：郑玲玲；赵彦华；李玲 刊期： 2017年第05期
目的 掌握漳州市肺结核病的流行特征,总结规划实施过程的存在问题,为防治提供参考.方法 收集全市2011-2016年11个区、县结核病报表,分析病人发现、管理和治疗等情况.结果 漳州市2011-2016年共登记活动性肺结核12 122例,涂阳病人中新涂阳占94.1％(6 415/6 814),登记率呈下降趋势;男性活动性肺结核是女性的3.4倍,涂阳肺结核是女性的4.2倍;患者主要在45～64岁组(43.0％);职业以农民为主(74.0％).2011-2015年新涂阳病人治愈率和涂阴病人完成疗程率均超过＞85％的要求.结论 漳州市结核病防治规划取得显效,今后要特别关注男性、农民和中老年等重点人群的防控.
作者：张添林；汤锦文；高艺；郑智清 刊期： 2017年第05期
目的 调查评价某叉车制造企业职业病危害状况,为职业卫生管理提供建议.方法 通过职业卫生现场调查、检查表和职业卫生检测等方法收集数据,对职业病危害状况进行评价.结果 该企业主要生产工艺包括备料、结构件制作、涂装和装配.职业病危害因素检测结果显示,锰及其无机化合物2个岗位时间加权平均浓度(TWA)超限值,有5个岗位的8h等效声级＞85 dB(A),主要集中在喷涂单元的打磨、油漆吹灰、底漆喷涂工序及结构单元的电焊工序.粉尘、高温及紫外辐射均未超限值.职业病危害防护措施中,在喷漆、烘干、离子切割机、数控车床等均采用技术先进、成熟可靠的设备,尽可能做到自动控制,密闭运行.职业病危害状况评价分项结论,符合的5项、基本符合的7项、不符合的2项(职业卫生监护和职业卫生培训),符合率仅35.7％.结论 该企业工作场所中职业病危害分类为较重,涂装、电焊和打磨为关键控制点.
作者：彭波；赵怿 刊期： 2017年第05期
目的 了解福建省风疹流行特征,为防控提供科学依据.方法 对国家疾控信息系统中福建省2008-2016年风疹疫情资料进行分析.结果 福建省2008-2016年累计报告风疹10 562例,年均发病率3.16/10万,无死亡.2008-2016年发病率分别为4.55/10万、8.59/10万、4.70/10万、6.73/10万、2.16/10万、1.30/10万、0.37/10万、0.17/10万和0.34/10万;发病季节3～6月占76.8％.性别比1.37∶1;≥15岁占50.1％;学生(63.1％)、散居儿童(11.8％)和农民(4.7％)居前3位;有免疫史者占12.8％.结论 风疹的防控工作,应从做好含风疹类疫苗基础免疫接种工作、提高监测敏感性、加强宣教工作等方面着手.
作者：陈俊磊；潘伟毅；蔡志坤；周勇 刊期： 2017年第05期
目的 掌握福建省流行性脑脊髓膜炎(流脑)的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 用描述流行病学方法分析2004-2016年的流脑发病资料.结果 福建省2004-2016年累计报告流脑64例,年均发病率0.013/10万,病死率3.1％,发病率呈下降趋势,近几年仅零星散发;除平潭外,其他9个设区市均有病例报告,发病率前3位为南平(0.030/10万)、三明(0.029/10万)和泉州(0.017/10万).病例报告集中在冬春季,男女性别比1.8∶1,＜20岁占71.9％,以学生和散居儿童为主(62.5％).2004-2011年以C群流脑为主,2012-2016年以未分群为多,并再次检出2例B群病例.2010-2012年流脑抗体平均阳性率A群为85.7％、C群为72.4％.结论 福建省流脑发病率保持低水平,发病以＜20岁人群为主,B群流脑病例增多,健康人群C群抗体水平较低,应规范疫苗接种,加强流脑监测与防控.
作者：王琴；林志强；陈俊磊；林岩；周勇 刊期： 2017年第05期
目的 对一起旅行团食物中毒事件进行病原学检测和溯源分析.方法 按照《食物中毒事故处理办法》开展流行病学调查.采集标本进行致病菌分离鉴定和毒力基因检测,分离株以脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行同源性分析.结果 全团有42例发病(24.9％),临床表现相似.共采集标本42份(患者呕吐物、肛拭子23份、餐馆员工肛拭子6份、可疑食品9份、可疑食品制作工具涂抹标本4份),检出副溶血性弧菌15株(35.7％),其中14株血清型别、毒力基因和PFGE带型完全一致,C酒店虽检出与病例同型别菌株,但从病例开始出现到发病高峰期推测,可疑中毒餐次为B餐馆的晚餐.结论 经综合分析,该起食物中毒由副溶血性弧菌引起,菌株病原学和同源性分析结果,可为感染性疾病的溯源提供重要证据,但确定感染来源须结合流行病学规律进行准确溯源.
作者：陈泽辉；蔡薇；李莉 刊期： 2017年第05期
目的 优化原子荧光光谱法测定样品中镉含量的测量条件,以海水、水产品为分析对象,检测镉污染情况.方法 优化原子荧光光谱法的仪器工作条件和试剂浓度,对方法的检出限、测量的线性范围、相关系数和加标回收率等进行验证.结果 在灯电流60 mA、负高压280 V、载气流速800 mL/min,硼氢化钾15 g/L、载流盐酸1.5％(V∶V)、反应介质盐酸3.0％(V∶V)、2％硫脲为屏蔽剂、100 μg/mL钴(Co2+)加入量2.0 mL的条件下,方法的检出限为0.0038 ng/g,测量的线性范围0～8 ng/mL,相关系数r为0.9999;样品的加标回收率97.0％～103％,结果满意.结论 经优化的原子荧光光谱法测定微量镉,实验操作简便、线性好、灵敏度高且回收率也高.实验检测当地的海水及贝类、鱼、虾等海水产品中镉的含量,均未超过国家标准的限量值.
作者：杨丽红；李文良；李小琴；黄剑锋 刊期： 2017年第05期
目的 掌握东台市2012-2015年手足口病病原学特征,为防控及临床诊治提供依据.方法 采集临床诊断手足口病患者的咽拭子和肛拭标本进行核酸病毒检测并分型,分析检测结果.结果 2012-2015年检测标本核酸阳性率44.0％(106/241),阳性率总体呈下降趋势.型别构成比:CVA16为43.4％、EV71为23.6％、其他肠道病毒为33.0％,不同年份流行优势株有所差异,检出病原由以往的CVA16为主,转为CVA16、EV71和其他肠道病毒共同流行.重症患者仍以EV71型感染为主.结论 东台市2012-2015年手足口病病原谱发生了变化,应继续开展病原监测,掌握其他未分型肠道病毒的流行特征.
作者：武建民；袁义平 刊期： 2017年第05期
目的 分析临床护理路径在子宫肌瘤手术中的应用价值.方法 选取福建省妇幼保健院2014年9月至2015年9月收治的50例子宫肌瘤患者为干预组,组患者采取临床护理路径模式;另取50例子宫肌瘤患者为对照组,患者采取常规的护理.观察两组患者术后并发症发生率、患者与家属的满意度以及患者自我效能评分.结果 干预组患者术后并发症较少、患者与家属的满意度及自我效能得分均高于对照组.结论 子宫肌瘤患者应用临床护理路径,可减少术后并发症,提高患者与家属的满意度和患者的自我效能,有较高的临床应用价值.
作者：陈丽芳；林瑾；王仁玉 刊期： 2017年第05期
颚口线虫在全球广泛分布.已确定的颚口线虫属共13种,其中致病种6个.人颚口线虫病主要是因吃了含颚口线虫第3期幼虫的食物而感染.在亚洲以棘颚口线虫(G.spinigerum)感染引发的疾病为主,近年发病呈上升趋势.棘颚口线虫病的诊断,除少数病例能从体表直接取得虫体进行鉴定确诊外,大部分病例很难据临床症状直接确诊,需进行血液及免疫学等检测辅助诊断;治疗方面目前尚无特效药物,多采用外科手术摘除幼虫,辅以药物治疗.本文对棘颚口线虫病从病原学、流行病学、致病机制、临床症状、诊断与治疗等方面进行综述,旨在提高对棘颚口线虫病的认识.
作者：江典伟 刊期： 2017年第05期
目的 基于赋能模式建立化脓性脑膜炎(化脑)儿童照顾者健康教育评价标准.方法 基于Johansson家属赋能支持模式,用文献查阅、质性研究和德尔菲(Delphi)法,构建化脑儿童照顾者健康教育评价标准.结果 建立包含3个一级指标和18个二级指标的化脑儿童照顾者健康教育评价标准,内容效度为0.94.结论 化脑儿童照顾者健康教育评价体系的建立,将护理工作量化,可为护士进行健康教育及评价效果提供参考.
作者：翁其珠；李国凯；徐玉英；葛品；刘桂华 刊期： 2017年第05期
目的 观察居民摄入富碘食品后体内碘代谢情况,为指导科学补碘提供依据.方法 采用分层整群抽样法,对厦门市海边、海岛和山区的30个家庭居民,进行1次食用富碘食品后的连续尿碘检测,并记录每家观察期间的食谱.结果 共收集28户60人尿样,食用富碘食品海带和紫菜后,4h内尿碘(中位数)升至高峰(359.9 μg/L),24 h维持在较高水平(337.4 μg/L),48 h为167.5 μg/L,72 h后恢复至食用富碘食品前水平.结论 食用海带和紫菜均能快速提升人体内碘的水平,但维持时间不超过48 h.食用富碘食品可作为必须低盐饮食、又不能低碘的特需人群辅助补碘措施.不能依靠食用富碘食品维持人体的碘营养水平.
作者：戴龙；张亚平；伍啸青；柯金练；黄嫣红 刊期： 2017年第05期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
