学术投稿

惠州市2011-2015年医疗机构消毒效果分析

罗茜;包敏伶

关键词:医疗机构, 消毒效果, 卫生监测, 医院感染
摘要:目的 了解近年惠州市医疗机构消毒质量和变化趋势,保障消毒管理有效持续开展.方法 依据GB 15982《医院消毒卫生标准》和GB 50333《医院洁净手术部建筑技术规范》要求,进行现场采样和实验室检测,分析各级医疗机构的消毒效果.结果 2011-2015年共监测各类样品46 840份,检测总合格率93.6%.各监测项目合格率由高到低依次为:消毒液(96.9%)、反渗水(96.6%)、物体表面(94.7%)、医疗器材(92.5%)、内镜(92.3%)、医护人员手(92.2%)和手术室空气(82.7%),致病菌未检出.各级医疗机构消毒合格率:市级及以上>县(区)级>镇级.结论 惠州市医疗机构消毒效果整体水平较好,但空气合格率较低.应提高重点部门空气消毒质量,采用新消毒方式如空气循环消毒机、洁净技术等,并加强专人维护.
海峡预防医学杂志相关文献
  • 龙岩市2015年碘缺乏病监测结果分析

    目的 了解龙岩市碘缺乏病防治状况,为制定“十三五”地方病防治规划提供依据.方法 按《福建省碘盐监测实施细则》方法采样,直接滴定法检测盐碘含量;按WS/T 107-2006砷铈催化分光光度法检测尿碘浓度;触诊法检查甲状腺肿大情况.结果 共检测居民食用盐2 100份,合格碘盐食用率96.0%(92.7%~97.3%),盐碘中位数24.4mg/kg;707名孕妇家庭食用盐,合格碘盐食用率96.7%(93.1%~100%),盐碘中位数24.3mg/kg.检测1 409名8~10岁儿童尿样,尿碘中位数209.3 μg/L(178.9~249.1 μg/L),有4个县100~200 μg/L,3个县200~250 μg/L;707名孕妇尿碘中位数132.0 μg/L(119.6~143.6μg/L),<100 μg/L占31.1%,<150 μg/L占58.8%.1 415名8~10岁儿童甲状腺肿大率0.7%.结论 龙岩市新标准碘盐普及较好,8~10岁儿童碘营养充足,孕妇碘营养不足,需要采取其他补碘措施.

    作者:陈庆平;陈建安;周志鹏;陈惠琴;陈建森;池雪萍 刊期: 2016年第05期

  • 110例新发现HIV/AIDS患者首次T淋巴细胞亚群检测结果分析

    目的 了解沈阳市2015年部分新发现HIV/AIDS患者首次CD4+T淋巴细胞检测结果,了解患者机体免疫功能变化,为AIDS抗病毒治疗提供依据.方法 筛选2015年在3个月内确证HIV抗体阳性的HIV/AIDS患者110例,经流行病学调查后采集静脉血,用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群相对和绝对数量,并对检测数据进行分析.结果 HIV/AIDS患者首次检测的CD4+T淋巴细胞均值456±232个/μL,其中<200个/μL 18例(16.4%),200~349个/μL 17例(15.5%),350~499个/μL 27例(24.6%);CD4+≥500个/μL 48例(43.6%).结论 我市HIV感染者发现较早,首次检测CD4+T淋巴细胞数量较高,免疫功能损伤程度较低.早发现、早治疗是防治AIDS的重要措施,早期发现感染者、及时随访及首次CD4+T淋巴细胞检测,对把握治疗时机,延缓AIDS进展,提高病人生存质量有重要意义.

    作者:王琪;李欣;张弘 刊期: 2016年第05期

  • 老年消化道恶性肿瘤患者化疗期症状体验调查

    目的 调查老年消化道恶性肿瘤患者化疗期间症状体验的特点,为老年科医务人员进行有效的症状管理提供参考.方法 连续抽取2013年10月至2014年3月在福州及泉州市2家三甲医院住院的老年消化道恶性肿瘤术后化疗患者100例为研究对象,用MSAS症状评估量表,调查患者的症状体验特点.结果 老年消化道恶性肿瘤患者术后化疗期间的主要症状是缺乏活力、食欲消失、恶心、体重下降、脱发、口干、呕吐、疼痛和悲伤感,症状发生率均>60%,其频繁及严重程度给患者带来较大困扰.MSAS症状评估量表评分:生理症状(0.94±0.39),心理症状(0.57±0.38)、总困扰指数(0.74±0.35),MSAS总分(0.69±0.25).结论 老年消化道恶性肿瘤患者化疗期间主要症状体验,给患者带来较大困扰.临床上可采取相应措施对症状进行干预改善,以提高其生活质量.

    作者:吕心阳;肖娓珠 刊期: 2016年第05期

  • 妊娠期急性脂肪肝的护理干预

    目的 探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点及护理干预措施.方法 对2013年6月至2015年11月治疗的18例AFLP的病例资料进行回顾性分析.结果 18例均在诊断或高度怀疑AFLP的24 h内终止妊娠(剖宫产16例,顺娩2例),经积极治疗各种并发症,同时采取孕期预防、立即终止妊娠、出血护理、DIC护理、妊娠期高血压护理、肝性脑病护理、预防感染和心理护理等干预措施,患者均抢救成功并痊愈,娩出胎儿存活率100%.结论 AFLP起病急骤,病情变化快且凶险,应重视早期诊治,一旦高度怀疑或确诊,应尽快终止妊娠并采取各项救护措施保证母婴安全.

    作者:潘子立;林晖 刊期: 2016年第05期

  • 福建省4市2014年丙肝报告质量分析

    目的 了解福建省丙型病毒性肝炎(丙肝)病例报告的存在问题,为提高报告质量提供依据.方法 抽查福建省丙肝网络报告数较多的4市10家医疗机构,核查2014年1~3月丙肝病例报告质量.结果 10家医疗机构1~3月共检出抗-HCV或HCV-RNA阳性360例,网络报告213例,报告率59.2%;抗-HCV阳性353例,报告239例,报告率67.7%;HCV-RNA阳性183例,报告147例,报告率80.3%.有134例报告了诊断分类,分类正确率50.0%;有134例报告了急慢性分类,分类正确率51.1%.结论 福建省丙肝病例报告存在漏报且分类正确率低等问题,建议出台网络直报工作指南,修订和完善诊断标准,加强丙肝诊断报告培训.

    作者:吴韶彬;张明雅;林丽;连巧龄;陈亮 刊期: 2016年第05期

  • 南昌市青山湖区流动人口健康素养干预研究

    目的 研究流动人口健康素养社区综合干预模式.方法 在随机抽取的4个社区中,每个社区随机抽取50人为研究对象开展基线调查,用“集中强化+行为参与”的社区综合干预模式,进行为期两年的健康教育干预.干预后,再次对调查对象进行问卷调查,并对干预前后结果进行比较.结果 青山湖区流动人口健康理念与知识知晓率、健康生活方式与行为形成率、健康技能掌握率在干预活动前分别为29.3%、19.8%和20.8%;干预活动后分别为71.0%、70.5%和69.5%,3个方面均明显提高.结论 在社区流动人口中应用“集中强化+行为参与”的社区综合干预模式,可有效提高流动人口的健康素养.

    作者:吴瑾辉;杨盈华 刊期: 2016年第05期

  • 鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术与经典吻合术治疗慢性泪囊炎疗效研究

    目的 比较慢性泪囊炎患者鼻腔内窥镜下行泪囊鼻腔吻合术(EES-DCR)+鼻腔支架留置与经典鼻腔泪囊吻合术的疗效.方法 将2014-2015年白内障复明工程筛查出的慢性泪囊炎患者72例随机分为2组,观察组行EES-DCR加鼻腔支架留置,对照组行经典鼻腔泪囊吻合术,对比分析疗效及安全性.结果 两组各36例,手术均顺利完成.EES-DCR+鼻腔支架留置术有效率94.4%(34/36),经典吻合术有效率97.2%(35/36),两术式临床疗效差异不大.主观感受调查,EES-DCR组比经典组术后疼痛程度轻、疼痛时间短、手术满意度高.结论 鼻腔内窥镜下行泪囊鼻腔吻合术+鼻腔支架留置与经典泪囊鼻腔吻合术有效率差别不大,手术安全稳定,但泪囊鼻腔吻合术减少了手术并发症及患者痛苦,不会引起面部瘢痕,患者更易接受.

    作者:钟智 刊期: 2016年第05期

  • 南安市2013-2015年游泳池水卫生监测结果

    目的 了解南安市游泳池水质卫生状况,为卫生监督管理提供依据.方法 2013-2015年采集南安市41家游泳池水样191份、浸脚池水样22份进行检测与分析.结果 南安市2013-2015年游泳池水总合格率38.2%,3年合格率分别为19.3%、62.3%和46.0%;成人与儿童游泳池水总合格率分别为42.3%和29.5%;检测项目合格率低的是游离性余氯(63.9%).结论 游泳池水合格率的主要影响因素是游离性余氯,应强制各游泳场所配备余氯检测仪或试剂,根据实际情况进行消毒剂的投放.

    作者:吕雅玲;黄清远 刊期: 2016年第05期

  • UF-500i尿沉渣分析仪检测白带污染尿结果分析

    目的 评价白带污染尿对Sysmex UF-500i尿沉渣分析仪检测结果的影响.方法 随机收集医院门诊女性白带标本100份,正常尿液100份,以10 mL尿液加0.20 mL白带混匀作为白带污染尿,同时用UF-500i尿沉渣分析仪检测和尿沉渣镜检分析.结果 两种检测方法WBC、EC和BACT结果符合率分别为93%、98%和95%.以镜检法为基准,UF-500i尿沉渣分析仅检测WBC的敏感性97.8%,BACT、EC、YLC的敏感性均为100%;但假阳性值:WBC为55.6%,EC为28.6%,BACT为50.0%,YLC为4.5%,SRC为63%,RBC为7%.有95%的白带污染尿用UF-500i尿沉渣分析仪检测均可发现结果异常,但应注意假阳性问题.结论 白带中的细菌、上皮细胞、白细胞、红细胞、酵母样真菌等有形成分是造成UF-500i尿沉渣分析仪检测女性尿液结果假阳性的大干扰因素.

    作者:叶启健 刊期: 2016年第05期

  • 三明市三元区2010-2015年公共场所检测分析

    目的 了解三明市三元区公共场所公共用具消毒情况,为卫生监督执法提供依据.方法 根据国家公共场所卫生标准和检测方法,对辖区内公共场所的公共用具及室内空气的物理因素、细菌总数进行检测.结果 三元区2010-2015年公共场所检测合格率依次是:2011年92.9%、2014年86.3%、2015年85.0%、2012年84.1%、2010年79.2%、2013年78.7%;公共用具合格率依次是:毛巾98.0%、床上卧具95.4%、恭桶86.6%、洗浴盆85.7%、杯具72.0%.房间内空气风速、CO2%及CO含量合格率每年均为100.0%;细菌总数(79.8%)、气湿(72.2%)、噪声(64.0%)、照度(49.3%)、温度(26.4%)合格率间差异显著,有逐年增高趋势.结论 卫生监督部门应加强监督,科学管理,提高公共用具、室内物理因素及细菌总数合格率.

    作者:肖晓虹 刊期: 2016年第05期

  • 将乐县2008-2015年手足口病流行病学分析

    目的 了解将乐县手足口病流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 用描述性流行病学方法,对将乐县2008-2015年手足口病疫情资料进行分析.结果 将乐县2008-2015年共报告手足口病1 793例,无重症和死亡.年均发病率144.22/10万,2014年发病率高(543.09/10万).全县各乡镇均有病例报告,水南镇年均发病率高(377.55/10万);3~6月(53.9%)和10~12月(31.4%)为发病高峰;男性发病率(182.53/10万)比女性(102.35/10万)高;病例主要在<4儿童(90.9%),1岁组发病率高(3 765.27/10万);报告病例前3位是散居儿童(79.5%)、幼托儿童(18.6%)和学生(1.5%).病原检出率93.5%(130/139),其中EV71占61.5%,CoxA16占23.1%,其它肠道病毒占15.4%.结论 将乐县手足口病有明显的地区性、时间性和人群差异,应加强防控,保障儿童健康.

    作者:温才金;李祖敏;王中敏 刊期: 2016年第05期

  • 福建省丙型肝炎疫情及控制研究进展

    目前丙型病毒性肝炎呈全球流行趋势,流行状况有地域差异.近年来福建省丙肝报告发病率虽低于全国水平,但报告发病率呈快速上升趋势,流行地域分布不均.静脉吸毒人群丙肝感染率处于较高水平.探索与分析丙肝流行特征,可为制定本省综合防控措施提供理论依据.该文就福建省丙肝的流行状况、特殊人群的流行状况及防控措施等进行综述.

    作者:连巧龄;陈亮 刊期: 2016年第05期

  • 厦门地区17株B型流感病毒的基因组测序分析

    目的 了解2015年厦门地区17株B型流感病毒的基因组序列特征.方法 利用高通量测序对17株B型流感病毒进行全基因组序列测定,并分析基因进化特性.结果 成功获得17株B型流感病毒的全基因组序列,其中Yamagata系病毒16株,Victoria系病毒1株.与WHO推荐的疫苗株B/Massachusetts/2/2012比较,Yamagata系病毒的HA和NA氨基酸序列均发生了变异.结论 厦门地区人群中流行的乙型流感病毒的抗原性和基因特性在逐渐发生变异,HA和NA基因序列部分位点与疫苗株存在差异,可能导致其抗原性发生改变.

    作者:张荣秋;蒋丽娜;沈惠燕;李莉;黄建炜 刊期: 2016年第05期

  • 鹰潭市2009-2015年手足口病流行特征

    目的 了解鹰潭市手足口病流行特征,为制订防控措施提供依据.方法 收集整理鹰潭市2009-2015手足口病疫情数据,用描述性方法进行分析.结果 鹰潭市7年来共报告手足口病10 579例,年发病率132.93/10万.发病呈明显季节分布,2009-2011年呈夏季发病高峰,2012-2015年出现夏冬季双高峰;年发病始终以月湖区高,各县区发病呈偶数年升高现象.男性发病率较高,性别比1.86:1;发病年龄主要在0~4岁(90.2%),以托幼和散居儿童为主;聚集性疫情以家庭聚集性为主.病原学监测显示其他肠道病毒占比呈上升趋势.结论 鹰潭市手足口病呈高发态势,应扩大病毒检测类型,采取综合性预防措施,以控制手足口病流行.

    作者:宁远林;汪仕文;吴劲;赵云;汪静 刊期: 2016年第05期

  • 泉州市2015年从业人员甲肝戊肝感染及ALT检测分析

    目的 了解泉州市从业人员甲肝和戊肝感染状况以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常情况,为防控提供依据.方法 对2015年到泉州市疾控中心办理健康证的从业人员采集静脉血,用ELISA法检测甲肝病毒抗体(抗HAV-IgM)、戊肝病毒抗体(抗HEV-IgM);用氧化酶法检测ALT.结果 泉州市2015年共检测各类从业人员19 857人,抗HAV-IgM检出率0.04%,抗HEV-IgM检出率0.11%,抗HEV-IgM检出率较高;阳性者ALT均<40 IU/L,ALT异常率1.8%.结论 2015年泉州市各类从业人员的甲肝和戊肝感染率较低.对ALT异常者应及时治疗,以降低甲肝和戊肝的传播风险.

    作者:龚彩婷 刊期: 2016年第05期

  • 中央性前置胎盘的引产方式探讨

    目的 分析比较中央性前置胎盘合并死胎、胎儿畸形、计划外怀孕等特殊情况下的引产方式,探讨子宫动脉栓塞术(UAE)用于中央性前置胎盘引产的临床价值.方法 选取2006年1月至2015年12月在福建省妇幼保健院接受引产的中央性前置胎盘孕妇54例进行回顾性分析,根据患者接受引产的方式分为两组:A组29例首先接受双侧UAE,UAE后2h内接受羊膜腔内注射利凡诺联合米非司酮口服;B组25例接受羊膜腔内注射利凡诺联合米非司酮口服.观察2组患者的分娩时间、出血量、术后并发症的发生情况及月经恢复时间等.结果 A组出血量<B组;A组分娩时间>B组;A组术后发热发生率、中转剖宫产率均高于B组;两组月经恢复时间类似.结论 UAE可减少中央性前置胎盘引产过程中的出血,有一定的临床应用价值.

    作者:林琳;刘照贞;刘达宾;林晟;黄丽萍;郑亮慧 刊期: 2016年第05期

  • 漳州市2012-2015年流感监测分析

    目的 分析漳州市2012-2015年流感的流行特点及规律.方法 对流感监测信息系统中漳州市医院、市中医院常规监测点的监测结果进行分析.结果 2012-2015年哨点医院共报告流感样病例(ILI)12.61万例,ILI%为3.7%;ILI占门急诊就诊病例的比例随年龄增加呈下降趋势;ILI病例数0~岁组多(54.2%),≥60岁少(6.1%);发病高峰季节在冬季和夏季;ILI标本核酸阳性率15.0%(1 072/7 127).接种ILI的标本分离病毒阳性率39.6%(512/1 294);2011-2012年ILI%较高(5.6%);不同亚型中,BY与甲型H1N1阳性率较高;病毒型别变化频繁,各型病毒交替流行.结论 漳州市2012-2015年流感流行态势相对平稳,建议在流感流行季节前,<15岁及≥60岁人群应接种流感疫苗.漳州市H7N9流感有明显增加趋势,应加大职业暴露人群、禽类以及外环境的监测力度,提高人禽流感的预警能力.

    作者:陈秋虾;胡慧玲;卢晓惠;许美燕 刊期: 2016年第05期

  • 龙岩市结核病“三位一体”防治服务模式探讨

    目的 了解龙岩市结核病“三位一体”防治服务模式试点情况,分析存在问题,为全面推行提供决策依据.方法 整理近年来武平县结防工作督导见闻,对其实施过程及其它各县试运行存在问题提出建议.结果 “定点医院”模式的初诊率和总体到位率高于均高于“疾控模式”;涂阴肺结核患者年均登记率也较高,“定点医院”模式更有明显优势.存在问题:定点医院和结防机构衔接不顺畅,定点医院诊疗不规范,结防人员资质参差不齐等.结论 结核病防治“三位一体”防治服务模式的顺利实施,需要疾控机构、定点医疗机构和基层医疗机构协作,严格按方案和指南进行,同时也需政府主导和广大群众的积极参与.

    作者:李燕平;胡职权;陈石生;林小燕;曾水生;林文革 刊期: 2016年第05期

  • 厦门市湖里区2007-2014年学校结核病疫情特征

    目的 了解学校结核病疫情特征,为防控工作提供依据.方法 对厦门市湖里区2007-2014年学校结核病病例进行统计分析.结果 湖里区2007-2014年共报告学校结核病病例154例,学生137例,教师17例;无聚集性疫情报告,以散发病例为主;学生病例中,外地与本地比值为1.7:1,多集中在17~19岁高中阶段(47.4%);3月和7月报告病例数较多,患者来自健康检查、因症就诊、转诊和追踪环节,诊断以涂阴肺结核为主(65.0%),涂阳肺结核占31.4%,治疗成功率为86.9%.结论 学校结核病报告病例总体呈下降趋势,但疫情发病情况不容忽视,应加强教育部门与医疗部门合作,共同做好学校结核病防控工作.

    作者:洪小冰;李学来;张峙纬;王珊珊;陈为 刊期: 2016年第05期

  • 晋江市学生肺结核153例分析

    目的 分析晋江市近年学校结核病发病特点及治管情况,为制定防控策略提供依据.方法 对2010-2014年登记的学生肺结核资料进行分析.结果 晋江市2010-2014年学生结核病占全市活动性肺结核报告数的2.6%(153/5 829),涂阳率28.1%(43/153).患者年龄6~23岁,平均17.3岁,性别比1.2∶1;患者大多有咳嗽(52.3%),发热、胸痛(各占19.0%)较常见;因症就诊占70.6%.各学段年发病率:高中65.1/10万、初中15.1/10万、小学1.3/10万.病例均较顺利完成全疗程,涂阳治愈率100%.结论 晋江市学校肺结核发病较多,高中、初中为好发年段.学生治疗依从性较好,坚持规范治疗大多能取得满意疗效.

    作者:丁健全;柳东时;杨雅玲 刊期: 2016年第05期

海峡预防医学杂志

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主管:福建省卫生厅

主办:福建省预防医学会 中华预防医学会