何宇兰；温万敏；周运招
目的 探讨胎儿室间隔缺损(VSD)的超声检查方法与技巧,分析漏误诊原因,提高产前超声诊断能力.方法 对69例胎儿VSD超声检查进行探讨.用二维超声对不同分型的缺损进行胎儿心脏切面,可疑VSD加用彩色及频谱多普勒超声检查.结果 诊断的69例胎儿VSD经引产尸解及产后随访,诊断符合率87.0％;假阴性6例中,漏诊3例膜周部VSD(2例膜部、1例隔瓣下),2例漏斗部(嵴内1例、干下1例),1例肌部.假阳性3例,敏感性90.9％;单纯性VSD 29例,VSD胎儿常合并其他心内、外畸形.结论 产前超声诊断胎儿VSD容易漏诊或误诊,正确的扫查及操作技巧,能准确、有效并快捷显示所需观察结构,有助于提高诊断的准确性.
作者：林斐琦；余燕明；肖迎军；郑日叶；高小午 刊期： 2015年第03期
目的 了解晋江市儿童免疫规划疫苗预防接种情况.方法 用系统抽样法(LQAS)对2009年9月1日～2011年8月31日出生儿童现场入户调查.结果 共调查798人,儿童建卡率90.4％,建证率100％.“五苗”基础免疫接种率均超过99％,乙肝疫苗首针及时率97.6％,实施扩大国家免疫规划后新增疫苗接种率,乙脑疫苗1、2剂98.9％和96.2％、A群流脑疫苗98.5％、甲肝疫苗96.9％、麻腮风疫苗98.4％.流动儿童接种率较于本地儿童低(98.0％,99.4％).疫苗不合格接种共239针次(1.7％),以超期接种为主(59.8％);漏种133针次,原因以家长“不知道要接种”居多(51.9％).结论 晋江市免疫规划疫苗接种率保持在较高水平,但仍有薄弱环节,要继续加大宣传力度,加大流动儿童管理力度.
作者：赖礼潜；蔡莉莉；王瑜玥；黄丽萍 刊期： 2015年第03期
目的 探讨惠州市HIV/AIDS患者抗病毒疗效及CD4+T淋巴细胞变化特征,为艾滋病治疗提供依据.方法 选择接受国家免费抗病毒治疗1年内的病例,用回顾性队列研究法,分析不同治疗时间的CD4细胞计数结果.结果 共调查HIV/AIDS治疗病例196人,以青壮年为主,性别比2.1∶1.治疗3个月后,患者CD4细胞计数＜50个/μL占比大幅下降,占比高为200～349个/μL,治疗6、9和12个月后,占比高均为≥350个/μL.治疗基线与治疗3个月、治疗3个月与6个月前后CD4细胞计数增加显著.治疗1年,CD4基线≥200个/μL组CD4细胞上升更显著.结论 惠州市HIV/AIDS患者抗病毒治疗疗效显著,但部分患者仍可能面临产生耐药毒株以及治疗失败的危险.应尽早保持长期规范治疗,达到真正的免疫重建.
作者：罗泽燕；李钰；徐励琴；杨剑英；刘思超 刊期： 2015年第03期
目的 了解惠州市公共场所集中空调冷却水和冷凝水嗜肺军团菌污染状况和菌型分布,为疾病预防提供依据.方法 按《公共场所集中空调通风系统卫生规范》和WS 394-2012《公共场所集中空调通风系统卫生规范》,2011-2014年采集惠州市部分公共场所集中空调冷却水、冷凝水进行嗜肺军团菌检测.结果 共抽查113家大型公共场所水样226份,嗜肺军团菌总检出率31.9％.夏季检出率高(39.1％);共分离出74株嗜肺军团菌,其中2份冷却水同时检出LP1和Lp2-14型.检出率依次为商场51.9％、娱乐场所40.8％、酒店25.3％、写字楼5.6％.结论 惠州市部分公共场所集中空调冷却塔水及冷凝水受到嗜肺军团菌不同程度污染,应规范管理,加强监管,预防军团菌病的发生.
作者：曾健君；张茵；徐励琴；刘思超；罗泽燕；杨剑英 刊期： 2015年第03期
目的 了解丰泽区居民死因构成及顺位,为制定防控策略提供依据.方法 分析2013年死因网络直报系统中居民死亡病例,用国际疾病分类标准(ICD-10)对死因进行分类,计算粗死亡率与构成比.结果 2013年全区共报告户籍死亡个案1 161例,粗死亡率518.09/10万,男性死亡率(623.60/10万)高于女性(407.93/10万);恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、损伤中毒和呼吸系统疾病居全人群死因前5位(84.7％);不同年龄段前3位死因与全人群死因差别显著,但除0～14岁组外,恶性肿瘤均居前2位,为主要死因;三大类死因中,慢性非传染性疾病死亡数占全部死亡数的80.8％.结论 丰泽区居民死亡主要的死因为慢性病,其中恶性肿瘤为首位死因,应引起高度重视.
作者：陈燕华；姜武贵 刊期： 2015年第03期
目的 分析南平市无偿献血者传染病标志物检测变化情况,寻求减少血液报废率的方案.方法 对南平市2010-2013年84 494例无偿献血者传染病5项检测结果进行分析.结果 南平市2010-2013年血液报废率为5.34％,ALT不合格是血液报废的主要原因(3.33％);其次是HBsAg(1.03％)、梅毒(0.74％)、HCV(0.2％)和HIV(0.02％).结论 应加大无偿献血宣传教育力度,加强献血前咨询,切实做好献血前快速筛查检测,以降低报废率,节省血液资源.
作者：郭静霞；吴文辉 刊期： 2015年第03期
目的 掌握敦煌市伤害发生的分布特征及变化趋势,为制定预防和干预措施提供依据.方法 用哨点监测方式,对2010年3家哨点医院伤害首诊患者进行登记,分析伤害发生的特点及规律.结果 3家医院2010年共收治伤害病例4 550例,男性占67.3％;25～44和45～64岁组占74.4％;文化程度以初中为主(52.3％);农牧鱼水利业生产人员、家务和在校学生居前3位,占59.0％;伤害发生原因前3位:跌倒/坠落(42.6％)、机动车车祸(21.5％)、钝器伤(15.1％),意外伤害占多数(90.1％);程度以轻度为主(75.6％);73.3％的病例治疗后回家.结论 敦煌市伤害病例男性较多;跌倒/坠落和钝器伤男性居多;伤害多因意外情况导致,与职业有关,农牧鱼水利业、家务、在校学生是伤害发生的主要职业.
作者：淳志明；殷海燕；于巧玲 刊期： 2015年第03期
目的 探讨乏氧诱导因子2α(HIF-2α)与血管内皮生长因子(VEGF)在肾细胞癌中的表达及临床意义.方法 应用免疫组化染色及RT-PCR法检测,比较110例肾细胞癌组织中HIF-2α及VEGF的表达情况.结果 HIF-2α与VEGF在肾细胞癌中表达阳性率分别为74.5％、68.2％,表达强度与临床分期及病理核分级呈正相关,与性别,患侧和年龄无明显相关性;二者在肾嗜酸细胞癌及嫌色细胞癌中表达的阳性率比透明细胞癌高.HIF2α与VEGF表达有明显的相关性.结论 HIF2α与VEGF在肾细胞癌中的表达密切相关,可以作为预测肾细胞癌患者预后的分子标记物.
作者：崔旭；方一凡；张炳；林宇；吴典明 刊期： 2015年第03期
目的 探讨农民工肺结核的临床特征及影像学特点.方法 选取中国医科大学附属第四医院2010-2013年临床诊断的农民工肺结核42例,回顾分析其临床表现、影像学特点.结果 农民工结核以男性为主(97.6％),有吸烟史者占95.2％,建筑工占50.0％,重体力劳动者占76.2％.患者均有乏力、盗汗、发热、咳嗽、咯痰等症状,合并感染9例.CT显示,54.8％有斑片状及大片状阴影,73.8％有空洞影,7.1％有蜂窝状阴影,多肺野病变占73.8％.PPD试验阳性及强阳性占85.7％,结核抗体阳性占92.9％.有35.7％入院前用药,50.0％因症就诊,11.9％就诊延迟;35.7％完成疗程,57.1％失访,死亡1例.结论 农民工肺结核以男性为主,中青年居多,临床症状较重,影像学表现典型,但能完成疗程者不多,返回原籍及失访者比例较大.应加强宣传教育,规范治疗管理,提高治愈率.
作者：吴俐健；杜娟；方继承；吴江颖；郭秋红；邹博；王笑歌；邢利宝；贾本志 刊期： 2015年第03期
目的 对生活饮用水中锌测定进行不确定度评定.方法 通过原子吸收光谱法测定生活饮用水中锌,找出方法中引起测量不确定度的来源,对其进行量化.结果 生活饮用水中锌原子吸收测定法的相对不确定度主要有5个来源,其中标准溶液稀释过程相对不确定度0.0039,工作曲线相对不确定度0.00098,样品重复测定相对不确定度0.0086,分析仪器相对不确定度0.0020,吸光度量化误差相对不确定度0.0020.绝对扩展不确定度为0.023 μg/mL.结论 重复性检测过程是生活饮用水中锌测定不确定度的主要来源,其次是标准溶液稀释过程,应引起重视.
作者：李孔寿；李玉燕 刊期： 2015年第03期
目的 了解市售食用槟榔的微生物污染状况,加强槟榔生产加工管理.方法 随机抽取市场上销售的食用槟榔,按国标法进行菌落总数、大肠菌群、霉菌、沙门菌和金黄色葡萄球菌检测.结果 共检测槟榔样品441份,总合格率89.8％.其中菌落总数超标24份(5.4％),霉菌超标22份(5.0％),无大肠菌群、沙门菌和金黄色葡萄球菌超标样品.定型包装产品合格率高于散装产品.4个季度生产加工的槟榔样品微生物指标合格率差异无显著性.结论 食用槟榔有一定程度的微生物污染,应加强槟榔原料保存、生产、包装的卫生管理.
作者：邓峥华；邓春明；李帮锐 刊期： 2015年第03期
目的 了解集美区已婚妇女宫颈癌患病情况,为制定防治策略提供依据.方法 对2009-2014年集美区已婚妇女开展免费宫颈癌普查.结果 6年共普查28 620人,确诊宫颈癌33例,患病率1.15‰;宫颈癌前病变患病率4.44‰.农村和城郊宫颈癌患病率分别为1.91‰和0.64‰;宫颈癌前病变患病率分别为6.24‰和3.22‰,农村地区宫颈癌及癌前病变患病率均较高.农村和城郊患病率均以40～49岁组高,分别为1.89‰和5.98‰.结论 应加强农村重点人群宫颈癌及癌前病变公益健康宣传,开展宫颈癌普查普治,早查早治,提高妇女生存质量.
作者：陈晓汝 刊期： 2015年第03期
目的 了解南平市2004-2013年戊型肝炎的流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 下载疾病监测信息报告管理系统南平市数据,用描述性流行病方法分析疫情资料.结果 南平市戊肝报告发病率从2004年的0.58/10万升至2013年的3.05/10万,年均发病率1.76/10万,死亡2例,病死率0.39％,发病呈逐年上升趋势.报告病例主要分布在乡镇(67.3％),冬春季高发,农民占54.0％,性别比3.9∶1,男性发病率较高.结论 应针对青壮年农民工开展多形式的宣传教育;在1～3月戊肝高发季节对乡镇餐饮、酒店加强监督监测力度;加强粪便及水源管理,做好食品卫生和食具消毒,控制疫情.
作者：汪迎春 刊期： 2015年第03期
目的 随着流动人口的增加,对入托、入学儿童查验预防接种证时遇到信息不详、预防接种证格式不一,手写不规范/打印不清晰等问题,影响信息的完整和准确.为提高儿童预防接种率,丰泽区结合地区实际情况,采用卫生与教育部门相互协调配合的管理模式,利用国家儿童预防接种信息管理系统,将接种单位出具的《儿童入园、入学预防接种查验证明》作为儿童入学必查条件,同时完善接种单位与幼儿园和学校查验、催种、补种互动管理,提高了疫苗补种率和工作效率.
作者：肖万萍 刊期： 2015年第03期
目的 了解蓬莱市饮用水中微量元素水平,分析其是否受到重金属污染,为农村饮用水安全调查提供参考.方法 依据GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》采样检测蓬莱市农村饮用水中微量元素,按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》评价.结果 2006-2013年共检测1 000份水样,农村饮用水铅、镉、铜、锌、锰、六价铬、汞合格率均为100.0％;铁、砷的合格率均为99.8％,氟化物合格率97.3％.水碘均值6.9 μg/L,低碘水占81.2％.结论 蓬莱市农村饮用水未受到重金属污染,存在的主要问题是少数村庄水氟超标和水碘含量低,需去氟补碘.
作者：吕丽卿；董婕谨；耿美芝 刊期： 2015年第03期
目的 研究透明保持器的不同清理方式对牙周健康的影响,为正畸结束后佩戴透明保持器的患者选择合理的清理方法、预防牙周疾患提供参考.方法 将正畸结束后佩戴透明保持器的患者60名随机分为3个组(A、B和C组),每组分别使用牙刷清理、义齿清洁剂清理及牙刷清洗加义齿清洁剂清理,在1周时和第12周时分别记录患者的菌斑指数(PLI),出血指数(BI),并提取龈沟液,测量硫化物(PS),结果用SPSS 19.0软件统计分析.结果 仅用牙刷清理或义齿清洁剂清理的患者第12周的牙周指数均较第1周高,效果不好;使用牙刷清理加义齿清理剂清理者第12周时的牙周指数与第1周类似,效果较佳.结论 采用牙刷清理加义齿清洁剂清理透明保持器,更有利于维护正畸后牙周健康.
作者：王华；林妙端 刊期： 2015年第03期
目的 文章通过回顾中华预防医学会与台湾财团法人欧巴尼基金会合作11年的会议交流机制建立过程,分析总结了海峡两岸传染病预防与控制交流的经验与成效.在两岸签署海峡两岸经济合作框架协议及医药卫生合作协定的政策环境下,探讨如何在建立海峡两岸传染病防治与控制平台的经验导向下,推动两岸在医疗卫生方面的合作.
作者：刘静；王芃；辛美哲；蔡纪明；杨维中 刊期： 2015年第03期
目的 了解晋江市育龄妇女乙肝病毒(HBV)感染影响因素,为采取干预措施提供依据.方法 用分层整群随机抽样法,按经济状况分高、中、低分区域,抽取西园、东石、永和3个镇15～49岁妇女725人进行问卷调查和血清学检测,对感染影响因素进行单因素和logistic回归分析.结果 晋江市育龄妇女HBV总感染率为72.8％,logistic回归分析表明,有口腔治疗史是HBV感染的危险因素;有疫苗接种史是保护因素.结论 应做好育龄期妇女产前检查和新生儿HBV母婴阻断,保证新生儿首针乙肝疫苗及时接种,以控制乙肝家庭聚集性和降低后代HBV感染率;应加强村级口腔治疗行为管理,强调无菌操作,减少HBV的血液传播.
作者：王瑜玥；吴辉炫；黄丽萍；赖礼潜；陈李俊；周勇 刊期： 2015年第03期
目的 了解儿童饮食行为问题及其抚养人喂养行为的特点.方法 对有饮食行为问题的儿童636人及其抚养人进行问卷调查与分析.结果 调查的不良饮食行为儿童中,不良进食习惯者占54.2％、胃口差47.8％、挑食偏食26.7％、害怕进食11.8％,父母过度关心34.6％.喂养人的喂养行为以哄骗分散儿童注意力占比高(60.7％),担心儿童营养不良占60.1％.结论 在儿童不良的饮食行为中,不良进食习惯占比高;喂养人普遍存在不恰当的喂养行为.应加强抚养人的健康饮食和喂养行为指导,以帮助儿童养成良好的饮食习惯.
作者：李国波；葛品；钱沁芳；肖子如；杨式薇；欧萍 刊期： 2015年第03期
目的 了解基层结核病防治病案质量现状及产生的原因,探讨提高病案质量的措施.方法 对结核病信息管理系统登记的南平市肺结核病案资料和督导抽查病案资料进行检查分析.结果 共核查1 241例病案,有71.4％病案记录书写较简单,描述不祥.资料收集较完整有痰涂片检查报告单(97.4％)、X线检查报告单(97.2％)、治疗管理反馈单(95.6％)、治疗协议书(99.0％)和服药记录卡(95.1％)等;但血常规检查单(48.1％)、尿常规检查单(40.2％)、肝肾功能检查单(87.0％)资料完整性较差;信息系统中病案初始录入及时率97.2％、2月末痰涂片检查录入及时率84.3％、疗程结束录入及时率85.3％;信息管理系统病案与原始手工病案相有2项不符.结论 应强化医生责任,提高法律意识;加大人力资源建设,加强病案书写培训和质量管理,加大宣传教育力度,提高病案质量.
作者：徐吉孙 刊期： 2015年第03期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
