雷霖；赖婧；明剑辉
目的 探讨宫颈环切治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级的疗效.方法 分析2007年1月至2010年1月在宫颈疾病诊治保健中心因CINⅢ级行宫颈环形电切术(LEEP)患者的病理诊断及术后随访情况.结果 438例患者中,术前与术后病理一致312例(71.2％),外院诊断符合率54.4％(86/158)低于院内诊断符合率80.7％；术后规范随访380例(86.8％),无病变残留及复发者371例(97.6％),病变残留7例,病变进展2例；16例有生育要求的患者术后受孕11例,足月分娩10例.结论 LEEP治疗宫颈CINⅢ级安全、有效,是要求保留生育功能患者的主要治疗方法,LEEP术后的随访至关重要.
作者：陈建翠；郑锦文；戴丽玉；薛慧丰 刊期： 2013年第05期
目的 探讨氨甲喋呤(MTX)联合宫腔镜电切术治疗子宫疤痕妊娠(CSP)的价值.方法 回顾性分析厦门市妇幼保健院2007至2012年局部注射MTX联合宫腔镜手术治疗16例子宫疤痕妊娠的治疗方式及预后.结果 16例患者均为Ⅰ型CSP,妊娠物凸向宫腔,入院后口服米非司酮及局部注射MTX后,择期行宫腔镜下病灶电切术.手术时间20～40 min,失血量20～150 mL,无输血及并发症,均痊愈出院.结论 对于Ⅰ型CSP患者,特别是病灶凸向宫腔者,局部注药联合宫腔镜手术治疗安全有效.不仅能达到治愈目的,而且能有效的保留患者的生育功能,缩短住院时间,在有条件的医院值得推广.
作者：刘红丽；王彦龙；骆亚平 刊期： 2013年第05期
目的 了解泉州市不同人群梅毒知识知晓情况,为评估宣传效果提供依据.方法 对泉州市的城市、农村居民、在校学生、流动人口、暗娼、男男性行为(MSM)等6类人群进行问卷调查.结果 梅毒知识知晓率较低(47.7％),男性(51.2％)高于女性(43.7％),城市居民(75.3％)高于农村(57.3％)；MSM(66.3％)知晓率较高,而学生(29.1％)和流动人口(27.7％)较低,获取梅毒知识的主要途径为宣传活动(47.3％)、报刊(31.8％)和宣传材料(35.3％),不同人群类别获取的主要途径不相同.结论 要根据不同人群进行有针对性的宣传,提高人群梅毒知识知晓率.
作者：王雪红；龚苍涛 刊期： 2013年第05期
目的 掌握马尾造船厂8大类医学媒介种群构成及分布,为口岸媒介防控提供依据.方法 按《出入境检验检疫行业标准》,于2010年3月～2011年2月进行调查,鼠类用鼠笼法,肾综合征出血热抗原检测用间接免疫荧光法,鼠疫抗原检测用反向间接血凝法.结果 全年共捕鼠形动物161只,鼠密度7.2％,臭鼩鼱为优势种；鼠肺检测肾综合征出血热抗原126份,阳性5份(4.0％),阳性鼠主要为褐家鼠；鼠肝检测鼠疫抗原均阴性.全年捕获蝇类13 463只,密度384.7只/笼·日；螨类96只,鼠体总染螨率3.1％；蜱类11只,鼠体总染蜱率2.5％；蚊117只,成蚊平均密度为4.9只/人；蜚蠊115只,密度为0.2只/盒.结论 鼠、蚊、蝇等密度超标,需在高峰季节采取控制措施；在鼠体上截获肾综合征出血热病原,应重视鼠密度和HFRSV病毒的检测,随时掌握其鼠间及人群HFRS流行动态.
作者：吴青；郑峰；黄起翡；林醒忠；周天喜；邱元明；高博；张建庆；张建明 刊期： 2013年第05期
目的 了解和掌握泉州市人体重要肠道寄生虫病流行现状及20年间感染率变化,为采取防控措施提供依据.方法 1991年调查27个行政村所有常驻人口；2011年调查15个乡镇3岁以上常驻人口.均用改良加藤氏厚涂片法镜检线虫卵(钩、蛔、鞭).结果 1991年总感染率65.7％(9 217/14 029)高于2011年的1.0％(52/5 147). 1991年沿海县市感染率高(72.0％),中心城区低(39.7％)；2011年山区县高(2.0％),沿海县市低(0.7％). 1991年男性总感染率(63.7％)低于女性(67.7％)；其中女性钩虫和鞭虫感染率(26.8％和23.8％)高于男性(23.6％和21.7％)；2011年不同性别、虫种感染率差别均无统计学意义.1991年蛔虫感染率高,2011年钩虫感染率高.1991年以10～14岁感染率高(78.8％),2011年以40～49岁高(2.6％),均以0～4岁低.结论 泉州市2011年重要肠道寄生虫感染率与1991年相比明显下降,年龄感染率高峰后移.
作者：陈海燕；范桂生；吕文辉 刊期： 2013年第05期
目的 了解在不同的空气流量和采样时间内对空气浮游菌采样器采样结果的影响.方法 用GB/T 16293-2010和GB 50591-2010中浮游菌检测方法,对空气中浮游菌检测效果进行评价.结果 以100 L/min空气流量采样1、3、5和10 min,空气浮游菌平均检验结果分别为30、27、4和3个/m3,10 min所采集的浮游菌数小于1 min采样数；以5 min采样时间,用50、100、200和300 L/min空气流量采样,平均检出结果分别为70、66、5和4个/m3,200 L/min流量,所采集的浮游菌的结果显著小于50 L/min的.结论 根据室内空气不同洁净度要求,合理制定采样时间和采样流量,才能客观反映空气浮游菌的污染程度.
作者：李闽真；林坚 刊期： 2013年第05期
目的 通过对麻疹流行病学特征、监测质量和含麻疹类疫苗日常接种/查漏补种/强化免疫情况进行分析,探讨消除麻疹工作的重要措施.方法 采用描述流行病学方法,分析晋江市2011-2012年麻疹流行病学特征和控制措施.结果 2011-2012年共报告麻疹确诊病例7例,病例呈高度散发,发病年龄以未满8月龄的儿童和14周岁以上成人为主,主要集中在7～9月,年平均报告发病率0.2/10万.含麻疹类疫苗报告接种率、4轮查漏补种/强化免疫活动含麻疹类疫苗接种率均达到95％,2012年麻疹病例报告发病率降至历史低水平.结论 应继续强化麻疹疫情应急处理能力；提高并维持高水平麻疹疫苗接种率,规范病例报告,提高监测敏感性；加强健康教育工作.
作者：陈李俊；黄丽萍；王瑜玥；赖礼潜 刊期： 2013年第05期
目的 探讨护理措施在子宫动脉栓塞术治疗中期妊娠胎盘前置的应用效果.方法 回顾性分析子宫动脉栓塞术治疗的13例中期妊娠胎盘前置状态患者心理、基础和专科护理特点.结果 13例胎盘前置状态患者疗效良好,12例经阴道分娩,1例行剖宫取胎术；无产后出血发生,穿刺部位未发生皮下血肿、出血、感染等并发症.结论 护理措施的干预可提高中期妊娠胎盘前置状态介入治疗成功率,术前和术后的精心护理可减少和防止并发症的发生,对手术的顺利进行起重要作用.
作者：林丹；肖建莲；林玉平 刊期： 2013年第05期
目的 对福建铁路境内始发旅客列车自备水箱水质卫生状况进行现状调查,提出改善水质建议.方法 对列车自备水箱水质进行采样、检测,并对影响水质因素进行分析.结果 2008-2012年共检测水样374份,9项指标均合格304份,总合格率81.3％.2011年合格率低(40.3％),其次为2010年(68.6％),其他年度合格率均为100.0％;单项指标菌落总数合格率低(81.8％),其次为大肠菌群(86.1％)、浑浊度(98.7％)、肉眼可见物(99.5％),色度、臭和味、耗氧量、pH值和游离余氯合格率均100.0％;福州、厦门、泉州3个始发站旅客列车自备水箱水质总合格率＞80％,差异无统计学意义；客车(81.4％)与餐车合格率(87.0％)差异无统计学意义.结论 旅客列车二次供水主要是微生物超标,应采取改良列车自备水箱设计和定期水箱清垢、消毒等相关技术措施,配合卫生专业指导、监督管理,强化加水作业规范化,改善水质卫生状况.
作者：林萃 刊期： 2013年第05期
目的 利用SPSS程序实现对去死因寿命表的编制.方法 通过录入年龄组(x)、平均人口数(p)、全死因死亡数(d)、某种疾病死亡数(d1),运行所编制的SPSS程序语句.结果 输出的去死因寿命表结果与参考文献一致.结论 所编制的程序能顺利运行,输出去死因寿命表；且有录入数据量小、输出结果快速、稳定、可靠,值得推广应用.
作者：詹小海；林在生；王恺 刊期： 2013年第05期
目的 了解晋江市2012年从业人员体检甲、戊肝感染状况,为防控提供依据.方法 检测从业人员的血清甲、戊肝IgM抗体.结果 2012年就业体检共27 977人,甲肝IgM抗体阳性率0.004％,戊肝IgM抗体阳性率0.097％,戊肝隐性感染率高于甲肝；20～29岁组检出甲、戊肝阳性共13人,阳性率0.102％,占46.4％.结论 为潜在传染源,从业人员体检进行甲、戊肝IgM抗体的检测有重要意义.
作者：邱世惠；蔡燕瑜；陈静瑜 刊期： 2013年第05期
目的 通过对汕头市病毒性腹泻的病原监测,了解其发病情况及病原组成.方法 粪便标本由哨点医院采集,汕头市疾控中心用ELISA法检测轮状病毒抗原,用Real-time PCR检测诺如病毒、腺病毒及星状病毒的核酸.结果 共检测719例腹泻病例标本,检出率从高到低依次为轮状病毒22.7％,诺如病毒11.3％,腺病毒1.0％,星状病毒0.6％,其中重叠感染1.3％；＜16岁组病原检出率(44.4％)比≥16岁组(21.4％)高；＜16岁组以轮状病毒为主(70.3％),≥16岁组以诺如病毒为主(51.7％)；症状除100.0％腹泻外,发热和呕吐占50.0％左右；每年的8月至次年2月是高发期.结论 轮状病毒和诺如病毒是汕头市病毒性腹泻的主要病原,应加强防控.
作者：郭川；林洁敏；陈敬鸿；纪琳莹；陈婉 刊期： 2013年第05期
目的 分析双流县2004-2011年居民伤害死亡流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 利用居民伤害死因监测资料,对伤害死因别死亡率、性别年龄别死亡率、潜在减寿年数等指标进行分析.结果 2004-2011年双流县伤害死亡率60.48/10万,标化死亡率57.28/10万,死亡率男性高于女性.前5位伤害死因依次为运输事故、自杀、意外跌落、淹死和意外中毒,占伤害死亡的85.3％.8年间伤害死亡率总体未见明显趋势,但意外跌落死亡率呈上升趋势,淹死死亡率呈缓慢下降趋势.运输事故、自杀、意外中毒死亡以40～64岁为主,意外跌落以65岁以上为主,淹死以0～14岁为主.主要伤害死亡的减寿率男性高于女性.结论 2004-2011年双流县居民伤害死亡率未见下降,运输事故为伤害死亡之首,意外跌落死亡率上升趋势明显,不同年龄段首位伤害死亡类型不同,应针对其分布特征采取相应对策.
作者：胡容；罗丹；唐爽；黄岚岚 刊期： 2013年第05期
目的 了解医院不同科室消毒质量,分析存在的问题,为采取纠正措施提供依据.方法 用定期抽样法对莱州市第二人民医院不同科室物体表面、室内空气、医护人员手、压力蒸汽灭菌器灭菌效果、医疗用品、紫外线灯辐射强度和使用中消毒液进行检测.结果 共检测样本1 110份,合格率94.3％；其中物体表面合格率94.5％,室内空气合格率96.7％(其中口腔科89.5％低),医护人员手合格率86.0％(其中口腔科79.2％低),压力蒸汽灭菌器灭菌效果、医疗用品、紫外线灯和使用中消毒液合格率均为100.0％.手术室、胃镜室合格率100.0％,其余科室合格率依次为:供应室无菌间(98.3％)、重症监护室(94.4％)、治疗室(89.9％)、口腔科(87.9％).结论 检测项目总体质量较好,但不同科室室内空气质量、医护人员手消毒质量和样品的总体合格率差异显著.应重点加强口腔科、治疗室室内空气消毒管理及口腔科、治疗室、重症监护室、供应室医护人员手消毒培训和督导检查.
作者：刘宗东；杨新竹 刊期： 2013年第05期
目的 分析1例登革热疑似病例发病原因,为类似事件处理提供依据.方法 根据患者来自登革热疫区(安哥拉),采集其血清进行检测抗体.结果 患者急性期血清IgM和IgG均阴性,NS1抗原阳性；恢复期血清IgM和IgG均阳性.根据患者来自疫区,结合临床症状体征及实验室检测结果,确定为感染后输入性登革热确诊病例.经采取综合防治措施,未出现二代病例.结论 海沧区输入性登革热引起流行的风险大,应采取有效防控措施.
作者：李国伟；苏丽琼；杨淑兰；陈丽燕 刊期： 2013年第05期
目的 分析产前诊断的指征及异常核型发生的频率与类型,探讨产前诊断在降低出生缺陷发生率的临床价值.方法 分析1 692例产前诊断指征、不同指征的异常染色体检出率及相关并发症.结果 夫妇一方染色体异常胎儿染色体异常2例(2/6),产前胎儿超声异常标记组异常率10.4％(37/356),染色体异常儿分娩史、家族史异常率7.7％(2/26),高龄孕妇组的异常率4.6％(21/459),孕母血清唐氏筛查阳性组胎儿染色体异常率4.1％(29/701).1 692例中,异常核型99例,检出率5.9％；染色体数目异常40例(40.4％)；21-三体、18-三体和13-三体占26.3％(26/99).胎死宫内2例(0.12％).结论 遗传咨询、唐氏综合征高风险筛查和胎儿系统超声检查联合产前诊断,安全有效可靠,可提高胎儿染色体病的产前诊断率,降低出生缺陷儿的发生率.
作者：洪淑蓉；庄红梅；邹毅青；张玉彬；杨育青 刊期： 2013年第05期
目的 分析福建省AIDS病人抗病毒治疗后CD4+T淋巴细胞变化情况,探讨影响因素.方法 将治疗满1年的AIDS病人CD4+T淋巴细胞计数与基线时进行比较,用logistic回归分析影响因素.结果 接受治疗1年以上患者CD4+T淋巴细胞计数升高明显.年龄≥30岁、静脉吸毒、曾经停药、基线反复的细菌性肺炎是主要危险因素.结论 在我省抗病毒治疗1年以上的患者,其CD4+T淋巴细胞免疫重建良好.
作者：邱月锋；颜苹苹；吴守丽；梁菲菲；谢美榕；夏品苍 刊期： 2013年第05期
目的 了解厦门海沧区新发涂阳肺结核的流行特征及规律,探讨防治对策与措施.方法 收集2006-2012年海沧区结核病控制项目中新发涂阳肺结核病人资料进行描述性分析.结果 海沧区2006-2012年新发涂阳病人359例,涂阳登记率为25.98/10万.登记率2008年高.发病率男(69.1％)多于女(30.9％),25～44岁占48.8％,以青壮年为主,工人占36.5％；夏秋季发病占58.2％,地域间差异明显；新发涂阳病人发现以因症就诊和转诊为主(85.8％),初治涂阳患者6个月免费治疗并全程督导管理,正规抗结核治疗2个月末痰检阴转率为92.6％,完成6个月疗程后治愈率为94.6％.结论 海沧区涂阳肺结核疫情仍较严重,涂阳病例以青壮年工人为主.应加强涂阳肺结核的防治,实施结核病控制水平的整体提高.
作者：王秀芹；林珍娣；卢学问 刊期： 2013年第05期
目的 了解三明市区游泳池水的卫生状况,指导卫生监管工作,保障游泳者身体健康.方法 依据GB 9667-1996《游泳场所卫生标准》,对2009-2011年市区的主要游泳场所水质进行监测,并对结果分析评价.结果 2009-2011年三明市游泳池水卫生质量合格率平均47.2％,3年分别为37.5％、51.8％和55.9％,3年间有逐渐提高趋势.各项指标中,浑浊度总合格率为100％,pH值、尿素、细菌总数总合格率在90.0％以上,游离性余氯合格率低为56.9％.余氯浓度越高,微生物指标合格率也越高.结论 三明市游泳池水合格率较低,尤其是游离性余氯合格率较低,应加大卫生监管力度,规范经营行为,确保水质卫生安全.
作者：龚赟；罗信昌；赵青；陈在耀；陈艳婧 刊期： 2013年第05期
目的 对第1类疫苗储存、使用的管理模式进行探讨和评估.方法 统计福建省第1类疫苗出入库数量、冷链数量,分析存在的问题.结果 全省疫苗管理较规范,2009-2012年第1类平均出库1 474.91万支,冷链装备得到有效补充.存在省级冷库容量尚不足,县级疫苗运输车容量偏小,疫苗生产企业用泡沫箱或冷藏运输箱运送疫苗时装箱内温度记录仪不足等问题.结论 全省冷链系统运行状态良好,疫苗运输、储存、使用符合要求.建议建立全省冷链档案及系统,实施全程信息化管理；百万以上人口的县配备小型冷藏车；生产企业使用温度标签并逐步推广电子监营码,切实提高管理水平.
作者：郑怡 刊期： 2013年第05期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
