谢胜伟
复发性口腔溃疡是临床常见的口腔黏膜疾病,好发于舌、唇、软腭等部位,特点为周期性、自限性及复发性,严重时将影响患者进食、语言等功能,伤害其身心健康[1].近年来,我院采用中西医结合治疗复发性口腔溃疡90例,取得了良好效果,现报告如下:1 临床资料1.1 诊断标准 ①西医诊断标准:根据《口腔黏膜病学》[2],结合复发性、自限性、周期性特点及病史和临床症状体征做出诊断.②中医辨证标准:参照《中医耳鼻咽喉口腔科学》[3]中辨证标准,上焦实火熏灼、下焦阴火上炎是本病的主要病机.
作者：陈丰 刊期： 2014年第06期
大量研究证明:动脉粥样硬化是发生冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、缺血性脑卒中等的重要危险因素之一.颈动脉硬化与冠状动脉、脑动脉等重要血管的粥样硬化有着相似的病理生理基础,它可反映全身动脉粥样硬化的程度.本研究运用丹田降脂丸联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉硬化35例,取得了较好的治疗效果,现报告如下.
作者：吴天敏；陈金水；范柳芳 刊期： 2014年第06期
目的 观察加味参芪二仙汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病的临床效果. 方法 选择脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者90例,采用数字表法随机分为对照组和治疗组各45例.对照组采用降糖、降脂、降压等常规治疗方案;治疗组在对照组治疗基础上加用加味参芪二仙汤治疗,治疗3个月后观察2组治疗前后中医临床症状积分、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、血脂等指标变化情况. 结果 治疗组中医症状积分较对照组改善更为明显(P＜0.05);治疗组与对照组比较尿微量白蛋白下降更明显(P＜0.05);2组治疗期间均未见明显毒副作用. 结论 应用加味参芪二仙汤加常规西药治疗能降低脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平,改善临床症状.
作者：张河云 刊期： 2014年第06期
近年来,笔者采用鱼际排针配合刺络拔罐治疗慢性咽炎28例,取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 53例均为本院门诊患者,选择病程在2个月以上,慢性咽炎反复发作患者,按门诊就诊顺序号随机分成2组.治疗组28例中男12例,女16例;年龄20～53岁,平均(27.7±6.33)岁;病程2～38个月,平均(10.3±7.15)个月.对照组25例中男12例,女13例;年龄16～50岁,平均(26.4±7.69)岁;病程2～25个月,平均(10.8±5.78)个月.2组年龄、性别、病程比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：张汉肖 刊期： 2014年第06期
周围性面瘫是康复科门诊的常见病、多发病,可发生于任何年龄,无明显季节性,通常急性起病,以一侧面部表情肌突发瘫痪多见,治疗不及时,极易留下后遗症.对于本病治疗,中西医药物、针灸、物理治疗等疗法众多,各有所长.但许多研究表明:综合治疗比单一治疗可提高疗效,缩短病程.笔者在多年的临床工作中发现采用针刺配合物理疗法综合治疗本病,疗效显著,现报告如下.
作者：王彬 刊期： 2014年第06期
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种慢性呼吸系统疾病,以气道不完全性可逆性气流受限为特征[1].本病急性加重期的频繁发作,导致病情恶化.COPD急性加重期以感染为主要原因,因此抗感染治疗至关重要.但是随着抗生素的使用,各种细菌的耐药性逐年增加,使得治疗效果不甚理想.近年来,我科采用中西医结合方法治疗COPD急性加重期痰热症患者102例,临床效果满意,现将结果报告如下.
作者：林贻照；柯俊华 刊期： 2014年第06期
陈美华教授是福建省老中医药专家,福建中医药大学教授、主任医师、研究生导师,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床、教学及科研工作40余载.陈师精究临证,博采众长,并能发皇古义,融会新知,圆机活法,应用自如.笔者有幸侍诊于前,聆听教诲,受益匪浅.兹选医案4则,以飨同道.
作者：谢胜伟 刊期： 2014年第06期
目的 观察通脉畅心汤治疗寒瘀痹阻型恶化劳力型心绞痛临床疗效. 方法 将80例恶化劳力型心绞痛患者采用随机数字表法分成治疗组和对照组各40例,对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用通脉畅心汤口服,治疗7d,观察2组心绞痛发作时的症状、硝酸甘油用量及清晨静息心率、心电图ST段压低总和(∑ST)和ST段下降导联数(NST)变化情况. 结果 治疗组心绞痛疼痛程度减轻,持续时间和频率缩短,硝酸甘油用量减少,清晨静息心率降低,心电图指标明显改善,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 通脉畅心汤治疗寒瘀痹阻型恶化劳力型心绞痛可以有效缓解心绞痛症状,改善心肌缺血状况,阻止病情恶化.
作者：陈丰；郑泳；赵利；石洪；林培森；廖振国 刊期： 2014年第06期
近年来腹腔镜宫颈癌根治术以微创、安全等优点被临床所推广[1],但术后常常出现严重并发症如深静脉血栓形成(DVT)[2].DVT的形成因素包括静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态.血塞通注射液主要成分三七总皂苷,能够改善血液高凝状态[3],多用于心脑血管疾病,但对腹腔镜宫颈癌手术患者是否有效尚不清楚.本研究旨在探讨其对腹腔镜宫颈癌手术患者凝血功能的影响,为术后DVT的预防提供依据.
作者：闫金雨；陈玲峰；安利红 刊期： 2014年第06期
目的 观察清化饮对慢性胃炎脾胃湿热证患者的临床疗效和胃黏膜蛋白质表达的影响,为识别鉴定清化饮治疗慢性胃炎脾胃湿热证相关蛋白质奠定基础. 方法 选择符合纳入、排除标准的慢性胃炎脾胃湿热证患者30例(治疗组),给予清化饮治疗1个月后观察临床疗效,并利用双向凝胶电泳技术分离健康对照组及治疗组治疗前后的胃黏膜总蛋白,获得双向凝胶电泳图谱,经GS710扫描仪扫描后使用PDQuest 8.0软件分析获得差异蛋白质点. 结果 治疗组中医证候疗效总有效率为96.67％,胃镜下疗效总有效率为93.33％,病理疗效总有效率80％.健康对照组、治疗组治疗前、治疗后胃黏膜蛋白质点数依次为(510±22)个、(527±49)个、(526±30)个.经图像分析统计后发现:治疗组与健康对照组比较有21个蛋白表达上调,10个蛋白表达下调;治疗组治疗前后比较,表达上调21个蛋白质中治疗后有18个表达降低,而表达下调10个蛋白质中有9个表达增强. 结论 清化饮能有效减轻临床症状,改善慢性胃炎脾胃湿热证患者胃镜下及病理表现,清化饮治疗慢性胃炎脾胃湿热证可能是通过调节胃黏膜蛋白质的表达而实现的.
作者：付肖岩；陈小玲；王薇；胡光宏；徐从荣；林平；高尤亮 刊期： 2014年第06期
俞昌德教授、主任医师是福建省第三批中医药学术继承指导老师,长期从事心脑血管疾病及后遗症治疗.笔者有幸在国医堂侍从俞昌德老师学习,总结了俞老运用调和阳明气血针法治疗周围性面瘫后遗症难治三症,取得显著疗效,现介绍如下以飨读者.1 周围性面瘫后眼睛干涩流泪见于进食嚼咬中或食物热汽熏蒸或雾气阴霾冲击时,患眼内角泪液溢出,引起一时不适,影响视物.
作者：吴贵莲；陈榕彬；王心城；俞平 刊期： 2014年第06期
目的 探讨片仔癀对大肠癌HCT-8/5-FU细胞对药物外排功能的影响,并探讨其机制. 方法 MTT法检测5-FU对HCT-8/5-FU细胞和HCT-8细胞活力的影响和片仔癀对HCT-8/5-FU细胞活力的影响;倒置显微镜观察片仔癀对HCT-8/5-FU细胞形态的影响;采用罗丹明染色通过流式细胞仪检测片仔癀对其在耐药细胞内蓄积的影响;RT-PCR检测ABC转运蛋白家族重要成员ABCC1的表达. 结果 MTT检测结果显示不同浓度的5-FU干预可显著降低HCT-8细胞活力,呈现一定的剂量依赖和时间依赖,而对HCT-8/5-FU细胞活力未见影响.经片仔癀干预后,HCT-8/5-FU细胞活力也受到显著的抑制;形态学观察表明:随着药物浓度的升高,细胞数目逐渐减少,体积缩小,出现悬浮、脱落而死亡;罗丹明蓄积实验显示:片仔癀干预可显著增加其在细胞内的蓄积;RT-PCR实验表明:经片仔癀干预可显著下调HCT-8/5-FU细胞ABCC1在mRNA水平的表达. 结论 片仔癀可抑制HCT-8/5-FU细胞生长和药物外排功能,通过下调转运蛋白ABCC1的表达是其重要机制之一.
作者：黄进明；沈阿灵；李琼瑜；齐飞；洪绯；陈宏伟；褚剑锋；林久茂；洪振丰 刊期： 2014年第06期
甲型H1N1流感是一种新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病,主要临床表现为发热、咳嗽、头痛、乏力.它是一种新型的呼吸道传染病,传染性强,传播速度快[1].我院于2009年12月-2010年2月成立了治疗甲流的中医病房,期间共收治42例确诊甲型H1N1流感病人,全部痊愈出院.现将中医治疗甲流的护理实践体会报告如下:1 一般资料1.1 对象 我院作为甲型H1N1流感定点医院,自2009年12月10日-2010年2月10日共收治甲型H1N1流感患者42例,所有病例均经福州市疾控中心实验室H1N1病毒核酸检测阳性,确认为甲型H1N1流感病人.42例中男27例,女15例;年龄11～69岁,平均(32±2)岁;其中合并糖尿病2例,高血压3例,肺炎1例.
作者：肖春妹；王斗训；陈文钦 刊期： 2014年第06期
膝关节前交叉韧带断裂经关节镜下重建手术治疗后都需一定时间的制动,往往出现不同程度的膝关节活动受限,如治疗不当,易致关节僵硬.笔者自2008年6月以来采用关节松动手法对术后关节僵硬29例进行治疗并与传统中药熏蒸和电脑中频疗法比较,现将结果汇报如下.
作者：赖加京；陈道华；赖志巍；邱思花 刊期： 2014年第06期
尺桡骨干双骨折约占全身骨折的6％,是骨伤科临床常见的创伤疾病[1],手法复位配合小夹板固定是尺桡骨下段双骨折常用治疗方法.近年来我科采用手法整复后小夹板并超腕石膏托固定治疗尺桡骨下段双骨折40例,取得满意疗效,现总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 收集2013年3月-2014年6月我院收治的尺桡骨下段双骨折门诊患者40例,其中男30例,女10例;年龄14～46岁,平均(29.5±14.7)岁;病程1～28 h,平均时间(15.2±12.6)h;左前臂9例,右前臂31例.所有病患均为闭合性骨折.
作者：岳瑞卿；苏寅；李荣 刊期： 2014年第06期
目的 观察清营汤合犀角地黄汤加味治疗血热内蕴型白疕的临床疗效. 方法 选取60例血热内蕴型白疕患者,根据门诊就诊顺序,查找随机数字表随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服清营汤合犀角地黄汤加味,对照组口服雷公藤多甙片,观察2组用药前后白疕的面积和严重度指数评分(PASI)的变化及临床疗效.结果 治疗组PASI评分为(3.63±0.69)分,对照组为(6.87±0.53)分,治疗组分值下降明显,2组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组显效21例,总有效率70％;对照组显效12例,总有效率40％;治疗组总有效率优于对照组,2组比较差异有显著性(P＜0.05). 结论 清营汤合犀角地黄汤加味治疗血热内蕴型白疕临床疗效好,安全,不良反应少.
作者：王斗训；肖春妹 刊期： 2014年第06期
消化性溃疡经西药规范治疗可获得良好的近期治愈率,但是愈后复发率高是消化性溃疡治疗中的常见问题.本项目前期实验室研究结果表明:八珍猪肚药膳具有抗溃疡作用[1].本研究观察在西药常规治疗基础上加服八珍猪肚药膳治疗消化性溃疡30例,获得满意疗效.现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料 选取我院2013年1月-2014年3月住院或门诊符合诊断标准的患者60例,按就诊顺序分层随机法分为对照组和药膳组各30例.
作者：黄秀月；黄秋云；孙木金；徐君；林燕云 刊期： 2014年第06期
目的 观察复方血栓通胶囊对非透析慢性肾衰竭患者血清炎性标志物的影响. 方法 符合入选标准的60例慢性肾衰竭非透析患者按数字表法随机分为治疗组和对照组各30例.2组均接受西医规范性治疗,治疗组加服复方血栓通胶囊,1次3粒,1d3次,总疗程12周.测定2组治疗前后的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平及24 h尿蛋白总量(24 h-UPro). 结果 治疗后治疗组IL-6、TNF-α、Hs-CRP及24 h-UPro水平下降,疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01或0.()5). 结论 复方血栓通胶囊具有降低非透析慢性肾衰竭患者血清炎性标志物的作用并能降低尿蛋白总量.
作者：曾湘杰；颜日阳 刊期： 2014年第06期
膝关节骨性关节炎(KOA)是中老年人的常见病、多发病,以关节软骨的退行性变和继发性骨质增生为主要病理表现,是人体关节中发病率高的一种慢性进展性关节疾病.笔者应用针灸、中药熏蒸和功能训练等方法,综合治疗KOA 57例,取得了满意疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 选取2011年10月-2014年3月来我科门诊治疗的KOA病人共114例,按病人就诊顺序随机分成2组.
作者：赖宏忠 刊期： 2014年第06期
目的 采用聚类分析及因子分析的数据挖掘方法,对重症肌无力的证候及四诊信息进行研究. 方法 收集100例重症肌无力病例,记录症状、舌象和脉象等临床资料,对临床资料进行聚类分析及因子分析. 结果 重症肌无力临床证候可分为四类:脾肾亏虚、气阴两虚、脾胃虚损、肝肾亏虚,分析每一类证候对应贡献率不同的四诊信息. 结论 通过数据挖掘方法深入研究重症肌无力的证候分类及四诊信息,有助于重症肌无力的规范化诊断,提高辨证准确性.
作者：赵文光；赵凯 刊期： 2014年第06期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
