孙乔；杜娟；吴建林；吴海燕；祝小平；杨超美；龚毅；袁珩
目前疫情肆虐的严重急性呼吸综合征(SARS)过去曾称为非典型支气管肺炎、急性肺脏炎、急性感冒性肺炎、病毒性肺炎、良性界限性肺炎、原发性间质性肺炎、原发性非典型肺炎、非典型肺炎[1]、原发性非典型滤过毒肺炎[2]、非典型性肺炎[3]、原发性异型(滤过病毒性)肺炎、滤过病毒性肺炎[4] 、原发性非典型性肺炎[5]、原发的不正型性肺炎、原发的非正型性(病毒性)肺炎[6]等.这些病名的含义,早在50年前,一些作者就将非病毒性肺炎,乃至病毒性肺炎中的流行性感冒滤过毒性肺炎等已经排除在外,剩下的只是病原未明之原发性非典型肺炎,即是目前流行的SARS.
作者：陈化新 刊期： 2003年第06期
作者：沈晓丽 刊期： 2003年第06期
为了进一步掌握山东省肾综合征出血热(HFRS)的流行规律,现将2002年全省HFRS监测和防治情况分析如下.
作者：王志强；王显军；王宇露；康殿民；王玫 刊期： 2003年第06期
目的查明伍氏病蚤雷州亚种传播鼠疫的能力,评价其媒介作用和地位.方法在温度19℃±1℃、湿度85%±5%条件下,根据动物间鼠疫传播的原理,分别进行了蚤的感染、集群传播、单蚤单鼠传播、单蚤传播、菌栓形成和带菌蚤生存期限等试验.结果蚤染疫率94.64%,集群传疫率100%,单蚤单鼠传疫率30%,单蚤传播共传黄毛鼠388只,传播成功9只,传播潜能0.360,媒介效能0.257,栓塞存活潜能0.868,媒介指数0.223,吸血的染疫蚤平均存活时间17.58天(1～58天),饥饿的染疫蚤平均存活时间7.25天(1～16天),菌栓蚤平均存活时间7.64天(1～16天),菌栓形成时间8.80天(2～16天),菌栓形成率78.12%.结论伍氏病蚤有传播鼠疫的能力,可在鼠-蚤-鼠模式中起媒介作用.
作者：欧汉标；沈荣煊；麦海；戴广祥；张曼青；杨华源；李玉莲；曾敏；余向明 刊期： 2003年第06期
为了解已婚妇女宫颈糜烂的患病特点,自2002年2～10月对湖南省永州市部分县区及厂矿年龄在20～60岁的已婚妇女进行了宫颈糜烂流行病学调查分析.
作者：张秀英 刊期： 2003年第06期
胰腺癌发病率和死亡率位居全部恶性肿瘤的前10位,特别是近几年来,其发病率呈逐渐增加的趋势,世界上每年有胰腺癌新发病例约20万人,占全部恶性肿瘤发病的2%,同时,由于胰腺癌的死亡率非常高,与发病率十分接近,每年死亡人数约19.6万人,因此,胰腺癌死亡率状况能反映胰腺癌的流行情况,虽然我国胰腺癌发病率还处于中下等水平,但却有增加的趋势,因此描述和分析胰腺癌死亡率的流行规律就成为当前研究的主要方向.自从20世纪70年代我国开展了全国(除台湾省外)3年人口死亡原因普查后,死因资料由于缺乏统一的、有计划的、系统而完整的经常性来源,致使中央、各地区不能确切了解死因动态变化,对制订新的疾病防治规划、考核防治效果以及科研教学等带来一定的困难.因此,卫生部1992年决定在全国范围内开展人口死亡原因抽样调查.以下仅就胰腺癌的调查结果做统计分析.
作者：陈可欣；张思维；李连弟 刊期： 2003年第06期
目前生物恐怖已成为当今世界极为关注的问题,其中天花为引人注目.从1980年起在全国停止接种天花疫苗,新生儿、绝大多数青少年及老年人已成为天花易感人群,一旦出现天花病毒传播,就可造成极大危害.为了解山东省计划免疫工作人员对天花防治知识的知晓程度、所持态度及有关行为的状况,以便今后有针对性地加强培训,提高应对可能出现的生物恐怖事件的反应能力,我们于2002年6月对部分计划免疫工作人员进行了一次天花防治知识-态度-行为(KAP)问卷调查.
作者：徐爱强；张丽；宋立志；许青；王爱莲；肖作奎；李仁鹏；李震 刊期： 2003年第06期
目的分析内蒙古自治区传染性非典型肺炎[严重急性呼吸综合征(SARS)]流行情况.方法利用法定报告传染病资料进行统计分析.结果 2003年3月27 日内蒙古自治区报告首例SARS病例,截止到5月20日,全区累计报告446例(诊断病例287例、疑似病例159例).累计报告出院61例(诊断56例、疑似5例),排除131例(诊断10例、疑似121例),诊断病例死亡25例,病死率为8.7%.累计报告病例分布在9个盟(市)30个旗(县).按发病时间统计,发病集中在4月13～29日,占总数的67.7%.4月24日开始发病呈波动性下降,5月3～8日每日平均发病数为5.3例,5月9日以后每日平均发病数为0.3例.结论内蒙古自治区SARS流行过程大致可以分为3个时期:第一时期即3月18日至4月15日,为输入性感染期,发病呈缓慢上升,涉及6个盟(市)14个旗(县),特点是家庭聚集性感染;第二时期即4月16～28日,为继发性感染期,发病大幅度上升,涉及10个盟(市)24个旗(县),特点是医院成为继发性感染的重要来源;第三时期即4月29日至今,为散发感染期,发病有小的波峰,涉及到10个盟(市)、38个旗(县),特点是无接触史者发病比例高,但未形成明显的传播链条.
作者：涛波；张斌；志强；任利民；李昕；李春英；张少卓；吴秉仁 刊期： 2003年第06期
为更好地服务于动物致伤患者,控制天津市狂犬病的发生,现将天津市卫生防病中心预防医学门诊2001年接诊动物致伤病例进行流行病学分析.
作者：崔维琪；杨妍 刊期： 2003年第06期
目的探讨道路伤害危险因素.方法采用病例对照研究方法,于2001年11月至2002年8月收集沈阳市皇姑区发生机动车交通事故的事故组驾驶员406例,并同期在皇姑区内于随机时间、随机地点调查道路上正常行驶的对照组驾驶员438名.采用统一问卷、面询方法,调查内容包括驾驶员的一般情况,连续驾驶时间,事故/调查前睡眠状况,急、慢性困倦程度(采用Stanford和Epworth困倦量表测量),饮酒,吸烟,驾驶安全态度和行为,车速,车辆状况等.结果处于慢性困倦状态的驾驶员发生事故的危险性是非困倦状态驾驶员的1.98倍(OR=1.98,95%CI:1.26～3.12),事故组驾驶员的困倦程度高于对照组,但差异无显著性(OR=2.38,95%CI:0.89～6.31).夜班或倒班发生事故的危险是常白班的2.09倍(OR=2.09,95%CI:1.48～2.94),酒后驾车发生事故的危险性是非酒后驾车的3.59倍(OR=3.59,95%CI:1.13～11.39),无人约束时会违章的驾驶员发生事故的危险性是不违章驾驶员的1.73倍(OR=1.73,95%CI:1.22～2.46).结论慢性困倦、夜班或倒班、酒后驾车、违章等是道路伤害的危险因素,急性困倦可能是道路伤害的一个潜在危险因素.
作者：刘改芬；韩松；梁多宏；王凤芝；史新竹；于舰；乌正赉 刊期： 2003年第06期
2001年9月在杭州市区对随机抽取的3所小学进行有关伤害的调查和流行特征分析,结果报告如下.
作者：李安乐；郑琳；马彦；陈三芝；郭宁 刊期： 2003年第06期
目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态性和缓激肽β2受体(BDKRB2)基因C/T多态性与苯那普利相关的咳嗽不良反应间的关联.方法在对1 831例高血压患者进行苯那普利3年上市后监测的基础上,嵌套病例对照研究.采用分层随机抽样方法,从与病例对应的年龄、性别和肾功能状态组内随机抽取对照.结果 ACE I/D等位基因频率为I 65.4%、D 34.6%,BDKRB2 C/T频率为T 53.0%、C 47.0%.基因型频率分别为II 42.2%、ID 46.4%、DD 11.4%(ACE基因);以及CC 21.6%、 CT 50.9%、TT 27.6%(BDKRB2基因).BDKRB2 C/T与咳嗽间未发现有统计学意义的关联.肾功能失代偿的男性组中,ID或DD基因型发生咳嗽的OR值为4.805.肾功能正常或代偿的35～49岁女性组中DD基因型对应的OR值为5.128.其他亚组未发现差异有显著统计学意义.结论 D等位基因对应较高的咳嗽危险性.肾功能状态以及年龄和性别代理的某些生理因素可能对这种关联有一定的效应修饰作用.
作者：吕筠；李立明；詹思延；杨慧英；李晓晖；曹卫华；胡永华 刊期： 2003年第06期
目的描述山西省传染性非典型肺炎[严重急性呼吸综合征(SARS)]的流行特征,分析形成这些特征的因素.方法收集2003年3月初至5月20日山西省SARS疫情报告系统报至山西省疾病预防控制中心全部SARS临床诊断病例及部分流行病学个案调查报告,描述SARS在山西省的时间、地区、人群分布特征,采用EPI info 6.0软件进行统计学分析.结果山西省自2003年3月7日诊断首例输入性SARS病例后,至5月20日累计临床诊断SARS病例445例,罹患率1.34/10万,死亡20例,病死率4.49%.发病人数从3月28日起增高形成第一个高峰,至4月18日继续升高,形成第二个高峰,以后逐渐下降,至5月19日首次出现临床诊断病例零报告.目前疫情呈低水平流行势态.SARS病例主要集中在人口密集的城市市区,占83.82%,农村地区呈散发状态.职业构成以学生、医务人员居多.年龄分布以20～59岁为高发人群,病死率随年龄的增高而上升,男女发病之比为1∶0.87.结论山西省SARS流行呈输入、上升、高峰并逐步下降的趋势,早期发现和有效控制传染源是控制疫情蔓延的关键.
作者：梅志强；关联欣；柴志凯；段发愚；曲成毅；张杰敏；翟如芳；吴立平；陈涛安；赵亮怀；李国华；桑志宏 刊期： 2003年第06期
目的前瞻性探讨军队男性中老年人脑卒中发病及死亡的危险因素.方法采用队列研究设计.研究对象为居住西安市22个军队干休所的1 268名男性军队离退休干部.1987年基线调查的主要内容包括:年龄、体重指数(BMI)、血压、血脂、吸烟、饮酒、既往病史及家族史等.终点指标为新发脑卒中、脑卒中死亡和总死亡.结果随访至2001年6月,观察人年为15 546.新发脑卒中113例,调整发病率为727/10万人年;脑卒中死亡45例,调整死亡率为289/10万人年.调整了年龄、血脂、吸烟、饮酒、既往心脑血管病病史及家族史等主要危险因素后,基线血压水平、BMI和既往冠心病和高脂血症病史是影响该人群脑卒中发病和死亡的主要危险因素.结论军队男性中老年人群的脑卒中发病率和死亡率低于一般同龄人群,中老年人体重和血压水平进行监测和控制对预防中老年人群的脑卒中发病和死亡有重要意义.
作者：何耀；常青；黄久仪；姜勇；石丘玲；倪彬；张磊；张芳；万志恒；林大庆；李良寿 刊期： 2003年第06期
目的寻找幽门螺杆菌(Hp)与胃癌相关蛋白.方法利用双向电泳分离Hp的全菌蛋白,应用ImageMaster 2D v3.1软件对3株分离自胃癌患者的Hp菌株、1株胃癌动物模型菌株及9株分离自非胃癌患者的Hp菌株的蛋白图谱进行比较,对目的蛋白进行基质辅助激光解析及电离飞行时间质谱分析,应用Mascot软件进行蛋白搜库.结果发现3种蛋白可能与胃癌相关,经肽指纹图谱鉴定,一种为酰基神经氨酸胞苷酰基转移酶,其Mowse分值为79,序列覆盖率为32%,另两种蛋白在现有的质谱库中无明确匹配蛋白存在.结论酰基神经氨酸胞苷酰基转移酶可能为与胃癌相关的Hp特异蛋白,另两种为新发现的可能与胃癌相关的Hp特异蛋白,其相关机制尚待进一步阐明.
作者：李波清；张建中；邹清华；何利华；闫笑梅 刊期： 2003年第06期
目的实例介绍倾向评分法的基本原理和适用条件,设计适用于分析二分类资料的SAS宏程序.方法运用倾向评分比较平衡前后两组间差异的改变情况,评价放弃心肺复苏急救与充血性心力衰竭患者院内死亡的联系.结果采用分层法和匹配法都可以有效地平衡两组各个特征变量间所存在的高度差异,三种分析方法获得相近的估计结果.结论倾向评分法是均衡组间差异的有效方法,能够匹配和平衡各个特征变量的作用,并用于分析各种观察性研究资料.
作者：赵守军；张勇；汪萱怡；高燕宁 刊期： 2003年第06期
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性发育畸形,对1993年3月至2000 年6月6年间沈阳地区108 269名围产儿调查资料进行唇腭裂发病现况的流行病学分析.
作者：张桂荣；高勇；宋莉；马红英 刊期： 2003年第06期
目的综合分析中国幽门螺杆菌(Hp)流行状况. 方法采用Meta分析对中国1990～2002年发表的有关Hp流行病学文献进行汇总、归纳和统计学分析.结果共检索3 564篇文献,Hp感染在我国分布广泛,平均感染率为58.07%,10～20岁组已达50%以上,Hp感染呈现明显的家庭聚集性.Hp是胃肠疾病发生的危险因素.结论中国为Hp高感染率地区,家庭内传播可能是Hp感染的主要途径.Hp感染与胃部疾病有关联性,开展Hp感染和相关疾病的防治意义重大.
作者：王凯娟；王润田 刊期： 2003年第06期
在中国妇女中引入并推广女性避孕套(FC),对于防止STD/HIV感染和传播,有着极其重大的意义.本项研究首先是在暗娼(SWs)中开展可接受性研究,作为在全国范围内推广FC的第一步,为更大规模引入FC提供科学依据.
作者：程怡民；李兆晖；王献蜜；王世应；胡灵芝；谢月英；黄小兰；徐立芬；吴云珍；郑少兰；刘育莲 刊期： 2003年第06期
目的探讨广西城区围产儿先天畸形的危险因素.方法随机抽取2000年在广西七城市所属62所医院(不包括郊区、县医院)出生的281例畸形儿和730名对照进行病例对照研究和单因素、多因素非条件logistic回归分析.结果先天畸形的主要危险因素是:多产次(OR=2.6),有妊娠合并症(OR=3.2),母亲妊娠前后接触化学制剂(OR=3.0),孕期服用镇静药(OR=10.2)、激素类药物(OR=9.4)、中成药(OR=2.5),母亲血型为AB型(OR=3.5)、A型(OR=2.2),母亲孕期情绪紧张、忧郁(OR=2.6),母亲职业为工人(OR=3.8)、农民(OR=3.0),父亲接触噪声(OR=5.7)、有慢性病(OR=2.8).结论母亲孕期服镇静药、激素类药、中成药,情绪紧张、忧郁,多产次,有妊娠合并症,母亲妊娠前后接触化学制剂,母亲血型为AB型、A型,职业为工人、农民,父亲接触噪声、有慢性病等是围产儿先天畸形的危险因素.
作者：仇小强；曾小云；覃丹丹；钟喜红；林墨菊；张宏丽；黄栋 刊期： 2003年第06期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
