鄢雪梨；黄仁杰；肖健
目的 建立超高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中万古霉素浓度,用于临床万古霉素血药浓度监测.方法 以对乙酰氨基酚为内标,血浆样品经甲醇沉淀后,经UPLC-MS/MS分离-分析.采用Agilent Eclipse XDB-C18(2.1×150mm,5μm),以甲醇(含0.1％甲酸):水(含0.1％甲酸)=50:50为流动相;流速:0.2mL·min-1,采用电喷雾离子源(ESI),以多离子反应监测方式(MRM)进行正离子监测,万古霉素和内标对乙酰氨基酚的定量分析离子对分别为m/z 725.0→144.0和m/z 151.8→109.8.结果 万古霉素的线性范图为0.2～100.0mg·L-1,定量下限为0.2mg·L-1.批内和批问精密度均小于12％.结论 该方法操作简便、灵敏、准确,适用于万古霉素的治疗药物监测.
作者：陈鹭颖；庄波阳 刊期： 2018年第02期
目的 讨论我院门诊药房自动发药机工作流程优化的方案,为不同情况下的优化提供参考.方法 调查发现自动发药机在使用中遇到的问题,研究分析优化流程效率的方法.结果 通过实施优化改进的具体措施,处方调剂速度加快,调剂差错减少,工作强度降低.结论 发药机经过针对性的优化调整更能充分发挥其速度优势,大化的体现其价值.
作者：曾庆成 刊期： 2018年第02期
目的 建立止痛擦剂的微生物限度检查方法.方法 依据《中国药典》2015年版(四部)1105～1107项的相关要求,分别对样品进行5种试验菌株的回收率试验和控制菌检查方法验证来确定适宜的检查方法.结果 需氧菌计数采用薄膜过滤法(冲洗量为200mL),霉菌和酵母菌计数采用平皿法,各菌的回收比值可达到0.5 ～2;采用常规法可检出铜绿假单胞菌,采用培养基稀释法(500mL)法可检出金黄色葡萄球菌.结论 建立的方法可考虑作为止痛擦剂的微生物限度检查方法.
作者：高珊；唐蕾；赵伟国 刊期： 2018年第02期
目的 建立测定猴头菌片中麦角甾醇含量的高效液相色谱方法.方法 采用HPLC法,色谱柱为Welch Ultimate LP-C18柱(150mm×4.6mm,5μm)、流动相100％甲醇、流速1mL·min-、检测波长283nm、柱温26℃.结果 麦角甾醇在进样量为0.0832～ 1.664μg(r =0.9999)范围内,与峰面积积分值具有良好的线性关系;平均加样回收率为98.9％(RSD0.65％).结论 本法操作简单、结果准确、重现性好,为猴头菌片的质量控制提供参考方法.
作者：来李娟；邓祖磊；崔田；葛德洲；董智勇 刊期： 2018年第02期
目的 探讨瑞芬太尼与舒芬太尼运用在静脉麻醉中的效果.方法 选择我院2015年8月至2017年2月期间收治的80例手术患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组运用舒芬太尼静脉麻醉,观察组运用瑞芬太尼静脉麻醉,分析两组患者麻醉后的各效果指标差异.结果 在术后睁眼时间与气管拔管时间上,观察组各项显著少于对照组,两组差异对比具有统计学意义(P＜0.05);在拔管后疼痛评分上,观察组各时间点显著低于对照组,两组差异对比具有统计学意义(P＜0.05);在不良反应发生率上,观察组为10％,对照组为32.5％,两组差异时比具有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼与舒芬太尼运用在静脉麻醉中的效果均可以达到手术麻醉效果,然而瑞芬太尼可以发挥更为显著的麻醉作用,同时安全性相对更高.
作者：王荣；彭思进 刊期： 2018年第02期
目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖联合治疗2型糖尿病(T2DM)伴早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 80例T2DM伴早期DN患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组患者给予预混胰岛素治疗,观察组患者给予阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗,评价两组治疗疗效.结果 观察组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)达标率均高于对照组(P＜0.05).治疗后观察组FPG、2hPG、HbA1c、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cre)均低于对照组(P＜0.05).治疗期间两组低血糖发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗T2DM伴早期DN可改善血糖水平,延缓DN的进展,且不易出现低血糖反应,值得临床推广.
作者：叶银增；黄德波；廖文生 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析护理干预对米非司酮用于围绝经期复发性子宫内膜异位症患者焦虑情绪的影响.方法 随机抽选本院2014年12月～2017年1月收治的绝经期复发性子宫内膜异位症患者80例,以此作为本次研究的探讨对象,所有患者均使用米非司酮治疗,按照护理方式不同分为对照组和观察组,每组各40例,对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受综合护理干预,对两组护理前后焦虑情况进行对比分析.结果 经过护理干预,观察组治疗后的总有效率比对照组明显更高(P＜0.05);治疗前两组焦虑评分无明显差异(P＞0.05),治疗后观察组评分比对照组明显更低(P＜0.05).结论 米非司酮用于围绝经期复发性子宫内膜异位症患者中加以综合护理干预能够有效提高治疗效果,改善患者焦虑情绪,临床应用价值较高,值得推广.
作者：陈秋；吴志航；植宝华；石红青 刊期： 2018年第02期
目的 分析药事干预控制医院药占比的效果.方法 医院2016年3月,尝试强化药事干预活动,以降低受限制药物的药占比.结果 2016年门诊接待用药治疗率,抗生素使用率、静脉用药率,质子泵抑制剂使用率、糖皮质激素使用率低于2015年,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药事干预可提高合理用药水平,控制医院药占比.
作者：章莹 刊期： 2018年第02期
目的 观察头孢呋辛钠序贯治疗及系统性护理用于小儿肺炎的疗效.方法 随机选择2014年1月～2016年12月至我院进行小儿肺炎治疗的患儿150例进行临床研究.对照组患儿进行包括退热、改善通气、止咳祛痰等常规治疗;观察组患儿在对照组治疗方案基础上使用头孢呋辛钠序贯治疗;所有患儿给予系统性护理.观察两组患儿治疗7d后的临床疗效.结果 观察组治疗的总有效率为98.67％,明显高于对照组的89.33％,且具有统计学差异(P＜0.05).结论 头孢呋辛钠序贯治疗以及系统性护理对小儿肺炎具有良好的临床疗效,明显改善治疗的有效率.
作者：周玉霞；晁利敏 刊期： 2018年第02期
目的 研讨子宫肌瘤患者接受中西医结合药物疗法治疗的临床价值.方法 选择我院2014年10月～2016年10月诊疗的128例子宫肌瘤患者作试验分析,并根据随机自愿原则归组(64例/组),Ⅰ组接受常规西医(米非司酮)用药,Ⅱ组接受中西医结合药物治疗,评估该两种方案的应用疗效.结果 Ⅱ组方案的总有效率为92.2％,与Ⅰ组方案的73.4％相比,组间差异显著(P＜0.05).方案治疗前,两组接受肌瘤体积检测,检测值差异不显著(P＞0.05),方案治疗后,Ⅱ组的检测值显著下降,与Ⅰ组相比差异显著(P＜0.05).结论 对子宫肌瘤患者行中西医结合药物疗法治疗有显著药效,且可有效缩小肌瘤体积,值得推荐.
作者：王莉 刊期： 2018年第02期
目的 观察生大黄联合5-氟尿嘧啶对于急性胰腺炎观察及护理分析.方法 将在我院近期收治确定诊断的50例急性胰腺炎患者,随机数字法分成两组,以常规治疗方式治疗的25例称为对照组,另25例采用生大黄联合5-氟尿嘧啶治疗称为治疗组.将两组的疗效、胃肠道及精神状态、并发症与身体状况对照,并总结护理方法.结果 治疗结束后治疗组与对照组疗效、精神状态、并发症、身体无法耐受率差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗组胃肠道反应率高于对照组,差异具有统计学意义(P ＜0.001).结论 对于急性胰腺炎患者,采用生大黄联合5-氟尿嘧啶,疗效显著,但有着较明显的胃肠道反应,护理上应注重胃肠护理.
作者：陶爱玲 刊期： 2018年第02期
目的 观察鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术对颅脑术后颅内感染的治疗效果.方法 入选2012年4月至2017年4月的颅脑手术后颅内感染患者67例,随机分成对照组与观察组,分别为33例和34例.对照组应用腰大池置管持续引流术治疗,观察组采用鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术治疗.比较两组的临床疗效.结果 在治疗后,观察组的脑脊液中的葡萄糖和氯化物的含量明显高于对照组,观察组的蛋白质,白细胞和颅内压明显低于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组与对照组治疗总的有效率分别为94.1％与75.8％,观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术对颅脑术后颅内感染的治疗效果较好,值得在临床中推广应用.
作者：孙书光 刊期： 2018年第02期
目的 规范静脉用药调配中心(Phamacy intravenous admixture service,PIVAS)调配的有特殊滴注要求的成品输液的临床使用,确保患者静脉用药安全有效.方法 整理PIVAS266种静脉用药品说明书,归纳总结出有特殊静滴要求的品种和内容.选取部分病区,观察避光静滴、缓慢滴注、快速滴注、现配现用、立即使用、×点前用完、专用输液器、接瓶续滴冲洗输液管、输注先后顺序等内容执行情况1090例,作为标注前组.将以上内容标注于成品输液标签上,观察其执行情况1044例,作为标注后组,将标注前、后组临床护士正确执行情况进行比较.结果 警示性标签标注后临床对有特殊滴注要求的输液使用更加规范,不规范使用率由71.83％下降到19.83％.结论 标签警示标注对成品输液输注过程中的规范使用起着重要作用,可提高患者静脉用药安全性和有效性.
作者：邱季；朱文靖；许杰 刊期： 2018年第02期
目的 分析我院2015 ～2017年门诊西药房麻醉药品的应用情况,为麻醉药品的合理使用提供参考依据.方法 收集我院2015 ～2017年门诊西药房麻醉药品的处方数量,用药的天数、金额和频率等数据计算限定日剂量并进行分析.结果 在门诊西药房的麻醉药品中,硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片使用频率高,根据DDDs值,使用高的是硫酸吗啡缓释片.结论 我院2015 ～2017年门诊西药房麻醉药品的使用情况是基本合理的.
作者：陈晓艳；林丁；陈明 刊期： 2018年第02期
目的 运用凝胶色谱-蒸发光散射检测法(GPC-ELSD)建立健骨注射液中聚山梨酯80检测的方法.方法 采用TSK GELG2000SWxl色谱柱(7.8mm×300mm,5μm),以乙腈-0.02mol·L-1醋酸铵溶液(10∶90)为流动相,流速0.6mL·min-,柱温30℃,采用Alhech 2000ES检测器检测,漂移管温度111℃,载气为空气,流量为3.3L·min-1.结果 聚山梨酯80进样量在5.06～25.30μg范围内线性关系良好(r=0.9995);方法回收率为100.56％ (RSD=1.21％,n=9).结论 该方法灵敏简便,重复性好,专属性强,可作为健骨注射液中聚山梨酯80的质量控制方法,为降低临床不良反应的发生提供技术保障.
作者：黄莉莉；罗轶；吴桂凡；谢培德 刊期： 2018年第02期
目的 观察小剂量等比重布比卡因复合舒芬太尼腰硬麻醉于剖宫产手术的临床效果及安全性.方法 选择单胎足月妊娠ASA Ⅰ～Ⅱ级初产妇108例,随机分为等比重组和复合组,每组54例.记录两组产妇麻醉优良率、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间、有效镇痛时间以及麻醉后心率和平均动脉压、麻醉不良反应发生率.结果 本研究复合组麻醉优良率为92.59％,而等比重组优良率仅75.93％,复合组运动、感觉阻滞起效时间明显较等比重组短,有效镇痛时间明显较等比重组长,复合组麻醉后心率10min、30min与等比重组比较,复合组麻醉后平均动脉压10min、30min与等比重组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).复合组不良反应发生人数多于等比重组,但两组比较无明显差异,统计学无意义(P＞0.05).结论 小剂量等比重布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产,麻醉效果满意,对产妇与胎儿是安全的.
作者：高孝坦；郑晓春；李学山；涂文劭 刊期： 2018年第02期
目的 研究补佳乐联合米非司酮米索前列醇用于稽留流产的临床疗效.方法 本次研究选取的研究对象为2016年6月1日～2017年6月30日期间在我院进行治疗的稽留流产患者,将其中的74例患者计算机随机分为两组,各37例.对照组患者单纯实施米非司酮联合米索前列醇治疗,观察组采用补佳乐联合米非司酮、米索前列醇.对比两组稽留流产患者的临床效果、妊娠物自然排除时间、手术时间、术中出血量、宫缩幅度、人流综合征发生率、二次清宫率及不良反应发生率.结果 观察组稽留流产患者的临床总有效率、妊娠物自然排除时间、手术时间、术中出血量、宫缩幅度均优于对照组患者(P＜0.05);两组之间对比人流综合征发生率、二次清宫率差异明显(P＜0.05),观察组患者的不良反应发生情况和对照组相差不大(P＞0.05).结论 联合使用孙佳乐、米非司酮、米索前列醇为稽留流产患者进行治疗的效果优越,具有较高的安全性.
作者：江福灿；孙芳；罗世芳 刊期： 2018年第02期
目的 探究布地奈德联合特布他林治疗哮喘的临床效果,并探讨其护理措施,为提高哮喘的临床治疗效果奠定基础.方法 收集我院自2015年至2017年期间收治的80例哮喘患者作为受试对象,患者采用不同方式及护理干预,将患者治疗后的临床效果进行对比,进而评估布地奈德联合特布他林对于患者的治疗效果及相关护理措施.结果 实验组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);相比于常规治疗和护理,患者更为认可联合用药结合护理干预的方案,满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床治疗哮喘患者的过程中,应用布地奈德联合特布他林气雾剂吸入的临床效果理想,同时对患者结合护理干预,能够有效的提高治疗效果,进而取得患者满意,因此建议推广使用.
作者：赵金艳 刊期： 2018年第02期
目的 探究临床治疗重症支原体肺炎患者的过程中,评价应用糖皮质激素治疗并予以护理对策的治疗效果,为临床重症支原体肺炎治疗奠定基础.方法 选我院280例重症支原体肺炎患者为对象,对比患者应用不同治疗方案及护理措施的治疗效果.结果 予以不同治疗方案后,试验组患者各项症状的消失时间、各项细胞因子改善情况、生活质量改善情况均显著短于对照组,如咳嗽、咽痒、气喘消失时间、CRP、sICAM、身体、心理健康等,差异显著(P＜0.05).结论 临床诊治重症支原体肺炎患者的过程中,应用糖皮质激素可有效缩短各项临床症状的消失时间,同时有利于各种细胞因子及生活质量的改善,应广泛推广.
作者：柳春阁 刊期： 2018年第02期
目的 以天然提取的丹参素钠为起始原料,设计合成系列新型丹参素酯类衍生物,并初步研究其抗心肌缺血活性.方法 采用传统药物设计方法,将丹参素与不同醇反应合成丹参素酯类衍生物.通过体外缺氧诱导H9c2大鼠心肌细胞损伤模型,初步评价新衍生物的生物活性,分析其构效关系.结果 合成了16种丹参素酯类衍生物,经1H NMR和MS确证结构;药理结果显示部分衍生物在设定的作用浓度范围内,表现出强于丹参素的抗心肌缺血活性.结论 在保持邻二酚羟基的前提下,将羧酸基团酯化修饰能明显改善化合物的药理活性.
作者：许春芳；尚刘文心；刘潭；王庭芳；张川 刊期： 2018年第02期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
