学术投稿

培美曲塞联合顺铂与埃克替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效比较

王晓燕

关键词:晚期肺腺癌, 培美曲塞, 埃克替尼, 顺铂
摘要:目的 比较培美曲塞联合顺铂与埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效和毒副反应.方法 选取Ⅳ期肺腺癌患者48例,EGFR基因均有突变,随机分为两组,培美曲塞组:培美曲塞500mg/m2,d1顺铂25mg/m2,d1~3,21天为1个周期,共4~6个周期.埃克替尼组:埃克替尼125mg,1日3次口服,直至疾病进展.评估两组的疗效及不良反应.结果 培美曲塞组有效率(CR+ PR)41%,疾病控制率75%,中位PFS8.6月,埃克替尼组有效率(CR+ PR)45%,疾病控制率为83%,中位PFS9.5月,两组比较差异无统计学意义.埃克替尼组骨髓抑制及胃肠道反应等低于培美曲塞组,皮疹高于培美曲塞组,差异有统计学意义.结论 培美曲塞联合顺铂与埃克替尼一线治疗晚期EGFR基因突变的肺腺癌的疗效相当,埃克替尼不良反应更轻.
海峡药学杂志相关文献
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    作者:吕雁 刊期: 2017年第04期

  • 冻伤治疗药物研究进展

    冻伤是由于寒冷潮湿作用引起的人体局部或全身损伤.药物治疗是冻伤的主要治疗手段之一,近年来,冻伤治疗药物的研究取得了很大的进展.本文就冻伤治疗药物的研究进展作一综述,旨在为冻伤的治疗及相关药物的临床合理应用提供参考.

    作者:宋洁;李森浩 刊期: 2017年第04期

  • 某院骨科患者鲍曼不动杆菌的感染分布及其耐药性分析

    目的 探讨某院患者鲍曼不动杆菌的医院感染率及其耐药情况,为临床预防感染及选用合理抗菌药物提供研究基础.方法 对某院2013年1月~2015年12月住院患者鲍曼不动杆菌的感染率及耐药性进行回顾性分析.结果 656例鲍曼不动杆菌感染患者中,骨科患者中检出率较高,为13.87%;通过对常用19种抗菌药物耐药率进行比较,除粘菌素和复方新诺明外,对另外17种抗菌药物耐药率均较高.结论 鲍曼不动杆菌的检出率和耐药率逐年上升趋势,临床治疗上仍然存在抗菌药物不合理使用现象,应加强预防控制和治疗,合理应用抗菌药物.

    作者:陈小舟;郑钦钦 刊期: 2017年第04期

  • 中药香囊干预社区居民感冒的疗效探讨

    目的 研讨社区居民感冒患者接受中药香囊干预的临床价值.方法 从本社区医院2015年2月~2016年8月选取124例感冒易感居民参与研究试验,并随机划分组别,Ⅰ组62例接受中药香囊佩戴,Ⅱ组62例不佩戴香囊,评估该两种方案对居民感冒的干预作用.结果 Ⅰ组患者接受干预后,取得93.5%的总有效率,相比Ⅱ组的总有效率(77.4%)显著提高(P<0.05).Ⅰ、Ⅱ组接受中医证候积分评测,评测结果各为(19.01±5.31)分和(22.17±5.64)分,可见Ⅰ组的中医总症候积分显著下降,优于Ⅱ组(P<0.05).结论 对社区感冒居民提供中药香囊干预治疗,疗效显著、安全,值得推荐.

    作者:吕鹏;白明学 刊期: 2017年第04期

  • 稳心颗粒联合常规西医治疗对慢性心力衰竭的疗效及对心功能的影响

    目的 探讨稳心颗粒联合常规西医治疗对慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对心功能的影响.方法 选取我院收治的CHF患者84例,随机分为对照组(n=42)及观察组(n=42),两组均进行西医药物治疗,观察组同时给予稳心颗粒治疗,两组均治疗3个月.观察两组临床疗效,检测两组治疗前后血浆CRP、BNP、ALD及心脏功能指标,进行6min步行实验(6MWT)及生活质量评价.结果 观察组临床总有效率为83.33%,显著高于对照组的57.14% (P <0.01);治疗后两组血浆CRP、BNP及ALD水平明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.01).治疗后两组HR、LVEDd降低,LVEF、FS升高(P<0.01),且两组间差异显著(P<0.01).治疗后两组6MWD增大,且观察组显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);MHL评分降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01).结论 稳心颗粒联合常规西医治疗CHF患者可显著降低机体炎性因子水平,提高左室功能,并改善患者运动耐量及生活质量.

    作者:何跃东 刊期: 2017年第04期

  • 布拉酵母菌散剂治疗小儿消化不良性腹泻效果分析

    目的 分析布拉酵母菌散剂治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果.方法 将2016年6月~ 2016年11月进入我院的消化不良性腹泻患儿88例采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组采用常规治疗方式,实验组在常规治疗的基础上联合使用布拉酵母菌散剂,对比两组治疗效果.结果 对照组总有效率77.27%明显低于实验组93.18%,差异显著具有统计学意义(x2=9.454,P<0.05),实验组退热时间、呕吐缓解时间以及排便恢复正常时间均要短于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 布拉酵母菌散剂治疗小儿消化不良性腹泻效果良好,值得临床推广应用.

    作者:喻新锋 刊期: 2017年第04期

  • 黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经痛大鼠的治疗作用

    目的 探讨中药复方黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经痛(DPNP)模型大鼠的治疗作用及其可能的机制.方法 SPF级雄性SD大鼠60只,随机分为5组,每组12只,包括正常对照组(Control group)、模型组(Model group)、黄芪桂枝五物汤高剂量组(High dose group)、黄芪桂枝五物汤中剂量组(Middle dose group)、黄芪桂枝五物汤低剂量组(Low dose group).采用大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立DPNP模型,灌胃给药8周后,以甩尾实验观察动物痛阈的变化,并检测血糖水平和血清中NGF-β含量,测定各组大鼠坐骨神经中NGFmRNA水平的相对表达量.结果 实验结果显示,与模型组比较,黄芪桂枝五物汤能显著改善大鼠的痛阈,降低血糖,增加血清中NGF-β含量,增加NGF mRNA水平的表达.结论 复方黄芪桂枝五物汤可通过降低血糖和上调NGF等机理起到保护DPNP的作用.

    作者:熊德庆 刊期: 2017年第04期

  • 泰州市生脉注射液不良反应分析

    目的 探讨生脉注射液不良反应发生的一般规律特点,加深对生脉注射液不良反应的认识,为临床合理用药提供参考.方法 对2011 ~2015年国家药品不良反应监测系统中泰州地区发生的323例生脉注射液不良反应进行回顾性分析.结果 生脉注射液引起的不良反应未见明显性别差异(女性略高于男性),各年龄段均有分布.不良反应累及多个系统-器官,临床表现复杂多样,主要表现为过敏反应,严重的可致过敏性休克.结论 临床医生和药师应了解生脉注射液所致不良反应的规律特点,加强其应用监测,从而减少不良反应的发生.

    作者:王董云 刊期: 2017年第04期

  • 参麦注射液治疗急性心肌梗死后心血管并发症的临床药理作用研究

    目的 探究参麦注射液治疗急性心肌梗死后心血管并发症的临床药理作用.方法 入选2013年5月至2015年5月的急性心肌梗死患者80例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各40例.对照组应用常规的治疗方式,观察组在常规治疗基础上联合应用参麦注射液,两组患者在治疗后对心血管并发症的发生情况进行比较分析.结果 治疗后,观察组中心血管并发症的发生率为12.5%,明显低于对照组的心血管并发症发生率35.0%,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 参麦注射液在预防与治疗急性心肌梗死后心血管并发症中有较好的疗效,可在临床中推广应用.

    作者:陶志敏;张素贞;孔蕊 刊期: 2017年第04期

  • 高效液相色谱法测定天麻胶囊中天麻素的含量

    目的 建立天麻胶囊中天麻素的含量测定方法.方法 采用C18反相色谱柱,以甲醇-0.05%磷酸(8∶92)为流动相,柱温30℃,流速1.0mL·min-1,在221nm测定.结果 天麻素在0.00133μg ~0.665μg的范围内时,进样量与峰面积呈良好线性关系,回归方程为y=26693x-1138.5,r=0.9999,平均回收率为107.9% (n =6),RSD=3.9%.结论 本法简便、准确、重复性好,可用于天麻胶囊中天麻素的含量测定.

    作者:常进 刊期: 2017年第04期

  • 坤泰胶囊治疗女性更年期高血压的临床观察

    目的 探讨坤泰胶囊治疗女性更年期高血压患者的临床效果.方法 根据女性Kupperman更年期评分表自我评分,选定60例病例,随机分成两组,对照组与治疗组,对照组给予苯磺酸氨氯地平常规治疗,治疗组在对照组基础上加用坤泰胶囊,经过1个疗程3个月后再次对症状进行评分.对比两组体质指数、血糖、血脂两项等.结果 治疗后观察组患者的体质指数、血压、血糖和血脂指标明显优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组患者的Kupperman更年期评分优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 坤泰胶囊在治疗女性更年期高血压中的临床效果较好,可改善女性更年期综合症,可在临床中推广应用.

    作者:李丹;李学英 刊期: 2017年第04期

  • 某中医骨伤医院中成药处方点评工作的实践与体会

    目的 对某骨伤医院的中成药处方进行点评,为中成药的临床合理使用提供参考.方法 制定中成药合理使用的院内有关规定,如含毒性中药饮片的中成药联用,中药注射剂溶媒选择的规定,中药注射剂冲管的规定等,为中成药处方点评工作提供依据.结果通过健全中成药处方点评的制度与细则,充分发挥中医中药专家专业特长,严把中成药处方审核与评估关,制定中药注射剂组间输液必须冲管的规定,加强临床药师队伍建设等措施可有效提高中成药处方点评水平,促进中成药临床合理使用.结论 制定院级中成药处方点评的有关规定对提高中成药临床合理用药水平有促进作用.

    作者:邱俊辉;赵江涛;黎思丽 刊期: 2017年第04期

  • HPLC法同时测定生胃颗粒中4种化合物

    目的 建立高效液相色谱法对生胃颗粒中的3种化合物进行定量分析;方法 采用HPLC法,色谱条件为:以o.05%磷酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相;采用梯度洗脱,梯度程序为0 ~ 10min,5% ~ 10%B;10 ~ 20min,10% ~20% B;20~50min,20% ~60% B;50~60min,60% ~5%B;检测波长203 nm,柱温25℃,流速1.0mL·min-1;结果 生胃颗粒中四个成分(芍药苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、柴胡皂苷A和D)在10 ~ 200μg·mL-1浓度范围内线性良好(r2=0.9993 ~0.9996),精密度在1.09 ~1.71%之间,平均回收率在100.9 ~ 103.7%之间;结论 该方法灵敏度高、专属性好、线性范围良好、简便准确,适合于对生胃颗粒中4种化合物进行定量分析测定.

    作者:许燕红;谭梅英;胥爱丽 刊期: 2017年第04期

  • 新生儿万古霉素血药浓度监测与用药结果观察

    目的 监测本院新生儿万古霉素应用后的血药浓度,观察患儿用药后的不良反应、转归与临床指标变化情况.方法 对本院2015年1月~12月间应用万古霉素的43例新生儿进行血药浓度监测,并分析临床疾病分布情况,不同血药谷浓度用药不良反应发生情况,观察患儿转归结局及用药后临床指标变化情况.结果 疾病分布以新生儿肺炎占比高为74.42%;血药监测谷浓度为14.26±8.37mg·L-1,不同谷浓度新生儿中肝、肾、听力损伤发生率无统计学差异性,P>0.05;治疗后新生儿的血清PCT、Cr、TBIL、Bu、AST均显著降低,P<0.01;U/C明显升高,P<0.05;治疗前后Urea、ALT无统计学差异性,P>O.05.全部患儿万古霉素应用时间为6~31d,平均12.76±4.73d;住院时间为10 ~52d,平均22.15±9.25d.临床治愈24(55.81%)例,显效14(32.56%)例,有效4(9.30%)例,无效1(2.33%).结论 万古霉素对于治疗因革兰阳性菌感染引发的新生儿疾病具有确切疗效,临床应用中应进行血药谷浓度监测以提高临床用药的安全性.

    作者:王丹 刊期: 2017年第04期

  • 亚胺培南西司他丁和莫西沙星在复杂性腹腔内感染中的成本-效果比较

    目的 探讨亚胺培南西司他丁和莫西沙星在复杂性腹腔内感染中的成本效果.方法 选择我院复杂性腹腔感染80例,随机分为亚胺培南组和莫西沙星组,分别给予亚胺培南西司他丁及莫西沙星抗感染治疗.评定临床效果,确定治疗成本,进行成本效果分析.结果亚胺培南组治疗总有效率为95.0%,莫西沙星组治疗总有效率为92.5%,前者和后者近似,差异有统计学意义(P>0.05).亚胺培南组治疗成本2198.4元,莫西沙星组治疗成本2967.6元.成本效果分析:亚胺培南组成本效果比低于莫西沙星组.敏感度分析:亚胺培南组成本降低10%的成本效果比低于莫西沙星组.结论 亚胺培南西司他丁和莫西沙星在重症复杂性腹腔感染治疗中均效果显著,但前者成本低于后者,值得临床借鉴.

    作者:陈巧燕;麦露丝;成其发 刊期: 2017年第04期

  • 临床药师干预前后我院Ⅰ类切口预防用抗菌药物使用情况对比分析

    目的 了解我院临床药师参与Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的使用情况,分析临床药师对合理使用抗菌药物的干预效果.方法 采用回顾性方法,收集临床药师干预前Ⅰ类切口病例2012年1月~ 12月与持续干预一年后2014年1月~12月病例,调查比较干预前后围手术期使用抗菌药物的情况,分析用药合理性.结果 临床药师干预Ⅰ类围手术期预防应用抗菌药物后,其选药、给药时机、疗程、剂量等均较干预前规范.结论 临床药师通过参与抗菌药物临床应用管理,使不合理使用抗菌药物的现象明显改善,对规范应用抗菌药物有很大作用.

    作者:姚会枝 刊期: 2017年第04期

  • 浅谈《中药炮制学》教材中举例方剂的选择

    目的 探讨《中药炮制学》教材中举例方剂的选择问题.方法 以黄连为例,通过整理、分析多本《中药炮制学》十二五规划教材中所选的举例方剂,来总结目前尚存在的问题,并提出改进意见.结果 在《中药炮制学》教材编写中,对于举例方剂的选择,还存在品种不正确、选方欠典型和出处不准确等共性的问题,可以通过结合《方剂学》教材内容、加强文献考证和根据临床用药情况调整收录药物等措施来加以改进.结论 重视《中药炮制学》教材中举例方剂的选择问题,有利于更好地完善教材质量,提高教学效果.

    作者:李兴华;马世平 刊期: 2017年第04期

  • 生物化学无纸化考试的设计与实践

    无纸化考试在教育行业中的应用越来越广,正逐步推动着考试形式的改革和发展.本文对生物化学课程无纸化考试进行了设计和实践.结果表明,无纸化考试优点突出,在生物化学教学过程中可以促教助学,但仍需进一步完善.

    作者:虞菊萍;韩果红 刊期: 2017年第04期

  • 耐多药方案采用不同给药时间对结核患者肝功能影响的实验研究

    目的 探讨耐多药方案采用不同给药时间对肺结核患者肝功能的影响.方法 选取2014年3月至2016年3月在我院接受医治的80例已确诊为耐多药肺结核患者为对象.80例患者随机分为两组,A组(n=40),给予3个月耐多药医治方案,B组(n=40)给予6个月耐多药医治方案.分别观察记录不同给药时间对两组患者肝功能的影响情况.结果 A组患者发生肝脏损害的人数与B组相比较并没有统计学意义(P>0.05),且主要以轻中度肝损害为主.结论 耐多药方案治疗肺结核发生的肝损害现象前3个月为高峰期,随着治疗时间的增加,肝损伤的发生率逐渐降低,且主要以轻中度肝损害为主.故耐多药方案对肺结核患者肝损伤程度较小,在临床上值得推荐使用.

    作者:潘远安;钟孟均;叶庆嘉;刘江红 刊期: 2017年第04期

  • 肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的效果评价

    目的 探讨分析肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的应用效果.方法 回顾性分析2015年3月至2016年5月间于我院进行的急诊生化检查的114例患者的临床记录资料.结果 经过检验,两组的Cl-、Ca2+、Mg2+、Bun、Cr、AST、ALT等检验结果相比差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组的Na+为(137.04±4.82) mmol、K+为(3.88±0.24)mmol,均低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05);观察组的Glu为(5.22±1.67) mmol,高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论 肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的应用效果显著,具有临床推广价值.

    作者:李丽娟 刊期: 2017年第04期

海峡药学杂志

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