吴会利
目的 探讨华蟾素胶囊联合XELOX(奥沙利铂联合卡培他滨)方案治疗中晚期结直肠癌的临床疗效.方法 选取自2014年1月至2015年12月就诊于我医院的76例中晚期结直肠癌作为研究对象,将其随机的分为观察组(38例)和对照组(38例).观察组采用XELOX方案化疗的同时口服华蟾素胶囊治疗,对照组仅采用化疗方案治疗.评价两组的近期疗效、生活质量及不良反应.结果 观察组与对照组近期有效率分别为47.4%和39.5%,两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组的生活质量改善率与癌痛缓解率均明显优于对照组(P<0.05);不良反应方面,观察组的白细胞减少及胃肠道反应发生率均低于对照组(P<0.05),其余毒副反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 华蟾素胶囊联合XELOX化疗方案治疗结直肠癌能够明显改善患者的生活质量,减少化疗毒副反应,值得在临床中推广应用.
作者:东丽;李卉;李刚;吕爽;王珏;李智军 刊期: 2017年第10期
目的 探讨前列地尔与贝那普利联合综合护理在糖尿病肾病(DN)蛋白尿患者中的应用效果.方法 选择2016年1月~2017年1月我院收治的DN蛋白尿患者104例,以随机数字表将其均分为研究组与对照组,各52例.两组均采取常规治疗与护理,研究组在此基础上应用综合护理干预.结果 研究组干预后24h尿微量蛋白排泄率与尿蛋白水平均低于对照组(P<0.05).研究组护理满意率为100%,高于对照组86.54%(P<0.05).结论 前列地尔与贝那普利联合综合护理应用于DN蛋白尿患者中具有显著的效果.
作者:李艳 刊期: 2017年第10期
目的 探讨贝那普利联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 抽取2013年10月~2016年12月我院94例DN患者,根据治疗方案分组,各47例.对照组给予单纯贝那普利治疗,观察组在此基础上联合羟苯磺酸钙治疗.统计两组临床疗效及不良反应发生率,并对比两组治疗前后肾功能指标〔血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白排泄量(UAER)〕水平.结果 观察组治疗总有效率93.62%(44/47)高于对照组78.72%(37/47),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前Scr、BUN及UAER水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组Scr、BUN、UAER均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率17.02%(8/47)与对照组12.77%(6/47)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予DN贝那普利与羟苯磺酸钙联合治疗,临床效果显著,可有效改善患者肾功能,且具有一定安全性.
作者:李志强 刊期: 2017年第10期
目的 分析间苯三酚联合硫酸镁在晚期先兆流产中的临床效果研究.方法 将86例晚期先兆流产者分为对照组和观察组,每组43例.对照组使用硫酸镁治疗,观察组使用间苯三酚联合硫酸镁治疗.分析临床效果和不良反应.结果 和对照组相比.观察组子宫收缩停止时间以及治疗有效率方面,显著较好,P<0.05.对照组患者治疗期间内不良反应率为11.63%,观察组为9.30%.组间数据无显著差异,P>0.05.结论 对于晚期先兆流产者,应用间苯三酚联合硫酸镁治疗,不良反应少,安全性强,效果显著,可在短时间内缓解腹部疼痛/阴道出血现象,减少宫缩时间,值得进一步推广.
作者:冯结华 刊期: 2017年第10期
目的 本研究探讨单磷酸阿糖腺苷与康复新液联合治疗对小儿疱疹性口腔炎的安全性和临床疗效.方法 将我院儿科在一段时间内收治的60例疱疹性口腔炎患病儿童作为研究对象,随机性地分成对照组和观察组,各30例,在常规治疗基础上,对照组服用利巴韦林进行治疗,观察组则肌肉注射单磷酸阿糖腺苷并服用康复新液,5 d后比较分析两组患者的临床效果.结果 观察组通过两种药物联合治疗5 d后在体温变化、口腔疱疹消退时间、口腔疼痛消退时间等方面症状减轻,各指标与对照组相比,均有较好的效果,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的总体有效率为100.0%,对照组的有效率为76.7%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P
作者:于浩;郝春媚 刊期: 2017年第10期
目的 研究阿托伐他汀钙对老年骨质疏松伴高脂血症患者血清炎症因子表达的影响.方法 选取78例同时具有骨质疏松伴有高脂血症的老年患者分成两组,每组39例,即研究组及对照组,对照组予以口服碳酸钙D3片,在对照组的基础上加用阿托伐他汀钙片;两组疗程均为12周.观察测定各组治疗前后的骨密度(BMD)、TG、TC、LDL-C、血清钙、血清磷、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)、炎症因子〔白细胞介素-6(IL-6)、c反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)〕的变化.结果 两组治疗12周后,BMD较治疗前有所增加,且研究组更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后12周的TG、TC、LDL-C、碱性磷酸酶(ALP)、IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05).结论 在碳酸钙D3的基础上加用阿托伐他汀钙片对老年骨质疏松伴高脂血症治疗,在调节血脂代谢的同时可能通过炎症因子的表达影响改善患者的骨质疏松.
作者:潘桂群;章建龙;唐朝 刊期: 2017年第10期
目的 探讨干扰素雾化吸入联合双黄连口服液对小儿疱疹性咽峡炎的治疗效果.方法 选取本院收治的疱疹性咽峡炎患儿88例,随机分为对照组和治疗组,各44例.在支持治疗的基础上,对照组给予利巴韦林静脉滴注治疗,治疗组在对照组的基础上给予干扰素雾化吸入联合双黄连口服液治疗,两组均持续治疗7d.治疗后比较两组患者临床症状、体征消失时间及近期临床疗效.结果 治疗后治疗组疱疹消失时间、退热时间、咽痛消失时间、淋巴结肿大消失时间均显著短于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后治疗组总有效率为84.1%明显高于对照组的65.9%(P<0.05).结论 干扰素雾化吸入联合双黄连口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎能明显改善患者临床症状和体征,提高近期临床疗效.
作者:王喜成 刊期: 2017年第10期
目的 探讨将左氧氟沙星联合抗结核化疗方案运用于复治涂阳肺结核临床治疗中的疗效.方法 选取2006~2017年该院100例复治涂阳肺结核患者,按治疗方案的不同将其平分为常规、研究组,每组为50例,对常规组单纯采用抗结核化疗方案,研究组在此基础上联合左氧氟沙星进行干预,并分析对比两组临床疗效.结果 研究组及常规组临床总有效率分别为98.0%、86.0%;不良反应发生率分别为4.0%、28.0%,P<0.05.结论 相较于单一用药,将左氧氟沙星联合抗结核化疗方案运用于复治涂阳肺结核临床治疗中,可对减轻临床症状、促进病灶吸收、提升临床疗效等均产生积极影响,具备临床意义与价值.
作者:程祥 刊期: 2017年第10期
目的 观察小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在内镜黏膜下剥离术中的(ESD)应用效果.方法 58例接受肠ESD术患者随机分为小剂量舒芬太尼复合丙泊静脉麻醉组(A组)和单纯丙泊酚静脉麻醉组(B组).比较两组病人术前、手术开始时、手术开始后5 min、手术开始后10min、手术开始后30min及手术结束时的平均动脉压(MBP)、心率(HR)、呼吸(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),术中体动发生率,丙泊酚总用量;意识及定向力复时间,呛咳、头晕、恶心、呕吐等不良反应的发生率及术后的满意度.结果 A组在操作过程中血流动力学的稳定、镇静镇痛效果,不良反应,意识及定向力恢复等方面都明显优于B组.结论 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在内镜黏膜下剥离术中(ESD)的应用安全可靠,患者舒适、生命征平稳,大大减少丙泊酚用量,呼吸抑制等不良反应明显减少,意识及定向力恢复时间均明显缩短.
作者:陈一丽 刊期: 2017年第10期
目的 通过分析用药咨询案例,提出持续改进意见,重塑药学实践,充分发挥药师作用.方法 回顾性分析2016年1月~2016年12月2560例用药咨询案例,从咨询方式、咨询人群、咨询问题种类等方面进行总结.结果 现场咨询为主要方式,占比98.36%,电话咨询占比1.64%;患者及家属为咨询主体,占比77.89%%,其次是药师占比20.35%,医生咨询占比1.05%,护士咨询占比0.71%;药品基本内容咨询较多,占21.99%;药师对处方适宜性咨询的比较多,占20.35%;中、西药合用问题咨询占比18.55%;药品的用法用量占比为16.60%;特殊人群用药、特殊剂型、药品储存、效期管理、不良反应、注意事项等占比例较小.结论 用药咨询是患者对现代药学服务的直接体验,是实现药师价值的有效途径,是医疗服务不可分割的一部分,不断改进它具有重要意义.
作者:刘金发 刊期: 2017年第10期
目的 研究讨论产后痔疮患者应用红外线照射联合硫酸镁护理效果及恢复情况.方法 参与本实验的产后痔疮患者共88例,按照随机数字表法将其分成两组,每组44例.将红外线照射联合硫酸镁护理方法和马应龙痔疮膏护理分别应用于观察组和参照组患者.结果 相比于参照组,观察组患者不同时间段痔疮水肿评分指标更低、母乳喂养成功率更高(P<0.05),数据差异显著.结论 产后痔疮患者在临床治疗中应用红外线照射联合硫酸镁护理方法,效果更好,能够第一时间缓解患者病症情况,改善患者痔疮感染情况,提高临床效果.
作者:王艳菊 刊期: 2017年第10期
目的 利用表面增强拉曼光谱(SERS)法对注射用盐酸四环素进行定量分析.方法 利用便携式拉曼光谱仪测量盐酸四环素注射液的拉曼特征峰,并对峰位进行了归属和指认.结果 盐酸四环素的拉曼特征峰主要位于1278、1311、1450、1617cm-1.建立了盐酸四环素SERS特征峰强与浓度的函数关系,通过线性拟合,得到拟合方程:y=191.95x-4842,R2=0.9976,进而为盐酸四环素的定量分析奠定基础.结论 ERS具有快速、简便、准确等优点,有望在注射用盐酸四环素的鉴定和检测中使用.
作者:包琳;孙银凤;赵玉荣 刊期: 2017年第10期
目的 研究不同输液配伍对舒血宁注射剂稳定性影响及与不良事件的关系,促进舒血宁临床安全性应用.方法 实验室检测舒血宁注射剂不同输液稳定性情况,回顾性分析2009~2016年近7年期间舒血宁注射剂不良事件发生情况及与不同输液配伍的相关性.结果 与5%GS相比超说明书配伍组pH值及微粒变化有差异,舒血宁所致不良事件19例中,存在超说明书配伍使用12例(63.16%).与按5%GS相比,超说明书配伍用药时不良事件发生时间较迟,累及皮肤及附件系统的比例较大.结论 输液配伍选用对舒血宁注射剂稳定性有一定影响且会影响舒血宁注射剂不良事件的发生,临床应用应严格按照说明书要求.
作者:王建;黄瑾;袁芳;李璐奕;金辉;夏小凤 刊期: 2017年第10期
目的 了解我院门诊不合理用药的处方现状,提高药师参与临床合理用药的能力,为安全有效的使用药品提供服务.方法 对2016年7月~2016年12月本院门诊抽取的7200张处方进行汇总、分析和点评.结果 2016年7月~2016年12月门诊随机抽取处方共计7200张,收集不合理用药处方468张,占抽取处方总数的6.5%.其中用法用量不当、用药与诊断不符、给药途径不合理等是我院临床常见的不合理用药类型.结论 我院存在一定的不合理用药现象,只有把握好用药指征、选择正确的药物及给药方法等,才能保证临床合理用药,减少问题处方.
作者:陈宪晶;方欣;吴永丽 刊期: 2017年第10期
目的 为了增加冠心病心律失常的治疗效果,分析和探讨通过琥珀酸美托洛尔缓释片联合胺碘酮治疗的价值和意义.方法 根据患者住院号先后顺序从2015年5月至2016年5月来我院治疗的冠心病心律失常患者中选取100例作为研究对象并通过抛硬币的方法将其分为试验组和对照组各50例,入组患者均接受胺碘酮治疗,而试验组患者同时接受琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,比较不同治疗方案对疗效的影响.结果 研究数据显示,试验组和对照组都能够取得一定的治疗效果,但和对照组相比试验组患者的治疗总有效率更占优势,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病心律失常患者选取琥珀酸美托洛尔缓释片联合胺碘酮治疗,能够明显增加治疗效果,预防和减少并发症的发生,效果明显,值得推广和应用.
作者:应庆 刊期: 2017年第10期
目的 了解中心卫生院门诊处方抗菌药物使用状况,为合理用药和科学管理抗菌药物的使用提供依据.方法 随机抽取2016年1月至2016年6月门诊处方9078张,统计处方中抗菌药物使用率、使用方法及联合用药情况.结果 抗菌药物的使用率为34.64%,联合用药比例为17.97%,应用较多的的抗菌药物为头孢菌素类、青霉素类.结论 应进一步规范和加强抗菌药物合理使用的管理,把握抗菌药物适应证,提高抗菌药物临床合理应用水平.
作者:蔡天进;杨道纳;黄玉叶 刊期: 2017年第10期
目的 对果糖注射液的制备工艺和灭菌工艺及果糖注射液的质量控制方法 进行探讨.方法采用加入和不加抗氧化剂的制备工艺,考察其灭菌前后变化及抗氧化剂的抗氧效果.对制备过程中不同的pH值及灭菌温度对所制果糖注射液的主要质量指标5-羟甲基糠醛的考察.采用旋光法探讨果糖注射液的质量控制方法.结果 在90℃保温,介质的pH值和温度对果糖分解的影响较小,pH值调至4~5,0.7kg·cm-2的灭菌压力条件下,加入亚硫酸氢钠,对果糖的pH值影响较小,吸光度较低.果糖浓度在20.0130~100.0648mg·mL-1范围内旋光度与溶液浓度呈线性关系(r=0.99989,n=5),回收率为99.84%,RSD为0.26%(n=3).结论 该实验得出的处方的制备工艺完全符合药典标准.灭菌工艺的效果可靠,可以保证质量.该制剂稳定,方法稳定,简便易行,快速准确,质量控制方法可行.
作者:宋祖栏;李碧艳 刊期: 2017年第10期
目的 通过处方审核与处方分析,提高合理用药水平.方法 挑选我院典型不合理处方进行分析,并提出改进方案.结果 临床上联合用药不适宜问题为突出,重复用药的问题也很严峻,药物用法用量不适宜,溶媒选择不适宜等问题也普遍存在.结论 不管是医师还是药师都应接受继续教育,持续学习,通过培训提高开方和审方能力,提高临床合理用药水平.
作者:陈水钫;许燕玲 刊期: 2017年第10期
目的 分析头孢地尼配合奥硝唑使用在治疗牙周疾病的临床效果观察.方法 收治确定诊断的120例门诊患者,按照患者选择治疗方案的区别随机分为常规组60例与联合组60例.常规组采用常规治疗方式即头孢地尼口服,联合组采用头孢地尼联合奥硝唑片口服.将两组临床治疗效果进行对比分析.结果 疗程结束后联合组总有效率为91.67%,常规为63.34%,联合组临床疗效优于常规组(P<0.05).结论 对于患有牙周疾病的患者,采用奥硝唑配合头孢地尼治疗,可有效减轻牙周疼痛症状,减轻患者痛苦,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:杜平 刊期: 2017年第10期
目的 分析我院2016年度儿科门急诊糖皮质激素类药物的使用情况,为加强我院儿科乃至全院糖皮质激素类药物的管理、促进其合理应用提供一定的参考.方法 采用临床用药决策支持软件抽取我院2016年儿科门急诊的电子处方,对其中含有糖皮质激素类药物的5651张处方中的患儿的性别、年龄、诊断、用药情况等信息进行统计分析.结果 我院儿科门急诊使用糖皮质激素类药物的处方占处方总量的17.37%,共涉及七种药物,给药途径以静脉注射为主.结论 我院儿科门急诊糖皮质激素类药物存在使用率偏高、使用指征不明确、适应症不适宜、诊断书写不规范及用法用量交代不明确等问题,宜采取相应措施,规范其书写、适应症、给药方案等内容,促进安全合理用药.
作者:曹桂萍;王玉龙 刊期: 2017年第10期