陈荣；詹陈菊；罗警艺
目的 探讨瑞芬太尼静脉输注联合丙泊酚靶控输注和七氟烷吸入麻醉在小儿短小手术中的临床应用疗效.方法 选取2015年3月至2017年3月在我院实施短小手术的120例患儿作为研究对象,简单随机化将患者平均分为对照组同研究组各60例.对照组患者采用七氟烷诱导麻醉,研究组患者采用瑞芬太尼静脉输注联合丙泊酚靶控输注麻醉,记录比较两组患儿呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)以及平均动脉压(MAP)等血流动力学指标,观察患儿麻醉效果以及产生呛咳、躁动、咽部不适、呼吸困难、恶心呕吐等不良症状的发生情况.结果两组患儿T0时刻与T1、T3、T4、T5时刻的RR、HR以及MAP差异明显,有统计学意义(P<0.05);研究组患儿T2、T3、T4时刻的RR、HR以及MAP明显低于对照组患儿的相应指标,差异显著(P<0.05).对照组患儿苏醒时间、拔管时间以及送返病房时间显著长于研究组,差异明显(P<0.05);两组患儿停药15min后清醒程度无明显差异(P>0.05),而研究组停药10min后清醒程度显著高于对照组,差异明显(P<0.05).研究组术中躁呛咳、躁动、咽部不适、呼吸困难、恶心呕吐等不良症状发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼静脉输注联合丙泊酚靶控输注与七氟烷吸入麻醉两种麻醉方式均能用于小儿短小手术中,而前者应用疗效确切. 可促进患儿清醒,减少其苏醒时间,降低不良症状的发生率,可在基层医院中推广应用.
作者：符永强；徐彩萍 刊期： 2017年第12期
目的 针对国产注射用醋酸亮丙瑞林在子宫内膜异位症术后应用及护理展开讨论,为日后的临床医护工作,提供参考与指导.方法将我院收治的子宫内膜异位症患者作为本次实验研究对象,患者总计186例.在选取年份上,186例子宫内膜异位症患者,均集中在2015年6月～2017年6月.所有患者均通过手术治疗.子宫内膜异位症患者于术后,按照随机数表法,划分为观察组及对照组.观察组患者,应用国产注射用醋酸亮丙瑞林干预;对照组患者,应用口服避孕药干预,对比两组患者的术后临床表现.结果经过临床统计,观察组子宫内膜异位症患者,盆腔肿块复发率、盆腔疼痛复发率,低于对照组子宫内膜异位症患者明显,两组患者比较差异有统计学意义,P<0.05.结论针对子宫内膜异位症术后患者,应用国产注射用醋酸亮丙瑞林,可帮助患者更好的治疗疾病,对患者的身体恢复具有积极的促进作用,可充分减少患者的病痛折磨.同时,在护理工作中,应切实结合患者的个体情况完成,尽量的提高护理水平,促使患者身心健康得到提升,促使患者生活质量得到巩固.建议在今后的子宫内膜异位症患者术后干预中,将国产注射用醋酸亮丙瑞林推广应用.
作者：刘玉静 刊期： 2017年第12期
目的 探讨多潘立酮、奥美拉唑联合用药对哮喘合并胃食管反流病的治疗效果.方法 两组哮喘合并胃食管反流病患者均根据其实际情况给予针对性的哮喘常规治疗,对照组加用多潘立酮,研究组加用多潘立酮、奥美拉唑.结果 经数据统计分析可知研究组临床总有效率较对照组更优(P<0.05),两组胃食管反流病治疗总有效率分别为87.23％、70.21％;治疗后两组FEV1、PEF等指标均较之前显著改善(P<0.05),研究组肺功能治疗后改善效果更优(P<0.05);两组不良反应发生率分别为10.64％、6.38％(P>0.05).结论 应用常规哮喘治疗基础上加用奥美拉唑、多潘立酮可获得更为理想的哮喘合并胃食管反流病临床疗效.
作者：蔡金朋 刊期： 2017年第12期
目的 探索更好的普米克令舒和异丙托溴铵雾化治疗时护理的方法.方法 针对喘息患儿,用普米克令舒和异丙托溴铵配制成4 mL药液,选用合适型号的雾化泵进行雾化治疗,1日2次,1次8～10 min.对使用压缩泵雾化普米克令舒及异丙托溴铵时的各环节的操作心得进行归纳总结,包括良好的环境准备、选择适当的雾化时机、雾化前患儿口鼻的清洁、父母的宣教、雾化过程中及雾化后的观察及处理.结果 72.5％的患儿对床边雾化治疗有抵触行为,而在专用雾化室,有抵触行为的患儿为38.7％;刚进食的患儿出现哭闹、不配合的比例为50％,饥饿的患儿出现哭闹、不配合的比例为66.7％,进食后2h的患儿出现哭闹、不配合的比例为18.7％;40.0％鼻腔有较多分泌物的患儿雾化后喘息减轻或缓解.鼻腔无分泌物的患儿雾化后喘息减轻或缓解的比例为88.9％;经过宣教的家长错误操作的比例为15％,未经过宣教的家长错误操作的比例为50％.雾化时患儿出现心率明显增快或者出现气促、发绀等表现者的比例为5.8％,给予暂停雾化、吸氧后上述症状可缓解,能再继续雾化;雾化后有40.9％的患儿出现口腔、咽喉部痰液增多,4.9％出现发绀、气促表现,给予吸氧、吸痰等处理后上述症状可缓解.结论 适当的护理措施可确保雾化治疗婴幼儿喘息急性发作,改善喘息症状和肺功能.
作者：王华玲 刊期： 2017年第12期
目的 分析药物治疗配合系统护理对妇科癌症心理状况及疼痛的影响.方法 选择我院2016年6月～2017年7月期间收治的60例妇科癌症患者,按照随机数字表方法将其分为观察组和对照组,每组30例.对照组单纯选择药物治疗,观察组选择药物配合系统护理方法,比对两组患者的心理情况和疼痛状况.结果 观察组患者治疗后SAS、SDS和VAS评分均低于对照组(P<0.05),且观察组护理满意度(96.66％)高于对照组护理满意度(76.66％)(P<0.05),上述数据经对比存在统计学意义.结论 妇科癌症患者选择药物治疗配合系统护理可将其自身的不良心理情绪改善,显著患者疼痛.
作者：耿慧 刊期： 2017年第12期
目的 探讨中医治疗肩周炎的临床研究观察.方法 将我院自2012年8月～2015年8月收治的46例肩周炎患者,分成观察组和对照组,各为23例,给予观察组患者使用中医治疗,对照组患者使用西医治疗,观察两组患者肩周炎发作频率、治愈率,对临床治疗效果进行评价,观察两组患者康复情况.结果 观察组患者治疗总有效率为89.1％,对照组患者治疗总有效率为75.3％,数据比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.005).结论 中医辨证施治治疗肩周炎能够有效地缓解患者疼痛,安全、无毒副作用,患者容易接受,值得大范围推广使用.
作者：李洪云；玄敏 刊期： 2017年第12期
目的 分析阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的临床作用效果.方法 将98例患者随机分为观察组及对照组,对照组采用山莨菪碱联合奥美拉唑治疗,观察组为阿托品联合奥美拉唑治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 观察组临床治疗总有效率为97.9％,对照为77.5％,两组差异显著(P<0.05);观察组不良反应率为10.2％,对照组为6.1％,两组差异不显著(P>0.05).结论 采取阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎临床疗效显著,可以快速的缓解患者的临床症状,提高患者生活质量.
作者：张伟东；申兵；童锋 刊期： 2017年第12期
目的 对具有潜在抗肿瘤活性的短肽类蛋白酶体抑制剂进行小鼠血浆和全血中的稳定性考察.方法 取小鼠空白血浆和全血,加入一定浓度的1和2溶液,37℃孵育不同时间后取样,采用LC-MS/MS测定化合物在血浆和全血中的剩余药量,分别计算化合物在小鼠全血和血浆中的半衰期与降解速率.结果 化合物在小鼠血浆和全血中的线性范围为70.0～5600.0ng·mL-1,定量下限(LLOQ)为70.0ng·mL-1.日内、日间变异系数(RSD)均小于10％,符合生物样品的分析要求.化合物与血浆和全血孵育不同时间后,全血药物浓度低于同时间血浆药物浓度,化合物1和2在全血中的半衰期分别为2.98h和1.85h,而在血浆中的半衰期分别为7.26h和4.76h.结论 化合物1和2在小鼠血浆中的稳定性高于其在全血中的稳定性,且化合物1在小鼠血浆和全血中的稳定性高于化合物2.
作者：潘金明；席建军；张建康；赵艳梅；何若愚；庄让笑；刘寿荣 刊期： 2017年第12期
目的 归纳总结我院中药制剂所致药物不良反应发生的规律、特点,分析原因,为临床合理用药提供依据,保障患者用药安全.方法 对我院2011年10月到2016年10月所发生的102例中药制剂不良反应进行回顾性分析,找出不良反应发生的原因,制定安全用药对策.结果 102例中药制剂不良反应发生存在有个体差异,中药注射药剂所致的药物不良反应例数占首位,心脑血管病用药发生率高.结论 引起中药制剂不良反应的因素主要与个体因素、临床说明书用药、不规范使用等因素有关.
作者：卢运超 刊期： 2017年第12期
目的 探讨不同剂量阿司匹林治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选择在我院治疗的70例急性脑梗死患者作为本次研究对象,按照用药剂量的不同分为甲组和乙组,甲组35例口服100 mg的阿司匹林治疗,乙组35例口服300 mg的阿司匹林治疗,比较两组治疗效果.结果两组治疗前和治疗第7天,神经功能缺损程度评分无显著差异,治疗后第14天、第21天、第28天,乙组神经功能缺损程度评分显著低于对照组,组间差异显著(P<0.05).甲组和乙组治疗有效率分别为62.9％和85.7％,组间差异显著(P<0.05),不良反应发生率分别为5.7％和8.6％,组间比较无显著差异(P>0.05).治疗前,两组C反应蛋白浓度比较无显著差异,治疗后乙组C反应蛋白浓度下降更为显著(P<0.05).结论大剂量的阿司匹林与小剂量的阿司匹林相比治疗急性脑梗死效果更为显著,值得在临床中推广应用.
作者：林凤珠 刊期： 2017年第12期
目的 探讨临床药师对风湿性心脏病伴房颤、慢性心衰合并利尿剂抵抗患者的药学监护方法,为临床药师开展药学服务提供参考.方法 临床药师参与1例风湿性心脏病伴房颤、慢性心衰合并利尿剂抵抗患者的治疗方案设计,通过各项指标及药品不良反应的监护为治疗团队提出药物选择建议和剂量调整方案,并进行用药教育开展个体化用药服务.结果 医生采纳了临床药师给出的用药调整方案,患者出院时病情缓解,用药依从性提高.结论 临床药师利用专业知识结构特点为治疗团队提供了合理的用药方案,充分发挥了临床药师在治疗团队中的作用,提高患者用药的有效性和安全性.
作者：冯峰 刊期： 2017年第12期
目的 探讨维生素K1在预防PT时间延长的肝病患者出血中的作用和其利弊.方法 通过医院电子系统,回顾性随机抽取2015年6月到7月使用维生素K1治疗的住院肝脏疾病患者,收集维生素K1使用前和使用5天后的凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR);药物剂量、给药频次、溶媒、疗程、不良反应发生率;采用Child-Turcotte-Pugh(CTP)积分法评估患者肝功能的受损程度.结果 维生素K1主要用于CTP C和B级患者;76例患者维生素K1使用前和使用5天后的PT、INR变化无统计学意义(P>0.05);92例患者中大部分的用药疗程大于5天,其中用药疗程长为65天,短为1天,平均用药15天;92例患者均采用静脉滴注给药,溶媒量为50mL占26.1％.结论 虽然目前仍缺乏足够的临床试验数据来证明给予维生素K1能有效纠正肝脏疾病导致的凝血功能障碍,但是维生素K1仍是出现凝血功能障碍的肝硬化和终末期肝病患者的重要治疗药物.因此,建议临床对PT时间延长的肝病患者检测其血清维生素K1含量,如果无法获得维生素K1血药浓度的病人给予维生素K110mg·d-1治疗5天后,凝血指标PT、INR未见改善时,可停止使用维生素K1.为了避免维生素K1在输注过程中由于常温自然光的曝露导致含量降解,影响药物疗效,推荐用50mL溶媒配制维生素K1,以60滴/分速度给药.
作者：许学文；胡盈莹 刊期： 2017年第12期
目的 研讨早产儿呼吸暂停(AOP)患者运用枸橼酸咖啡因治疗的临床疗效与安全性.方法 将我院收治且符合标准的60例AOP患儿按照随机数表法归入两组(30例/组)试验,Ⅰ组接受氨茶碱治疗,Ⅱ组接受枸橼酸咖啡因治疗,对比评估两组的救治结果.结果 Ⅰ、Ⅱ组的抢救总有效率依次为66.7％和86.7％,Ⅱ组的总有效率显著高于Ⅰ组,比较差异显著(P<0.05).两组观察期间均有产生并发症,但Ⅱ组总发生率显著低于Ⅰ组,比较差异显著(P<0.05).结论 对AOP患儿实施枸橼酸咖啡因治疗,药效显著,并可明显减少相关并发症的发生,值得推荐.
作者：刘镇滔 刊期： 2017年第12期
目的 测定胡黄连苷Ⅱ的平衡溶解度和油水分配系数,为其剂型设计提供依据.方法 采用HPLC法测定胡黄连苷Ⅱ的含量,并采用振荡法测定了胡黄连苷Ⅱ在不同pH缓冲液中的平衡溶解度及油水分配系数.结果 37℃条件下,胡黄连苷Ⅱ在pH为2.13、3.01、4.11、5.08、6.02、7.03时的平衡溶解度分别为15.46、39.22、45.31、39.89、44.93、84.21mg·mL-1,油水分配系数分别为0.86、0.29、0.14、0.11、0.10、0.09.结论 pH能显著影响胡黄连苷Ⅱ的平衡溶解度和油水分配系数,胡黄连苷Ⅱ脂溶性较差.
作者：汪斌；李鹏；韩豫；姚仲青；陈炜伟 刊期： 2017年第12期
目的 探究食管胃底静脉曲张破裂出血患者通过奥曲肽与血凝酶联合治疗后取得的临床成效.方法 选取我院收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者120例,且均在2014年～2016年入院,依随机分组标准分为观察组(60例)和对照组(60例).对照组治疗方法为奥曲肽治疗,观察组在奥曲肽治疗的基础上联合血凝酶治疗.从临床治疗有效率、不良反应发生及生存质量状况三方面入手,针对相关内容进行分析.结果 对照组治疗总有效率(76.7％)比观察组(93.3％)低(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(5％)与对照组(3.3％)相比无明显差异(P>0.05);在生存质量方面,观察组各项指标得分均比对照组高(P<0.05).结论 食管胃底静脉曲张破裂出血患者通过奥曲肽与血凝酶联合治疗后,在提高治疗效果的同时,不良反应发生率较低,且患者生存质量显著改善,存在一定推广价值.
作者：吴军民；汪福昌 刊期： 2017年第12期
目的 分析对多囊卵巢综合症患者应用克罗米芬联合尿促性素(HMG)治疗的疗效及对排卵的影响.方法 采用随机数字表法将118例多囊卵巢综合症患者分组,对照组采用克罗米芬治疗,观察组增加HMG治疗,对比两组患者治疗后激素水平、排卵效果及妊娠结局.结果观察组妊娠率59.32％高于对照组38.98％,FSH、LH、E2水平均高于对照组,T水平低于对照组,子宫内膜厚度及成熟卵泡数均优于对照组,P<0.05.结论 克罗米芬联合HMG能够促进多囊卵巢综合症患者激素水平恢复正常,增加子宫内膜厚度及排卵数,提高妊娠率.
作者：邵继红 刊期： 2017年第12期
目的 研究莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗胃肠道功能紊乱的临床疗效.方法 采用随机数字表法将我院78例胃肠道功能紊乱患者进行分组,对照组39例服用莫沙必利治疗,观察组39例加服氟哌噻吨美利曲辛片治疗,连续治疗4周末对比疗效.结果 观察组治疗总有效率为87.2％显著高于对照组66.67％,P<0.05:观察组改善实验室指标BUN、Cr、SGPT、CKD水平优于对照组,P<0.05.结论 采用莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗胃肠道功能紊乱效果理想,改善BUN、Cr/SGPT、CK水平显著.
作者：赵娟 刊期： 2017年第12期
目的 分析精神分裂症患者应用利培酮后的不良反应发生情况,为精神科安全用药提供参考.方法 随机抽取我院2016年1月至2016年12月收治的服用利培酮的精神分裂症患者100例进行回顾性分析.结果 利培酮不良反应发生率为78％,主要为锥体外系反应、心血管系统反应、失眠、焦虑、体重增加、血清催乳素升高等.结论 利培酮作为新型非典型抗精神病药物,目前在临床广泛应用,但是它的不良反应发生率仍然较高,涉及多个系统、器官,应引起医务人员的高度重视,做到早期预防、密切观察、准确判断、及时干预.
作者：高宏强；尤加永；张建 刊期： 2017年第12期
目的 简述中西药联合治疗冠心病心力衰竭的重要性及方法,探究磷酸肌酸钠联合丹参多酚酸盐治疗冠心病心力衰竭之临床疗效.方法 2016年1月至2017年1月,于我院收治的400位冠心病心力衰竭的患者作为研究对象,随机平分为对照组200例和观察组200例,对照组患者采用常规西药治疗,即单独使用磷酸肌酸钠,观察组患者除进行常规治疗外,再增加中成药丹参多酚酸盐.比对两组患者的用药前后效果,进行临床资料分析及统计.结果 对照组总有效率为84％,明显低于观察组的96％,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组总不良反应产生率为7.5％,对照组总不良反应产生率为7％,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用中西药联合的方法治疗冠心病心力衰竭,是以磷酸肌酸钠联合丹参多酚酸盐联合用药治疗,其应用效果理想,总有效率较高,不良反应低,值得推广运用.
作者：林能波；郑炜华；林永欢 刊期： 2017年第12期
本文通过对避光药品管理现状、危害、避光贮藏和避光输液基本概念等的阐述,明确了避光药品管理对患者用药安全性和有效性具有重要的临床意义.针对动态的避光药品目录建立、避光药品储存、发放、运输、临床使用等环节,探讨规范化和科学化的医院避光药品管理.
作者：徐敏；张立超 刊期： 2017年第12期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
