冯峰
目的 建立藏药五味黄连丸(黄连、红花、诃子、渣驯膏、麝香)中药根碱、表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱和山柰素的RP-HPLC含量测定方法.方法 采用RP-HPLC.Phenomenex ODS C18色谱柱(250×4.6mm,5μm);以乙腈-0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液(50:50)(每100mL中加入十二烷基硫酸钠0.4g,再以磷酸调节pH值为4.0)为流动相;检测波长266nm;柱温35℃;流速1.0mL·min-1;结果 线性范围分别为:药根碱1.5664～31.3284μg·mL-1(r=0.9978),表小檗碱1.6987～33.9736μg·mL-1(r=0.9973),黄连碱3.7294～74.5884μg·mL-1(r=0.9993),巴马汀3.3976～67.95μg·mL-1(r=0.9994),盐酸小檗碱22.7242～227.2424μg·mL-1(r=0.9988),山柰素1.121～22.42μg·mL-1(r=0.9990);平均回收率分别为:药根碱100.19％、(RSD=1.92％,n=6),表小檗碱98.74％(RSD=1.57％,n=6),黄连碱98.58％(RSD=1.22％,n=6),巴马汀100.47％(RSD=1.84％,n=6),小檗碱为101.28％(RSD=1.88％,n=6),山柰素为99.53％(RSD=1.97％,n=6).结论 本方法操作简便、快速,结果准确,可用于五味黄连丸的质量控制.
作者：陈星；鲁晓光；仲格嘉；冯欣 刊期： 2017年第12期
目的 研讨乳酸杆菌活菌制剂治疗孕妇细菌性阴道病的治疗效果,分析该药物的用药安全性.方法 本研究采用随机数字表法将我院2016年3月～2017年3月妇产科接诊的74例孕妇细菌性阴道病患者分为治疗组和对照组,每组37例,对照组患者接受常规药物对症治疗,治疗组采用乳酸杆菌活菌制剂,评价两组患者临床疗效,记录不良反应.结果 治疗组有效率显著高于对照组有效率,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应所占比明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用乳酸杆菌活菌制剂治疗孕妇细菌性阴道病的疗效显著,不良反应小,用药安全性高,可在临床推广使用.
作者：谢金春 刊期： 2017年第12期
目的 探讨和分析氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合应用对急性心肌梗塞的治疗效果.方法 研究选择我院急诊科收治的400例急性心肌梗塞患者为对象,按入诊顺序分甲组、乙组,每组200例.所有患者均通过嚼服阿司匹林肠溶片进行治疗,而甲组患者加用氯吡格雷进行治疗,评价甲乙两组患者的疗效和NIHSS评分.结果 乙组患者治疗的总有效率少于甲组患者(χ2=5.983,P=0.014).甲组患者的NIHSS评分少于乙组(t=5.348,P=0.000).结论 在急性心肌梗塞治疗中,氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片的治疗有效率高,且明显改善患者的NIHSS评分.
作者：陈秋玲；曹成伟 刊期： 2017年第12期
目的 对比七叶洋地黄双苷滴眼液和珍珠明目滴眼液治疗视疲劳的临床疗效.方法 入选2016年3月至2017年3月的视疲劳患者60例.随机分成对照组与观察组,各30例.对照组应用珍珠明目滴眼液治疗,观察组采用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗,比较两组的临床疗效.结果 在临床疗效方面,观察组与对照组的治疗总的有效率分别为90.0％与66.7％,观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视疲劳的临床疗效更好,值得临床中的推荐应用.
作者：林龙齐 刊期： 2017年第12期
目的 了解某院门、急诊超说明书用药情况并进行分析,为规范医院超说明书用药行为提供对策参考.方法 抽取某院2015年1～12月门、急诊处方,根据药品说明书内容,统计分析其中超说明书用药情况.结果 抽取1200张处方,共有109张超说明书用药,主要包括超适应症(48.62％)、改变给药途径(24.77％)、超剂量(18.35％)等.结论 门、急诊超说明书用药情况较为普遍,患者用药存在安全隐患,建议相关部门及早制定超说明书用药管理规范,以保证患者的用药安全.
作者：杨丽雄；蔡丽秋 刊期： 2017年第12期
目的 探究分析奥拉西坦治疗卒中后认知功能障碍的用药效果.方法 随机选取2016年2月至2017年2月我院收治的卒中后认知功能障碍患者86例为研究对象,随机分为常规降压、口服阿司匹林及对症治疗的对照组(43例),与在对照组的基础上,选择奥拉西坦治疗的观察组(43例),比较分析两组患者治疗后的简易精神状态量表(MMSE)和日常生活自理量表(ADL)、不良反应发生率,评价疗效.结果 经过治疗后,两组患者的临床状态均有所改善.两组患者的临床状态均有所改善.观察组患者的MMSE评分(28.36±2.42)分与ADL评分(66.24±10.23)分均优于对照组的MMSE评分(20.57±4.39)分、ADL评分(52.74±9.68)分,差异显著(P<0.05),且观察组患者的不良反应发生2例,占4.65％,明显低于对照组的不良反应发生5例,占11.63％,差异显著(P<0.05),结论 奥拉西坦治疗卒中后认知障碍的用药作用明显,可改善患者的认知功能,降低不良反应发生率,效果显著,值得临床推广实践.
作者：刘东炜；全仁子；黄守标 刊期： 2017年第12期
目的 采用情景模拟结合视频技术对耳鼻喉科实习护生进行专科急救护理训练,巩固其对基础知识的掌握,提高临床操作技能、增加学习兴趣、增强沟通交流的能力和优化临床决策/评判性思维.方法 区组随机法选择对在耳鼻喉科实习的51名护生采用授课为基础的(LBL)教学法进行带教(对照组).另外随机选取56名护生使用情景模拟教学法结合视频技术进行培训(实验组).培训前后分别考核其对基础理论知识的掌握以及技能操作、学习兴趣、临床决策/评判性思维、沟通交流的能力.结果 培训前两组在对基础理论知识的掌握以及技能操作、学习兴趣、临床决策/评判性思维、沟通交流的能力上没有差别(P均>0.05).培训后,情景模拟教学法结合视频技术对耳鼻咽喉科护生的急救护理教学中效果显著,好于传统教学法(P均<0.05).结论 情景模拟教学法结合视频技术对耳鼻喉科实习护生急救护理能力的提高有积极作用,在护生的实习带教中值得推广.
作者：陈荣；詹陈菊；罗警艺 刊期： 2017年第12期
目的 测定胡黄连苷Ⅱ的平衡溶解度和油水分配系数,为其剂型设计提供依据.方法 采用HPLC法测定胡黄连苷Ⅱ的含量,并采用振荡法测定了胡黄连苷Ⅱ在不同pH缓冲液中的平衡溶解度及油水分配系数.结果 37℃条件下,胡黄连苷Ⅱ在pH为2.13、3.01、4.11、5.08、6.02、7.03时的平衡溶解度分别为15.46、39.22、45.31、39.89、44.93、84.21mg·mL-1,油水分配系数分别为0.86、0.29、0.14、0.11、0.10、0.09.结论 pH能显著影响胡黄连苷Ⅱ的平衡溶解度和油水分配系数,胡黄连苷Ⅱ脂溶性较差.
作者：汪斌；李鹏；韩豫；姚仲青；陈炜伟 刊期： 2017年第12期
目的 探讨茉莉花茶对家兔体内茶碱的药动学参数的影响.方法 设定两实验组,一组单灌服茶碱(T组),一组灌服茶碱时加茉莉花茶汤(J组),采用高效液相色谱法(HPLC)测定两组兔体内茶碱的血药浓度,测定结果运用DAS软件计算药动学数据,再统计分析比较两组的差异性.结果 兔体内茶碱代谢呈一室模型,灌服茶碱加茉莉花茶汤(J组)与单灌服茶碱(T组)其药动学参数有明显差异:Cmax增高,t1/2延长,AUC增大,Ke减小等.结论 茉莉花茶汤会增加兔体内的茶碱血药浓度,延长体内滞留时间,减慢茶碱的消除速度,因此对兔体内茶碱血药浓度有重大影响,建议不要合用或合用时减小剂量.
作者：徐琤光；王国欦；李岩；刘丽霞；李煌；林绿叶 刊期： 2017年第12期
目的 对高效液相色谱法测定面粉中曲酸含量的不确定度进行分析,以期找出影响不确定度的因素,为评价检测报告提供科学依据.方法 用HPLC法测定面粉中微量曲酸的含量,并根据《测量不确定度评定与表示》(JJF1059-1999)中有关规定评估其不确定度.结果 本次试验的不确定度评估为2.39μg·g-1.结论 本次试验的不确定度主要由校准过程引入.
作者：张东方 刊期： 2017年第12期
目的 探讨对于脑外伤合并意识障碍的患者,使用依达拉奉联合醒脑静治疗的有效护理方法.方法 选取本院2015年1月至2017年1月收治的脑外伤意识障碍患者80例,按照随机数表法分为治疗组和对照组,每组各40例.两组患者均采用依达拉奉联合醒脑静进行治疗,其中对照组给予常规护理干预,而治疗组则给予综合护理干预,比较两组患者对护理的认可度和临床疗效.结果 治疗组和对照组的治疗总有效率分别为95％和75％,治疗组患者临床疗效显著优于对照组患者(P<0.05).结论 采用综合性护理干预能够显著加强依达拉奉联合醒脑静治疗脑外伤意识障碍患者的临床疗效,值得合理推广使用.
作者：张香萍 刊期： 2017年第12期
目的 探讨临床药师对风湿性心脏病伴房颤、慢性心衰合并利尿剂抵抗患者的药学监护方法,为临床药师开展药学服务提供参考.方法 临床药师参与1例风湿性心脏病伴房颤、慢性心衰合并利尿剂抵抗患者的治疗方案设计,通过各项指标及药品不良反应的监护为治疗团队提出药物选择建议和剂量调整方案,并进行用药教育开展个体化用药服务.结果 医生采纳了临床药师给出的用药调整方案,患者出院时病情缓解,用药依从性提高.结论 临床药师利用专业知识结构特点为治疗团队提供了合理的用药方案,充分发挥了临床药师在治疗团队中的作用,提高患者用药的有效性和安全性.
作者：冯峰 刊期： 2017年第12期
目的 对临安地区住院患者糖皮质激素类药物医嘱进行点评、分析,促进其合理应用.方法 随机抽取临安地区4家市级医院2016年1季度含全身给药剂型糖皮质激素类药物出院病历400份,对其应用合理性进行点评、分析.结果 4家医院使用糖皮质激素类药物病历数多的科室为呼吸内科,使用目的以呼吸系统疾病多,使用病历数多的品种为地塞米松,不合理用药情况以适应症不适宜多,不合理用药病历数68份.结论 临安地区住院患者糖皮质激素类药物在适应症、品种选择及药物配伍等诸多方面存在不合理情况,需加强监管.
作者：唐丽红；戚静燕；鲍红荣 刊期： 2017年第12期
目的 比较干热灭菌法和湿热灭菌法对清火片中大黄药材灭菌效果的影响,选择适宜的灭菌方法.方法 用不同灭菌方法对大黄药材进行灭菌处理,用微生物限度检查法进行灭菌后检查,用高效液相色谱法考察主要成分的含量变化.结果 干热灭菌效果不如湿热灭菌,湿热灭菌条件下各参数均能起到很好的灭菌效果;采用湿热灭菌105℃-40min、121℃-8min、121℃-15min的灭菌工艺所得大黄结合蒽醌损失较大,采用湿热灭菌100℃-10 min、100℃-20 min及干热灭菌工艺,结合蒽醌没有损失.结论 结合能耗考虑,认为采用100℃下湿热灭菌10 min的方法是清火片中大黄药材灭菌的佳工艺.
作者：曾金香 刊期： 2017年第12期
目的 观察预防脂肪乳静脉输注外渗的护理干预方法和效果.方法 入选2015年7月至2016年7月的根治性全胃切除术脂肪乳静脉输注的患者64例,随机分成对照组与观察组各32例.对照组给予常规护理,观察组应用预防性护理干预,比较两组的护理效果.结果 观察组的外渗发生率为9.4％,明显低于对照组的外渗发生率34.4％,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组的外渗程度低于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组与对照组的静脉炎发生率分别为6.3％与21.9％,两组比较差异有统计学的意义(P<0.05).结论 预防脂肪乳静脉输注外渗的护理干预可有效减少外渗发生率,减低静脉炎发生率,值得在临床中推广应用.
作者：柳兆芳 刊期： 2017年第12期
目的 探究食管胃底静脉曲张破裂出血患者通过奥曲肽与血凝酶联合治疗后取得的临床成效.方法 选取我院收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者120例,且均在2014年～2016年入院,依随机分组标准分为观察组(60例)和对照组(60例).对照组治疗方法为奥曲肽治疗,观察组在奥曲肽治疗的基础上联合血凝酶治疗.从临床治疗有效率、不良反应发生及生存质量状况三方面入手,针对相关内容进行分析.结果 对照组治疗总有效率(76.7％)比观察组(93.3％)低(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(5％)与对照组(3.3％)相比无明显差异(P>0.05);在生存质量方面,观察组各项指标得分均比对照组高(P<0.05).结论 食管胃底静脉曲张破裂出血患者通过奥曲肽与血凝酶联合治疗后,在提高治疗效果的同时,不良反应发生率较低,且患者生存质量显著改善,存在一定推广价值.
作者：吴军民；汪福昌 刊期： 2017年第12期
目的 建立测定舒筋活络丸中蛇床子素、异欧前胡素含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Thermo BDS HYPERSIL C18(250mm×4.6mm,5μm)柱,流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液(梯度洗脱),流速为1.2mL·min-1,检测波长为蛇床子素322nm、异欧前胡素310nm,进样量10μL,柱温为40℃.结果 蛇床子素进样浓度在3.53～70.60μg·mL-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9999),异欧前胡素进样浓度在4.38～87.67μg·mL-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9998).蛇床子素、异欧前胡素平均加样回收率分别为97.07％,98.50％,RSD分别为1.21％,1.09％(n=6).结论 该方法简便,重复性和稳定性良好,可为其提高其质量控制标准提供参考.
作者：曹朴琼；杨必浩；熊文清 刊期： 2017年第12期
目的 建立损伤丸的显微和薄层色谱鉴别方法.方法 采用显微色谱法对损伤丸中的红花、大黄、土鳖虫的主要显微鉴别特征进行研究,采用薄层色谱鉴别法对损伤丸中的赤芍、三七、当归、川芎进行定性鉴别.结果 显微色谱法观察到红花的花粉粒、大黄的草酸钙簇晶、土鳖虫的体壁碎片和刚毛.薄层色谱鉴别法检出赤芍、三七、当归、川芎的相应主斑点,且阴性对照无干扰.结论 本文建立的显微和薄层色谱方法专属性高、重现性好,较之前的理化鉴别方法科学、先进,可用于损伤丸的质量控制.
作者：曹桂萍；王玉龙；马飞翔 刊期： 2017年第12期
目的 观察小儿毛细支气管炎患儿采用布地奈德和肝素雾化吸入佐治的临床效果分析.方法 将近期(2015年7月 ～2016年7月时期)在本院就诊,以小儿毛细支气管炎为诊断并行治疗的60例患儿,数字随机法分成两组,即常规对症治疗对照组30例,及在其基础上配合布地奈德和肝素雾化吸入佐治的雾化组30例.将两组的临床疗效对比分析.结果 疗程结束后实验组总有效率为100.00％,治愈率为63.33％,对照组为86.67％,治愈率为33.33％.两组相比具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,上述两组均未有明显不良反应.结论 小儿毛细支气管炎患儿采用布地奈德和肝素雾化吸入佐治,可安全且有效的提高临床有效率与治愈率,有在临床上普及、推广、使用价值.
作者：孙倩 刊期： 2017年第12期
目的 通过研究医院重症医学科2017年第一季度抗菌药物的应用状况,分析其中存在的使用量的异常增加问题,进而评估抗菌药物使用适宜性,对于不合理的情况及时上报医务处并采取有效干预措施.方法 利用信息系统抽取我院重症医学科2017年1月1日至2017年3月31日期间抗菌药物的使用信息,按药品名称汇总,使用数量、金额以及强度等标准开展排序工作.参照2015版《抗菌药物临床应用指导原则》以及卫办医政发〔2009〕38号文件等规定,针对其使用问题开展配套的合理性评价工作.结果与结论 重症医学科抗菌药物的临床应用基本合理,但应注意把握抗菌药物的使用疗程,减少耐药菌的产生和二重感染.
作者：卢沛珠 刊期： 2017年第12期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
