学术投稿

临安地区住院患者糖皮质激素类药物医嘱点评与分析

唐丽红;戚静燕;鲍红荣

关键词:糖皮质激素类药物, 医嘱点评, 合理用药
摘要:目的 对临安地区住院患者糖皮质激素类药物医嘱进行点评、分析,促进其合理应用.方法 随机抽取临安地区4家市级医院2016年1季度含全身给药剂型糖皮质激素类药物出院病历400份,对其应用合理性进行点评、分析.结果 4家医院使用糖皮质激素类药物病历数多的科室为呼吸内科,使用目的以呼吸系统疾病多,使用病历数多的品种为地塞米松,不合理用药情况以适应症不适宜多,不合理用药病历数68份.结论 临安地区住院患者糖皮质激素类药物在适应症、品种选择及药物配伍等诸多方面存在不合理情况,需加强监管.
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    作者:李涵 刊期: 2017年第12期

  • 中药血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

    目的 观察中药血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 入选2013年7月至2016年7月的重症急性胰腺炎(SAP)90例,随机分成对照组与观察组,各45例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用中药血必净注射液联合清胰汤治疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为95.6%,明显高于对照组治疗总有效率75.6%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的腹胀痛缓解时间,血尿淀粉酶恢复正常时间,白细胞水平恢复正常时间和首次排便时间均较对照组短,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 中药血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效显著,可在临床中推广应用.

    作者:王维玖 刊期: 2017年第12期

  • 唑来膦酸联合强骨胶囊治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察

    目的 探讨唑来膦酸联合强骨胶囊治疗绝经后骨质疏松患者的临床效果.方法 选择2014年1月~2016年7月至我科门诊就诊的绝经后骨质疏松患者64例为研究对象,随机分为两组,对照组单予唑来膦酸治疗1次,观察组为唑来膦酸治疗1次基础上再予强骨胶囊治疗3个月,两组后续均给予钙尔奇、骨化三醇治疗满一年,比较两组骨密度及疼痛评分改善情况.结果 两组治疗满一年后骨密度、疼痛评分均有改善,但观察组骨密度改善情况较对照组差异无统计学意义,疼痛评分方面观察组较对照组有所改善,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对于绝经后骨质疏松患者,唑来膦酸钠联合强骨胶囊骨密度改善情况虽不能较单用唑来膦酸钠患者有差异,但可有助于改善患者的疼痛.

    作者:邓金梅;蔡冬梅;李延兵 刊期: 2017年第12期

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    目的 研究莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗胃肠道功能紊乱的临床疗效.方法 采用随机数字表法将我院78例胃肠道功能紊乱患者进行分组,对照组39例服用莫沙必利治疗,观察组39例加服氟哌噻吨美利曲辛片治疗,连续治疗4周末对比疗效.结果 观察组治疗总有效率为87.2%显著高于对照组66.67%,P<0.05:观察组改善实验室指标BUN、Cr、SGPT、CKD水平优于对照组,P<0.05.结论 采用莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗胃肠道功能紊乱效果理想,改善BUN、Cr/SGPT、CK水平显著.

    作者:赵娟 刊期: 2017年第12期

  • 龙血竭的药效物质基础及经皮渗透的研究进展

    本文对龙血竭的药理作用、质量标准和经皮渗透研究的现状进行概述,初步阐明龙血竭经皮渗透的药效物质基础,为龙血竭的深入研究提供新的实验思路和技术方法.

    作者:张子龙;梁奇;谢月;张贵育 刊期: 2017年第12期

  • 萆薢大黄汤治疗无症状性高尿酸血症30例疗效观察

    目的 观察中药萆薢大黄汤治疗无症状性高尿酸血症的临床疗效.方法 选取无症状性高尿酸血症患者总共60例,随机分为两组,其中治疗组为30例,对照组为30例.制定治疗方案为:治疗组:在内科基础治疗上同时予以加服中药萆薢大黄汤;对照组在内科基础治疗上同时予以加服西药苯溴马隆(尔同舒).两组均服药20天,观察两组治疗前后血尿酸(UA)、血糖(GLU)、血脂、肝、肾功能以及药物不良反应情况.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为83.3%,两组比较结果有显著性差异(P<0.05).结论 中药萆薢大黄汤治疗无症状性高尿酸血症疗效显著,有降低血尿酸水平,还有改善血脂的作用,对血糖、肝、肾功能无影响,且无明显药物不良反应.

    作者:许祥云 刊期: 2017年第12期

  • 982例我院门诊调剂前不合理处方干预分析

    目的 通过加强门诊处方调剂前审核干预,提升药学服务质量,促进临床合理用药.方法 对我院2016年门诊中、西药房调剂前干预的982张不合理处方中不合理用药情况及干预措施进行分析和总结.结果 我院2016年门诊中、西药房调剂前干预的982张不合理处方中,848张西药不合理处方情况主要为用法、用量不适宜(40.68%)、适应症不适宜或临床诊断书写不全(26.42%)、用药与临床诊断不符(20.75%)、剂型与给药途径不符(6.01%)、联合用药不当的(3.30%)等;中成药不合理处方主要存在问题为证候不适宜;中草药处方不合理情况主要为证候不适宜、用药与诊断不符及用法用量不适宜等.药师根据不同情况采取针对性的干预措施,取得良好的干预效果.结论 我院通过采取处方调剂前干预措施,有效地减少了不合理用药现象的发生,保障了患者的用药安全.

    作者:张敏芳;徐晖;夏丽珍;施淑娟;周悦 刊期: 2017年第12期

  • 临安地区住院患者糖皮质激素类药物医嘱点评与分析

    目的 对临安地区住院患者糖皮质激素类药物医嘱进行点评、分析,促进其合理应用.方法 随机抽取临安地区4家市级医院2016年1季度含全身给药剂型糖皮质激素类药物出院病历400份,对其应用合理性进行点评、分析.结果 4家医院使用糖皮质激素类药物病历数多的科室为呼吸内科,使用目的以呼吸系统疾病多,使用病历数多的品种为地塞米松,不合理用药情况以适应症不适宜多,不合理用药病历数68份.结论 临安地区住院患者糖皮质激素类药物在适应症、品种选择及药物配伍等诸多方面存在不合理情况,需加强监管.

    作者:唐丽红;戚静燕;鲍红荣 刊期: 2017年第12期

  • 中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及护理

    目的 探讨中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效及护理对策.方法 将我院2015年2月~2016年7月接诊的86例腰椎间盘突出症患者根据计算机SPSS 20.0统计学软件随机分组,对照组(n=43)患者采用牵引联合中药内服治疗,观察组(n=43)患者在此基础上采用中药熏蒸治疗,同时两组均予以针对性干预,对比两组患者治疗效果、VAS评分(视觉模拟评分)差异.结果 治疗后观察组中医症候积分、NIH-CPSI(美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数)评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.0%,较之对照组74.4%相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 前列爽汤治疗慢性前列腺炎的疗效显著,且安全性高,值得临床推广.

    作者:于静 刊期: 2017年第12期

  • 美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者的临床作用

    目的 探讨对溃疡性结肠炎患者行美沙拉嗪治疗的临床效果.方法 将2014年11月~2016年11月我院收治的118例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分为研究组和常规组,各59例.研究组行美沙拉嗪治疗,常规组行对症治疗,观察并比较两组的治疗效果以及炎性因子IL-1、IL-8以及TNF-α的检测值.结果 研究组的总体有效率55例(93.22%)显著高于常规组46例(77.97%),两组治疗前的炎性因子检测值均无显著差异(P>0.05),治疗后研究组炎性因子IL-1、IL-8以及TNF-α的检测值均优于常规组,P<0.05为差异具有统计学意义.结论对溃疡性结肠炎患者行美沙拉嗪治疗,能够有效缓解患者的炎症情况,治疗效果十分确切.

    作者:盛洪琦 刊期: 2017年第12期

  • HPLC法测定不同批次麝香保心丸中华蟾酥毒基与脂蟾毒配基的含量

    目的 建立HPLC法测定麝香保心丸中华蟾酥毒基与脂蟾毒配基的含量,并比较不同批次麝香保心丸中华蟾酥毒基与脂蟾毒配基的含量差异.方法 采用Welch Topsil CX-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-0.5%磷酸二氢钾为流动相进行梯度洗脱;柱温为40℃;检测波长296nm;体积流量为1.0mL·min-1.结果 四个批次药品中华蟾酥毒基与脂蟾毒配基的含量均符合药典要求.结论 该法灵敏度高,重复性好,能准确测定麝香保心丸中华蟾酥毒基与脂蟾毒配基的含量,为蟾酥的限量检查提供参考依据.

    作者:李志东;朱士春;葛朝晖 刊期: 2017年第12期

  • 正交试验优选克白颗粒的成型工艺

    目的 研究克白颗粒的佳成型工艺.方法 用单一辅料及不同比例的混合辅料进行试验,以吸湿百分率、成型性、溶化性、流动性的综合评分为指标进行辅料筛选;用L9(34)正交试验进行工艺参数的优化.结果 筛选出辅料为单一辅料糊精,佳工艺的药辅比为1:1.3,混料时间7min,浸膏密度为1.22~1.30.结论 制备工艺合理,制粒简单,为克白颗粒的生产提供试验基础.

    作者:王维;蔡银燕;王跃鑫;黄巧玲 刊期: 2017年第12期

  • 曲妥珠单抗联合化疗治疗乳腺癌的应用与护理

    目的 探讨曲妥珠单抗联合化疗对乳腺癌的治疗和护理效果.方法 对我院从2014年1月~2016年12月收治的146乳腺癌患者的临床用药和护理方法进行回顾性分析.结果 146例患者治疗后,完全缓解17例,部分缓解116例,稳定11例,进展2例,总有效为91.10%.发生毒副反应多的白细胞下降(占56.16%),其次为粒细胞下降(占52.05%)、恶心呕吐(占21.92%).调查142例患者,对护理工作满意率为97.89%.结论 曲妥珠单抗联合化疗治疗乳腺癌效果较好,治疗期间采取科学的护理方法,可减少不良反应的发生,增强治疗效果.

    作者:姚婷 刊期: 2017年第12期

  • 中医治疗肩周炎临床研究

    目的 探讨中医治疗肩周炎的临床研究观察.方法 将我院自2012年8月~2015年8月收治的46例肩周炎患者,分成观察组和对照组,各为23例,给予观察组患者使用中医治疗,对照组患者使用西医治疗,观察两组患者肩周炎发作频率、治愈率,对临床治疗效果进行评价,观察两组患者康复情况.结果 观察组患者治疗总有效率为89.1%,对照组患者治疗总有效率为75.3%,数据比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.005).结论 中医辨证施治治疗肩周炎能够有效地缓解患者疼痛,安全、无毒副作用,患者容易接受,值得大范围推广使用.

    作者:李洪云;玄敏 刊期: 2017年第12期

  • 鸦胆子油乳液静脉滴注联合化疗对肺癌患者疗效及血清CD4+、CD8+水平的影响

    目的 探究鸦胆子油乳液静脉滴注联合化疗对肺癌患者疗效及血清CD4+、CD8+水平的影响.方法 选取我院2014年1月~2016年12月间收治的98例肺癌患者为研究对象,随机均分为研究组及对照组,每组各49例,其中对照组行常规药物化疗治疗,研究组在对照组的基础上应用鸦胆子油乳液静脉滴注.比较两组患者治疗后的临床疗效、不良反应及对用药前、后患者淋巴细胞亚群进行测定并对比分析.结果 研究组有效率及血清CD4+、CD8+水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 鸦胆子油乳液静脉滴注联合化疗提高肺癌患者机体免疫能力,疗效显著,不良反应少,安全可靠,值得临床推广使用.

    作者:宋庆;冯艳亮 刊期: 2017年第12期

  • 浅析医院药品管理内部会计控制

    目的 在当前深化医药卫生体制改革的背景下,构建医院药品管理内部会计控制的必要性.方法 针对目前医院药品管理内部会计控制的现状、存在的问题,提出了解决办法和改进措施.结论 医院对药品管理内部会计控制应以预防控制为主,实现医院药品管理优化、医院社会效益大化的发展目标.

    作者:郑金玲 刊期: 2017年第12期

  • 白芍的化学成分研究

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    作者:笪婧雯 刊期: 2017年第12期

  • 高效液相色谱法同时测定舒筋活络丸中蛇床子素、异欧前胡素的含量

    目的 建立测定舒筋活络丸中蛇床子素、异欧前胡素含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Thermo BDS HYPERSIL C18(250mm×4.6mm,5μm)柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(梯度洗脱),流速为1.2mL·min-1,检测波长为蛇床子素322nm、异欧前胡素310nm,进样量10μL,柱温为40℃.结果 蛇床子素进样浓度在3.53~70.60μg·mL-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9999),异欧前胡素进样浓度在4.38~87.67μg·mL-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9998).蛇床子素、异欧前胡素平均加样回收率分别为97.07%,98.50%,RSD分别为1.21%,1.09%(n=6).结论 该方法简便,重复性和稳定性良好,可为其提高其质量控制标准提供参考.

    作者:曹朴琼;杨必浩;熊文清 刊期: 2017年第12期

  • 艾可合剂醇提取工艺优化

    目的 优选艾可合剂醇提取的佳工艺.方法 以柴胡皂苷a、芍药苷的提取率为评价指标,采用HPLC法,通过正交试验设计考察乙醇浓度和用量、回流提取时间和次数对提取效果的影响.结果 艾可合剂的优选提取工艺为6倍量乙醇(60%)提取3次,每次提取2h.结论此工艺对芍药苷、柴胡皂苷a的提取率高,为合剂剂型改进为胶囊剂提供理论依据.

    作者:潘旭东;黄燕;林雄;何丽芳;张敏建 刊期: 2017年第12期

  • 对甲氧基肉桂酸乙酯抑制空气沉降菌的研究

    目的 从山柰中分离对甲氧基肉桂酸乙酯(EPMC),进行空气沉降菌抑菌评价.方法 用乙醇提取、结晶法纯化EPMC.分别用细菌和真菌培养对比试验评价EPMC对空气沉降菌的抑制效果,用分子对接探讨抑菌机制.结果 从山柰中分离到高纯度EPMC,得率为1.95%.EPMC对空气沉降菌有显著的抑制作用,其作用机制可能是抑制二氢蝶酸合成酶.结论 EPMC对空气沉降菌有显著的抑制作用.

    作者:刘慧;唐铁鑫;马扬升 刊期: 2017年第12期

海峡药学杂志

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