学术投稿

奥曲肽联合血凝酶治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

吴军民;汪福昌

关键词:奥曲肽, 血凝酶, 肝硬化合并上消化道出血
摘要:目的 探究食管胃底静脉曲张破裂出血患者通过奥曲肽与血凝酶联合治疗后取得的临床成效.方法 选取我院收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者120例,且均在2014年~2016年入院,依随机分组标准分为观察组(60例)和对照组(60例).对照组治疗方法为奥曲肽治疗,观察组在奥曲肽治疗的基础上联合血凝酶治疗.从临床治疗有效率、不良反应发生及生存质量状况三方面入手,针对相关内容进行分析.结果 对照组治疗总有效率(76.7%)比观察组(93.3%)低(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(5%)与对照组(3.3%)相比无明显差异(P>0.05);在生存质量方面,观察组各项指标得分均比对照组高(P<0.05).结论 食管胃底静脉曲张破裂出血患者通过奥曲肽与血凝酶联合治疗后,在提高治疗效果的同时,不良反应发生率较低,且患者生存质量显著改善,存在一定推广价值.
海峡药学杂志相关文献
  • 茉莉花茶对茶碱在家兔体内药动学的影响

    目的 探讨茉莉花茶对家兔体内茶碱的药动学参数的影响.方法 设定两实验组,一组单灌服茶碱(T组),一组灌服茶碱时加茉莉花茶汤(J组),采用高效液相色谱法(HPLC)测定两组兔体内茶碱的血药浓度,测定结果运用DAS软件计算药动学数据,再统计分析比较两组的差异性.结果 兔体内茶碱代谢呈一室模型,灌服茶碱加茉莉花茶汤(J组)与单灌服茶碱(T组)其药动学参数有明显差异:Cmax增高,t1/2延长,AUC增大,Ke减小等.结论 茉莉花茶汤会增加兔体内的茶碱血药浓度,延长体内滞留时间,减慢茶碱的消除速度,因此对兔体内茶碱血药浓度有重大影响,建议不要合用或合用时减小剂量.

    作者:徐琤光;王国欦;李岩;刘丽霞;李煌;林绿叶 刊期: 2017年第12期

  • 痹肿消散治疗急性痛风性关节炎护理观察

    目的 探讨对痹肿消散治疗的急性痛风性关节炎患者给予针对性护理干预的临床效果.方法 将2016年2月~2017年2月我院收治的84例痹肿消散治疗的急性痛风性关节炎患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各42例.两组均接受痹肿消散治疗,对照组在此基础上行常规护理干预,研究组行针对性的护理干预,观察并比较两组总体有效率以及干预前、后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等指标的变化情况.结果 研究组的总体有效率90.48%显著高于常规组71.43%,两组干预前的CRP以及ESR等指标并无显著差异(P>0.05),干预后研究组的CRP以及ESR指标均优于对照组,P<0.05为差异具有统计学意义.结论 对痹肿消散治疗急性痛风性关节炎患者行针对性的护理干预,不仅能够有效改善患者的疼痛感受,同时,还能够利于患者的病情恢复.

    作者:康晓荣 刊期: 2017年第12期

  • 磷酸肌酸钠联合丹参多酚酸盐治疗冠心病心力衰竭疗效观察

    目的 简述中西药联合治疗冠心病心力衰竭的重要性及方法,探究磷酸肌酸钠联合丹参多酚酸盐治疗冠心病心力衰竭之临床疗效.方法 2016年1月至2017年1月,于我院收治的400位冠心病心力衰竭的患者作为研究对象,随机平分为对照组200例和观察组200例,对照组患者采用常规西药治疗,即单独使用磷酸肌酸钠,观察组患者除进行常规治疗外,再增加中成药丹参多酚酸盐.比对两组患者的用药前后效果,进行临床资料分析及统计.结果 对照组总有效率为84%,明显低于观察组的96%,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组总不良反应产生率为7.5%,对照组总不良反应产生率为7%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用中西药联合的方法治疗冠心病心力衰竭,是以磷酸肌酸钠联合丹参多酚酸盐联合用药治疗,其应用效果理想,总有效率较高,不良反应低,值得推广运用.

    作者:林能波;郑炜华;林永欢 刊期: 2017年第12期

  • 我院中药制剂不良反应分析与安全用药研究

    目的 归纳总结我院中药制剂所致药物不良反应发生的规律、特点,分析原因,为临床合理用药提供依据,保障患者用药安全.方法 对我院2011年10月到2016年10月所发生的102例中药制剂不良反应进行回顾性分析,找出不良反应发生的原因,制定安全用药对策.结果 102例中药制剂不良反应发生存在有个体差异,中药注射药剂所致的药物不良反应例数占首位,心脑血管病用药发生率高.结论 引起中药制剂不良反应的因素主要与个体因素、临床说明书用药、不规范使用等因素有关.

    作者:卢运超 刊期: 2017年第12期

  • 维生素K1注射液在肝脏疾病治疗中合理性探讨

    目的 探讨维生素K1在预防PT时间延长的肝病患者出血中的作用和其利弊.方法 通过医院电子系统,回顾性随机抽取2015年6月到7月使用维生素K1治疗的住院肝脏疾病患者,收集维生素K1使用前和使用5天后的凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR);药物剂量、给药频次、溶媒、疗程、不良反应发生率;采用Child-Turcotte-Pugh(CTP)积分法评估患者肝功能的受损程度.结果 维生素K1主要用于CTP C和B级患者;76例患者维生素K1使用前和使用5天后的PT、INR变化无统计学意义(P>0.05);92例患者中大部分的用药疗程大于5天,其中用药疗程长为65天,短为1天,平均用药15天;92例患者均采用静脉滴注给药,溶媒量为50mL占26.1%.结论 虽然目前仍缺乏足够的临床试验数据来证明给予维生素K1能有效纠正肝脏疾病导致的凝血功能障碍,但是维生素K1仍是出现凝血功能障碍的肝硬化和终末期肝病患者的重要治疗药物.因此,建议临床对PT时间延长的肝病患者检测其血清维生素K1含量,如果无法获得维生素K1血药浓度的病人给予维生素K110mg·d-1治疗5天后,凝血指标PT、INR未见改善时,可停止使用维生素K1.为了避免维生素K1在输注过程中由于常温自然光的曝露导致含量降解,影响药物疗效,推荐用50mL溶媒配制维生素K1,以60滴/分速度给药.

    作者:许学文;胡盈莹 刊期: 2017年第12期

  • 克罗米芬联合HMG治疗多囊卵巢综合症的效果及对排卵的影响分析

    目的 分析对多囊卵巢综合症患者应用克罗米芬联合尿促性素(HMG)治疗的疗效及对排卵的影响.方法 采用随机数字表法将118例多囊卵巢综合症患者分组,对照组采用克罗米芬治疗,观察组增加HMG治疗,对比两组患者治疗后激素水平、排卵效果及妊娠结局.结果观察组妊娠率59.32%高于对照组38.98%,FSH、LH、E2水平均高于对照组,T水平低于对照组,子宫内膜厚度及成熟卵泡数均优于对照组,P<0.05.结论 克罗米芬联合HMG能够促进多囊卵巢综合症患者激素水平恢复正常,增加子宫内膜厚度及排卵数,提高妊娠率.

    作者:邵继红 刊期: 2017年第12期

  • 某院2015~2016年药品不良反应报告分析

    目的 了解药品不良反应(ADR)发生的规律,为临床合理用药提供参考.方法 收集某院2015年1月~2016年12月上报的98例ADR报告,按照患者性别及年龄、给药途径、ADR涉及药品种类、ADR累及器官或系统及临床表现等方面进行统计分析.结果 98例ADR报告中,女性比例高于男性(女61例,62.24%;男37例,37.76%);60岁以上患者ADR发生率高(37例,37.76%);口服给药为导致ADR的主要途径(57例,58.17%);抗感染药物发生ADR例数多(32例,32.65%);ADR累及器官或系统多的是皮肤及其附件(41例,41.84%).结论 应加强合理用药监管,强化监测,完善相应制度,减少或避免ADR的发生.

    作者:邓景岳;江川;黄玉芳;韩莹 刊期: 2017年第12期

  • 磷酸肌酸钠联合护理干预治疗左心衰竭患者的临床疗效观察

    目的 观察磷酸肌酸钠联合护理干预治疗左心衰竭患者的临床疗效.方法 入选2015年9月至2016年9月的左心衰竭患者100例,随机分成对照组与观察组,各50例.对照组在常规治疗基础上采用磷酸肌酸钠治疗,观察组在常规治疗基础上,应用磷酸肌酸钠联合护理干预治疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组治疗总的有效率为96.0%,明显高于对照组治疗总的有效率78.0%,差异有统计学的意义(P<0.05).在并发症发生方面,观察组的并发症发生率为6.0%,明显低于对照组的发生率22.0%,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组的临床症状缓解时间较对照组短,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠联合护理干预治疗左心衰竭患者的临床疗效较好,值得在临床中推广应用.

    作者:李科科;杨晓静;黄国锋;常赛 刊期: 2017年第12期

  • 胡黄连苷Ⅱ平衡溶解度和油水分配系数的测定

    目的 测定胡黄连苷Ⅱ的平衡溶解度和油水分配系数,为其剂型设计提供依据.方法 采用HPLC法测定胡黄连苷Ⅱ的含量,并采用振荡法测定了胡黄连苷Ⅱ在不同pH缓冲液中的平衡溶解度及油水分配系数.结果 37℃条件下,胡黄连苷Ⅱ在pH为2.13、3.01、4.11、5.08、6.02、7.03时的平衡溶解度分别为15.46、39.22、45.31、39.89、44.93、84.21mg·mL-1,油水分配系数分别为0.86、0.29、0.14、0.11、0.10、0.09.结论 pH能显著影响胡黄连苷Ⅱ的平衡溶解度和油水分配系数,胡黄连苷Ⅱ脂溶性较差.

    作者:汪斌;李鹏;韩豫;姚仲青;陈炜伟 刊期: 2017年第12期

  • 美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者的临床作用

    目的 探讨对溃疡性结肠炎患者行美沙拉嗪治疗的临床效果.方法 将2014年11月~2016年11月我院收治的118例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分为研究组和常规组,各59例.研究组行美沙拉嗪治疗,常规组行对症治疗,观察并比较两组的治疗效果以及炎性因子IL-1、IL-8以及TNF-α的检测值.结果 研究组的总体有效率55例(93.22%)显著高于常规组46例(77.97%),两组治疗前的炎性因子检测值均无显著差异(P>0.05),治疗后研究组炎性因子IL-1、IL-8以及TNF-α的检测值均优于常规组,P<0.05为差异具有统计学意义.结论对溃疡性结肠炎患者行美沙拉嗪治疗,能够有效缓解患者的炎症情况,治疗效果十分确切.

    作者:盛洪琦 刊期: 2017年第12期

  • 宫血宁辅助小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果及对性激素水平的影响

    目的 探讨宫血宁辅助小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果及对性激素水平的影响.方法 选择2015年6月至2016年6月在我院收治的围绝经期功血患者66例,按照用药方式的不同,将患者分为对照组同研究组各33例,对照组患者采用米非司酮治疗,研究组患者采用宫血宁胶囊联合小剂量米非司酮治疗,检测比较HGB水平及子宫内膜厚度的变化;观察记录控制出血时间以及完全止血时间;测定E2、FSH、LH、P水平.结果 干预后,两组HGB水平、子宫内膜厚度均有所改善,且研究组HGB水平显著高于对照组,子宫内膜厚度明显薄于对照组,差异具有统计意义(P<0.05).对照组干预后控制出血以及完全止血时间明显长于研究组,差异明显,具有统计意义(P<0.05).干预后研究组E2、FSH、LH、P水平明显低于对照组,差异明显,具有统计意义(P<0.05).结论 宫血宁胶囊联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功血患者,疗效显著,可有效改善HGB水平及子宫内膜厚度,迅速调控出血,有效的降低了患者的血清性激素水平,可在基层医院中推广应用.

    作者:庄妙 刊期: 2017年第12期

  • 不同产地三棱的无机元素分析及质量评价研究

    目的 分析不同产地三棱无机元素含量差异,并分析评价不同产地三棱药材的质量.方法 采用电感耦合等离子体-原子发射光谱法(ICP-AES)对10个不同产地的三棱样品中15种无机元素进行测定,并采用主成分分析法对三棱药材质量进行评价.结果 宏量元素中K的含量高,含量为6.322~15.12g·kg-1,微量元素中Mn的含量高,含量为0.1645~1.165g·kg-1,大部分元素间存在显著的相关性;通过主成分分析,浙江金华、永康和东阳产三棱的综合评价得分排在前三位.结论 从无机元素角度分析,浙江地区产三棱药材的品质较好.

    作者:戴仕林;王新胜;吴啟南 刊期: 2017年第12期

  • 阿托伐他汀钙片辅助苯磺酸氨氯地平片治疗冠心病的临床疗效观察

    目的 观察阿托伐他汀钙片辅助苯磺酸氨氯地平片治疗冠心病的临床疗效.方法 选取2016年1月~2016年12月治疗的冠心病患者96例,随机分为对照组与观察组,每组48例.对照组患者予以苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组患者在对照组基础上加用阿托伐他汀钙片治疗,两组患者均连续治疗4周.比较两组患者临床疗效、治疗前后N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、纤维蛋白原(FIB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和心功能相关指标.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者治疗后的NT-pro BNP、FIB、hs-CRP水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组降低更明显(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后LVEF和6MWT显著升高,而LVEDD和LVESD显著降低(P<0.05),且观察组治疗后LVEF和6MWT显著高于对照组,而LVEDD和LVESD低于对照组(P<0.05).在治疗期间两组均未发生明显不良反应.结论 阿托伐他汀钙片辅助苯磺酸氨氯地平片治疗冠心病能有效改善患者临床症状,提高患者心功能,具有一定临床价值.

    作者:雷燕飞 刊期: 2017年第12期

  • β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD效果及药学分析

    目的 探讨β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD效果及药学价值.方法 选取我院科收治的90例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各45例,对照组给予肺疾病常规治疗,观察组给予β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗,对两组患者治疗后效果和肺功能改善情况进行观察对比.结果 观察组患者用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼吸量(FEV1)和峰值呼吸流速(PEF)均明显高于对照组,P<0.05;观察组患者治疗有效率明显高于对照组,P<0.05.结论 针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)给予β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗可明显改善患者肺功能,缓解患者多种不适症状,临床意义显著.

    作者:魏传峰;邱毅贵 刊期: 2017年第12期

  • 真菌血流感染病原菌分布及对抗真菌药的敏感性分析

    目的 分析我院2014年06月~2017年06月真菌血流感染病原学分布及对抗真菌药的敏感性,为临床用药提供参考依据.方法 临床送检的血培养经Bact/Alert 3D血培养仪培养,经科玛嘉显色平板、YST鉴定卡或API 20C AUX试剂条进行鉴定,用药敏试剂条ATB Fungus3或氟康唑药敏纸片法进行药敏试验,并对真菌菌种分布及药敏结果做统计学分析.结果 经血培养分离到的真菌共89株,多分布于高龄老年患者和重症监护室,以白色念珠菌(29,32.58%)、近平滑念珠菌(15,16.85%)、热带念珠菌(14,15.73%)和光滑念珠菌(9,10.11%)为多见,MIC法药敏结果显示对氟康唑敏感性分别为:100%、92.85%、100%、75.00%.76株采用MIC法显示对抗真菌药总敏感性依次为:两性霉素B为100%,5-氟胞嘧啶为97.37%,氟康唑和伏立康唑均为90.78%,伊曲康唑为77.63%.结论 真菌血流感染以白色念珠菌为主,绝大多数真菌对抗真菌药具有较高敏感性,尚未出现对两性霉素B耐药菌株.

    作者:余小丽;陈愉生;林晟;胡辛兰 刊期: 2017年第12期

  • 麻黄碱与咖啡因的配伍应用对大鼠体重的影响

    目的 观察麻黄碱与咖啡因的配伍应用对大鼠体重的影响.方法 将肥胖大鼠随机分为5组,分别为:肥胖模型组、咖啡因组、麻黄碱组、麻黄碱咖啡因联合用药组、右旋酚氟拉明组(溶液中右旋酚氟拉明浓度为0.18mg·mL-1),除了肥胖模型组外,每组取其溶液2mL,1日1次.结果 右旋酚氟拉明组体重低于肥胖模型组体重(P<0.01),麻黄碱与咖啡因联合用药组体重低于肥胖模型组体重(P<0.01),有统计学差异.结论 麻黄碱和咖啡因的配伍应用对肥胖的大鼠体重有明显减轻的作用.

    作者:王秀梅;黄丽春;陈明莺 刊期: 2017年第12期

  • 有气道重塑的支气管哮喘患者急性发作期血清白介素-13的表达及其基因多态性的意义

    目的 探讨存在气道重塑的支气管哮喘患者急性发作期血清白介素-13(IL-13)的变化,及基因多态性与其血清IL-13的相关性.方法2014年12月至2016年3月于福建省立医院住院的有气道重塑的急性发作期支气管哮喘患者共43例(哮喘发作组),及同期健康体检者33名(对照组),采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定其血清IL-13值,并用聚合酶链反应(PCR)结合基因测序方法检测两组人群IL-13+1923 C/T及+2044G/A单核苷酸多态性(SNP).43例中病情好转期患者24例(哮喘好转组),于病情好转后1周再次测定其血清IL-13.统计分析两组间血清IL-13及SNP,及哮喘组治疗前后血清IL-13变化.结果在血清IL-13水平,哮喘发作组低于对照组,哮喘发作组等位基因C、T的频率为72.1%、27.9%;IL-13基因+1923C/T与+2044G/A显著相关(R2=0.850,P<0.001);在CC型哮喘患者血清IL-13低于CC型对照组〔(48.6±36.3)比(85.9±51.8)μg·L-1;P=0.013〕.结论有气道重塑的哮喘患者急性发作期IL-13基因+1923C/T与+2044G/A显著相关.

    作者:卢锋峰;岳文香;陈愉生;谢宝松;许能銮;林明 刊期: 2017年第12期

  • 抗精神病药联合集体治疗对精神分裂症后抑郁患者生活质量的影响

    目的 探讨抗精神病药联合集体治疗对精神分裂症后抑郁患者的疗效及其生活质量的影响.方法 将符合CCMD-3精神分裂症后抑郁诊断标准的132例住院患者,随机分成研究组和对照组,各66例,研究组给予集体治疗联合抗精神病药物治疗,对照组仅接受抗精神病药物治疗,两组均持续治疗8周.采用阴性阳性症状量表(PANSS)和世界卫生组织生活质量量表(QOL-100)于治疗前后对两组患者进行量表评定.结果 治疗后两组PANSS评分及生理领域总评分显著低于治疗前,心理领域、独立性领域、社会关系领域、生活质量总评分显著高于治疗前,且研究组与对照组差异显著(P<0.05或P<0.01);环境领域和精神支柱治疗前后及两组间均无差异(P>0.05).结论 在抗精神病药治疗的基础上联合集体治疗能有效改善精神分裂症后抑郁的精神症状,提高其生活质量,有利于患者重返社会.

    作者:刘智慧;周夕茹 刊期: 2017年第12期

  • 鸦胆子油乳液静脉滴注联合化疗对肺癌患者疗效及血清CD4+、CD8+水平的影响

    目的 探究鸦胆子油乳液静脉滴注联合化疗对肺癌患者疗效及血清CD4+、CD8+水平的影响.方法 选取我院2014年1月~2016年12月间收治的98例肺癌患者为研究对象,随机均分为研究组及对照组,每组各49例,其中对照组行常规药物化疗治疗,研究组在对照组的基础上应用鸦胆子油乳液静脉滴注.比较两组患者治疗后的临床疗效、不良反应及对用药前、后患者淋巴细胞亚群进行测定并对比分析.结果 研究组有效率及血清CD4+、CD8+水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 鸦胆子油乳液静脉滴注联合化疗提高肺癌患者机体免疫能力,疗效显著,不良反应少,安全可靠,值得临床推广使用.

    作者:宋庆;冯艳亮 刊期: 2017年第12期

  • 二代噻唑烷二酮类引起的肝毒性回顾性分析

    目的 对二代噻唑烷二酮类药物罗格列酮和吡格列酮引起的肝毒性病例报告进行回顾分析,为临床合理安全使用提供参考.方法 检索《中国知网》、《中国期刊全文数据库》和PUBMED,并查阅相关原始文献,对2000年1月~2012年8月关于罗格列酮或者吡格列酮所导致的肝毒性进行统计分析.结果 罗格列酮和吡格列酮引起的肝毒性共有31例,男性多于女性,均引起AST、ALT、TB和AP不同程度的高于正常值,21例出现肝性脑病,24例出现黄疸.肝毒性的转归情况是:11例患者停用吡格列酮或罗格列酮肝功能恢复正常(占35.5%),1例行肝移植(占3.2%),19例死亡(占61.3%).结论临床上应加强罗格列酮和吡格列酮应用时的肝功能检测,以减少严重肝损伤的发生.

    作者:蔡加琴;魏晓霞;庄捷;孙红 刊期: 2017年第12期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会