肖海英;郑绍忠;甘丽卿
药师参与临床药物治疗,是医院药学发展和实践的重要组成部分,其目的是提高合理用药水平,保证用药安全有效.本文介绍医院开展药师参与临床查房的一些做法及体会.
作者:黄旭慧;庄捷 刊期: 2006年第06期
对我院门诊2005年上半年使用的电子处方进行审查,把主要的不合理处方进行统计、分析.总共审查处方5520张,其中使用抗生素的处方有2085张,不合理处方195张,占总处方数的3.5%,其中明显录入错误的不合理处方有101张,占不合理处方的52%,不合理用药处方有94张,占48%,其中使用抗生素的不合理处方有90张,占46%,占抗生素处方的4.3%.可通过完善电子处方的审核系统,加强药师的综合素质等措施来提高电子处方的合理使用,促进合理用药.
作者:陈延庆 刊期: 2006年第06期
目的 评估β-内酰胺酶抑制剂(BLI)复合制剂的利用现状及其发展趋势.方法 统计我院在2001年~2005年应用BLI复合制剂的组成、剂型、规格、药品名称、商品名称、生产厂家及用药金额,分析其临床应用情况.结果 BLI复合制剂排除物价因素,用药金额总体上呈上升趋势,2005年比2004年增长48.60%,增长幅度大;5年中含舒巴坦、克拉维酸、他唑巴坦的复合制剂金额分别为773.38、240.01、91.26万元,占该类药物总金额的70.01%、21.73%、8.26%;含他唑巴坦、舒巴坦的复合制剂2005年金额比2004年分别增长64.89%和57.65%.结论 BLI复合制剂用药量总体上快速增长,表明其在临床抗耐药菌的重要作用和良好的市场前景.
作者:陈锦珊;杜青云 刊期: 2006年第06期
目的 建立肾衰宁胶囊中盐酸小檗碱的含量测定方法.方法 HPLC法,采用Gemini C18柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相为0.03mol·L-1磷酸二氢钾-乙腈(60∶40);流速为1.0mL·min-1.柱温为40℃,检测波长为350nm.结果 盐酸小檗碱在0.1664~0.8320μg范围内呈良好线性关系,r=0.9998;平均回收率为96.92%,RSD为0.72%.结论 所建立的方法可准确、快速地测定肾衰宁胶囊中盐酸小檗碱的含量,可用于该制剂的质量控制.
作者:林辉 刊期: 2006年第06期
目的 建立RP-HPLC法测定补肾健骨胶囊中丹参酮ⅡA的含量.方法 选用Symmetry C18色谱柱(5μm,4.6 mm×250mm),以甲醇-水(80∶20)为流动相,流速为1.0ml·min-1,检测波长为270nm.结果 丹参酮ⅡA线性范围为0.08~0.80μg,回归方程Y=5868192.1x-13507.2,r=0.9999,平均加样回收率98.3%,RSD=1.4%(n=5).结论 RP-HPLC法简便、可靠,结果准确,可用于该制剂的质量控制.
作者:李兆奎;侯太勇;王黎;孙建宇 刊期: 2006年第06期
目的 建立毛细管气相色谱法测定通窍救心油中樟脑的含量的方法.方法 在Agilent DB-FFAP毛细管色谱柱上,柱温为130℃,检测器温度为250℃,进样口温度为240℃,采用分流模式,分流比为50比1.结果 线性范围0.3~4.5mg·mL-1,平均回收率100.4%,RSD=1.12%(n=9).结论 本法简单、快速、结果准确,可用作通窍救心油的质量监控.
作者:李结琼 刊期: 2006年第06期
目的 建立HPLC法测定止泻冲剂中没食子酸的含量.方法 色谱柱为Hypersil C18(250mm×4.6mm,5μm),0.1%磷酸-甲醇(90∶10)为流动相,流速为1.0ml·min-1,检测波长为220nm.结果 实验表明没食子酸的含量在0.0167~0.835μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为101.62%,RSD=3.82%(n=6).结论 该方法简便、快速,重现性好,可用于止泻冲剂的质量控制.
作者:林羽 刊期: 2006年第06期
目的 研究银菊颗粒的制备及用于治疗上呼吸道感染,急慢性扁桃体炎,咽喉炎的临床疗效.方法 将药材按比例制备为银菊颗粒,口服每次10g,每天两次,7d为一疗程,治疗上呼吸道感染,急慢性扁桃体炎,咽喉炎.结果 治愈率89.09%,总有效率100%.结论 本品制作工艺科学简单,临床疗效显著,未发现不良反应.
作者:周誉芳 刊期: 2006年第06期
目的 通过审核处方,发现并分析不合理处方,提高合理用药水平.方法 随机抽查分析2005年1月~6月本院门诊处方18876张.结果 不合理处方645张,约占3.22%,分别在选药不合理性,用法用量,重复用药,不合理的配伍等方面存在问题.结论 本院门诊用药基本合理,但也存在问题,合理用药水平有待提高.
作者:郑薇 刊期: 2006年第06期
分析药物咨询服务的重要性,介绍工作要求,咨询内容,操作方法,案例分析.通过药物咨询服务,可以减少医疗差错,提高用药的合理性,安全性,有效性,改善患者用药的依从性.
作者:方鹏飞;张艳 刊期: 2006年第06期
目的 了解导致尿路感染的细菌分布及耐药情况,指导临床医生合理用药.方法 我院2005年1~12月尿路感染分离166株的感染菌作回顾性分析.结果 检出革兰阴性菌51.2%(85/166),革兰阳性菌33.7%(56/166),真菌15.1%(25/166).主要病原菌为:大肠埃希氏菌30.7%(51/166)、真菌15.1%、粪肠球菌9.0%(15/166).主要病原菌药敏结果:大肠埃希氏菌耐药率于前三位为:替卡西林78.4%、氨苄西林76.5%、诺氟沙星70.0%,而敏感率前三位为:亚胺硫霉100.0%、头孢吡肟90.2%、氨曲南86.3%.粪肠球菌耐药率于前三位的为:四环素86.7%,红霉素80.0%,奎奴普汀/达福普汀73.3%,敏感率前三位为:万古霉素100.0%、氨苄西林93.3%、青霉素86.7%.结论 真菌引起的尿路感染比率较大,提示抗菌素滥用严重,应加强尿路感染细菌的耐药性检测,指导临床合理使用抗菌素.
作者:苏悦兴;林素珍;张满娥 刊期: 2006年第06期
为加强药品,兽药的生产、经营、使用的管理,规范药品兽药市场秩序,维护人民身体健康,保障动物疫病防治工作顺利开展,建议从政策,法律层面扩大兽药的生产品种,丰富不同类别,大小兽用的兽药规格剂型,改变畜禽使用人药的状况,取消人用药品转为兽用药.
作者:毛样生;郑日好 刊期: 2006年第06期
由中华医药产业公司执行之本计画,将500种以上中药材,如性状鉴别、组织镜检、HPLC化学指纹图谱、ITS序列指纹图谱、及生物活性等辨识资讯,配合后续资讯系统之开发与建置,规划成可靠的电脑软体辨识方法,建构成实验室e-化资讯管理系统,以取代人工辨识,本系统以Web-based架构建立,提供远距操作及跨平台的能力,支援Barcode管理,增加资料输出入流程的顺畅及易于管理的特性;在安全管控方面,系统中的使用者藉由其工作的性质,由管理者设定不同的权限,及资料处理的限制,以达到安全性管理机制,采用模组化设计,将资料库与前端分离,减少后续之维护工作,降低系统资料被侵入之风险性,相对的,增加扩充的可变性,及强化资料库的安全性.后藉由连结分析模组,可以快速的分析所传入之实验结果,以确认采购药材之正确性.并可与国际不同中草药实验室之测试资料连结,做进一步检验测试.本计划之主要实施之步骤为包含:1.规格收集与制定,2.网路架构之建置,3.系统开发及程式扩写,4.系统连结测试与修正,5.系统整合完成,对系统作全面性布建及测试,以确保正常运行.希望用以服务行政机关业界、研究机关、及消费者;以期提升中药材品质管制的水准,加速中药制剂的国际化,以行销全世界.
作者:杨荣光;陈怡君;陈介甫 刊期: 2006年第06期
目的 对复方氯化钠注射液中氯化钙含量测定终点判断方法的改进.方法 按文献[1]方法加入试剂和被测物,然后加热再按规定测定氯化钙含量.结果 测定终点突跃明显,终点容易判断,误差较小.结论 本方法准确可靠.
作者:刘显治;莫云;奚红霞 刊期: 2006年第06期
目的 建立小儿退热中空栓含量测定方法.方法 色谱柱:YMC-Pack ODS-C18柱(250×4.6mmI.D.S-5μm,12nm No.042577874(W);流动相:乙腈-0.4%磷酸(13∶87);流速为1ml·min-1;检测波长:327nm;柱温30℃.结果 绿原酸在0.0832~2.08μg范围内呈良好的线性关系,精密度RSD1.07%,重复性RSD为1.39%,稳定性RSD为0.79%,回收率RSD为0.8%,含量测定RSD为2.29%.结论 本法简便、可靠、重现性好、可用于该制剂的质量控制.
作者:宋剑;王芳;刘晓华 刊期: 2006年第06期
药品专利是制药企业发展的重要组成部份,其市场独占性保护具有地域性和时效性.现介绍一种常用的国内外免费专利网站,这些数据库较全,查找方便.可供药物研究工作者提供更广阔的信息渠道和资源空间.
作者:娄家星 刊期: 2006年第06期
目的 了解药品分线管理前后临床用药的变化.方法 对分线前(2004年)与分线后(2005年)各类抗菌药物的总用药金额进行比较,并分别对分线前后的抗菌药物按照用药频度(DDDs)排序.结果 分线管理后抗菌药物占用药金额的百分比下降3.62%,三线抗菌药物占抗菌药物用药金额的百分比下降10.36%,年度用药频度(DDDs)排名前十位的抗菌药物中,没有出现三线药物品种.
作者:陈平;张邦松 刊期: 2006年第06期
目的 对新型雌激素化合物17aα-D-高炔雌二醇-3-乙酯进行体外和体内的抗肿瘤活性实验研究.方法 采用MTT法进行药物体外对肺腺癌细胞A549和人肝癌细胞Bel-7402抗肿瘤实验,测定IC50;体内对小鼠肺腺癌LA795抑制作用采用常规抗肿瘤实验方法进行,腹腔给药观察抑瘤率,胸腺及脾重量、指数的变化.结果 17aα-D-高炔雌二醇-3-乙酯体外肺腺癌细胞A549和人肝癌细胞Bel-7402的IC50分别为12.28μg·mL-1、17.79μg·mL-1;体内对小鼠肺腺癌LA795实体瘤佳抑制率达60.0%,各给药组与空白对照组比较有非常显著性差异(P<0.01);脏器重量及指数与空白对照组比较无显著差异,而与阳性对照药环磷酰胺(CY)组存在显著性差异(P<0.01).结论 17aα-D-高炔雌二醇-3-乙酯体外和体内对实验肿瘤均有明显的抗肿瘤活性,而且在给药剂量下对实验动物未表现出任何毒性反应,值得深入研究.
作者:周则卫;沈秀;王晓雪;王月英;王汝勤;张良安 刊期: 2006年第06期
巴斯德毕赤酶母表达系统是广泛使用的真核表达系统,但有些蛋白在该系统中表达量低,甚至不表达.本文从外源基因的内部结构、宿主菌、信号肽、转化子的拷贝数和发酵条件五个方面综述影响外源基因在巴斯德毕赤酵母表达的因素.
作者:蔡尽忠 刊期: 2006年第06期
目的 了解口服降糖药的使用情况,为临床合理使用口服降糖药提供依据.方法 以WHO推荐的限定日剂量法,对我院2004年住院病人口服降糖药的用药频度、用药金额进行分析.结果 磺酰脲类药物使用频度高,其次为双胍类及α-葡萄糖苷酶抑制剂.结论 磺酰脲类药物在口服降糖药中占主导地位,药物的药理特性和价格是影响药物利用的重要因素.
作者:杨翠琳;池明建;肖先存 刊期: 2006年第06期