彭志齐；姚咏明
我们采用序贯综合方法治疗上消化道大出血取得显著效果,现报告如下.
作者：宋卫生；陈新杰；杨林 刊期： 2000年第04期
我院自1983～1997年运用腹腔穿刺辅助诊断腹部闭合性损伤138例,现简介如下.1 临床资料本组138例中男106例,女32例.138例均采取右下腹麦氏点为穿刺点.患者取右侧卧45°,斜卧位30°,皮肤常规消毒后,用7-9号注射针头接10 ml注射器,与皮扶垂直进针,入皮下后带3 ml负压缓缓刺入.当腹腔液多时即可获阳性结果,否则变换针头方向,亦可获阳性结果.对于腹穿结果阴性而症状和体征与腹穿结果不符者,可行腹腔灌洗法.
作者：赵欣；栗百灵；刘自民 刊期： 2000年第04期
目的了解山莨菪碱在大鼠急性全脑缺血再灌注损伤中对一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、ATP及乳酸的影响,探讨山莨菪碱(Ani)对脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法采用Pulsinelli方法建立大鼠急性全脑缺血再灌注损伤模型.观察Ani在再灌注期间对NO、ET-1及能量代谢的影响.结果 Ani可以抑制再灌注早期(1小时组)NO、ET-1及乳酸的过量产生,提高脑组织ATP含量.结论 Ani可以通过对NO、ET-1及能量代谢的影响对脑起保护作用.
作者：汤彦；杨光田；蒋崇慧；汪培华；邓普珍 刊期： 2000年第04期
目的探讨急性有机磷农药中毒患者血清C-反应蛋白(CRP)的变化及意义.方法采用速率散射比浊法检测58例急性有机磷农药中毒患者和30例正常对照,并对其中25例患者作了动态观察.结果急性有机磷农药中毒患者血清CRP高于正常对照组(P＜0.05);中毒后血清CRP开始升高,中毒后第3日达高峰,至中毒后第12日逐渐恢复至正常水平.结论血清CRP可作为急性有机磷农药中毒患者机体组织细胞损伤的一项指标.
作者：张国林；王希英；高冀辉；赵金垣 刊期： 2000年第04期
充血性心力衰竭是临床常见的综合征[1].内科治疗多针对其病因及血流动力学异常,进行减轻心脏负荷,增加心排血量等方法.但有许多心衰患者病程较长,属难治性心力衰竭,内科治疗常很棘手.我所经过多年收治此类患者,积累了一定的经验,现对我所采取的治疗措施及疗效做一初步分析.
作者：孙辉；李述峰；钟湘新 刊期： 2000年第04期
牙体治疗充填多采用根充或塑化方法.患牙治疗期间或治疗后有时出现剧烈疼痛或肿胀等急症表现.本文就其发生原因进行探讨,并采取相应的方法治疗.1 临床资料收集门诊患者75人共75颗患牙.牙髓及根管治疗期间或治疗后疼痛原因分析见附表.
作者：于清华；张荣业；苏毅 刊期： 2000年第04期
1988年12月～1998年12月我科收治一组创伤患者200例,现谈一些治疗体会.
作者：高瑞驹；胡腾龙；黄湛 刊期： 2000年第04期
周围动脉闭塞类疾病近年来有明显上升趋势,本文对36例超声拟诊的周围动脉闭塞的病例进行了回顾性分析,旨在探讨超声检测周围动脉闭塞类疾病的特点及临床价值.
作者：李莉；郑敏；吴炳祥 刊期： 2000年第04期
我们在1996年11月～1998年12月间,用施他宁治疗30例食道静脉曲张破裂出血,并与22例垂体后叶素加硝酸甘油治疗在临床疗效、副作用等方面作了较系统的对照研究.
作者：刘志海；周东生；王晓云；李金凤 刊期： 2000年第04期
慢性支气管炎急性发作是呼吸系统的常见病,常规抗炎治疗只能缓解其症状,却难以根治.我们用斯奇康对慢支急性发作的患者进行临床观察,现介绍如下.
作者：李威；崔晓媛；王冬梅 刊期： 2000年第04期
脓毒症是严重创伤、休克、外科大手术后常见的并发症,进一步发展可导致脓毒性休克、多脏器功能障碍综合征(MODS)等,已成为危重患者的重要死亡原因之一.临床流行病学分析显示,G+菌感染所致脓毒症的发病率逐年上升,至九十年代已达脓毒症发病率的30%～50%,且常常与G-菌脓毒症同时发生、协同致病[1].业已明确,外毒素是G+菌和某些G-菌感染的重要致病因子,与脓毒症的病理生理过程密切相关.本文拟就几种重要细菌外毒素在脓毒症发病中的作用及其机理研究进展作一简要介绍.
作者：彭志齐；姚咏明 刊期： 2000年第04期
我院在近6年中共施行气管内插管全身麻醉700例.其中非神经外科患者麻醉后发生苏醒延迟7例,今将有关教训和处理报告如下.1 临床资料见附表.
作者：刘松节；李晓兰；滕敏 刊期： 2000年第04期
目的探讨多发伤合并休克早期大鼠小肠中细胞凋亡的发生情况及其意义.方法 DNA琼脂糖凝胶电泳、光镜和电镜、原位末端标记法(ISEL),并测定DNA片段百分率(ap%).结果检测到凋亡所特有的DNA梯形条带,说明创伤后小肠细胞凋亡的存在.复苏后6 h各组ap%随创伤程度加重而增大;在6处创伤合并休克组,复苏后1 h ap%已显著升高,3 h达顶峰,以后逐渐下降,24 h仍高于伤前对照组.ISEL法发现大量肠粘膜细胞呈阳性染色.形态学检查显示,凋亡主要发生于小肠绒毛底部的粘膜上皮细胞及固有层的淋巴细胞和嗜酸粒细胞.结论多发伤合并休克早期大鼠小肠细胞大量凋亡,可能是导致肠道内生菌移位和继发多器官衰竭的原因之一.
作者：官健；金大地；金丽娟 刊期： 2000年第04期
我们应用Tunel法和SABC法对39例骨肉瘤细胞凋亡及p53、p170蛋白表达情况检测,以求全面了解骨肉瘤细胞的生长状态,并初步探讨其临床及生物学意义.
作者：杨群；张震宇；王立峰 刊期： 2000年第04期
我院急诊科自1991年10月～1998年10月共收治不典型心肌梗死68例,现报告如下.
作者：汪宝贞；张耿新；梁永耀；陈光贤；黄武 刊期： 2000年第04期
血液流变学的改变与糖尿病的血管并发症的发病机制密切相关,我院1998年6月～1999年4月以脂必妥口服治疗40例糖尿病,现将血液流变学指标变化情况报道如下.
作者：陈晓敏；李凤兰 刊期： 2000年第04期
目的探讨烧伤后延迟复苏情况下,快速补液对伤后早期肺功能的影响.方法利用犬40%TBSAⅢ度烫伤模型,24只犬被随机分为烧伤对照组(C组)、延迟均匀补液组(E组)和延迟快速补液组(R组)进行补液.观察伤前、伤后2、6、8、12、24、36和48 h动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡动脉血氧分压差(P(A-a)O2)、肺动脉血压(PAP)和肺动脉楔状压(PAWP)等指标的变化.结果体表烫伤后早期各组PaO2改变不明显,伤后48 h均匀补液组显著低于快速补液组;PaCO2则均有所下降,但补液两组间比较并无显著差异.伤后各组P(A-a)O2均显著上升,R组快速补液时明显回落.伤后各组PAP和PAWP均显著下降,R组快速补液时迅速回升,但补液两组间PAWP并无显著差异.结论在犬40%体表烫伤后延迟复苏情况下,如此快速补液肺循环可以承受,且对肺功能有一定改善作用.
作者：闫柏刚；杨宗城；黄跃生；刘志远；傅琼芳；何宝斌；黎鳌 刊期： 2000年第04期
胰腺外伤是腹部创伤中为复杂和严重的一类,它既可以由上腹部直接的暴力伤所致,亦可为锐器贯通所致.由于胰腺位于特殊的解剖位置,所以与其它脏器相比其诊断与治疗都较为困难.本文就近年来我院收治的12例胰腺外伤的治疗经过进行总结,现报告如下.
作者：李晓阳；郑宇；杨闯；慕海峰；郭微；王盛江 刊期： 2000年第04期
肾上腺素是抢救心脏骤停的首选而有效的药物.我们在心肺复苏中采用静注不同剂量的肾上腺素进行比较,现报告如下.
作者：周明华 刊期： 2000年第04期
异位妊娠是一种严重危害妇女生命,严重影响生育能力的妇科常见急症,如何选择创伤小的治疗方法,如何保留其生育功能,是近年妇科医生的研究热点.氨甲喋呤(MTX)用于异位妊娠的治疗,能够改善患者的预后,避免了手术的创伤,但该药物的剂量、给药途径及适应症的选择还未有定论,我们仅就使用单剂量MTX治疗异位妊娠的临床情况总结如下.
作者：卢美松；曲淑娟；石耀辉 刊期： 2000年第04期
中国急救医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会、黑龙江省科学技术情报研究所
