梁娥；谢晓滨；杨泽滨；刘国信
单肺通气由于非通气侧肺仍被灌注,肺内分流增加,导致动脉血氧分压(PaO2)降低.本研究通过观察非通气侧肺无呼吸持续气流通气对肺内分流的影响,从而找出预防PaO2下降的可行方法.
作者：孟丽薇；李平；袁振红；李志学 刊期： 1999年第09期
目的将佩尔地平和临床常用的硝酸甘油进行比较,探讨佩尔地平治疗高血压急症的疗效及其副反应.方法共24名收缩压高于26.7 kPa(200 mmHg)或舒张压高于16.0 kPa(120 mmHg)的高血压急症病人随机的接受佩尔地平或硝酸甘油静脉注射治疗,其中佩尔地平组13例,硝酸甘油组11例.两组均记录用药前及用药后5、10、15、30、60分钟时的心率和血压.以SPSS软件对用药前后的变化及两组间的变化值进行了比较.结果与硝酸甘油相似,用药后5分钟起,佩尔地平即开始起效,用药后5、10、15、30、60分钟的血压较用药前均有明显的下降(P值均小于0.001).血压的变化值在两组间没有明显差异(P值均≥0.05).但佩尔地平组的心率变化小于硝酸甘油组.佩尔地平组在60分钟后的降压幅度为收缩压下降了24%,舒张压下降了25%.除1例出现面色潮红外,没有发现明显的副反应.结论佩尔地平治疗高血压急症的降压效果与硝酸甘油相似,但心率变化较少.降压幅度符合JNCVI的建议,是较理想的控制高血压急症的药物.
作者：童朝阳；黄德铭 刊期： 1999年第09期
在新的管理模式下,消毒隔离制度如何在母婴同室得到落实显得非常重要,虽然产料在实行母婴同室后制定了相应的消毒隔离制度,并在护理工作中得到贯彻执行,但仍必须通过产科的自我监测和院感染科对产科的空气、物体表面、消毒液残存活菌等方面的随机抽样监测.现将1998年我院母婴同室自我监测和院感染科对母婴同室监测的内容和体会总结如下.
作者：柯秀华 刊期： 1999年第09期
腰间盘突出症手术失败者临床上并非少见,其中因症状严重而再次接受手术的病例就高达2%～5%[1,2].由于初貂次手术(尤其是全椎板切除式)术后局部解剖关系紊乱,增生的瘢痕组织与神经根或硬膜囊粘连,大大增加了再手术的难度和副损伤的机会,因此,如何能获得此类手术一次成功至关重要.本文在扼要总结52例再手术病例的基础上,结合作者的临床体会及有关文献,对腰间盘突出症手术失败的原因及预防措施进行探讨.
作者：姚猛；董大明；姜永庆 刊期： 1999年第09期
目的明确降钙素基因相关肽能否作为冠心病早期心功能障碍的预测指标.方法随机入选经冠状动脉造影确诊正常及冠心病病例共60例,依据病变累及冠状动脉的支数分为四个亚组(0支、1支、2支、3支病变组)各15例;左心导管及左室电影造影测定血流动力学参数;放免法测定血浆降钙素基因相关肽浓度.结果左室射血分数随着冠状动脉病变程度加重逐渐降低,但亚组间差异不显著(仅P3:0＜0.05);舒张功能参数亚组间差异显著,以时间常数为明显(P＜0.01),它同冠状动脉狭窄积分呈正相关(r=0.72,P＜0.01).降钙素基因相关肽同冠状动脉狭窄积分、时间常数呈正相关(r=0.37～0.50,P＜0.05或P＜0.01);同左室射血分数呈负相关(r=-0.46,P＜0.01).结论降钙素基因相关肽在冠心病患者早期舒张功能障碍预测上具有一定的价值.
作者：许波宁；胡大一；贾三庆；李田昌；曾定尹；齐国先 刊期： 1999年第09期
急性肾衰伴有酮症,临床表现复杂,在测定肾功的同时,再检测血β-羟丁酸、乙酰乙酸,则可明确诊断,现结合2例作一介绍.
作者：于永光；李晓光；于丽 刊期： 1999年第09期
延迟性脾破裂指腹部外伤48小时以后才表现脾破裂内出血症状者,约占外伤性脾破裂的15%左右,但其死亡率和并发症发生率却高于一般的脾破裂.作者收集了本院1991～1998年以来收治的延迟性脾破裂13例,对其临床表现进行分析,提出对诊断和鉴别诊断的意见.
作者：郑凯；吕洪光；何卫平；杨径 刊期： 1999年第09期
系统性红斑狼疮(SLE)并发狼疮性脑病(狼疮脑)是SLE危重的临床征兆,尤其在发生癫痫时,诊治不及时常直接危及病人生命.现将我们近年来诊治的71例狼疮脑患者的资料进行总结,对其临床特点及环磷酰胺(CTX)冲击治疗的疗效进行初步探讨.
作者：崔惠敏；叶任高；张秋生 刊期： 1999年第09期
糖尿病性神经病变主要表现为末稍神经病变,由其引起的疼痛称之为糖尿病痛性神经病(diabetic painful neuropathy,DPN).我科自1994年以来应用国产前列腺素E1(PGE1)治疗DPN 186例,取得良好效果,现报告如下.
作者：梁娥；谢晓滨；杨泽滨；刘国信 刊期： 1999年第09期
我科应用硝普钠抢救尿毒症急性左心衰取得良好效果,现报道如下.1资料与方法本组60例均系住院的尿毒症患者.临床诊断尿毒症急性左心衰.将60例随机分为两组,A组为对照组30例,男20例,女10例,年龄18～60岁,平均39岁;B组为治疗组30例,男11例,女19例,年龄20～56岁,平均38岁.
作者：殷恒强；吴红赤；邸波 刊期： 1999年第09期
我科自1992年7月～1999年2月期间运用氯霉素粉治疗50例褥疮,除2例因原发病恶化致死无法判定疗效外,其余48例均获满意疗效,现将观察护理体会总结如下.
作者：屈艳萍；程广红；杨桂荣 刊期： 1999年第09期
头部外伤的4.2%～7.2%会发生嗅觉障碍[1].CT对嗅神经检查因颅骨干扰故效果欠佳.我科对11例嗅觉丧失病人行头部MRI检查,现对其结果及临床预后加以总结.
作者：孙淑明；贾建戎；青松文 刊期： 1999年第09期
重症急性胰腺炎(简称SAP),又称急性出血坏死性胰腺炎,手术死亡率18%～30%[1,2].我院在1996～1997年对此病采用改进的综合性治疗,使手术死亡率下降到11.1%,同时注意到在非手术治疗的方法改进的基础上,很多过去应行手术治疗的患者非手术治疗也能得到治愈.现将我院近3年非手术治疗的37例回顾如下.
作者：张伟辉；季洪亮；宋春芳；薛东波；李劲松 刊期： 1999年第09期
APACHEⅡ评分系统在国外已广泛用于对重危患者病情严重程度的分析和预后转归的评估,并指导临床救治工作.本文对1996年9月～1997年10月我院麻醉科ICU收治的手术后重危患者用APACHEⅡ评分系统进行分析,探讨基层医院ICU应用APACHEⅡ评分系统的适用性.
作者：黄燕虹；彭卫平；张孟贤 刊期： 1999年第09期
目的探讨不同剂量巴曲酶对大鼠局灶性脑缺血再灌流保护作用.方法采用线栓法制备大脑中动脉缺血再灌流模型.利用RT-PCR方法检测缺血脑组织HSP70mRNA相对含量.结果与对照组相比,巴曲酶组HSP70mRNA水平明显增加(P＜0.01),且随着用药剂量增加其呈上升趋势.结论巴曲酶对脑缺血有保护作用,能使HSP70 mRNA表达上调.
作者：苏志强；李国霖；刘亢丁；饶明俐；盛利；赵庆杰 刊期： 1999年第09期
1997年12月以来我们用稳定性二氧化氯配制成滴眼液治疗5例重度角膜溃疡患者,取得较为满意的疗效,现介绍如下.
作者：曲若；卢红光；韩昉昉 刊期： 1999年第09期
PCPS(percutaneous cardiopulmonary support),即经皮心肺辅助法,是一种简化了的人工心肺.1983年Phillips等[1]早报告了应用便携式经皮人工心肺装置.此后,日本也引入临床,至今发展迅速,并很快得到普及.
作者：胡祖鹏 刊期： 1999年第09期
随着食管癌手术技术的提高,术后致命的吻合口瘘已不是首位并发症,急性呼吸功能衰竭(ARDS)上居第一位,本组采用病因防治、脏器支持、硝普钠与多巴酚丁胺联合维持正常心肺功能,早期采用非皮质醇抗炎药物干预机体的炎症反应综合征,取得较好效果,现将我们的经验报告如下.
作者：吴熹；王敏敏；李旭东；朱亚彬 刊期： 1999年第09期
1997年5～10月我院普外科住院手术病人术后猝发急性心梗3例,但经过积极治疗抢救和精心护理均痊愈出院.现将临床急救护理体会介绍如下.
作者：王江滨；陈晓平；穆丽焕；乔秀芝；刘艳玲；孙迪；毕丽 刊期： 1999年第09期
Steffee钢板为椎弓根固定器,结构简单,操作方便,具有复位良好和三柱固定功能.我院自1991年开始使用Steffee钢板治疗胸腰椎爆裂骨折伴脊髓损伤53例,效果满意,报告如下.
作者：于维良；宋科官；于占革；刘东；佟文 刊期： 1999年第09期
中国急救医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会、黑龙江省科学技术情报研究所
