肝段切除术后早期拔管以减少感染

焦鹰；王星铎；赵冬妮

关键词：切除术后, 早期拔管, 引流治疗, 肝段切除, 外科手术后, 术后感染率, 预防方法, 术后应用, 文献, 术后引流, 实验研究, 临床回顾, 历史久远, 病人, 引流管, 手术区, 口愈合, 血肿, 理论, 进刀

摘要：早在公元前400年,希伯克拉底就对外科手术后的病人实行引流治疗[1].尽管术后常规引流历史久远,现代很少有文献能支持术后引流的广泛应用.目前认为肝段切除引流病人伴发术后感染率较高.理论上讲,术后应用引流管能减轻手术区血肿,促进刀口愈合,但近来许多文献报道对这一观点提出异议[2].本实验通过临床回顾性实验研究,探索肝段切除术后伴发感染的原因及预防方法.

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肝段切除术后早期拔管以减少感染

早在公元前400年,希伯克拉底就对外科手术后的病人实行引流治疗[1].尽管术后常规引流历史久远,现代很少有文献能支持术后引流的广泛应用.目前认为肝段切除引流病人伴发术后感染率较高.理论上讲,术后应用引流管能减轻手术区血肿,促进刀口愈合,但近来许多文献报道对这一观点提出异议[2].本实验通过临床回顾性实验研究,探索肝段切除术后伴发感染的原因及预防方法.

作者：焦鹰；王星铎；赵冬妮刊期： 1999年第09期
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随着食管癌手术技术的提高,术后致命的吻合口瘘已不是首位并发症,急性呼吸功能衰竭(ARDS)上居第一位,本组采用病因防治、脏器支持、硝普钠与多巴酚丁胺联合维持正常心肺功能,早期采用非皮质醇抗炎药物干预机体的炎症反应综合征,取得较好效果,现将我们的经验报告如下.

作者：吴熹；王敏敏；李旭东；朱亚彬刊期： 1999年第09期
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作者：孙淑明；贾建戎；青松文刊期： 1999年第09期
氯霉素粉治疗褥疮的疗效观察及护理体会

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作者：屈艳萍；程广红；杨桂荣刊期： 1999年第09期
100例自体结膜隧道成型修复泪道阻塞临床观察

对外伤后瘢痕性泪道阻塞,先天性无泪道或泪囊已摘除的病例,临床治疗中感到很棘手,作者从1983年3月～1998年3月,对上述病例采用自体结膜隧道成型修复术共100例,效果尚好,现报告如下.

作者：刘立森；安丽亚；姜晔；石建辉刊期： 1999年第09期
APACHEⅡ评分系统在基层医院ICU中的应用

APACHEⅡ评分系统在国外已广泛用于对重危患者病情严重程度的分析和预后转归的评估,并指导临床救治工作.本文对1996年9月～1997年10月我院麻醉科ICU收治的手术后重危患者用APACHEⅡ评分系统进行分析,探讨基层医院ICU应用APACHEⅡ评分系统的适用性.

作者：黄燕虹；彭卫平；张孟贤刊期： 1999年第09期
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目的明确降钙素基因相关肽能否作为冠心病早期心功能障碍的预测指标.方法随机入选经冠状动脉造影确诊正常及冠心病病例共60例,依据病变累及冠状动脉的支数分为四个亚组(0支、1支、2支、3支病变组)各15例;左心导管及左室电影造影测定血流动力学参数;放免法测定血浆降钙素基因相关肽浓度.结果左室射血分数随着冠状动脉病变程度加重逐渐降低,但亚组间差异不显著(仅P3:0＜0.05);舒张功能参数亚组间差异显著,以时间常数为明显(P＜0.01),它同冠状动脉狭窄积分呈正相关(r=0.72,P＜0.01).降钙素基因相关肽同冠状动脉狭窄积分、时间常数呈正相关(r=0.37～0.50,P＜0.05或P＜0.01);同左室射血分数呈负相关(r=-0.46,P＜0.01).结论降钙素基因相关肽在冠心病患者早期舒张功能障碍预测上具有一定的价值.

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硬膜外麻醉是妇科手术的常用麻醉方法,本文旨在探讨硬膜外麻醉辅助镇痛遗忘法对消除病人在麻醉和手术过程中不良记忆的效果.

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冠心病患者二维超声节段心功能自动检测与冠脉造影及心电图对照研究

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作者：周萍；张一娜；刘明宇；孙小琪；关淑芳刊期： 1999年第09期
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作者：卢平；秦燕；王嘉佳刊期： 1999年第09期
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作者：王江滨；陈晓平；穆丽焕；乔秀芝；刘艳玲；孙迪；毕丽刊期： 1999年第09期
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脑死亡的诊断

在不同的历史阶段,死亡的概念及死亡的标准是不同的,甚至在同一阶段,不同的国家之间亦有显著差异,在国内乃至全球至今尚无统一的标准.

作者：盛慧球；史以珏刊期： 1999年第09期
急性颅脑损伤后血浆精氨酸加压素和血管紧张素Ⅱ含量变化的临床意义

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作者：黄卫东；吴胜东；金哲锋；周道杨；甘海鹏；鲍德国；蒋挺英；夏淑君刊期： 1999年第09期
开放性小腿骨折合并软组织缺损64例报告

小腿开放性骨折合并软组织缺损在临床上较多见,治疗也比较困难,1990年1月～1998年10月我院共收治64例,取得了较为满意的效果,现报告如下.

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