桑小红
热利是中医临床常见疾病，笔者从《伤寒论》热利葛根黄芩黄连汤证、黄芩汤证和白头翁汤证的病因、病机及病位入手，探析热利的辨证施治，以期指导临床实践。
作者：朱治铭；蒋小敏 刊期： 2016年第05期
目的：观察耳穴压豆治疗癌症相关性抑郁的临床疗效。方法：60例癌性相关性抑郁的患者，随机分为研究组与对照组，两组在佳支持治疗及中医辨证给予口服汤药治疗的基础上，研究组加上耳穴压豆治疗。结果：与对照组比较，治疗后研究组HAMD减分率总有效率为80%，对照组36.7%，两组比较有统计学差异（P=0.001）；生活质量（P=0.033）及免疫功能明显改善（P＜0.05），且改善情况明显优于对照组；研究组中医症状疗效总有效率76.7%，对照组40%，两组比较有统计学差异（P=0.03）。未发现不良反应。结论：耳穴压豆能减轻癌症相关性抑郁，同时能提高机体免疫力，改善患者全身症状，提高患者生活质量。
作者：吴辉渊；郭红飞 刊期： 2016年第05期
目的：优选青钱柳粗多糖的提取工艺。方法：以青钱柳粗多糖为评价指标，利用响应面分析法优化青钱柳粗多糖的佳提取工艺，并对佳提取工艺进行验证试验。结果：青钱柳粗多糖的佳提取工艺为加水倍数8.5倍、提取时间2.0 h、提取次数3次。结论：在此条件下，青钱柳粗多糖的提取率可达到4.5%，与理论预测值4.7%的相对误差为2.17%。采用响应面分析法对青钱柳粗多糖提取的条件进行优化合理可行。
作者：吕素方；魏慧珍；张春来；龚建平 刊期： 2016年第05期
目的：对布洛芬凝胶透皮吸收接受液进行筛选，以图谱峰形及累积渗透量为指标，建立一个可靠的检测方法，为布洛芬凝胶质量标准建立提供依据。方法：采用改良Franz扩散池法进行体外透皮吸收，将磷酸盐缓冲液（pH=7.4）、生理盐水、10%乙醇磷酸盐缓冲液（pH=7.4）分别作为接受液进行透皮，用HPLC法对接受液样品与皮肤样品进行色谱检测，并对该法进行方法学考察。结果：以生理盐水作为接受液进行透皮实验图谱的峰形对称性、分离度均较好，累积渗透量较多，在前期能较准确测量到接受液中的药物含量，该方法准确可行。结论：布洛芬凝胶作为外用制剂可减少布洛芬口服的毒副作用，科学的透皮吸收方法学将为该制剂质量标准研究提供一定的依据。
作者：陈丹；余世平；聂鹤云；陈丽华；管咏梅 刊期： 2016年第05期
目的：观察益肾养血调膜汤治疗宫腔粘连分离术后月经过少的临床疗效。方法：将宫腔粘连分离术后患者68例，随机分为观察组和对照组各34例。对照组采用雌、孕激素周期疗法；观察组于术后第2天服用中药益肾养血调膜汤。两组共治疗3个月，观察治疗前后两组患者子宫内膜厚度、月经恢复及宫腔粘连恢复情况。结果：两组治疗3个月后子宫内膜厚度与治疗前相比，差异有统计学意义（P<0.05）；子宫内膜厚度观察组大于对照组，但统计学比较无意义（P>0.05）。月经恢复疗效方面，两组轻、中度均有较明显的疗效，两组重度的治疗有效率明显降低，比较两组的总有效率，结果差异均无统计学意义（P>0.05）；宫腔粘连恢复方面，观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论：宫腔粘连分离术后中药观察组在修复子宫内膜及改善月经量两方面的治疗效果与西药对照组相当，在宫腔粘连恢复方面疗效较好，表明对于宫腔粘连分离术后患者，中医通过辨证论治，可以起到修复损伤的内膜，增加经量，预防宫腔再粘连的作用。
作者：周丽娟；潘丽贞 刊期： 2016年第05期
浊邪的含义在中医学中非常广泛，其迁延难愈又变化多端的特性，导致它成为内伤杂病顽疾难治的关键。从概念、成因、特性等方面，叙述古代及现代中医对“浊邪”的认识理解，并列举了几种常见的浊邪兼夹证。充分认识浊邪，对疑难病症的深入研究具有重要意义。
作者：陈豫；罗嗣卿；张光荣 刊期： 2016年第05期
李燕梅教授是河南中医学院第一附属医院脑病医院名誉主任，研究生导师，现任河南中医学院头痛研究所所长、河南省中西医结合头痛分会主任委员，从事脑病临床科研工作30余载，李师熟谙中医经典，勤求古训，博采众方，德艺双馨，擅长治疗脑病及疑难杂症等，验识俱丰，造诣颇深，尤其是在治疗头痛方面匠心独运，疗效卓著。头痛是临床上一种常见的病症，它既可作为主病主症单独出现，也可作为兼症存在于多种急、慢性疾病的过程中，随着头痛发病的普遍性，其发作已经严重影响了人们的工作、学习和生活，成为制约人类生活质量的常见病、多发病。现将李师应用酸枣芎归汤治疗头痛的经验介绍如下，与同道分享。
作者：刘洪峰 刊期： 2016年第05期
肾性血尿是指来源于肾小球的血尿，临床上表现为单纯性血尿或者血尿伴蛋白尿。目前，对于肾性血尿，西医一般多以对症支持治疗为主，但疗效水平参差不齐，而中医药对肾性血尿能够辨证施治，疗效显著，具有独特的优势。本文旨在通过现有文献对肾性血尿目前的中医药治疗进行总结，以供临床医生参考。
作者：彭璘；朱蓓；宋卫国 刊期： 2016年第05期
目的：简要总结分析单纯运用中药制剂在治疗青年人眩晕病方面的改进和调整，推进中医治疗理念发展。方法：总结病案2例，分别为瘀血阻络和痰湿中阻两种证型，结合病情加减用药。结果：两方根据病情辨证加减可在临床获得显著疗效。结论：中医药治疗理念必须与时俱进，审时度势，方可持续提升。
作者：武雯 刊期： 2016年第05期
妊娠早期尿潴留，是伴随着妊娠早期保胎而出现的早孕期尿潴留。属于妊娠期间的一种特殊情况，由于胎盘、胎儿生长发育的需要，在卵巢、胎盘产生的HCG、E、P激素作用下神经内分泌改变，母体泌尿生殖系统也发生相应的改变［1］。在妇科疾病中较为少见，若不予及时处理，则会给患者造成不必要的痛苦，甚至发生严重并发症。中医学将之归属为“癃闭”范畴，因外邪侵袭、饮食不节、体虚久病等导致膀胱气化失调。其临床表现不一，治疗方法众多。
作者：刘祖琴；王万里；张波 刊期： 2016年第05期
目的：探讨槐定碱对急性肺损伤（ALI）模型鼠肺组织TGF-b和Smads蛋白表达的影响。方法：KM小鼠60只，随机分为3组模型组、槐定碱组、正常组。腹腔注射内毒素建立急性肺损伤模型。造模4h后，各组小鼠分别腹腔注射给药6d，槐定碱组给药5 mg/kg，其余两组给予同等剂量的生理盐水，观察用药前后的变化，应用RT-PCR法检测小鼠肺组织内TGF-b1、Smad3、Smad7mRNA表达；应用ELISA、Weston Blot法，检测小鼠肺组织内TGF-b1、Smad3、Smad7蛋白表达。结果：槐定碱组小鼠的TGF-b、Smad3、Smad7的表达均低于于模型组，比较有显著性差异（P<0.05）。结论：降低肺组织TGF-b、Smad3、Smad7的表达是槐定碱治疗ALI模型小鼠机制之一。
作者：余雄英；杨晓金；田真真；付艳丽；万红娇；杨翠萍 刊期： 2016年第05期
目的：观察耳穴压豆法合当归四逆汤加味治疗寒凝血瘀型闭经的临床疗效。方法：选取2014年9月至2015年7月我院门诊寒凝血瘀型闭经患者30例，予耳穴压豆疗法合当归四逆汤加味煎服，3周为一疗程，3个疗程后观察临床疗效。结果：治愈15例，好转13例，无效2例，总有效率93.33％。结论：耳穴压豆疗法合当归四逆汤治疗寒凝血瘀型闭经疗效较好，值得进一步研究。
作者：石宇；胡樱；黎波；黄琦 刊期： 2016年第05期
白头翁汤为治湿热之经方，特别是对脾胃病的治疗，因其能治湿热诸疾，现今在辨证基础上灵活加减，被更广泛应用于多种疾病的治疗。
作者：王洪杰；吕冠华 刊期： 2016年第05期
目的：探讨三七联合导升明对非增殖期糖尿病视网膜病变的干预治疗作用。方法：将80例确诊为非增殖期糖尿病视网膜病变的患者随机分为2组各40例，对照组给予导升明口服，治疗组给予三七联合导升明口服，疗程均为3个月。结果：治疗组视力和眼底病变改善情况优于对照组（P＜0.05），两组比较有显著性差异。结论：三七联合导升明对早期糖尿病视网膜病变有较好的疗效，临床可以推广。
作者：姚永科；尚文斌 刊期： 2016年第05期
围绝经期综合征是女性在围绝经中常见的一种疾病，付志红结合中医经典著作认为本病的病因是肾虚，心火偏亢，水火不相济，治疗上主张平补肾之阴阳，清热滋心，临床取得了确切的疗效。
作者：阮露露；付志红 刊期： 2016年第05期
近年来，妇女孕前的健康状况被普遍认为是影响妊娠过程及妊娠结局的重要因素之一，越来越多的国内外学者开始关注孕前保健。本文从中医关于孕前保健的古代文献及现代研究总结了相关的理论指导和实施方法。
作者：周尹婷；蒋力生；蒋维晏；谢双峥 刊期： 2016年第05期
目的：观察消斑胶囊对颈动脉粥样硬化斑块患者血清hs-CRP、MMP-8、TIMP-1表达的影响。方法：采用彩色多普勒超声检出60例颈动脉粥样硬化斑块形成的患者，随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组予以常规治疗，观察组常规治疗基础上联合应用消斑胶囊，观察治疗前后两组患者血清Hs-CRP、MMP-8、TIMP-1表达水平的变化。结果：治疗前两组患者血清Hs-CRP、MMP-8、TIMP-1水平差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组患者血清Hs-CRP、MMP-8水平均较前降低、TIMP-1水平均较前增高，与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05）；且对照组变化更明显，与观察组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规治疗的基础上加用消斑胶囊可显著降低颈动脉粥样硬化患者血清Hs-CRP、MMP-8水平，增高血清TIMP-1水平，表明消斑胶囊具有稳定斑块和抗动脉粥样硬化的作用。
作者：杨道海；王兵；蒋同伯 刊期： 2016年第05期
张宗礼教授认为肾性血尿的病机以脾肾亏虚为本，外感风热、湿热蕴结、瘀血内阻为标，属本虚标实之证。临床分肾阴亏虚、脾肾两虚、外感风热、湿热蕴结、气阴两虚、气滞血瘀6型。治疗上主张治病求本，补益脾肾；维护气阴，忌用温燥；活血化瘀，止血而不留瘀；注重湿热之邪致病；时时顾护胃气；注重饮食与调护。
作者：张新辉；张宗礼 刊期： 2016年第05期
本文从脾肾着手论述心衰的病因病机，并结合临床，提出治法治则。认为心衰为本虚标实，气阳亏虚为本，痰饮、瘀血为标，病位在心，与脾、肾密切相关。“补肾启枢”是治疗充血性心力衰竭的重要治法。通过补肾启枢、扶正祛邪，调节和维持机体阴阳平衡，以减少发病。本文旨在论述补肾启枢治疗充血性心力衰竭的理论基础，认为补肾启枢治疗心衰有重要临床意义。
作者：欧阳效强；刘中勇 刊期： 2016年第05期
罗元恺教授是岭南罗氏妇科的奠基人，他提出的“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴在不孕症的诊治过程中起指导性作用，其创制的滋肾育胎丸在国内外得到广泛的使用与好评，疗效卓著。罗老提出不孕症的病机是“肾气不足，冲任气血失调”，病位在冲任、胞宫是共识，治疗上强调“调补肾肝脾、调畅冲任、温养督脉”。而《内经》提出：“督脉为病，女子不孕”一论，要求我们从病因、病机、病位、诊治方面再认识“不孕症”。本文将从督脉功能及其与脏腑冲任之间的关系简要叙述“督脉为病、女子不孕”的机理，及其基本证治原则，从另一个角度再认识岭南罗氏妇科治疗不孕症“温、补、通”的特色。
作者：杨晓婵；曾蕾 刊期： 2016年第05期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
