宋高峰
“反佐”属于方剂组方配伍的一种,早提出于《内经》,在后世医家临床组方配伍中得到了运用与补充。笔者主要从反佐与佐助、佐制的区别及反佐与反治的对比等方面,阐述对方剂配伍中的反佐的理解。反佐通过性味或作用与君药相反的配伍,在临床治疗中起到相成作用,从而提高临床疗效。
作者:张大玲;左铮云 刊期: 2016年第09期
慢阻肺缓解期病机为气阳亏虚,痰瘀伏肺。刘良徛教授认为,慢阻肺缓解期重在调理脾胃,运用培土生金法治疗,解除“肺胀”发病的宿根,取得较好疗效。
作者:何媚燕;刘良徛 刊期: 2016年第09期
糖尿病骨质疏松症是因糖尿病日久而发的骨质疏松症。因其具有较高的致残、致死率受到医学界的广泛关注。中医药在对其治疗方面的应用也受到中外医家的青睐,且疗效甚佳。因此,笔者通过分析糖尿病骨质疏松症的病机及近年来中医药治疗此病方面的应用,得出可用“补泻兼施”法来组方立药以治疗此病。“虚以补之”“实以泻之”,针对糖尿病骨质疏松虚实夹杂之证,以采取相应的治法对其病证加以治疗。
作者:曹灵修;张林 刊期: 2016年第09期
月经周期性精神障碍临床主要表现为月经周期性的出现情绪不稳、烦躁易怒或情绪抑郁、喃喃自语等情志异常。《伤寒论》所载小柴胡汤之“热入血室”证及桃核承气汤之“其人如狂”与其主要临床表现颇为相符。基于“异病同证”“同证同治”理论,临床上用小柴胡汤合桃核承气汤化裁治疗月经周期性精神障碍效果显著。
作者:刘珍洪;杨桢;高琳 刊期: 2016年第09期
吴伟教授从事中西医结合心血管临床29年,在临证时积累了丰富的经验,尤其对于血脂异常的中医论治有着独到的见解和治疗经验。吴伟教授认为血脂异常的病机主要包括禀赋异常、饮食不节、情志因素、年老体虚,并创造性的提出热毒血瘀为血脂异常的基本病机之一。治疗方面主张祛痰化瘀与清热解毒并重,并自拟降脂方,临床多有效验。
作者:刘珊珊;吴伟;卿立金;欧阳学认 刊期: 2016年第09期
目的:探讨五苓散加减论治顽固性汗出异常的有效性。方法:回顾性分析1例反复汗出异常达5年之久的患者服用五苓散加减的治疗过程及疗效,并分析用药原理。结果:顽固性汗出得以痊愈。结论:五苓散加减论治顽固性汗出异常的有效性,为临床治疗顽固性汗出异常提供了新思路,临床上值得推广。
作者:刘萍;李明;王慧萍 刊期: 2016年第09期
目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定虫草中腺苷的含量。方法:采用ZORBAX SB-C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相:乙腈-水(10:90,V/V),检测波长:260nm,柱温:30℃,流速:1.0mL/min。结果:腺苷的线性范围2.0~100μg/mL, r=0.99996,腺苷的加标平均回收率为98.2%,低检出限为0.45μg/mL(S/N=3)。结论:本方法简单,灵敏,重现性好,结果准确,适合虫草中腺苷的含量检测。
作者:黄力君 刊期: 2016年第09期
目的:观察中西医结合治疗在COPD困难脱机病人中的应用。方法:选取2012年10月-2014年1月收住我院ICU困难脱机的COPD病人40例采用前瞻性对照研究。所有病人均应用有创呼吸机辅助通气超过7天,采用常规程序脱机后随机将病人分为湿化高流量鼻导管通气联合中药穴位电超导观察组与湿化高流量鼻导管通气对照组,比较两组病人治疗后1、2、3、7、24h的氧合指数、二氧化碳分压、呼吸频率以及舒适度、二次插管率。结果:观察组病人氧合指数高于对照组,二氧化碳分压、呼吸频率、二次插管率低于对照组,比较有差异性(P<0.05),舒适度方面两组病人无明显差异。结论:湿化高流量鼻导管通气联合中药穴位电超导治疗能提高ICU困难脱机的COPD病人的氧合指数,增加病人舒适度,降低二氧化碳分压以及二次插管率,对于ICU困难脱机的COPD病人顺利脱机能够作为良好的过渡性治疗。
作者:李琛;阚建英 刊期: 2016年第09期
通过1例病案介绍临床运用《伤寒论》竹叶石膏汤治疗热病后不寐的经验。
作者:何璠 刊期: 2016年第09期
慢性前列腺炎为男性泌尿生殖系统常见病,病因复杂,症状多变,病程迁延。其病机与厥阴病寒热虚实错杂的特点相符合,临证治疗应以寒温并用、虚实兼顾为法。
作者:赵逍;周海虹 刊期: 2016年第09期
完带汤为傅山论治带下病诸方之首,其祛湿之法,颇具特色。概括其要点有四:健脾疏肝以杜生湿之源,燥湿利湿以分消湿浊,理气化滞以使气行湿化,升发清阳则湿不下流。诸法并行,脾健郁舒,湿浊得化,清阳得升,带下自止。
作者:张红梅 刊期: 2016年第09期
随着现代人生活方式的改变,颈椎病的发病率越来越高,尤其是对颈椎病早期的颈型颈椎病的治疗显得尤为重要。笔者在治疗中采用滞针疗法治疗该病,取得满意疗效。
作者:李琳;赵美玲;程立红 刊期: 2016年第09期
阴冷是临床上少见的生殖泌尿系统疾病,主要表现为男子自觉阴茎、阴囊寒冷,女子自觉外阴及阴中寒冷,甚则冷及小腹尻股。廖金标教授结合自身行医30余年的经验对该病辨证分析,巧用四妙丸化裁,取得较好疗效。
作者:钟婷婷;章德林;廖金标;赖海斌 刊期: 2016年第09期
历代旴江医家传承、发扬中华民族优良美德,以治病救人济世为已任,医术精湛,医德高尚,为后世树立了德医双馨的光辉楷模。旴江医籍中有大量关于医学道德的精辟论述,旴江流域流传着许多旴江医家医德医风的动人故事,对后世医学伦理学的发展增添了不少新内容。本文从仁心仁术、生命至上、精术立德、谦和辞让、求真求实、贫富同视、贵义贱利、同行相亲、奉方献术等九个方面介绍旴江医家的医德风范,以冀当代医生从中得到启迪并加以弘扬。
作者:何晓晖 刊期: 2016年第09期
为了探讨针灸和药物配合应用是否能提高临床疗效,80例面神经炎患者随机分成针药组和普通针刺组,两组治疗10d及20d后临床疗效比较,针药组较普通针刺组有明显的优势。
作者:郭志龙 刊期: 2016年第09期
目的:观察徐长卿药饼灸联合行为训练治疗膀胱过度综合症的临床效果。方法:研究选取2014年8月~2016年3月期间在中医科、针灸科、泌尿外科、妇科就诊的OAB患者90例。采用随机分组方法,随机分为A、B、C三组,每组各30例。采用不同治疗方案对比临床效果,A组给予口服特罗定片,B组在A组基础上配合每天艾灸1次,C组在B组基础上每天隔徐长卿药饼灸1次。结果:B组在日均排尿次数、尿失禁发生次数方面与A组差异具有统计学意义,P<0.05;C组在日均排尿次数、尿急发生次数、尿失禁发生次数、日均尿痛发生次数等方面与其他两组差异具有统计学意义,P<0.05;B组患者在生活质量评分及自觉症状改善评分方面均优于A组,差异具有统计学意义,P<0.05;而C组患者在生活质量评分和自觉症状改善评分均优于其他两组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:采用徐长卿药饼灸联合行为训练治疗膀胱过度综合症能有效改善患者临床症状,提高患者自评表现,值得临床深入研究。
作者:谢杨春;李莉;黎石放 刊期: 2016年第09期
李戈教授认为,癌病的发生与机体抵抗外邪能力密不可分,五脏虚损是癌病发生发展的内在根本,扶正法可以提高机体免疫力,减轻化疗产生的胃肠道不良反应,改善患者生活质量,延长患者生存期。
作者:张文博;李戈 刊期: 2016年第09期
目的:观察加味五苓散口服加外敷治疗恶性肿瘤双下肢水肿的临床疗效。方法:将2015年11月―2016年05月辽宁中医药大学附属医院肿瘤科下肢淋巴水肿的患者23例,随机化分组分为两组。对照组11例,观察组12例。对照组予常规西药呋塞米;观察组12例在对照组基础上予加味五苓散水煎取汁口服兼以药渣外敷。连续治疗4周为1疗程。两组疗程均为4周。治疗前、后采用卷尺测量患肢周径变化、观察局部体征变化情况及KPS评分变化情况。结果:观察组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味五苓散的应用可有效减轻恶性肿瘤患者的双下肢水肿,并对局部症状有明显改善,进一步改善晚期肿瘤患者的生活质量。
作者:丁艳艳;王文萍 刊期: 2016年第09期
旴江医学分布于江西旴江(抚河)流域16个县市,从西汉迄民国有医家1200余、医籍700余种,江西古代十大名医中有八人出自旴江流域。经考证,旴江医学因方士修真炼丹而萌芽于先秦、因黄老修行施医而起源于秦代、因高道创教传医而兴起于汉晋、因高僧创教传医而弘扬于南北朝隋唐五代、因崇儒尚医而发展于宋元、因政治中心南移而繁盛于明清、因战乱诸因而停滞于民国、因当代政府重视而传扬于寰宇。明代,随着我国政治中心的南移,旴江流域经济和文化更趋繁盛,医学群体更加蓬勃壮大,尤其以南昌、南城等王府等所在地和临川、金溪、清江等文化和经济发达地更为突出,名医云集,著述丰富,计有重医藩王朱权和朱祐槟、儒医相通大家汤显祖、医学教育家李梴、御医世家龚信、医林状元龚廷贤、医国神针胡朝凤等医家188人,撰《医学入门》《寿世保元》《万病回春》《红炉点雪》《外科活人定本》《内府秘传经验女科》《活幼心法》《秘授眼科百效全书》《咽喉说》《神应经》等医籍186种,代有传承,流传域外,促进了旴江医学的繁盛。
作者:谢强 刊期: 2016年第09期
《傅青主女科·妊娠》论述病症11种,附方11首,所用药物39味。《妊娠》篇中人参、白术使用频次高;其组方用药重视脾肾肝,善补气血阴;使用妊娠禁忌药,胆大心细。
作者:严秀梅;文乐兮;罗伯承 刊期: 2016年第09期