熊小晶
目的：探讨非小细胞肺癌患者外周血EGFR检测的临床意义。方法：回顾性分析了49例经病理证实为非小细胞肺癌患者。49例经病理证实为非小细胞肺癌患者，均通过高通量测序法行外周血EGFR检测。分别按有无EGFR变异与性别、年龄、吸烟史、病理分型（期）以及药物治疗分组进行病例数分析。结果：患者的基本情况与EGFR检测的关系：男女组、＜60岁或＞60岁组及不吸烟组无EGFR突变的病例数多于有EGFR突变的病例，吸烟组有突变的病例数高于无突变的病例数。病理分型（期）与EGFR检测结果的关系：磷癌与IIIA、B期的患者中，EGFR有与无突变的病例数各占50％；腺癌、腺鳞癌、非小细胞肺癌与IV期的患者中无突变的病例数高于有突变的病例数。 EGFR有无突变者服药后的病情变化：服药后无进展的病例构成比高于服药后进展，EGFR有突变组服药后未进展的病例构成比显著高于无突变组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：EGFR的突变与患者的性别、年龄无关，与吸烟及病理分型（期）可能有关，EGFR突变者服药后疗效高于无突变者。
作者：农巧红；申东兰；牟尚东 刊期： 2015年第03期
通过收集明清医案中肺系疾病医案321例，运用关联规则和对应分析的方法进行数据挖掘。结果发现各疾病医案中的高频药物和药对分别是：咳嗽为杏仁、甘草、茯苓、桑叶、杏仁－甘草、杏仁－桑叶；肺痈为冬瓜仁、薏苡仁、杏仁、茯苓、冬瓜仁－薏苡仁、冬瓜仁－杏仁；肺痿为薏苡仁、甘草、枇杷叶、冬瓜仁、冬瓜仁－薏苡仁、枇杷叶－薏苡仁；哮病为茯苓、杏仁、半夏、甘草、杏仁－茯苓、杏仁－橘红；喘证中常用药物为茯苓、甘草、杏仁、五味子、熟地－茯苓、山萸肉－茯苓；肺痹中常用药物为杏仁、薏苡仁、通草、桔梗、杏仁－桔梗、杏仁－通草；咳嗽、肺痿、哮病、喘证与补益药关系为密切，肺痈与清热药关系为密切，肺痹与祛湿药关系为密切。
作者：卞雅莉 刊期： 2015年第03期
广义的郁病主要是《内经》所发五运六气皆可致郁，狭义的郁证指七情所致的情志不舒、气机郁滞所导致的一类病证，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒喜哭、或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病症。历代医家对郁证病理阐述及论治较为详尽，但从表论治郁证较为少见。在总结前人经验的同时探讨了郁证从表论治的意义。
作者：涂厚姝；洪静；章文春 刊期： 2015年第03期
黄连温胆汤出自《六因条辨》，原用于治疗胆失清净、痰热内扰之证。根据中医辨证论治原则，临证还可应用于头痛、心悸、失眠、胃痞等属痰热郁遏，气机紊乱，平衡失调者。
作者：王莉；李映霞 刊期： 2015年第03期
目的：观察益气活血为主治疗颈动脉粥样硬化中医辨证气虚血瘀型患者的临床疗效。方法：收集本院56例颈动脉粥样硬化中医辨证为气虚血瘀型患者，随机分为观察组和对照组，每组28例。对照组予尼莫地平片和阿托伐他汀钙片口服，观察组在对照组治疗基础上予补阳还五汤化裁辨治。结果：观察组患者颈动脉粥样硬化程度治疗效果明显优于对照组（ P＜0．01）；治疗后颈动脉弹性功能指标僵硬度系数β（stiffness parameter）、压力应变弹性系数Ep（pressure－strain elastic modulus， Ep）、IMP及RI水平与治疗前比较，两组患者差异显著（ P＜0．05）。结论：益气活血为主辨证治疗AS中医辨证气虚血瘀型患者，可明显改善颈动脉弹性功能和粥样硬化程度，降低颈动脉阻力，延缓动脉粥样硬化的进展，对防治心、脑、肾意外事件有一定作用。
作者：潘云锋；曾建斌 刊期： 2015年第03期
分析《圣济总录?心藏门》篇中“心实证”的概念、常见症状和用药规律，为现代临床治疗提供借鉴。
作者：尹进；年莉；张静宇 刊期： 2015年第03期
首先，本篇所说的咳嗽，主要包括急性支气管炎、慢性支气管炎及其急性发作，还有感染性肺病等所引起的咳嗽。在治疗中，我们应该首先认识到，肺为华盖，地处高位，外应皮毛，又主呼吸，外邪侵犯人体，首当其中的便是肺。因而治疗咳嗽、气喘等病症，第一要义便是宣肺祛邪。再者，现在患者一有咳嗽，包括某些医生，常喜用抗生素，寒凉郁遏，造成失表而邪气内伏，不得不再表而宣肺祛邪。在用药方面，偏寒者，笔者喜用苏叶，偏热者喜用桑叶。在止咳名方止嗽散中，程氏用荆芥解表。荆芥解表祛风而兼入血分，不若苏叶解表宣肺而能理气宽胸；桑叶宣散风热而能清热润燥。故后世止咳方中，鲜有用荆芥者。
作者：杨扶国 刊期： 2015年第03期
总结衡先培教授辨治脂代谢紊乱的临床经验。认为血脂和血糖都属于中医营气的范畴。血脂相对于血糖病位较深、属阴，易从阴化，易于成形，称为旬气。旬气为病，阳明失运、太阴失化是其致病原因，气化失司是病情演化加深的关键病机，通降阳明、运化太阴是治疗旬气为病的基本策略，化散祛邪是治疗旬气为病的基本法则，同时还强调日常生活的调摄和保养。临床应用常能取得良好效果。
作者：姚淑红；衡先培 刊期： 2015年第03期
作为平补肝肾之阴的经典方剂，二至丸具有保肝降酶、抗肝纤维化、抗衰老、调节免疫、降血脂、改善缺铁性贫血、抗骨质疏松、抑制肿瘤生长、降血糖、抗疲劳、抗血栓等作用，广泛用于治疗临床各科疾病及防治亚健康，然其药理研究稍显不足，尤其是药物代谢、药物动力学等方面，还有待于进一步研究。本文就二至丸的药理作用作一综述，为后续研究奠定基础。
作者：邹勇；左铮云；赵海梅；王馨；刘端勇 刊期： 2015年第03期
目的：研究仙草泡腾片干法制粒佳工艺参数。方法：考察轧轮压力和转轮频率两个工艺参数对颗粒得率及颗粒脆碎度的影响，设计两因素三水平的中心复合实验，并进行响应曲面分析优化优参数。结果：轧轮压力2．5MPa，转轮频率6Hz为佳工艺参数。结论：仙草泡腾片干法制粒工艺的研究为仙草泡腾片研究与生产提供技术参考。
作者：龚明；饶小勇；张尧；张爱玲；何雁；杨婧；罗晓健 刊期： 2015年第03期
目的：观察肺抑瘤膏对血瘀体质lewis荷瘤小鼠血流变学的干预作用。方法：首先进行血瘀体质模型的建立，继而进行lewis肿瘤细胞的接种，将体质造模成功并且荷瘤成功的小鼠随机分为血瘀对照组和血瘀给药组，给药组给予肺抑瘤膏灌胃，观察两组小鼠外周血Fib、D－dimer、全血黏度的差异性。结果：肺抑瘤膏可以有效改善血瘀体质荷瘤小鼠的高凝、高黏状态。结论：对肿瘤患者偏颇体质进行调整，是中药治疗肿瘤的一种思路和方法。
作者：郑心；孟宪志 刊期： 2015年第03期
《千金方》为初唐医家孙思邈精研《内经》《本草经》《伤寒论》与《甲乙经》等著作，并结合其临床经验而成书。该书内容丰富，辨证精确，其中的针灸学术思想对后世产生了深远的影响，具有较高的学术价值和临床应用价值。
作者：张春晓；张永臣 刊期： 2015年第03期
中医药对PCI术后再狭窄炎症反应做了有益的探索，本文从病因病机的认识、作用机理和治疗方法等方面作一归纳总结。
作者：邹国辉；黄小燕；曹浪；李菲；邓常清 刊期： 2015年第03期
肺癌的病因病机可归结为本虚标实，在疾病的中晚期多有脾虚见证。补土生金法是来源于中国五行思想的治疗方法，通过补脾脏而达到治疗肺脏的作用，根据病人情况选用具体的“甘平”、“甘温”、“甘凉”之法，可有效减少临床症状，提高生活质量，减低放、化疗毒副作用，延长生存期。
作者：韩烨；郑心 刊期： 2015年第03期
目的：观察加味平胬膏对鼠背感染性创面愈合的影响。方法：将90只清洁级SD大鼠随机分成实验A组60只和实验B组30只，各实验组随机分成3小组，分别采用加味平胬膏及生理盐水、雷弗诺尔纱条治疗，并通过统计实验A组中创面肉芽组织细菌数和创面肉芽组织EGF含量、实验B组中创面愈合时间和创面渗液水肿评分情况来评价治疗效果。结果：实验A组中经加味平胬膏治疗的鼠背感染性创面每克肉芽组织中的细菌数明显少于雷弗诺尔组与氯化钠组（P＜0．05），其中给药3d加味平胬膏组细菌数明显少于雷弗诺尔组（P＜0．01）；给药7d、14d加味平胬膏组和雷弗诺尔组的鼠背感染性创面肉芽组织匀浆中EGF含量高于氯化钠组（P＜0．05），给药14d加味平胬膏组的EGF含量明显高于雷弗诺尔组（P＜0．01）。实验B组中加味平胬膏组的愈合时间明显短于雷弗诺尔组与氯化钠组（P＜0．05）；加味平胬膏组的渗液水肿情况优于雷弗诺尔组与氯化钠组（P＜0．05）。结论：加味平胬膏能降低肉芽组织细菌数、提升创面肉芽组织EGF含量、减轻创面渗液水肿以及加速感染性创面的修复。
作者：万顺兰；王海燕；葛巍；杨苏琴 刊期： 2015年第03期
经期延长指月经周期基本正常，行经时间超过7d以上，甚或淋漓半月方净者，有称“月水不断”“经事延长”等。经期延长是临床中的常见疾病，出血时间较长，但因出血量不多，故对身体健康影响不大。然行经时间较长，对生活造成不便，甚至影响受孕或发生自然流产。临床常见于西医学中的功能失调性子宫出血的黄体功能不足、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉及节育环放置术后的并发症等疾病［1］。历代医家认为本病病机或由冲任气虚不能制约经血，或因外邪客胞，血热妄行所导致，治法益气养血，或清热补肾。现代医家也有在继承前辈治疗经期延长的经验基础之上，结合月经周期分期治疗，辅以耳穴、针灸、外敷等外治法配合治疗取得一定疗效，且有一定的临床参考价值。
作者：张虹；刁军成 刊期： 2015年第03期
《伤寒论》230条居于阳明病篇，然方用小柴胡汤论治。众多医家对此条文解释不一，有从阳明立论而谈，有从少阳立论而谈。笔者从原文病理机制等分析，试探讨《伤寒论》230条所带来的疑惑问题。
作者：张传生；张国骏；孔娇 刊期： 2015年第03期
目的：观察以围针为主的针灸疗法治疗带状疱疹的临床疗效。方法：对56例带状疱疹患者采用以围针为主的针灸疗法进行治疗。结果：治愈50例，占89％；好转6例，占11％；总有效率100％。结论：以围针为主治疗带状疱疹疗效显著，可有效预防后遗神经痛。
作者：王雪静；张连城 刊期： 2015年第03期
目的：通过缪刺法配合热敏灸的治疗，观测周围性面瘫的恢复情况。方法：本文根据经络左右相通，互为表里的中医整体观念，通过对临床30例周围性面瘫患者健侧穴位的良性刺激，使其气血运行正常，阴阳调和，经络通畅，并配以热敏灸法施治，激发经络感传，使气至病所，进一步调整脏腑经络气血，以助功效。结果：痊愈26例，显效者3例，好转1例，无效0例，总有效率为100％。结论：缪刺法配合热敏灸治疗周围性面瘫可在发病早期有效控制和改善患者症状，并减少并发症和后遗症的产生，疗效显著、无副作用，是临床治疗周围性面瘫的有效方法。
作者：郑嵩；康明非 刊期： 2015年第03期
目的：建立藿香正气双相胶囊的质量标准。方法：采用薄层色谱法对广藿香、紫苏叶进行薄层色谱鉴别，同时采用HPLC法测定厚朴酚、和厚朴酚的含量。色谱柱为Hypersil ODS－C18柱（250mm ×4．6mm，5μm），流动相为甲醇－1％冰醋酸（65∶35），流速为1．0mL／min，柱温为25℃，检测波长为294nm。结果：在薄层色谱条件下斑点清晰易分辨，厚朴酚与和厚朴酚分别在0．208～1．456μg，0．112～0．784μg范围内线性关系良好，加样回收率分别为99．76％和100．06％，RSD分别为2．1％和0．73％。结论：建立的TLC鉴别方法和HPLC含量测定方法方便快速、准确灵敏、重复性好，可用于藿香正气双相胶囊的质量控制。
作者：张小红；钱星文；杨世林 刊期： 2015年第03期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
