徐小章；陈丽
近年来，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，高血压患病率逐年提高，目前我国高血压患者已超过1．6亿，临床上将19～60岁的高血压患者称为中青年高血压，其患病率为14．55％，大约有两千多万人［1］。流行病学资料显示，高血压发病日趋年轻化，中青年高血压病患者逐年增多，其增高趋势较老年人更为明显［2］。笔者试从中西医两方面对中青年高血压病的认识及防治进行简单阐述。
作者：徐小章；陈丽 刊期： 2015年第03期
作为平补肝肾之阴的经典方剂，二至丸具有保肝降酶、抗肝纤维化、抗衰老、调节免疫、降血脂、改善缺铁性贫血、抗骨质疏松、抑制肿瘤生长、降血糖、抗疲劳、抗血栓等作用，广泛用于治疗临床各科疾病及防治亚健康，然其药理研究稍显不足，尤其是药物代谢、药物动力学等方面，还有待于进一步研究。本文就二至丸的药理作用作一综述，为后续研究奠定基础。
作者：邹勇；左铮云；赵海梅；王馨；刘端勇 刊期： 2015年第03期
电脑项肩综合征［1］是电脑综合征中的一组症状，由于长期从事电脑工作或学习，体位固定不变，使项肩经常处于紧张状态，从而引起项肩关节僵硬、麻木，项肩肌群酸痛，周围软组织损伤等。束针疗法是导师程立红教授30余年针灸临床经验疗法之一，方法简便，行之有效。笔者在临床过程中采用束针疗法治疗电脑项肩综合征，疗效满意，现报道如下。
作者：裴佳；程立红 刊期： 2015年第03期
目的：运用倪毓生主任经验方疏肝散结汤，观察治疗乳腺导管扩张症的临床疗效。方法：疏肝散结汤方，水煎400mL，每日1剂，早晚分服，30天为一疗程，可连服3～6个疗程；佐芙黄膏适时外敷。结果：经观察乳腺导管扩张症92例，临床治愈83例，占90．2％。结论：疏肝散结汤治疗乳腺导管扩张症，疗效显著。
作者：丁晓雯；方勇 刊期： 2015年第03期
首先，本篇所说的咳嗽，主要包括急性支气管炎、慢性支气管炎及其急性发作，还有感染性肺病等所引起的咳嗽。在治疗中，我们应该首先认识到，肺为华盖，地处高位，外应皮毛，又主呼吸，外邪侵犯人体，首当其中的便是肺。因而治疗咳嗽、气喘等病症，第一要义便是宣肺祛邪。再者，现在患者一有咳嗽，包括某些医生，常喜用抗生素，寒凉郁遏，造成失表而邪气内伏，不得不再表而宣肺祛邪。在用药方面，偏寒者，笔者喜用苏叶，偏热者喜用桑叶。在止咳名方止嗽散中，程氏用荆芥解表。荆芥解表祛风而兼入血分，不若苏叶解表宣肺而能理气宽胸；桑叶宣散风热而能清热润燥。故后世止咳方中，鲜有用荆芥者。
作者：杨扶国 刊期： 2015年第03期
《千金方》为初唐医家孙思邈精研《内经》《本草经》《伤寒论》与《甲乙经》等著作，并结合其临床经验而成书。该书内容丰富，辨证精确，其中的针灸学术思想对后世产生了深远的影响，具有较高的学术价值和临床应用价值。
作者：张春晓；张永臣 刊期： 2015年第03期
目的：观察补中益气汤合枳术汤加减治疗胃下垂的临床效果。方法：对30例门诊胃下垂患者用补中益气汤合枳术汤加减进行治疗，4周为一疗程。结果：30例胃下垂患者服药2～5个疗程后，治愈15例（50％），有效12例（40％），无效3例（10％），总有效率90％。结论：补中益气汤合枳术汤加减治疗胃下垂临床效果较好。
作者：黎明；胡莎莎 刊期： 2015年第03期
中医药对PCI术后再狭窄炎症反应做了有益的探索，本文从病因病机的认识、作用机理和治疗方法等方面作一归纳总结。
作者：邹国辉；黄小燕；曹浪；李菲；邓常清 刊期： 2015年第03期
目的：研究仙草泡腾片干法制粒佳工艺参数。方法：考察轧轮压力和转轮频率两个工艺参数对颗粒得率及颗粒脆碎度的影响，设计两因素三水平的中心复合实验，并进行响应曲面分析优化优参数。结果：轧轮压力2．5MPa，转轮频率6Hz为佳工艺参数。结论：仙草泡腾片干法制粒工艺的研究为仙草泡腾片研究与生产提供技术参考。
作者：龚明；饶小勇；张尧；张爱玲；何雁；杨婧；罗晓健 刊期： 2015年第03期
目的：探讨非小细胞肺癌患者外周血EGFR检测的临床意义。方法：回顾性分析了49例经病理证实为非小细胞肺癌患者。49例经病理证实为非小细胞肺癌患者，均通过高通量测序法行外周血EGFR检测。分别按有无EGFR变异与性别、年龄、吸烟史、病理分型（期）以及药物治疗分组进行病例数分析。结果：患者的基本情况与EGFR检测的关系：男女组、＜60岁或＞60岁组及不吸烟组无EGFR突变的病例数多于有EGFR突变的病例，吸烟组有突变的病例数高于无突变的病例数。病理分型（期）与EGFR检测结果的关系：磷癌与IIIA、B期的患者中，EGFR有与无突变的病例数各占50％；腺癌、腺鳞癌、非小细胞肺癌与IV期的患者中无突变的病例数高于有突变的病例数。 EGFR有无突变者服药后的病情变化：服药后无进展的病例构成比高于服药后进展，EGFR有突变组服药后未进展的病例构成比显著高于无突变组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：EGFR的突变与患者的性别、年龄无关，与吸烟及病理分型（期）可能有关，EGFR突变者服药后疗效高于无突变者。
作者：农巧红；申东兰；牟尚东 刊期： 2015年第03期
肺部影像学上有改变，但临床通过大量其他辅助检查手段仍难以明确诊断的疾病越来越多，西医治疗往往收效不佳，中医治疗可发挥重要作用。结合2则临证验案，探讨中医辨证论治肺部斑块影的疗效，以期为同道治疗此类疾病提供思路。
作者：吴娥；万丽玲；杨群 刊期： 2015年第03期
治未病强调未病先防，培育正气；既病防变，已病防传，病盛防危，新愈防复等。 IgA肾病中，未病时，严防病症出现；病未显时，要及时发现病情、控制病情；未传时稳定病情；未盛时要极力阻止或延缓病情发展，瘥后要注意各种调摄。
作者：姚木铭 刊期： 2015年第03期
目的：观察益气活血为主治疗颈动脉粥样硬化中医辨证气虚血瘀型患者的临床疗效。方法：收集本院56例颈动脉粥样硬化中医辨证为气虚血瘀型患者，随机分为观察组和对照组，每组28例。对照组予尼莫地平片和阿托伐他汀钙片口服，观察组在对照组治疗基础上予补阳还五汤化裁辨治。结果：观察组患者颈动脉粥样硬化程度治疗效果明显优于对照组（ P＜0．01）；治疗后颈动脉弹性功能指标僵硬度系数β（stiffness parameter）、压力应变弹性系数Ep（pressure－strain elastic modulus， Ep）、IMP及RI水平与治疗前比较，两组患者差异显著（ P＜0．05）。结论：益气活血为主辨证治疗AS中医辨证气虚血瘀型患者，可明显改善颈动脉弹性功能和粥样硬化程度，降低颈动脉阻力，延缓动脉粥样硬化的进展，对防治心、脑、肾意外事件有一定作用。
作者：潘云锋；曾建斌 刊期： 2015年第03期
肺癌的病因病机可归结为本虚标实，在疾病的中晚期多有脾虚见证。补土生金法是来源于中国五行思想的治疗方法，通过补脾脏而达到治疗肺脏的作用，根据病人情况选用具体的“甘平”、“甘温”、“甘凉”之法，可有效减少临床症状，提高生活质量，减低放、化疗毒副作用，延长生存期。
作者：韩烨；郑心 刊期： 2015年第03期
颈腰椎病在临床上发病率高且较难以治愈，因此对颈腰椎病采取提前预防措施，减少颈腰椎病的发生率、延迟颈腰椎病的病发时间则显得尤为重要。在分析筋骨、气血二者关系的基础上，结合颈腰椎病的病因进一步探讨筋骨、气血与颈腰椎病三者之间的联系，并结合“骨正筋柔，气血以流”理论，为颈腰椎病的预防提出对策。
作者：任文琪；王锐 刊期： 2015年第03期
广义的郁病主要是《内经》所发五运六气皆可致郁，狭义的郁证指七情所致的情志不舒、气机郁滞所导致的一类病证，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒喜哭、或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病症。历代医家对郁证病理阐述及论治较为详尽，但从表论治郁证较为少见。在总结前人经验的同时探讨了郁证从表论治的意义。
作者：涂厚姝；洪静；章文春 刊期： 2015年第03期
目的：观察加味平胬膏对鼠背感染性创面愈合的影响。方法：将90只清洁级SD大鼠随机分成实验A组60只和实验B组30只，各实验组随机分成3小组，分别采用加味平胬膏及生理盐水、雷弗诺尔纱条治疗，并通过统计实验A组中创面肉芽组织细菌数和创面肉芽组织EGF含量、实验B组中创面愈合时间和创面渗液水肿评分情况来评价治疗效果。结果：实验A组中经加味平胬膏治疗的鼠背感染性创面每克肉芽组织中的细菌数明显少于雷弗诺尔组与氯化钠组（P＜0．05），其中给药3d加味平胬膏组细菌数明显少于雷弗诺尔组（P＜0．01）；给药7d、14d加味平胬膏组和雷弗诺尔组的鼠背感染性创面肉芽组织匀浆中EGF含量高于氯化钠组（P＜0．05），给药14d加味平胬膏组的EGF含量明显高于雷弗诺尔组（P＜0．01）。实验B组中加味平胬膏组的愈合时间明显短于雷弗诺尔组与氯化钠组（P＜0．05）；加味平胬膏组的渗液水肿情况优于雷弗诺尔组与氯化钠组（P＜0．05）。结论：加味平胬膏能降低肉芽组织细菌数、提升创面肉芽组织EGF含量、减轻创面渗液水肿以及加速感染性创面的修复。
作者：万顺兰；王海燕；葛巍；杨苏琴 刊期： 2015年第03期
目的：建立藿香正气双相胶囊的质量标准。方法：采用薄层色谱法对广藿香、紫苏叶进行薄层色谱鉴别，同时采用HPLC法测定厚朴酚、和厚朴酚的含量。色谱柱为Hypersil ODS－C18柱（250mm ×4．6mm，5μm），流动相为甲醇－1％冰醋酸（65∶35），流速为1．0mL／min，柱温为25℃，检测波长为294nm。结果：在薄层色谱条件下斑点清晰易分辨，厚朴酚与和厚朴酚分别在0．208～1．456μg，0．112～0．784μg范围内线性关系良好，加样回收率分别为99．76％和100．06％，RSD分别为2．1％和0．73％。结论：建立的TLC鉴别方法和HPLC含量测定方法方便快速、准确灵敏、重复性好，可用于藿香正气双相胶囊的质量控制。
作者：张小红；钱星文；杨世林 刊期： 2015年第03期
黄连温胆汤出自《六因条辨》，原用于治疗胆失清净、痰热内扰之证。根据中医辨证论治原则，临证还可应用于头痛、心悸、失眠、胃痞等属痰热郁遏，气机紊乱，平衡失调者。
作者：王莉；李映霞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨艾灸预处理对长期过度训练导致大鼠心肌损伤的保护作用及相关机制。方法：健康SPF级SD雄性大鼠36只，随机分为对照组（C组）、一般训练组（E组）、过度训练组（OE组）和过度训练艾灸组（OEM组）4组。在6周过度游泳训练的基础上，用艾灸预处理进行干预，观察心肌形态学上的变化，检测血浆中超氧化物歧化酶（ SOD）、丙二醛（ MDA）、一氧化氮（NO）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和内皮型一氧化氮合酶（eNOS）以及心肌胶原（COL）含量。结果：（1）经过6周的游泳训练，各训练组大鼠体重均显著低于C组（P＜0．01），OE组显著低于E组（P＜0．05）；各训练组大鼠心脏重量指数均较C组有显著增加（P＜0．01）。（2）HE染色可见，OE组大鼠心肌纤维肿胀，排列紊乱，部分断裂，小血管瘀血较严重；OEM组大鼠心肌损伤程度有所减轻。（3）与E组比较，OE组大鼠血浆SOD活力值下降（P＜0．01），MDA值上升（P＜0．01），iNOS活力上升（P＜0．05），eNOS活力下降（P＜0．01），NO水平下降（P＜0．05）；与OE组比较，OEM组大鼠SOD活力值上升（P＜0．05），MDA值下降（P＜0．05），iNOS活力下降（P＜0．05），eNOS活力上升（P＜0．05）。（ 4）与C组比较，其余三组心肌COL含量均显著升高（P＜0．05，P＜0．01），OE 组比E 组明显升高（P＜0．01），OEM 组比OE组明显下降（P＜0．05）。结论：过度训练抑制体内SOD及eNOS的活力，影响内皮依赖性血管舒张功能，机体抗氧化防御系统功能紊乱，使心肌出现损伤。艾灸预处理可以增强机体SOD及eNOS的活力，并降低iNOS的活力，提高血管内皮功能，减轻机体的氧自由基损伤，一定程度地改善机体的抗氧化防御系统功能，减轻过度训练所致心肌的损伤和纤维化。
作者：熊英；奚人杰；孔士琛；杨晓媛 刊期： 2015年第03期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
