刘文中；李树春
二十年来,近全喉切除术(near-totallarygectomy,NTL)逐渐展开,使部分中晚期喉癌、下咽癌一期获得发音.现将其发展近况作一概述.1 近全喉切除的解剖病理基础喉不是简单的一块组织,而是由左右对称且来源不同的解剖部位(如左及右室带、左及右声带)共同组成的功能复杂的一个器官.
作者：刘文中；李树春 刊期： 2002年第02期
目的研究大鼠实验性肝癌形成过程中维生素B6,是否有抑瘤作用.方法雄性SD大鼠随机分为三组.正常组大鼠喂普通饲料;DAB组大鼠饲料中含0.06%3'-Me-DAB,10周后改喂普通饲料;B6组大鼠饲料中除含有0.06%3'Me-DAB外,另加入Vit.B6800mg/kg,10周后改喂加入800mg/kg.B6的普通饲料.用流式细胞仪分析DNA指数和增殖指数,免疫组化技术观察癌变过程中PCNA基因定位情况,光镜观察肝脏组织形态学变化.结果DAB组的DNA指数和异倍体率高于B6组和正常组;病理结果显示DAB组病变程度较重;实验初期DAB组PCNA染色强度高于B6组.结论在大鼠实验性肝癌的早期维生素B6可能有抑制细胞增殖的作用.
作者：赵会军；张乃哲；付琳杰；张敬一；张文智；赵军旭 刊期： 2002年第02期
近年来,生物化学技术的发展使细胞因子的鉴定、研究进入了一个新阶段,以后新的细胞因子不断被发现,目前已有几十种.各种细胞因子的基因结构得到了初步的认识.本文就粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的基因定位与克隆和细胞表达作一简单综述.
作者：李民；李蓉 刊期： 2002年第02期
目的探讨颈淋巴清扫术并发症发生情况.方法对260例颈淋巴清扫术发生之并发症进行临床回顾性分析总结.结果颈淋巴清扫术并发症发生率33.1%.主要并发症从高到低排列分别为感染、肩部综合征、涎瘘、面神经下颌缘支损伤、乳糜瘘.结论颈淋巴清扫术的并发症发生除了与患者的一定客观因素有关外,还与手术者对解剖结构的熟悉程度、手术精细程度以及术后护理有关.
作者：杨旭东；杨家平 刊期： 2002年第02期
目的探讨佳脑转移瘤MRI扫描技术.方法收集35例经病理及手术证实原发肿瘤,经不同扫描参数对比,选出佳脑转移瘤MRI扫描技术.结果增强扫描不仅可以提高病灶检出率,还可以发现MRI平扫阴性早期脑转移瘤.采用水抑制技术(FLAIR)和多方位扫描利于发现不典型脑转移瘤,并与原发肿瘤鉴别.结论MRI增强扫描,FLAIR及多方位扫描相结合,可提高脑转移瘤检出水平.
作者：刘凡；马冬；段阳；罗娅红；李森 刊期： 2002年第02期
目的探讨B型超声在甲状腺囊性肿物鉴别诊断中的应用价值.方法分析总结了96例经手术(或穿刺)病理证实的甲状腺囊性肿物B超声像图特点及鉴别要点.结果在对由甲状腺良恶性肿瘤及结节性甲状腺肿、甲状腺炎性病变所致的甲状腺囊性肿物的声像图的鉴别诊断中,沙粒样钙化有一定的特异性,肿物边界、包膜、内部回声及甲状腺实质回声变化亦有一定特异性.结论B型超声特征性强,简便快捷,信息含量大,在甲状腺囊性肿物的鉴别诊断中有着非常重要的应用价值.
作者：宋丽萍；汪晓春；陈忠民；赵芳 刊期： 2002年第02期
目的为定位检测胃癌组织中EB病毒核酸的存在情况.方法以EB病毒持续感染细胞系B95-8细胞为模型,建立了检测EB病毒EBNA1基因的原位PCR法;并对黑龙江地区PCR阳性的胃腺癌标本进行了定位检测.结果证实EB病毒核酸存在于部分胃腺癌细胞中.结论提示黑龙江地区的胃癌特别是胃腺癌的发生与EB病毒感染密切相关,EBV可能是通过直接作用于细胞而致癌的.
作者：赵长宏；陈小贝；崔洪波；张凤民 刊期： 2002年第02期
2001年6月～10月我院应用OUR-QGD型立体定向伽玛射线全身治疗系统(简称体部伽玛刀)治疗恶性胸膜间皮瘤3例,结果满意.现报告如下:
作者：陈泽奎；康玉生；明星；孟雅芝；高卫国；徐微 刊期： 2002年第02期
目的为了迅速抢救病人行急诊纤支镜床边吸痰及支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗开胸术后急性肺不张.方法应用便携式纤支镜对15例病人行局麻下气管内吸痰及BAL治疗.结果15例病人中显效12例,有效3例,无效0例,总有效率100%.结论便携式纤支镜吸痰及BAL安全有效,可迅速缓解症状使肺复张避免气管切开.
作者：武春龙；吴华星；吴军 刊期： 2002年第02期
目的提高对以贫血为首发症状的消化道肿瘤的认识.方法回顾分析94例以贫血为首诊的消化道肿瘤的临床特点、实验室检查、治疗方法及预后等临床资料.结果原发癌有胃癌70例,结肠癌22例,小肠癌2例;贫血呈中重度,骨髓象均为增生性贫血,表现缺铁性贫血46例,巨幼细胞性贫血10例,混合性贫血16例;胃癌患者,血清铁低,血清铁蛋白高者58例(61.6%),有明显的临床意义.结论要重视老年人贫血,对于老年贫血要全面系统检查,除骨穿外,消化系统检查如纤维胃镜、纤维结肠镜或消化道钡餐应列为常规检查;此外,对于伴有血清铁蛋白增高的缺铁性贫血要高度怀疑胃癌.
作者：方志坚；李德津 刊期： 2002年第02期
目的研究GST-π在肺癌中的表达,探讨GST-π作为非小细胞肺癌标志物的应用价值.方法应用免疫组织化学技术,观察GST-π在193例肺癌组织中的表达,采用双抗夹心ELISA法检测78例非小细胞肺癌、7例小细胞肺癌患者、60例健康人血清GST-π含量.结果GST-π在非小细胞肺癌组织中表达的阳性率(76.7%)显著高于小细胞肺癌,非小细胞肺癌患者血清GST-π含量明显高于小细胞肺癌患者及健康人.GST-π表达与癌细胞分化程度有一定关系,与肺癌TNM分期和肺癌患者生存率无明显相关.结论GST-π可作为非小细胞肺癌的肿瘤标志物,对非小细胞肺癌与小细胞肺癌的鉴别诊断有一定帮助.
作者：薛奇；汪良骏；罗贤懋；魏慧娟 刊期： 2002年第02期
castleman病是少见的淋巴组织增生性病变,1954年,首先由Castleman等报告.中文文献报道少见.本文报告2例发生在小肠系膜及盆腔的Castleman病,并对有关文献进行复习.
作者：刘东；侯进忠 刊期： 2002年第02期
目的探讨原发性十二指肠癌的术式选择及治疗效果.方法回顾性分析近二十年41例原发性十二指肠癌患者临床资料.结果胰十二指肠切除术16例,十二指肠节段性切除7例,胃大部连同球部切除1例,单纯十二指肠乳头或癌肿切除5例,捷径手术(胃空肠吻合术、胆囊空肠袢式吻合术)12例.结论十二指肠癌病变隐匿,恶性程度高,选择合理的术式能提高临床治疗效果.
作者：刘也夫；付庆才 刊期： 2002年第02期
目的分析VEGF蛋白表达与肝细胞癌转移活性的关系.方法应用ABC免疫组化染色技术,检测60例肝细胞癌中VEGF蛋白、nm23蛋白表达情况,并分析它们之间及与肝细胞癌临床病理参数的相互关系.结果肝癌组织中VEGF蛋白的阳性表达率为81.3%,明显高于正常肝组织(P＜0.05),VEGF表达与肿瘤的病理分级有相关性;nm23蛋白的阳性表达率在癌组织中(43.3%)显著低于正常组织:VEGF与nm23蛋白表达呈负相关关系.结论说明nm23基因的缺失和肿瘤中VEGF的过度表达具有协同作用趋势,增加肿瘤的转移活性.
作者：郝继辉；俞鸣；焦振山 刊期： 2002年第02期
目的观察诱导化疗联合放疗治疗晚期鼻咽癌的疗效.方法前瞻性临床试验采用诱导化疗,方案:DDP 100mg,第1天,采用水化,5-Fu 500mg/m2,1～5天,化疗2个疗程.放射治疗,鼻咽剂量:70-74Gy/35～37次,共7～8周,颈部淋巴结剂量60～70Gy/30～35次;颈部预防量46～50Gy.结果1995-1997年共有134例鼻咽癌进入研究,诱导化疗加放疗组(综合组)65例,单纯放疗组(单放组)69例.5年生存率分别为60%和31.9%(P＜0.01),鼻咽局部控制率和颈淋巴结转移控制率分别为69.2%和56.5%(P＜0.05).综合组急性毒性反应较单放组重,但可以耐受.结论PF方案诱导化疗能提高中晚期鼻咽癌的生存率,局部区域控制率.
作者：姚鸿民；董燃 刊期： 2002年第02期
目的了解FEP-BY01型高能超声体外聚焦肿瘤热疗机、用于治疗腹膜后转移淋巴结的有效性和临床可行性.方法应用FEP-BY01型高能超声体外聚焦肿瘤热疗机治疗腹膜后转移淋巴结45例、其中辅助放疗28例.结果治疗结束后一个月、复查彩超和CT提示CR 37.78%(17/45),PR 40%(18/45)PC22.22%(10/45).全组病例治疗中无损伤、无痛苦、无副作用.结论高能超声体外聚焦(FEP)技术,用于治疗腹膜后转移淋巴结是有效的、临床可行的.
作者：王晓杰；陈东；邓元；鞠燕 刊期： 2002年第02期
1病例患者,男,18岁,于3年前无明显诱因出现发冷、发热,体温高达39℃,遂后出现腹痛,并偶然间发现眼睑及双下肢水肿.在其他医院检查,肝功:血清丙氨酸氨基转移酶69u/L(参考值4～50u/L),血清门冬氨酸氨基转移酶55u/L(参考值8～40u/L),血清总蛋白41g/L(参考值60～80g/L),A/G比值25/17.
作者：贾彬；吕复清 刊期： 2002年第02期
目的探讨饮酒在洛阳市肝癌发生中的作用.方法应用成组病例对照研究和配对病例对照研究设计,通过条件和非条件Logistic回归分析,探讨饮酒习惯与肝癌的关系.结果饮酒年限、每月饮酒次数和总酒精摄入量在病例组和对照组间的差异有统计学意义,将饮酒年限分成0、≤20、20～40和＞40四个等级,OR值分别为1.00、1.07、1.59和2.96;将每月饮酒次数分成0、≤5、5～15和＞15四个等级,OR值分别为1.00、0.83、1.21和3.57;将总酒精摄入量(万克)分成0、≤10、10～25和＞25四个等级,OR值分别为1.00、0.89、1.21和3.13;三个因素与肝癌间均呈现明显的剂量反应关系.是否饮酒、初次饮酒年龄、每日酒精摄入量和是否空腹饮酒这四个变量在病例组和对照组间的差异无统计学意义.结论每月饮酒次数越多,饮酒年限越长,总酒精摄入量越大,肝癌的发病危险越大.
作者：汤伯明；张竹梅；王其军；王启敏；朱鑫；樊巍巍；张小燕；边建超 刊期： 2002年第02期
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,居女性恶性肿瘤的首位.腋淋巴结是乳腺癌淋巴转移的主要途径,其状态是影响乳腺癌患者预后的重要的因素,也是患者选择辅助治疗方案的重要依据.
作者：王劲松；陶冀；庞达 刊期： 2002年第02期
随着早期乳腺癌保乳手术加放疗疗效的确认普及,随着进展期乳腺癌综合治疗的进展,放疗在乳腺癌治疗中的作用已不可忽视.乳腺癌病人的平均生存期较长,生存质量与疗效同样越来越受到重视.
作者：陈东 刊期： 2002年第02期
实用肿瘤学杂志
主管:哈尔滨医科大学
主办：黑龙江省肿瘤医院
