目的探讨多项肿瘤标志物联合检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断的应用价值方法采用微粒子酶免分析技术(MEIA)测定68例胸水中CEA、CA125及FeR的含量.结果恶性胸水中CEA、CA125及FeR的水平显著高于良性胸水组,P＜0.001.结论三项联合测定可提高癌性胸水诊断的敏感度,对恶性积液的诊断具有临床应用价值.
作者：梁玉全；康彬；吴素琴；谢建敏 刊期： 2000年第04期
目的总结183例胰十二指肠切除术并发症及死亡病例,探讨防治并发症方法,降低死亡.方法183例壶腹周围肿瘤均行胰十二指肠切除术,其中62例行胰空肠套入荷包缝合.结果71例出现并发症,发生率为38.8%,死亡13例.结论胰空肠套入荷包缝合可减少术后胰瘘的发生.
作者：林杰；付庆才；曹高武 刊期： 2000年第04期
目的探讨睾丸原发性恶性淋巴瘤的治疗及预后.方法对16例经病理证实为睾丸恶性淋巴瘤患者,均施行根治性睾丸切除术,术后采用CHOP或COP方案化疗,腹股沟、盆腔、髂动脉旁及主动脉旁放疗.结果16例病人均全部随访,随访时间5～10年,3年生存率为75%,5年生存率为37.5%,随访满10年者6例,生存1例,10年生存率为16.7%.结论早期诊断和及时合理的综合治疗是睾丸原发性恶性淋巴瘤取得良好预后的关键.
作者：陈昂；李守业；庞兆刚 刊期： 2000年第04期
目的探讨谷胱甘肽-S-转移酶(GST-π)基因在卵巢癌组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系.方法应用免疫组化SP法对30例卵巢癌,30例卵巢良性肿瘤和20例正常卵巢组织中的GST-π基因的表达进行研究.结果在卵巢癌和卵巢良性肿瘤组织中GST-π蛋白表达的阳性率分别为56.7%和13.3%,正常卵巢组织中无GST-π蛋白的表达,差异均有显著性(P＜0.05);GST-表达的阳性率在卵巢癌病理1～2级组明显高于3级组,差异有显著性(P＜0.05).GST-π蛋白表达与卵巢癌临床分期和淋巴结转移无明显的相关性.结论GST-π基因的改变与卵巢癌的发生有关,GST-π蛋白表达可作为临床诊断卵巢恶性肿瘤的辅助指标.
作者：马琳；欧阳玲 刊期： 2000年第04期
目的观察宫颈癌根治术中异丙酚小剂量分次静注辅助硬膜外阻滞的效果.方法宫颈癌根治术病人40例随机分为两组(每组20例).A组采用异丙酚0.4～0.5mg/kg分次静注辅助连续硬膜外阻滞;B组全麻气管内插管,吸入异氟醚,间断推注维库溴铵维持麻醉.结果两组病人麻醉前SBP、DBP、HR无显著差异(P＞0.05).A组病人在腹腔淋巴结清扫时SBP、DBP有较显著的降低(P＜0.05),但两组组间比较无显著差异(P＞0.05).手术结束时B组SBP、DBP较麻醉前有较显著的升高(P＜0.05),两组组间比较有显著差异(P＜0.05).围手术期两组HR无显著差异(P＞0.05).两组术后清醒情况:B组病人有17例拨管时完全清醒,有3人呼之能睁眼,处于浅睡眠状态.A组病人拔管时均完全清醒.结论选择小剂量、分次缓慢静注异丙酚辅助连续硬膜外阻滞是宫颈癌根治手术较理想的麻醉方法.
作者：霍星；樊红梅；修萍；王国年 刊期： 2000年第04期
目的了解人食管癌组织中nm23基因蛋白的表达情况.方法应用免疫组化SP法检测60例食管癌组织中nm23蛋白的表达.结果食管癌组织中nm23蛋白表达阳性率为58%(35/60)nm23蛋白表达与临床分期及淋巴结转移有相关性,而与病理类型和分级无关.结论nm23蛋白的异常表达与食管癌的发生和发展有关,可作为判断预后的辅助指标.
作者：张军航；马琳；崔肃 刊期： 2000年第04期
目的评价超声引导下自动胸膜活检的临床实用价值.方法随机将经临床常规方法仍不能确诊的82例胸腔积液病人分为两组,实验组30例用自动胸膜活检,对照组52例用传统针具活检,计算其取材成功率及病理诊断率,并发症等.结果两组取材成功率有显著性差异,病理诊断率有高度显著性.结论超声引导自动胸膜活检具有取材成功率高、诊断率高、安全实用等许多优点,是胸膜活检的首选方法.
作者：石杰；黄汉枢 刊期： 2000年第04期
目的分析肺癌放射治疗后的放射性肺炎发生的因素,提供今后对策.方法以我院412例肺癌放射治疗患者资料,分析照射剂量、设野面积及发生时间等项目,发生率以X2检验.结果放射性肺炎的发生率8.25%,单纯放疗为7.71%,化疗加放疗为10.6%,二者无差异(P＞0.05),14～67天内发生,放疗过程中发生4例,一般在两个月内.放疗剂量≥70Gy,放射性肺炎发生率为15.38%,50～70Gy为9.32%,＜50Gy为1.33%,呈剂量反应(P＞0.05).设野面积≥180cm2放射性肺炎发生率为11.76%,明显高.结论放射性肺炎是肺癌放疗中严重的并发症,其预防首先应根据患者情况设计治疗方案,设野可实行后缩野、多野、超分割或适形放疗.对有肺部疾患的要积极治疗,发生时要及时处理,剂量控制还是可降低放射性肺炎的发生率.
作者：程文芳；钱飞宇；李云英 刊期： 2000年第04期
病理学诊断是目前现代医学中具权威性的诊断.病理医生的作用正在逐渐地推到非常突出、重要的地位.尤其是术中快速冰冻病理诊断(简称冰冻诊断),一旦诊断失误其后果十分严重.本文就自己多年的工作经验及参考国内外病理管理工作的先进经验,浅谈冰冻诊断中的一些问题.
作者：李奕 刊期： 2000年第04期
目的观察口腔降温对化疗引起的口腔炎的影响.方法将恶性滋养细胞肿瘤化疗的病人,126人次分两组,口腔降温组口含小冰袋,与对照组进行观察.结果口腔降温组55人次未发生口腔炎者6人次,发生Ⅰ度口腔炎者18人次,发生Ⅱ度口腔炎者24人次,发生Ⅲ度口腔炎者6人次,发生Ⅳ度口腔炎者1人次.结论口腔降温操作简单,无副作用,可以预防或降低化疗性口腔炎的发生.
作者：郝玉萍；邢影 刊期： 2000年第04期
近年来肺癌的发生率呈上升趋势,而非小细胞肺癌占肺癌总数的80%,且化疗、放疗对其有一定的限度.随着抗肿瘤新药的不断发现及治疗手段的不断更新,其治疗水平在不断提高.现将我院1998年～2000年对5例非小细胞肺癌进行超分割放疗加MVP方案化疗的疗效报告之.
作者：刘萍；迟越 刊期： 2000年第04期
骨韧带样纤维瘤(desmoid fibroma)较少见,占良性骨肿瘤的1.2%.我院自1984年～1998年共收治7例病人,现报告如下:本组7例病人,男5例,女2例.年龄7～35岁,平均年龄19.5岁.发病部位:尺骨2例,胫骨2例,股骨1例,肱骨1例,肩胛骨1例.主要临床表现为局部肿块,伴胀痛及轻度活动障碍.2例以术后复发就诊,1例以病理性骨折为首发症状就诊,7例中3例有明确的外伤史.体检除病变局部肿胀外无异常发现.X线检查表现为骨组织溶骨性破坏.病理检查:肉眼观察肿瘤均无明显包膜,切面灰白色,质地硬韧如橡皮样,有的病例肿瘤突破骨皮质,浸润周围肌肉组织.镜下观察肿瘤均由分化好的成纤维细胞和大量胶原纤维构成.
作者：林建龙；叶秀春 刊期： 2000年第04期
1989年Morin等首先在人宫颈癌细胞系(Hela细胞)发现活化的端粒酶,1994年Kim首创高度敏感特异的PCR-TRAP法检测端粒酶活性,自此,端粒酶与肿瘤关系的研究方兴未艾.越来越多的研究表明,端粒酶与肿瘤的发生发展关系密切.利用端粒酶作为肿瘤的特异性标志物用于诊断和评估预后,是当前肿瘤研究的新热点之一.本文拟介绍端粒酶与消化道肿瘤的新研究进展,并对其在消化道肿瘤的检测及其应用作如下综述.
作者：高华；袁媛 刊期： 2000年第04期
作者应用兰他隆治疗转移性乳腺癌7例,收到了较好的疗效,现报告如下.
作者：英子伟；张斌 刊期： 2000年第04期
肾脏双重癌临床少见,现将1例肾癌合并肾盂癌的治疗情况报导如下:1临床资料患者,男,56岁,右则腰区疼痛一年为主诉入院.追问病史,无血尿、尿频、尿急、尿痛症状.查体无阳性体征.CT:右肾上极内侧4cm×4cm×3cm肿大的阴影,增强扫描右肾上极低密度病灶,界限清楚,肾门淋巴结无肿大,诊断为右肾癌.B超:右肾上极见4.2cm×3.5cm×3.5cm低回声区,诊断右肾癌.静脉肾盂造影:双肾分泌排泄功能正常,肾盂、肾盏及输尿管无充盈缺损.尿常规:RBC(+),WBC(-).术前诊断:右肾癌.
作者：胡滨；王彦；庞兆刚；付成 刊期： 2000年第04期
作者： 刊期： 2000年第04期
1资料与方法脑干肿瘤发生率约占颅内肿瘤的1%～15%,目前以放射治疗为主,我们尝试使用立体定向放射治疗(SRT)4例脑干肿瘤,现报告如下:
作者：于飞；杨进；聂歆闻；张伟 刊期： 2000年第04期
目的通过观察磷酸雌二醇氮芥治疗晚期前列腺癌的效果及其副作用.方法从1991年2月～1998年4月对36例晚期前列腺癌行去势术并每日口服磷酸雌二醇氮芥治疗,观察其疗效.结果36例前列腺癌中,有25例为CR,5例为PR,有效率达83%.盆腔淋巴结转移8例,7例转移肿大淋巴结消失,有效率(7/8)88%.骨转移16例,其中12例骨转移灶消失,有效率(12/16)75%.结论磷酸雌二醇氮芥治疗中低分化的晚期前列腺癌效果非常显著,明显改善病人生活质量.
作者：付成；庞兆刚 刊期： 2000年第04期
随着胃癌手术患者的增加,术后残胃复发癌再手术的患者也随之增加,我们于1995年1月～2000年4月间共收治32例,现就其临床资料做一分析,探讨残胃复发癌的处理.
作者：林胜璋；郑志强 刊期： 2000年第04期
目的加深对甲状腺腺瘤临床特点及声像图特征的认识,提高诊断准确率.方法分析24例甲状腺腺瘤的临床特征及高频声像图特征.结果甲状腺腺瘤以女性多见,多无症状,触诊质地中等硬度、边界光滑、随舌咽活动.超声以混合回声肿块多见,可伴较大钙化,边界均清晰光整.结论甲状腺腺瘤的临床特点及声像图特征较明确,通过总结可为我们以后的诊断提供可靠依据.
作者：王秀云；张艳华；郑秀兰 刊期： 2000年第04期
实用肿瘤学杂志
主管:哈尔滨医科大学
主办：黑龙江省肿瘤医院
