范林杰
目的 研究盆底重建术联合康复训练治疗盆底功能障碍性疾病的临床疗效.方法 选取收治的盆底功能障碍性疾病患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例患者,观察组患者采用盆底重建术联合康复训练的治疗方法,对照组患者采用传统的腹腔镜下高位骶韧带悬吊术联合康复训练的治疗方法.结果 治疗后两组患者的PEDI-20评分对比治疗前明显降低,观察组患者PDEI-20评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的POP-Q分度对比治疗前有显著改善,观察组患者的POP-Q分度明显好于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的盆底肌力均有明显提高,观察组患者的盆底肌力提高情况明显高于对照组(P<0.05).结论 盆底重建术联合康复训练在治疗盆底功能障碍性疾病时有显著疗效,有利于换患者的恢复和生活质量的提高.
作者:伍雯莹;丁丽君 刊期: 2018年第12期
目的 通过大样本数据,研究在当前生活习惯下,影响苏南地区妇女妊娠纹形成的危险因素,从而在未来的备孕指导工作中发挥一定的作用.方法 资料为产科分娩的400例产妇,其中有妊娠纹产妇200名,无妊娠纹产妇200名.比较年龄、身高、孕前BMI、分娩后BMI、每天端坐时间,孕期增重、胎儿体重等因素对产妇妊娠纹的产生及其严重程度的影响.结果 (1)有妊娠纹的产妇其身高普遍低于无妊娠纹的产妇,孕前及分娩后BMI指数高于无妊娠纹的产妇.(2)在已产生妊娠纹的产妇中,久坐产妇腹部妊娠纹的发生率明显低于非久坐产妇,腿部妊娠纹的发生率高于非久坐产妇,而臀部妊娠纹的产生则无明显差异.(3)在所有腹部产生妊娠纹的产妇中,久坐人群腹部妊娠纹的程度往往较轻,腿部妊娠纹的程度较重,而对于臀部则无明显影响.结论 身材矮小及孕期、分娩后BMI偏高是江南地区汉族女性妊娠纹发生的高危因素之一,久坐易导致轻度腹部妊娠纹和重度腿部妊娠纹.
作者:任萍;王锡梅 刊期: 2018年第12期
目的 探索肾透析患者前臂动静脉内瘘急性血栓形成,使用尿激酶+肝素钠+手法按摩治疗的效果.方法 连续入选自2012年9月至2017年8月期间收治的前臂动静脉内瘘急性血栓形成患者共35例,在距前臂动静脉内瘘吻合口血栓近心端5 cm处阻断头静脉,并在距血栓近心端2-3 cm处置入留置针,静脉推入尿激酶+肝素钠+生理盐水混合溶栓溶液,并配合手法按摩溶栓.结果 35例患者经溶栓治疗后,32例成功,3例失败,成功率91.43%.再通成功的内瘘随访1-12个月,情况良好.结论 尿激酶+肝素钠+手法按摩溶栓治疗动静脉内瘘急性血栓安全有效,可以作为有效的治疗措施.
作者:张苏华;邵翔;孔维信;徐洋 刊期: 2018年第12期
目的 观察并分析预见性护理应用于小儿支气管哮喘的临床效果.方法 选取收治的小儿支气管哮喘患者100例作为研究对象,分为观察组与对照组各50例,实施常规护理,将其临床运用效果进行对比.结果观察组总有效率96.00%明显比对照组的78.00%要高(P<0.05).结论 预见性护理应用于小儿支气管哮喘的临床效果显著.
作者:范林杰 刊期: 2018年第12期
目的 主要分析在患有脑梗塞病症的病人中应用个性化护理模式的有效率与可行性.方法 探讨的对象均为就诊的脑梗塞病人,抽取两组研究例数共66例,将所有患者以乱序抽签平分的方法均分为两组,即对照组与观察组.对照组的33例病人采用:常规性的护理方案.观察组的33例病人在上述病人护理的条件下采用:个性化护理方案.分析应用不同的护理方案对病人各项康复功能指标的影响.结果 护理后观察组病人的语言功能评分为(80.0±4.5)分,肢体功能评分(66.5±3.5)分,均优于对照组的相关指标.结论 在患有脑梗塞病症的病人中应用个性化护理干预方案后应用的可行性较明显,可有效的提升病人肢体功能与语言功能.
作者:马莉菲 刊期: 2018年第12期
目的 探讨喘息性支气管炎患儿雾化吸入布地奈德+硫酸特布他林(博利康尼,阿斯利康公司生产)+异丙托溴铵气雾剂的临床效果.方法 采用随机抽样法将收治的喘息性支气管炎患儿114例分为对照组和实验组各57例,分别给予常规综合治疗、布地奈德+硫酸特布他林+异丙托溴铵气雾剂雾化吸入治疗,评估两组治疗效果.结果 实验组治疗后免疫功能、动脉血气指标水平及治疗总有效率均优于对照组(P<0.05).结论雾化吸入布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂,可增强喘息性支气管炎患儿免疫力,改善动脉血气,缓解临床症状.
作者:陈伟 刊期: 2018年第12期
目的 循证护理在肾结石手术患者中的应用效果.方法 选取泌尿外科接诊的200例肾结石手术患者,采用抽签分组法将其分为两组,各100例.研究组围手术期实施循证护理,对照组实施常规护理,比较护理效果.结果 研究组手术时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 肾结石手术患者实施循证护理可提高手术效果及安全性,值得推广应用.
作者:王玉敏 刊期: 2018年第12期
目的 比较直肠癌术后患者在标准周期下完成奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX6方案)两种辅助化疗方案的预后、不良反应和生活质量的差异.方法 分析2013年10月-2017年10月收治的71例II-III期直肠癌术后患者,其中XELOX组38例,FOLFOX6组33例,在完成标准化疗周期后,比较两组的生存率、不良反应以及生活质量.结果 术后1、3年无病生存率,XELOX组分别为97.3%、89.4%,FOLFOX6组分别为96.9%、87.8%,两组差异无统计学意义(P=0.260);术后1、3年总生存率,XELOX组分别为92.1%、89.4%,FOLFOX6组分别为87.8%、84.8%,两组差异无统计学意义(P=0.255).XELOX组手足综合征的发生率明显高于FOLFOX6组(P=0.034),FOLFOX6组白细胞减少、血小板和肝功能异常的发生率明显高于XELOX组(P<0.05),恶心呕吐两组差异无统计学意义(P>0.05).XELOX组在情感状况的得分优于FOLFOX6组(P<0.05).生理状态,社会家庭状况,功能状况,两组患者的得分均无统计学意义(P>0.05).结论 两种化疗方案对直肠癌术后患者预后的影响无显著性差异;XELOX治疗方案可降低白细胞减少、血小板和肝功能异常的发生率,但增加了手足综合征的发生率;XELOX组患者生活质量略高.
作者:高炳乾;李继林;赖浩;冯雁;林源 刊期: 2018年第12期
近年来,随着经济的发展,人们对于健康问题的关注程度逐年加深,同时,由于校园集体食物中毒的情况时有发生,因此,对学校食堂的卫生管理问题进行分析,并提出相应的解决措施,对于促进学生身心健康的发展具有积极的意义[1]. 研究对于学校食堂卫生方面存在的问题进行了分析,根据具体问题提出了具有针对性的解决方案,旨在进一步促进我国学校食堂的卫生工作水平,确保学生的身心得到良好的发展,将研究的成果整理如下[2].
作者:刘伟华 刊期: 2018年第12期
目的 研究老年性高血压患者采取盐酸贝那普利治疗的价值.方法 选择2016年4月-2018年3月纳入的106例老年性高血压患者,按照数字表法随机分为两组各53例,研究组采取盐酸贝那普利,对照组采取苯磺酸左旋氨氯地平,对比两组治疗结果.结果 治疗前两组收缩压、舒张压水平差异无显著性(P>0.05),治疗后研究中收缩压、舒张压水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组的AST、ALT、Scr及BUN水平差异无显著性(P<0.05).结论 盐酸贝那普利应用于老年高血压中效果明显,快速改善血压水平,对患者肝肾功能影响较小,安全性,促进病情稳定.
作者:周姝;王岩;孙铭泽 刊期: 2018年第12期
目的 探讨整体护理对2型糖尿病(Diabetesmellitus,type2,T2DM)患者尿路感染及疗效的影响.方法选择院的2型糖尿病女性患者150例,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例.对照组给予常规护理,观察组给予整体护理.对比护理前后2组餐后血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)、尿液中尿红细胞和尿白蛋白水平.结果护理前,两组的PBG、FBG水平,尿液中尿红细胞和尿白蛋白无明显差异(P>0.05);护理后,护理组的尿液中尿红细胞和尿白蛋白,PBG、FBG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论整体护理能缓解患者尿路感染症状,提高T2DM患者的治疗疗效,效果优于常规护理,值得临床推广应用.
作者:谈静 刊期: 2018年第12期
目的 探讨持续质量改进在肝胆外科临床护理带教中的临床价值.方法 在河南省人民医院肝胆外科期间参与护理实习生的选取95例作研究对象,并按照临床护理带教模式不同分组:对照组(n=48)应用常规临床护理带教模式,研究组(n=47)则在常规临床护理带教基础上予以持续质量改进干预,就2组实习护生理论知识、操作技能考核成绩以及带教模式的满意度进行统计学分析.结果 ①研究组实习护生的理论知识、临床实践学习成绩得分均高于对照组(P<0.05);② 研究组实习护生的带教满意度是97.87%,高于对照组的85.42%(P<0.05).结论 持续质量改进在肝胆外科临床护理带教中的临床价值显著,可明显加强实习护生关于理论知识、操作技能的掌握,并提升其对带教模式的满意度.
作者:任云 刊期: 2018年第12期
目的 探析中老年髋部骨折患者术后康复影响因素.方法 选取骨科接诊的30例中老年髋部骨折患者,整理临床资料,分析影响术后康复的危险因素.结果 患者年龄(≥71岁)、病程(≥5个月)、骨密度(骨质疏松)、焦虑、内科合并症、运动频率(每周<4次)、未行康复锻炼均会影响术后康复效果,数据比较差异显著(P<0.05).结论 年龄、病程、骨密度、负面情绪、内科合并症、运动频率、康复锻炼均为中老年髋部骨折患者术后康复影响因素,医生应根据患者病情及相关影响因素给予对症治疗,进而获取佳康复效果.
作者:滕元平;孙巧玲;时宝振;邢政伟 刊期: 2018年第12期
目的 探讨妊娠中晚期因为各种原因需要引产的孕妇采用羊膜腔内注射利凡诺+氯丙嗪引产的临床应用效果,以确保引产胎儿死亡,避免引起医学伦理上的纠纷.方法 将212例妊娠中晚期妊娠需要引产的孕妇按随机数字表法分为两组,均在B超引导下行羊膜腔穿刺术,穿刺术后均给予米非司酮片150 mg口服.研究组106例,采取向羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg+氯丙嗪25 mg;对照组106例,向羊膜腔内注入依沙吖啶100 mg.记录引产成功例数、引产娩出胎儿为死胎例数、总产程、产后出血及并发症(胎盘残留等)、药物副作用的发生情况.结果 研究组一次引产成功率、总产程、产后出血量及并发症(胎盘残留等)、药物副作用的发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),研究组引产娩出胎儿均为死胎,研究组引产娩出胎儿死胎率与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 羊膜腔内注射依沙吖啶+氯丙嗪用于中晚期妊娠引产达到满意效果,安全可靠,避免引起医学伦理上的纠纷.
作者:王巍 刊期: 2018年第12期
目的 分析人工股骨头置换与空心钉内固定治疗老年性无移位的股骨颈骨折的临床疗效.方法2013年02月-2015年02月,对43例年龄大于75岁股骨颈无明显移位骨折(GardenⅠ、Ⅱ型)的患者进行手术治疗.采用人工股骨头置换术25例(A组),闭合复位空心钉内固定术18例(B组).分析两组患者手术时间、出血量及并发症,并随访观察两组患者行走能力(WAI)评分、卡氏生活质量评分.结果43例患者术后获得(平均18.2个月)12-26个月有效随访.A组手术时间52.4±6.8 min、出血量246.8±45.84 mL均高于B组患者手术时间34.17±4.79 min、出血量91.67±37.27 mL,两组患者差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者并发症率低于B组,并有统计学差异(P<0.05);A组患者行走能力(WAI)评分低于B组患者,卡氏生活质量评分高于B组患者,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论对于高龄患者无移位的股骨颈骨折,综合考虑患者身体素质前提下,人工股骨头置换手术是治疗老年股固定骨折的有效手段,能显著提高患者活动能力及生活质量.
作者:张斌;张群虎;张春雷;秦永;沈海琦 刊期: 2018年第12期
目的 探讨NSTE-ACS患者冠脉造影提示为临界病变的血管内超声(IVUS)显像特征.方法 入选冠脉造影存在临界病变的NSTE-ACS患者72例,共88处临界病变进行IVUS检查,观察斑块的定性及定量特点.结果 NSTE-ACS患者临界病变斑块IVUS提示大部分为偏心斑块及混合斑块,冠脉造影管腔狭窄率与IVUS斑块负荷之间虽然存在直线相关关系(r=0.914,P<0.05),但冠脉造影低估了冠脉狭窄程度(61.7±8.3%VS 69.2±9.3%,P<0.05).结论 冠脉造影提示为临界病变的斑块,仍存在一定比例患者应行介入治疗,IVUS可成为准确评估临界病变狭窄程度及指导治疗策略的有效方法.
作者:于淼;金忠志刚;高璐;王小溪;马妍;李潞 刊期: 2018年第12期
目的 建立个案管理模式对糖尿病患者自我管理能力的影响.方法 随机(抽签法)选择糖尿病教育门诊及内分泌科住院的糖尿病患者102例为观察组,同期在普通门诊就诊的糖尿病患者105例为对照组,分别于干预前和干预后6个月,对两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性等指标进行比较,为糖尿病管理提供新的理论依据.结果 干预后6个月,对两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性等指标进行比较,建立个案管理模式后患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性与建立个案管理模式前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 建立个案管理模式使糖尿病患者获得良好的血糖控制,自我管理能力得到明显提高,改善护患关系,为糖尿病管理提供新的理论依据.
作者:蒙连新;蒙冬日;韦华 刊期: 2018年第12期
目的 探讨随访护理对甲减患者生活质量的影响.方法 在诊治的甲减患者中选取91例作研究对象,并根据护理模式分组:对照组(n=46)应用常规护理模式,研究组(n=45)则加用随访护理,就2组进行统计学分析.结果 护理后2组患者的生活质量评分均提升,其中研究组高于对照组(均P<0.05).结论 随访护理对甲减患者生活质量有正性影响,值得借鉴.
作者:李丹;秦摇 刊期: 2018年第12期
目的 观察电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的效果.方法 研究对象为68例非小细胞肺癌患者,按照随机数字法分为两组,对照组34例:传统手术方法开胸,观察组34例:电视胸腔镜手术治疗,比较不同手术方法疗效.结果 观察组术中出血量、住院时间少于对照组,MVV、FEV1水平高于对照组,心率水平低于对照组,有统计学意义(P<0.05);但两组患者的手术时间、淋巴结清扫数量以及术后胸腔引流体积、脉搏饱和度对比无差异(P>0.05).结论 电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌,对患者造成的创伤小,改善患者的心肺功能.
作者:张冬红 刊期: 2018年第12期
目的 总结全胸腔镜单操作孔手术方式治疗青少年自发性气胸的临床经验.方法 采用全胸腔镜单操作孔手术治疗青少年自发性气胸387例,所有病例均在全身麻醉下进行,通过胸腔镜完成分离粘连、切除肺大疱、胸膜固定.结果 手术时间平均47.5 min,住院时间5-11 d,平均7.5 d.387例患者中有11例术后复发,8例保守治疗后未再复发,另外3例再次行胸腔镜手术,随访至今未见复发.结论 全胸腔镜单操作孔治疗青少年自发性气胸是一种微创、有效、安全、且应优先选择的治疗方法,即使胸腔镜术后复发者,亦可考虑采用该术式.
作者:潘引鹏;邵仲凡;吴朔明;戴建华;陈光辉;董淑敏;孙海军 刊期: 2018年第12期