程功;张林
目的 通过对脑卒中后患者进行蒙特利尔认知评估,从而提高脑卒中后认知功能障碍的检出率,有利于尽早进行社区防治干预,延缓脑卒中后认知功能障碍的发生和发展.方法 对100例曾患脑卒中者为调查对象,其中男性41人,女性59人,平均年龄71岁,使用蒙特利尔认知功能量表进行评估,对结果进行统计,分析.结果 100例脑卒中患者量袁测试中,评分≤25分的有48例(占48%),其中男性16例(33.3占%),女性32例(占66.7%),评分≥26分的有52例(占52%),但两组之间无明显差异(P>0.05).结论 脑卒中后认知功能障碍的发生率较高,通过评估有效地对本病患者进行筛查,及时进行社区干预,提高患者的生活质量.
作者:王师膺;金玲怡;邱佳萍;王洁 刊期: 2017年第04期
目的 探讨循证护理干预对降低胸腰椎骨折患者术后压疮与尿路感染的作用.方法 选取收治的胸腰椎骨折患者120例,按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组60例.对照组仅给予常规护理和治疗,观察组在其基础上实施循证护理干预,比较两组患者术后压疮、尿路感染的发生率及其对护理工作的满意率.结果 观察组术后出现压疮2例,占3.33%;尿路感染4例,占6.67%.对照组术后出现压疮10例,占16.67%;尿路感染11例,占18.33%.观察组术后压疮、尿路感染发生率均低于对照组,比较均有统计学差异(P<0.05).观察组患者对护理工作的满意率高于对照组,比较有统计学差异(P<0.05).结论 实施循证护理干预可降低胸腰椎骨折患者术后压疮和尿路感染率,提高患者满意率.
作者:刘喜;曹云云 刊期: 2017年第04期
目的 观察分析应用体外冲击波碎石机以小骨盆为路径治疗后尿道结石的治疗效果.方法 选取40例后尿道结石患者,采用上海交大JDPN-VB型体外冲击波碎石机,仰卧位,倾斜臀部,以小骨盆为冲击波路径,对后尿道结石行碎石治疗,每次治疗电压选择15~16 kV,频率1 Hz,冲击次数平均约600次.结果 40例病人,经体外冲击波碎石一次后,结石均全部排净,治疗成功率为100%.结论 经小骨盆体外冲击波碎石是治疗后尿道结石行之有效的方法,此方法碎石效果满意,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:唐海涛;吕春洋;刘丽新;庄海波;王冬雪 刊期: 2017年第04期
目的 探究复方碳酸氢钠液治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效.方法 选取收治的鼻咽癌病患者86例,随机分为两组,对照组患者(43例)采用常规治疗,实验组患者(43例)采用复方碳酸氢钠液治疗,对两组治疗方法的疗效进行对比分析.结果 通过治疗后,实验组患者治疗总有效率为95.35%,明显优于对照组的79.07%,具有统计学意义.结论 在放射性口腔黏膜炎疾病中采用复方碳酸氢钠液治疗,可以显著提高治疗效果,该药液能够直接作用于患处,起效迅速,且治疗费用低廉,不良反应少,具有较高的临床应用价值.
作者:徐流亮 刊期: 2017年第04期
目的 主要对标准化抢救护理流程在脊柱脊髓损伤病人中的应用效果进行分析,以期为临床有效护理提供相关参考依据.方法 选取2013年9月-2016年9月收治的脊柱脊髓损伤患者100例,依照患者抢救护理流程的不同实施分组,采取常规流程的患者为常规组,采取标准化抢救护理流程的患者则为试验组,两组患者各50例.对两组患者抢救的情况以及患者对抢救护理流程的满意情况进行对比分析.结果 ①抢救情况:试验组患者抢救时间少于常规组,抢救成功率则明显高于常规组,P<1.05,各组间数据的比较差异具有统计学意义;②患者满意度:试验组患者的满意度(96%)与常规组(72%)相比明显要高,P<1.05,有可比性.结论 在脊柱脊髓损伤患者中应用标准化抢救护理流程的临床效果确切,其不仅能提高患者的抢救率,缩短抢救时间,还能使患者的满意的得到显著提高.
作者:梁娜 刊期: 2017年第04期
目的 探究动脉栓塞治疗产后及异常妊娠子宫出血的临床应用效果.方法 入选产后及异常妊娠子宫出血的患者94例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各47例.对照组采用子宫切除术治疗,观察组应用动脉栓塞治疗.两组患者在治疗后对临床疗效,手术时间,术后流血量和住院时间进行比较与分析.结果观察组治疗总的有效率为68.1%,明显高于对照组治疗总的有效率95.7%,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组的手术时间和住院时间均较对照组短,观察组的术后流血量少于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 动脉栓塞治疗产后及异常妊娠子宫出血的临床应用效果较好,可减少患者的术后流血量.
作者:贾晓慧 刊期: 2017年第04期
目的 单操作孔电视胸腔镜根治术在治疗早期肺癌患者的有效性及安全性分析.方法 将在2016年手术的51例早期肺癌患者根据手术方案的不同随机分为26例单孔组(单操作孔胸腔镜手术)和25例双孔组(双操作孔胸腔镜手术),将两组患者围术期情况和术后并发症发生率对比分析.结果 单孔组在手术时间、术中失血量、术后引流时间、引流量、卧床时间、住院时间和疼痛NRS评分等围术期情况明显好于双孔组(P<0.01),术后并发症发生率单孔组少于双孔组(P<0.04).结论 单孔操作与双孔操作电视胸腔镜均是治疗早期肺癌的有效术式,但单孔电视胸腔镜手术时间短,创口小,患者恢复快,并发症发生率低,值得临床推广.
作者:李伟民;王建设;邝文明;刘清涛 刊期: 2017年第04期
目的 研究64层螺旋CT和B超检查在肝癌及肝脏局灶性结节增生临床诊断中的意义.方法 选取120例由肝细胞穿刺活检术后确诊为肝癌及肝癌局灶性结节增生的患者,并对所有肝癌患者分别进行64层螺旋CT和B超检查,并比较两种检查方法的准确程度、病灶范围及影像学特征.结果 64层螺旋CT和B超检查都能很准确的检查出早期肝脏组织的良性病变,但是在肝癌的鉴别上,64层螺旋CT准确率远远高于B超检查,差异有统计学意义(P<0.05);当肝癌局部病灶直径≤1.2 cm时,B超检查准确率大大下降,而64层螺旋CT仍然保持着很高的准确率,差异有统计学意义(P<0.05);原发性和转移性肝癌患者的64层螺旋CT的开始及消失和维持时间远远低于肝癌局灶性结节增生、肝炎性假瘤和肝血管瘤,差异有统计学意义(P<0.05).结论 64层螺旋CT能更加准确的诊断肝癌患者,且可以及时的发现极其细小的良恶性肝癌病灶;64层螺旋CT能够清晰的分辨出不同类型的肝脏组织的局灶性结节增生,对鉴别不同性质的肝脏组织肿瘤有一定的诊断价值.
作者:王峰 刊期: 2017年第04期
目的 探讨早期中西医结合治疗混合痔嵌顿水肿的临床效果.方法 随机选取收治的70例混合痔嵌顿水肿患者,对所有研究对象进行分类,纳入35例对照组,35例观察组.对照组行西医治疗,观察组以西医为基础结合中医治疗,总结归纳两组患者的终治疗效果.结果 在不同治疗方式下,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,治疗有效率、治疗满意度、创面愈合时间更为理想,存在统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合方式治疗混合痔嵌顿水肿可较好减轻患者的痛苦,改善临床症状,促进患者创面的恢复,进而维护患者健康,应用价值较高.
作者:张传举 刊期: 2017年第04期
目的 研究中药滋补汤用于强直性脊柱炎患者治疗中的药理学.方法 选取收治的强直性脊柱炎患者50例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组单独给予患者口服正清风痛宁片进行治疗,观察组患者采用中药滋补汤联合牵引的方式进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组的总有效率为96%,显著高于对照组的80%,两组患者均没有出现严重不良反应.结论 中药滋补汤用于强直性脊柱炎患者治疗中的效果显著,是一种安全有效的治疗方式,在临床上值得广泛推广.
作者:卫云 刊期: 2017年第04期
随着信息化时代的进步,我国在医学方面的研究也在明显提升,并且根据社会的发展医学领域表现出质的飞跃.在现代医院中也对医学图书馆的发展也越来越重视,但是医院图书馆在发展中也同样面临着很多的问题,主要是怎样把握科学技术以及信息技术在医学图书馆中的应用,将医院中的病例与图书管理等逐渐的向现代化推进.只有不断的加强在这方面的改善,才能更好的使医院中的病例管理真正得到进步.针对医院图书馆开展的循证医学方面进行研究分析,并且提出相关意见.
作者:张颖君 刊期: 2017年第04期
目的 研究分析系统护理干预对反流性胃炎患者的临床应用效果.方法 对收治的反流性胃炎患者84例.分两组,对照组和观察组各42例.对照组予以常规护理方法,观察组展开系统护理干预模式.统计对比两组患者临床护理取得的效果.结果 观察组治疗有效率为95.2%,对照组治疗有效率为78.6%,观察组与对照组治疗有效率差异显著(P<0.05);对比护理前后两组患者生活质量评分时,观察组与对照组生理功能、心理功能、社会功能及环境功能评分均提高,观察组提高明显于对照组,差异符合统计学意义(P<0.05).结论 在反流性胃炎患者接受临床治疗的过程中,为其提供系统护理干预,可显著提高临床治疗效率,同时还可改善患者生活状态,提升生活质量,可在临床上推广应用.
作者:李丽梅 刊期: 2017年第04期
目的 观察葛根素注射液治疗62例糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选择糖尿病周围神经病变患者62例,随机分为两组.治疗组32例,用葛根素注射液0.4+生理盐水250 mL,静点;每日两次肌注,维生素B1针0.1/次、维生素B12针250 ug/次,共14天.对照组30例每日两次肌注,维生素B1针0.1/次、维生素B12针250 ug/次,共14天.结果 治疗组的总有效率为90.6%,而对照组为53.3%,两组比较有显著差异(P<0.05),治疗组与对照组对临床症状、神经传导速度的改善均有效,治疗组优于对照组(P<0.01).结论 葛根素注射液可明显改善糖尿病周围神经病变的症状,疗效显著.
作者:张丽玮 刊期: 2017年第04期
目的 分析糖尿病性视神经病变的临床特点.方法 分析治疗的75例(139眼)糖尿病视网膜病变患者临床资料,观察患者眼底表现,并进行常规眼部检查、荧光血管造影检查.结果 139眼中视神经病变眼67只,占48.20%;其中视力显著下降36眼,视力轻度下降28眼,视力障碍3眼;眼底检查可见视盘水肿、色淡、充血等表现;荧光造影检查可见视盘新生血管、充盈缺损、水肿、晚期染色表现;糖尿病性视神经病变的发生率与糖尿病视网膜病变程度呈正相关(P<0.05).结论 糖尿病视网膜病变越严重,糖尿病性视神经病变发生率越高,会影响患者视力,临床应早发现、早治疗.
作者:吴强 刊期: 2017年第04期
目的 探讨紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗宫颈癌的治疗效果和安全性.方法 随机选择收治的30例宫颈癌患者作为研究对象,根据随机数字法将30例患者分成两组,抽其中15例宫颈癌患者应用紫杉醇顺铂同步放化疗治疗设作对照组,另外15例宫颈癌患者给予紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗,比较两组宫颈癌患者临床治疗效果,随访1年后对比两组宫颈癌患者生存率,比较两组治疗后不良反应情况.结果 观察组1年生存率93.33%,对照组1年生存率73.33%,与对照组相比,观察组1年生存率更高,两组对比差异显著(P<0.05).观察组不良反应率40%,对照组不良反应率60%,与对照组相比,观察组不良反应率明显更低,两组对比差异显著(P<0.05).结论 宫颈癌患者应用紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗疗效理想,而且可以减少患者的不良反应,提高患者1年生存率,值得推广应用.
作者:袁漫春 刊期: 2017年第04期
目的 了解肠梗阻患者中展开系统性干预技术的价值及对机体心理负担的缓解作用.方法 随机抽选并对照70例因肠梗阻相关症状、于入院患者其中35例Ⅰ组展开一般干预,35例Ⅱ组联合展开系统性干预,给予两组疗效及其心理负担改善质量展开对比.结果 35例Ⅰ组总有效率77.14% (27/35),35例Ⅱ组是97.14%(34/35),(P<0.05);给予两组病例SAS计分(焦虑自评表)、SDS计分(抑郁自评表)展开客观比较,(P<0.05).结论 临床对肠梗阻患者展开专业护理时,通过施以系统性干预,可对机体心理负担充分缓解,推荐采用.
作者:杨旭 刊期: 2017年第04期
目的 探讨血清中CEA(癌胚抗原)、CA125(糖类抗原125)、Cyfra21-1(角蛋白19可溶片段)联合SC-CAg(鳞状细胞癌抗原)在评价晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)靶向治疗的临床意义.方法 选取2014年4月~2016年5月收治的晚期NSCLC患者63例,所有患者均予以靶向治疗,于治疗前及治疗后2个月检测血清CEA、CA125、Cyfra21-1、SCCAg水平,统计临床疗效并根据疗效分为有效组(n=32)及无效组(n=31),对比两组CEA、CA125、Cyfra21-1、SCCAg水平,并分析63例患者各指标单独检测与联合检测治疗有效性的敏感度与特异度.结果 经靶向治疗,总有效率为50.79%(32/63),无效率为49.20% (31/63);治疗前,两组CEA、CA125、Cyfra21-1、SCCAg水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,有效组CEA、CA125、Cy-fra21-1、SCCAg水平均明显低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测敏感度高于各指标单项检测敏感度,差异有统计学意义(P<0.05),联合检测特异度71.88%与各指标单独检测53.13%、56.25%、81.25%、75.00%对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CEA、CA125、Cyfra21-1、SCCAg应用于晚期NSCLC靶向治疗效果评价具有较高价值,四种指标联合检测可提高靶向治疗效果评价敏威唐.
作者:王丹 刊期: 2017年第04期
目的 研究住院精神病患者的护理安全方法.方法 选取我院2015年6月至2016年12月期间入院接受陪护治疗的精神病患者80例,对患者的疾病诊断和护理的干预关系,以及患者的病情好转情况等,进行观察分析.对护理期间的有效防范措施进行分析,探究在现代医疗行为管理中的安全执行效果和对策.结果 在精神病患者的护理干预中,使用BPRS量表和NOSIE量表进行评价,可以有效确定患者的精神状态,同时为治疗提供安全治疗保障.对患者以及家属满意度的信息反馈,有了极大的提升.结论 住院精神病患者在临床中的暴力行为发生率较高,其危险性较大.在临床中通过护理措施来进行干预,可以降低住院暴力行动的发生率,同时提升患者家属对护理工作的满意度,在临床中,有较高的推广应用价值.
作者:祝兴玲 刊期: 2017年第04期
目的 比较右美托咪定和丙泊酚用于硬膜外麻醉下妇科手术患者镇静效果.方法 分析妇科手术的108例患者临床资料,两组患者均采用硬膜外麻醉,将其随机分为对照组和观察组,每组54例患者.对照组患者采用丙泊酚麻醉,观察组患者采用右美托咪定,比较两组患者临床镇静效果.结果 观察组患者Ramsay镇静评分高于对照组,术后观察组产妇呼吸抑制、心动过缓、低血压、低血糖发生率明显低于对照组,且对照组产妇手术10 min平均动脉压(MVP)、心率(HR)、血样饱和度(SpO2)均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定用于硬膜外麻醉下妇科手术患者镇静明显优于丙泊酚,不仅对患者生命体征影响小,而且不良反应少,值得临床推广和应用.
作者:邵海涛 刊期: 2017年第04期
目的 探讨皮下注射轮转图在低分子肝素治疗恶性血液病血栓前状态中的应用效果.方法 102例恶性血液病血栓前状态的患者随机均分为两组,均接受皮下注射低分子肝素治疗,其中对照组采用常规注射方法,实验组依据皮下注射轮转图进行注射,比较两组患者注射并发症的发生情况和血凝状态的变化.结果 与对照组相比较,实验组患者皮下青紫、硬结的发生率显著下降.与治疗前相比较,两组患者的血凝状态均显著改善,其中实验组的改善更加明显.结论 采用皮下注射轮转图有利于提高低分子肝素对恶性血液病血栓前状态的治疗效果,降低并发症的发生率.
作者:赵伟霞;张志红 刊期: 2017年第04期