王冰
目的 观察分析抑郁症共病糖尿病患者的皮质醇水平与帕罗西汀临床治疗效果.方法 选择收治的122抑郁症共病糖尿病患者,其中皮质醇升高患者56例,皮质醇正常患者66例,分别命名为皮质醇升高组和皮质醇正常组,对两组患者进行帕罗西汀治疗,观察记录两组患者的临床治疗效果.结果 年龄35~50岁、BMI≥25、HAMD评分≥20分、糖化血红蛋白>8.0(或<6.5)为患者皮质醇水平升高的危险因素.结论 年龄、BMI、HAMD评分、糖化血红蛋白等为患者皮质醇水平升高的危险因素,而皮质醇水平与帕罗西汀治疗效果呈负相关,临床上应对于上述异常指标采取及时有效的治疗或是调控,避免其对帕罗西汀临床治疗效果的影响.
作者:汤光花;李涛 刊期: 2017年第05期
目的 研究临床免疫检验的质量控制方法及效果.方法 搜集2013年11月-2014年11月临床免疫检验58例,根据日期单双号分为两组.检验时,对甲组29例采取相应措施进行质量控制,对乙组29例进行常规检验,未进行质量控制.观察两组效果,并比较分析.结果 两组相比,甲组治疗有效率较高(P<0.05),检验质量较高(P<0.05),差异显著.结论 临床免疫检验质量控制,对提高检验质量具有重要作用.
作者:韦慧玲;时芳芳 刊期: 2017年第05期
目的 为了探讨超声心动图多技术对不明原因的缺血性脑中患者是否合并卵圆孔未闭的诊断.方法 选择98例不明原因缺血性脑卒中患者,经胸超声心动图、右心声学造影、食道超声心动图等联合技术诊断检查.结果 经胸超声心动图诊断卵圆孔未闭并探及左向右分流7例,经胸超声心动图右心声学造影发现右向左分流,诊断卵圆孔未闭69例,其中7例经食道超声心动图检查,明确卵圆孔未闭6例,1例未探及卵圆孔未闭.结论 超声心动图联合技术可提高缺血脑卒中患者合并卵圆孔未闭的检出率,量化分流程度,为介入封堵卵圆孔提供依据.
作者:韩淑杰;董艳霞 刊期: 2017年第05期
目的 分析并研究宫腔镜手术综合治疗重度宫腔粘连患者的临床效果.方法 选择2011年4月-2015年4月收治的127例重度宫腔粘连患者作为研究对象,对所有研究对象均采用宫腔镜手术治疗为主,综合对重度宫腔粘连患者进行治疗,研究患者的治疗效果.结果 研究127例患者经过治疗,手术以后对本研究所有患者随访1年,患者的月经恢复正常例数为99例,仍然闭经的患者2例,26例患者月经仍偏少.对患者的宫腔形态进行了解,宫腔形态恢复正常的患者76例,基本恢复正常患者50例,1例患者未恢复.结论 临床上对于重度宫腔粘连患者,为患者选择宫腔镜手术为主的综合治疗措施进行治疗干预,可以有效的促进患者的病情恢复,减轻患者术后的再粘连发生率,提高患者的术后妊娠率和活产率,具有临床推广使用的价值.
作者:赵惠杰 刊期: 2017年第05期
目的 讨论研究复方鳖甲软肝片与熊去氧胆酸胶囊联合治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效与意义.方法 选择内科原发性胆汁性肝硬化患者50例随机分为A、B两组,各25例.A组患者使用熊去氧胆酸胶囊治疗;B组在A组基础上联合使用复方鳖甲软肝片知料.比较两组患者不同药物治疗前后肝功能指标及治疗总有效率等指标.结果 联合复方鳖甲软肝片与熊去氧胆酸胶囊B组患者疾病治疗总有效率100%显著高于单独使用熊去氧胆酸胶囊A组84.0%;治疗后B组肝功能指标显著优于A组(P<0.05).结论 使用复方鳖甲软肝片联合熊去氧胆酸胶囊既能有效改善患者胆汁淤积及肝脏炎症,控制病情进一步发展,在一定程度上还能够降低肝脏弹力硬度值并缓解患者皮肤瘙痒、劳累等症状.
作者:庞月梅 刊期: 2017年第05期
目的 探讨分析持续CPAP治疗对混合性睡眠呼吸暂停患者的临床治疗效果.方法 选择确诊为混合性睡眠呼吸暂停患者80例,按照临床治疗方式的不同,分为对照组40例、实验组40例;其中对照组患者采用常规药物治疗,实验组患者在常规药物治疗的基础上采用持续CPAP治疗.临床治疗后,对比分析两组患者AHI(呼吸暂停低通气指数)、呼吸暂停时间与LSpO2(低血氧饱和度)、SBP(收缩压)和DBP(舒张压)各项指标.结果 两组患者临床治疗后,AHI、呼吸暂停时间与LSpO2均有所改善,但实验组患者改善情况优于对照组患者;对照组患者SBP、DBP下降趋势较差于实验组患者,两组患者各数据之间存在差异,具有统计学意义,P<0.05.结论 对混合性睡眠呼吸暂停患者采用持续CPAP治疗,可有效地改善患者AHI、呼吸暂停时间与LSpO2等指标,同时在降低患者SBP、DBP方面也具有显著优势,可加大对持续CPAP治疗手段的推广力度.
作者:施勇 刊期: 2017年第05期
目的 分析锁定钢板与交锁髓内钉对股骨干粉碎性骨折治疗的效果.方法 选择收治的30例股骨干粉碎性骨折患者作为研究对象,随机将30例骨折患者分成对照组与观察组,各15例患者.其中对照组应用带锁髓内钉固定治疗,观察组应用锁定钢板固定组治疗,对比两组术后骨折愈合率、两组手术中和手术后一般指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、48 h血红蛋白值、术后48 h引流量、住院时间),两组延迟愈合例数,术后并发症情况(膝关节疼痛、感染、固定针脱落).结果 根据kolmert功能评价,观察组骨折愈合优良率93.33%,对照组骨折愈合优良率60%,与对照组相比,观察组骨折愈合优良率更为理想,两组对比差异显著(P<0.05).结论 锁定钢板治疗股骨干粉碎性骨折疗效更为理想,可以缩短患者骨折愈合时间,提高骨折愈合优良率,降低延迟愈合率,减少术后48 h引流量,缩短患者住院时间,降低术后并发症,值得推广应用.
作者:詹为永 刊期: 2017年第05期
目的 探讨普外科胃肠减压管非计划拔管原因及相应的护理干预对策.方法 选取普外科接受胃肠减压管插管的患者600例,随机分为对照组和观察组,每组各300例.在插管前后,对照组采用常规护理干预模式,观察组则采用预见性护理干预模式,比较患者出现非计划拔管的原因以及两组护理方式对降低非计划拔管的作用.结果 观察者的非计划拔管发生率明显低于对照组,差异符合统计学意义(P<0.05),并且在引起非计划拔管的原因中,主要是由于胶布固定不牢、患者自拔、牵拉脱出等.结论 普外科胃肠减压管非计划性拔管发生率较高,引起的原因多样,可对置管患者进行预见性护理,能有效降低非计划拔管发生的几率.
作者:赵静静 刊期: 2017年第05期
检验科是综合医院的重要部门,负责患者血液样本及其他分泌物样本的检验工作,为多种疾病的临床看诊提供数据参考,重要作用不言而喻.与临床诸多科室不同,检验科人员的工作风险性较高[1].医院的各种标本都送由检验科集中检验,这使得检验科也成为了样本污染的集中场所.作为从业人员,检验科人员不可避免会接触到艾滋病、肝炎、梅毒患者的病体标本[2],在操作时可能会出现工作台污染、标本破裂、标本溢出等情况.这些都属于职业危害暴露,给检验人员的人身安全、身体健康造成了严重的危害.为了降低检验科的工作风险,应该有效分析检验科日常工作中存在的危险因素,并提出能够应对职业风险的防范措施.
作者:李振亚 刊期: 2017年第05期
目的 对ICU气管切开患者应用护理干预后,其术后并发症发生情况展开观察与分析.方法 以ICU收治的85例行气管切开术治疗的患者为例,随机将其分为两组,一组为对照组,单纯应用临床常规护理干预;另一组为观察组,除临床常规护理外,还针对并发症,应用相应的护理干预措施.对不同护理方法的效果展开对比与评价.结果 经护理,观察组患者肺部感染、呼吸道阻塞、呼吸道黏膜损伤等术后并发症的发生率与对照组相比,均发生显著下降,P<0.05,数据差异有统计学意义.结论 通过对行气管切开术治疗的ICU患者展开针对性的护理干预,可有效减少其术后并发症的发生,值得临床重视.
作者:李葳葳 刊期: 2017年第05期
目的 探讨不同间断光疗方法用于新生儿ABO溶血病50例临床治疗的有效性,希望对新生儿ABO溶血病的治疗提供建设性意见.方法 随机选取进行治疗的新生儿ABO溶血病患儿50例作为研究的主体,根据患儿治疗的先后顺序进行分组,实验组25例患儿行分次光疗,每次进行6h的蓝光双面照射,间隔6h后再行反复照射;对照组患儿25例行单次光疗,新生儿每天接受12 h的双面光疗.两组患儿均接受5天的治疗,治疗结束之后对比两组患儿的临床效果.结果 治疗之后,实验组血清胆红素为(168.3±23.8) umol/L,对照组血清胆红素为(211.6±25.4) umol/L,将实验组和对照组数据进行对比,数据之间的差异较为显著,统计学存在意义(P<0.05).实验组共5例患儿出现副作用,而对照组共出现11例副作用,将实验组和对照组数据进行对比,数据之间的差异较为显著,统计学存在意义(P<0.05).结论 相比于对照组的单次光疗,实验组的分次光疗退黄效果更佳,有效提升新生儿ABO溶血病的临床治疗效果.
作者:何捷 刊期: 2017年第05期
目的 探讨经皮血氧饱和度监测作为新生儿先天性心脏病的早期诊断的临床应用价值.方法 对新生儿进行手背、足背、前臂、小腿中任意一个部位进行血氧饱和度监测.行经皮血氧饱和度监测,经监测血氧饱和度低于85%者给予不同吸氧方式,并观察经皮血氧饱和度变化.结果 通过观察经皮血氧饱和度变化能早期快速判断患儿是否可能患先天性心脏病.结论 经皮血氧饱和度监测对新生儿先天性心脏病诊断有一定的临床应用价值.
作者:韩联 刊期: 2017年第05期
目的 分析研究宫腔镜在宫腔因素导致的不孕不育症中的诊断和治疗价值.方法 选取收治的376例宫腔因素所致不孕不育患者进行宫腔镜检查及阴道超声诊断治疗,将其按照原发性不孕和继发性不孕进行分组,原发性不孕为A组,继发性不孕为B组.对两组患者检查诊断结果进行讨论分析.结果 宫腔镜检查结果显示,376例不孕不育患者中,宫腔异常的发生率为67.02%.其中B组中继发性不孕症患者发生宫腔异常的比率为72.66%,A组原发性不孕症患者发生宫腔异常的比率为53.21%,两组相比具有显著性差异(x2=13.24,P<0.05).结论 研究结果表明宫腔镜检查在宫腔因素所致的不孕不育的治疗诊断中更直观、简便且准确度高,具有重要的临床应用价值.
作者:常琼 刊期: 2017年第05期
目的 探讨人性化护理在高血压合并糖尿病患者治疗后续护理的应用效果,为高血压合并糖尿病患者的治疗提供科学支持和理论指导.方法 选取接受诊治的高血压合并糖尿病患者100例,将其分为两组,对照组和实验组,每组50人,其中对实验组的患者采用人性化护理干预,对对照组的患者采用常规方式.记录两组患者在治疗期间的数据,对其临床疗效进行对比分析.结果 两组患者治疗效果进行比较,实验组有效率88%明显高于对照组74%,差异有统计学意义,P<0.05.结论 为患者采用人性化护理干预,可以有效地提高高血压合并糖尿病患者的安全感、对医疗人员的信任感和加强治疗的有效率,促进其放松心态,增强患者对护理的满意程度,降糖降压效果良好.
作者:刘文杰 刊期: 2017年第05期
目的 探讨急性大面积脑梗死患者发生颅内出血的危险因素.方法 分析收治的150例急性大面积脑梗死患者资料.将其分为出血组与非出血组,比较两组患者一般资料间差异,将存在统计学差异的因素纳入Logistic回归分析.结果 150例患者中26例发生颅内出血,发生率为17.33%.多因素分析结果显示,年龄≥60岁、有房颤病史、有糖尿病史、有高脂血症病史、行抗血小板聚集治疗、NIHSS评分≥14分均为急性大面积脑梗死患者发生颅内出血的独立危险因素.结论 年龄、糖尿病、高脂血症、抗栓治疗、NIHSS评分均与急性大面积脑梗死出血转化有关,提示我们在临床上针对急性大面积脑梗死的治疗上,根据患者合并症综合考虑用药,谨慎使用溶栓、抗凝药物以减少出血转化的可能.
作者:王丽荣 刊期: 2017年第05期
目的 探讨护理干预对急诊脑出血昏迷患者预后效果的影响.方法 选取2014年1月-2016年1月收治的急诊脑出血昏迷患者40例,给予相应的综合护理干预,并观察患者的FIM评分情况.结果 护理后,患者括约肌控制、自理能力、社会认知、转移、行走、交流评分及FIM总分均显著高于护理前(P<0.05);致残率35.0%,致死率7.0%.结论 护理干预对急诊脑出血昏迷患者预后效果具有积极的影响.
作者:王海燕 刊期: 2017年第05期
目的 分析腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的临床疗效.方法 随机选取2015年8月-2016年8月确诊为阑尾炎的患儿100例,随机将入选患者均分为研究组(n=50)和对照组(n=50),对照组患儿接受传统开放术,研究组惠儿接受腹腔镜手术,术后统计分析两组患儿临床指标以及术后并发症情况.结果 研究组惠儿手术时间、术中出血量、住院时间、术后恢复排气时间以及术后并发症发生率显著优于对照组患儿,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎具有疗效显著、出血量少、损伤小、恢复快以及术后并发症少的特点,是临床治疗小儿阑尾炎较为理想的治疗方式.
作者:席錾;孔令宇;赵志强;刘根生 刊期: 2017年第05期
目的 探讨综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果.方法 采取随机抽样的方法,选取收治的70例行微创锥颅血肿清除术进行治疗的脑出血患者当作研究对象,并对患者的临床资料进行回顾性分析.根据护理干预措施的不同,将70例患者分为研究组、对照组两组,各35例,对照组接受常规护理干预,研究组接受综合护理干预.对比分析两组的临床护理效果.结果 研究组的运动功能评分、神经功能评分分别为(74.23±12.32)分、(59.68±13.25)分,明显高于对照组的(55.62±9.63)分、(42.36±11.32)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在应用微创锥颅血肿清除术对脑出血患者进行治疗的同时,给予综合护理干预措施配合治疗,有利于改善患者的运动功能、神经功能.
作者:候军华 刊期: 2017年第05期
目的 研究血栓弹力图在凝血功能异常患者输血中的应用效果.方法 将2015年1月-2016年1月脑部肿瘤手术后出现凝血异常的患者100例,通过随机分组,分为对照组与观察组,每组50例.对照组采用临床常规输血,观察组采用血栓弹力图检测输血.对比两组患者的输血后凝血情况、输血后采用血栓弹力图检测的结果.结果 观察组在根据血栓弹力图结果输血后,患者的凝血情况好于对照组(P<0.05).观察组在输血后经血栓弹力图检测,其各项指标均好于对照组(P<0.05).结论 在脑部肿瘤术后,使用血栓弹力图检测患者实际情况然后进行输血,可以改善血凝异常患者的输血情况,提高患者的血液使用情况,增加患者的血凝质量,提高康复效果,值得临床推广.
作者:石磊;李燕;孙伟杰 刊期: 2017年第05期
目的 研究并比较传统手术与改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果.方法 选取收治的120例结肠癌手术患者作为研究对象,采取单盲随机分组法随机分为两组各60例,对照组实施传统根治手术,观察组实施改良右半结肠切除术,比较两组治疗情况及预后情况.结果 观察组的手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间相比于对照组均明显缩短(P<0.05);观察组的术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);随访3年发现,观察组的3年生存率明显高于对照组(P<0.05).结论 相比于传统根治手术,改良右半结肠切除术治疗结肠癌可有效减少手术时间、术后治疗时间,减少并发症,还可提高远期生存率.
作者:王留伟 刊期: 2017年第05期