杨三选
目的 观察和探讨有创机械通气和常规方法治疗ICU重症心力衰竭临床治疗效果.方法 选取诊治的78例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组.对照组39例采用常规方法治疗,研究组39例采用有创机械通气治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗30 min后30.77％ (12/39)好转;治疗24h后64.10％ (25/39)好转,高于对照组(P＜0.05);研究组治疗72 h后NT-pro BNP指标和LVEF指标优于对照组(P＜0.05).结论 ICU重症心力衰竭发病率较高,临床上采用有创机械通气治疗效果理想,能够有效的提高临床治愈率,改善患者肺功能,值得推广使用.
作者：王星利 刊期： 2017年第06期
目的 分析腹腔镜治疗宫外孕患者的围手术期护理办法.方法 选择接受腹腔镜下手术治疗的宫外孕患者136例,按照就诊顺序,将患者分成对照组及观察组,每组各68例,分别施行常规围术期护理以及人性化优质围术期护理措施,对两组患者护理效果进行比较分析.结果 观察组及对照组手术持续时间平均值,术中出血量平均值,肛门排气时间平均值,出院时间平均值,以及再次宫内孕发生率均显著优于对照组,差异显著,＜0.05;观察组患者经人性化护理干预后其VAS评分、SAS&SDS评分以及ADL评分显著优于对照组及干预前,＜0.05.结论 在腹腔镜监视下开展微创手术用于治疗宫外孕,并且与人性化护理措施相结合,能够有效缓解其不良情绪,提高患者生活质量,临床效果明确.
作者：薛秀红 刊期： 2017年第06期
目的 分析护理干预对白内障并青光眼老年患者围手术期应用效果.方法 选取收治的89例老年白内障并青光眼患者临床资料,将其分为对照组(43例)、观察组(46例),对照组给予常规护理,观察组实行护理干预,观察组比较两组术后恢复效果及并发症情况.结果 两组患者护理后眼部前房深度、眼部血压及视力均较护理前改善,其中,观察组前房深度和眼部血压指标较对照组小,视力指标则高于对照组(P＜0.05);对照组并发症发生率20.93％高于观察组的8.69％ (P ＜0.05).结论 对白内障青光眼老年患者围手术期实行护理干预可有效提高患者术后恢复效果,减少并发症发生.
作者：樊春宏；马丽莹；阮小秋 刊期： 2017年第06期
目的 探究药学服务在高血压患者合理用药干预中的应用效果.方法 收集2015年1月-2015年12月收治的200例高血压患者进行研究,将上述患者随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受药学服务干预,比较两组患者血压水平、服药依从性.结果 ①治疗后,观察组收缩压(127.0±9.5)mmHg、舒张压水平(75.8 ±7.0)mmHg显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).②观察组充分依从88例,占88.0％,显著高于对照组64.0％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 药学服务有助于改善高血压患者的血压水平和依从性,值得临床推广.
作者：王正宽 刊期： 2017年第06期
目的 对浆细胞性乳腺炎与L型结核茵感染的关系进行研究,对临床及病理的误诊可能原因进行分析.方法 选取收治的浆细胞性乳腺炎患者42作为研究对象,对患者病灶的组织重新组织切片改良抗酸染色及牛型结核茵卡介苗抗体免疫组化染色.结果 42例中有26例(占61.9％)标本抗酸染色阳性,检测出L型结核茵;31(占73.8％)例标本免疫组化染色阳性.在病理标本中可见,结核茵L型在炎症病灶内、乳腺导管上皮细胞、巨噬细胞及肉芽组织中分布较多,其形态不一,可呈现圆球体、巨型体及原生小体等,常常聚集成堆.结论 结核茵L型感染可能与浆细胞性乳腺炎的发生存在一定的关系,浆细胞性乳腺炎可能为乳腺结核的一种亚型,在临床上应该加做免疫组化及抗酸染色,避免漏诊和误诊的发生.
作者：叶秋英；张景辉；余春英；曾锦生；江东风 刊期： 2017年第06期
目的 分析张力带内固定用于髌骨骨折患者治疗中的临床效果.方法 采用数字随机的方法,把2015年7月-2016年7月收治的髌骨骨折患者60例划分为两组(对照组=30例,给予传统的治疗方法;研究组=30例,给予改良式张力带内固定治疗方法),并对终的治疗效果进行分析和对比.结果 跟踪随访10个月到18个月后,对照组和研究组的治疗总体有效率分别为83.3％和96.7％.组间数据对比发现,研究组的治疗总体有效率高于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论 张力带内固定在髌骨骨折治疗中具有极高的应用价值,效果显著.
作者：翟志远 刊期： 2017年第06期
目的 探究乳腺癌病人血管生成拟态的临床意义.方法 选择2015年1月～ 2016年1月收治的40例乳腺癌患者进行研究,选择同一时期进行乳腺检查及切除获得的15例健康乳腺组织人群作为对照组,选择免疫组织化学法检查上述人群的乳腺组织标本.结果 ①观察组血管生成拟态10例阳性表达,阳性率为25.0％;对照组无血管生成拟态表达(P＜0.05).②观察组10例血管生成拟态阳性表达者,7例出现淋巴结转移,转移率为70.0％;30例血管生成拟态阴性表达者,9例出现淋巴结转移,转移率为30.0％(P＜0.50).结论 乳腺癌病人中存在血管生成拟态,且血管生成拟态与淋巴结转移有密切关系,血管生成拟态有望成为肿瘤恶性发展、预后的重要判断指标.
作者：焦东晓；乔敏；孟玉新 刊期： 2017年第06期
目的 探讨子宫肌瘤剥除术和腹腔镜子宫次全切除术(LsH)对子宫肌瘤患者内分泌状态的影响.方法 选取妇产科84例子宫肌瘤患者并随机分组,观察组42例患者行LSH治疗,对照组42例患者行子宫肌瘤剥除术治疗,观察两组患者治疗前、治疗后的内分泌状态变化并对比差异.结果 治疗前,两组E2、P、FSH、LH内分泌指标水平差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后6个月,观察组E2明显低于治疗前和对照组,P＜0.05差异具有统计学意义.结论 两种术式治疗子宫肌瘤均有显著疗效,子宫肌瘤剥除术相较LSH对子宫肌瘤患者内分泌影响较小,效果更佳.
作者：汪玉霞 刊期： 2017年第06期
目的 为了提高临床对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断和治疗,分析和研究性激素水平变化和多囊卵巢综合征发生的相关性.方法 从就诊的多囊卵巢综合征患者中按照随机原则选取80例作为试验组研究对象,应用同样方法从2015年1月-2016年1月进行健康查体者中选取80例作为对照组研究对象,分别检测两组患者血清的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及睾酮(TSTO)含量并进行对比分析.结果 经过研究发现,试验组中共发现44例患者出现FSH、LH、TSTO含量异常,发生率为55.00％.试验组患者的FSH水平和对照组相比差异不具有统计学意义(P＞0.05);试验组患者的LH、TSTO含量和对照组相比明显升高,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 多囊卵巢综合征患者多伴有性激素含量异常,以黄体生成素(LH)、睾酮(TSTO)水平异常为显著,具有较高的临床诊断价值.
作者：于红亮 刊期： 2017年第06期
目的 评价经腹膜后腔行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床价值.方法 对2016年2月至今进行的16例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术进行分析.16例病人术后病理均提示为肾上腺皮脂腺瘤,根据病人术前症状体征及肾上腺功能定性化验8例为皮质醇腺瘤,8例为原醛症.结果 16例手术均获成功,手术时间30 ～ 130 min,平均60 min;失血量30～100 mL,平均50 mL,术中及术后均未输血,16例均无并发症.结论 借助经腹膜后腔镜对肾上腺肿瘤患者进行切除治疗,且具备创伤小,出血量少等特点,能帮助患者在极短时间内康复.
作者：侯献明；赵培湘 刊期： 2017年第06期
目的 探究全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直的临床效果.方法 选取收治的25例强直性脊柱炎髋关节强直患者作为观察对象,进行常规的全髋关节置换术治疗以及术后康复锻炼,通过患者治疗前后Harris评分与髋关节总活动度的数据对比,判断其临床疗效.结果 治疗前患者Harris评分为(31.2±8.6)分,髋关节总活动度(64.2±12.9)度,治疗后患者Harris评分为(73.5±5.6)分,髋关节总活动度(152.6±15.1)度,两组数据对比均有显著差异(P＜0.05),有统计学意义.结论 全髋关节接置换术能有效治疗强直性脊柱炎髋关节强直病症,缓解病人痛苦,疗效快且副作用小,值得在临床实践中广泛推广使用.
作者：滕宝庆 刊期： 2017年第06期
目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿患者的临床效果.方法 将收治的78例卵巢囊肿患者分为两组,对照组39例,应用传统开腹手术切除卵巢囊肿,观察组29例,应用腹腔镜下卵巢囊中剥除术治疗,比较两组患者的各项临床指标:手术时间、住院时间、术中出血量、卵巢功能恢复情况;比较两组患者术后3个月、6个月的性激素情况:雌二醇、黄体生成素、促卵泡激素.结果 但两组的窦状卵泡个数差异不明显(P＞0.05);两组患者术后3个月、6个月的性激素情况差异不明显(P＞0.05).结论 在卵巢囊肿的临床治疗中,采用腹腔镜下卵巢剥除术治疗,因微创、手术效率高、出血量少等优势,因此更有助于促进患者恢复.
作者：郑芳；肖新益 刊期： 2017年第06期
目的 研究分析临床护理路径在慢性心功能不全患者中的应用效果.方法 根据收治的86例慢性心功能不全患者入院时间先后分为对照组和观察组.在基础性治疗措施相同的前提下,对照组给予常规护理方法,观察组展开临床护理路径模式.对照两组患者临床护理效果.结果 对照组治疗满意度为74.4％,观察组患者治疗满意度为90.7％,两组患者治疗满意度差异显著(P＜0.05);且观察组患者健康知识达标率明显高于对照组,差异符合统计学意义(P＜0.05).结论 慢性心功能不全患者治疗的过程中,辅以临床护理路径,可显著提高临床护理满意度,促进患者掌握健康知识.
作者：赫丹 刊期： 2017年第06期
目的 了解医院住院患者医院感染、感染菌株分布、抗茵药物使用情况及变化趋势,为制定有效的医院感染干预措施提供依据.方法 采用横断面调查方法,床旁调查与病历调查结果相结合,以统一标准填写调查表,采用SPSS19.0软件进行统计分析.结果 平均医院感染现患率为4.65％,主要医院感染部位为下呼吸道,占40.37％,其次为泌尿系、上呼吸道、手术切口及其他部位感染;主要医院感染病原茵为大肠埃希氏茵占27.27％、肺炎克雷伯杆菌占13.95％、金黄色葡萄球菌占13.67％、表皮葡萄球菌占9.09％;抗茵药物使用率为24.90％;治疗性使用抗茵药物病原学送检率为62.63％.结论 医院感染重点监控科室是血液科、重症医学科、肿瘤科,重点部位为下呼吸道,医院感染防控应严格插管指征、加强手卫生、遵守无菌技术操作、合理使用抗茵药物及加强医疗器械、物品、环境消毒等方面,可降低医院感染发生.
作者：杨红梅；王冬梅；朱利娜；王娟 刊期： 2017年第06期
目的 对比分析早期肠内营养和肠外营养支持两种方式哪一种更有利于胃肠道肿瘤患者手术后的恢复.方法 2015年6月-2016年6月共计接诊胃肠肿瘤患者60例,术后经早期肠内营养与肠外营养支持的患者各为30例和30例,将其分别归入观察组和对照组.统计并比较两组治疗的效果.结果 在患者术后出现切口感染等并发症概率方面比较,对照组(33.33％)高于观察组患者(13.33％),两组比较有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05);在患者的术后排便、肠蠕动、住院时间方面比较,对照组(50.4±8.7)d、(6.29±1.49)d、(18.25±15.32)d高于观察组(42.4±4.6)d、(5.87±1.74)d、(14.90±7.50)d,两组比较有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用早期肠内比肠外营养支持疗效更佳对于肠道肿瘤手术后患者,使患者身体灰度更快,提高了患者生活质量.
作者：马晓燕 刊期： 2017年第06期
目的 探讨局部麻醉在肛肠手术中的临床应用效果.方法 选择收治的80例行肛肠疾病手术的患者作为研究对象,全部患者均采用局部麻醉,将麻醉药物注射于患者的肛门周围皮下组织和两侧的坐骨直肠窝内,通过阻滞肛门神经来达到麻醉肛周的效果.结果 80例患者均取得了较好的麻醉效果,术中无明显疼痛感,恢复知觉的时间和切口愈合的时间较短,肛门括约肌松弛情况较好,手术后均未出现麻醉并发症,患者的临床满意度较高.说明局部麻醉操作简便、麻醉时间短、对生理功能影响较小,安全性较高,且费用低廉,对缓解患者家庭经济压力具有重要意义.结论 局部麻醉操作简单易行,无明显并发症,对重要器官生理功能干扰小,安全性较高.
作者：杨三选 刊期： 2017年第06期
目的 研究分析护理风险管理应用于妇产科护理管理中的应用效果.方法 选接收的妇产科患者102例.均分对照组和观察组.对照组应用常规护理管理方法,观察组展开护理风险管理.对比两组患者护理管理效果.结果 对照组治疗时间为(9.9±1.2)d,观察组治疗时间为(6.1±1.1)d,两组患者治疗时间差异显著(P＜0.05);且观察组患者不良事件发生率与满意度均显示明显的优越性,差异显著(P＜0.05);进行护理管理后,所有患者SAS评分均显著降低,且观察组降低幅度要显著于对照组,数据符合统计学差异(P＜0.05).结论 在对妇产科进行护理管理期间,加强护理风险管理,将能够降低不良事件的发生率,提高临床护理满意度,同时还可减轻患者焦虑程度,促进患者康复.
作者：郭盈慧 刊期： 2017年第06期
目的 探讨热毒宁注射液联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效与安全性,为临床合理用药提供参考.方法 把收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿92例作为研究对象,随机把全部患儿分成两组,对照组及治疗组各有患儿46例,对照组单用阿奇霉素治疗,治疗组应用热毒宁注射液联合阿奇霉素序贯疗法治疗,比较两组患儿的临床疗效与安全性.结果 治疗组患儿退烧时间、止咳时间、肺部啰音消失时间、CRP、IL-6、PCT、IgM、IgG以及lgA水平均要显著优于对照组(P＜0.05);治疗组临床总有效率是93.48％,对照组临床总有效率是80.43％,治疗组临床疗效要显著优于对照组(P＜0.05);治疗组不良反应发生率是13.04％,对照组不良反应发生率是8.70％,组间比较无显著性差异(P＜0.05).结论 小儿肺炎支原体肺炎应用热毒宁注射液联合阿奇霉素序贯疗法治疗能够获得显著临床疗效,可显著改善患儿炎症反应与免疫功能,安全性较高.
作者：侯健军 刊期： 2017年第06期
目的 探讨经钻孔引流术治疗高血压脑出血患者,相对于开颅血肿清除术治疗的手术效果、颅内压变化以及术后神经功能情况的差异.方法 分析收治的100例高血压脑出血患者,随机分为实验组(行钻孔引流术,n =50)和对照组(行开颅血肿清除术,n=50).观察并记录患者手术时间、并发症、血肿清除率以及术后4h、24 h、2d、3d、5d、7d以及7d的颅内压情况.结果 手术时间实验组min显著低于对照组min,肺部感染率实验组32％也显著低于对照组62％.但血肿清除率对照组显著高于实验组％,两组之间的差异均具有统计学意义(均P＜0.05).术后2d内两组患者颅内压均呈上升之势,2d后逐渐下降,但实验组的上升幅度显著大于对照组,两组的组间(F=19.075,P=0.032)、不同时点(F=17.951,P=0.027),以及两者的交互作用(F=33.093,P=0.008),均具有统计意义(均P＜0.05).结论 治疗高血压脑出血患者,采用钻孔引流术可以有效减少手术时间,降低肺部感染的风险,但血肿清除率却明显低于开颅血肿清除术,故手术时应根据患者的具体情况,选择合适的手术方式.
作者：赵东 刊期： 2017年第06期
目的 分析20～30岁民航飞行员畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)特征,探讨DPOAE对于早期发现民航飞行员噪声性听力损失的价值.方法 以39例20～30岁民航飞行员为飞行员组,31例耳科正常人为对照组,分别进行纯音测听和DPOAE测试.依据纯音测听结果,飞行员组分为飞行员A组(各频率纯音听阈均≤20 dB HL),飞行员B组(任何单一频率纯音听阈＞20 dB HL).分析比较飞行员各组与对照组纯音听阈、DPOAE结果.结果 ①飞行员组和飞行员B组纯音听阈较对照组显著升高(P＜0.05或P＜0.01),飞行员A组纯音听阈较对照组无显著差异;②飞行员各组DPOAE幅值较对照组均有明显下降(P＜0.05或P＜0.01);③DPOAE与纯音测听在0.5、6、8 kHz有显著的负相关,其他频率无明显相关性.结论 DPOAE有助于民航飞行员噪声性听力损失的早期发现,可以作为纯音测听的补充,但不能完全替代纯音测听.
作者：马峰杰；胡墨绳；王雷；秦彩虹；白银 刊期： 2017年第06期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
