沈凤苓
目的：研究分析滤过泡修复手术联合Ologen植入物治疗青光眼的临床效果。方法参与调查研究的病例人员均为青光眼患者，进行就诊治疗的时间为2013年3月～2015年7月，病例总数共为74例，随机将其划分成对照组和实验组，两组患者人数均为37例。所有患者均行滤过泡修复手术治疗，以此作为基础，实验组在手术期间于眼结膜与筋膜囊下置入Ologen植入物，比较分析两组滤过泡情况、治疗效果、眼压以及并发症发生情况。结果术后两组患者眼压均下降，其中实验组较对照组明显要低（ P＜0．05）；实验组功能性滤过泡率和总有效率均高于对照组（P＜0．05）；两组并发症发生率比较无显著差异（P＞0．05）。结论联合应用滤过泡修复手术和Ologen植入物治疗青光眼，疗效确切，安全可靠，可行性强，使用价值高，推荐应用。
作者：玉珏；王海林 刊期： 2016年第03期
目的：探讨家庭化护理模式在产科护理中的应用价值。方法选取产科收治的150例产妇，在产妇自愿参加的基础上，随机均分为对照组（日常护理）和观察组（家庭化护理模式），每组均75例，观察并比较两组患者的护理结果。结果①观察组产妇的焦虑情况明显轻于对照组（ P＜0．05）；②观察组产妇的自然生产率（90．67％）远远高于对照组（64．00％）（P＜0．05）。结论在产科护理中应用家庭化护理模式，可以缓解、减轻患者的焦虑情绪，提高自然生产率。
作者：唐中兰；赵丹丹；汪青 刊期： 2016年第03期
目的：探讨炎症介质（脂多糖，LPS）对晶状体上皮细胞增殖能力的作用。方法利用脂多糖以及人单核细胞系（ THP－1）模拟晶状体上皮细胞炎症微环境，利用MTT方法检测细胞活力。结果脂多糖单独刺激不能诱导细胞增殖，但是与THP－1预孵育后，获得的条件培养基可刺激晶状体上皮细胞增殖。结论炎症细胞分泌的炎症因子是促进晶状体细胞增殖的主要因素。
作者：赵婷婷；刘红；陈章明 刊期： 2016年第03期
目的：对125例煤炭矿工尘肺病患者资料进行分析，为煤炭矿工尘肺病的综合防治提供理论依据。方法研究选取收集的125例煤炭矿工尘肺病患者作为研究对象，对患者的现场职业卫生学调查资料及临床资料进行调查分析，观察不同工作年限、工种类型的尘肺病煤炭矿工的比率。结果125例煤炭矿工尘肺病患者中，壹期患者72例，占57．6％，贰期患者46例，占36．8％，叁期患者7例，占5．6％。125例患者中，工作年限为0～10年的占12．8％，11～20年的占24．8％，21～30年的占28．0％，工作年限大于30年的占34．4％，随着工作年限的延长，煤炭矿工尘肺病患者的比率也在不断提高。125例患者中，主要为工种是纯掘、主掘的患者，其所占比率超过一半。结论煤炭矿工尘肺病患者中以壹期患者居多；工种为纯掘、主掘的患者为主要患病人群；且随着工作年限的延长，煤炭矿工尘肺病患者的比率在不断提高。
作者：王小明 刊期： 2016年第03期
目的：观察并分析小剂量环磷酰胺与血浆置换治疗重症系统性红斑狼疮的临床疗效。方法选择接受治疗的40例重症系统性红斑狼疮患者作为研究对象，将40例患者随机分为两组，每组20人。采用小剂量环磷酰胺与血浆置换治疗重症系统性红斑狼疮的20人为研究组，采用大剂量环磷酰胺冲击治疗的20人为对照组。观察研究组和对照组患者接受治疗后的临床症状，如发热、面部伴有红斑、关节疼痛等以及活动性指标，包括血沉、抗核抗体、补体C3、抗DNA抗体等的变化情况。结果研究组治疗的临床症状缓解速率和效率均高于对照组，且两组的活动性指标具有显著性差异，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用小剂量环磷酰胺与血浆置换治疗重症系统性红斑狼疮的临床疗效具有良好的效果即迅速由良好，具有临床价值。
作者：张贵江 刊期： 2016年第03期
目的：对子宫肌瘤患者进行子宫切除术对其卵巢内分泌功能的影响进行探讨。方法选取治疗的子宫肌瘤患者100例，以取得患者同意为前提，将其随机分为两组，即子宫肌瘤剔除组和子宫全切组，观察两组手术前后E2、LH及FSH含量。结果两组手术之前激素（ E2、LH、FSH ）含量无显著差异，无统计学意义（ t ＝2．318、2．173、3．692，P＞0．05）；术后2～4个月之后子宫肌瘤剔除组恢复正常月经量几率明显比子宫全切组高，差异显著，有统计学意义（t＝4．279，P＜0．05）。结论子宫肌瘤患者进行子宫肌瘤剔除手术能有效稳定卵巢内分泌功能，使用子宫全切术对自身卵巢内分泌有较大的影响，会对患者正常生活造成严重影响。
作者：朱红霞 刊期： 2016年第03期
目的：探究功能性消化不良患者精神心理因素与胃功能的关系。方法治疗的50例功能性消化不良的精神病患者作为观察组，同期抽取50例功能性消化良好的精神病患者参与研究作为对照组，借助于SAS（焦虑自测量表）、SDS（抑郁自测量表）、HRV （24 h心率变异性）、水负荷试验对比观察组患者于对照组患者的精神心理状态、胃感觉功能及胃运动功能。结果观察组功能性消化不良患者的SAS、SDS评分均显著高于对照组患者，组间各项数据差异比较有统计学意义存在（ P＜0．05）；且64％的功能性消化不良患者存在焦虑或／和抑郁，显著多于对照组人数，组间数据对比差异存在统计学意义（ P＜0．05）；功能性消化不良患者的水负荷实验初始感觉量以及大耐受量，均显著低于对照组患者；上述组间各项数据差异对比皆有统计学意义存在（ P＜0．05）；功能性消化不良患者胃固体食物的半排空时间明显长于对照组患者，数据差异比较显著，有统计学意义存在（P＜0．05）。结论精神心理因素与功能性消化不良的发生存在密切相关性，除了会影响到患者胃的感觉功能外，还会影响到患者胃的运动功能。
作者：马成艳 刊期： 2016年第03期
目的：观察哌拉西林与他唑巴坦联合应用方案治疗老年呼吸道感染的效果。方法随机选取182例老年呼吸道感染患者作为分析对象，根据治疗用药分为观察组92例（哌拉西林与他唑巴坦联合）和对照组90例（莫西沙星），对比分析两组的临床治疗效果和药物不良反应。结果观察组治愈率（43．48％）、总有效率（94．57％）均显著高于对照组（31．11％，77．78％），不良反应发生率（4．35％）显著低于对照组（12．22％），观察组细菌清除率（82．98％）显著高于对照组（69．77％），经过统计学比较，P均＜0．05，均具有显著性差异。结论哌拉西林与他唑巴坦联合应用方案能够显著改善老年呼吸道感染的治疗效果、降低药物副反应。
作者：阚鸿雁 刊期： 2016年第03期
目的：探讨丙泊酚预处理对孕鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障的影响。方法健康性成熟SD大鼠45只，将雌雄按2∶1比例合笼后，获得孕18d的晚孕大鼠模型，随机分为假手术组、丙泊酚预处理组（ PRO组）、对照组，共3组，每组10只。应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。按实验设计处理，之后进行神经行为学评分。选取评分＞1分，或者假手术组中评分为0分的大鼠，进行下一步实验。再灌注后2 h，断头处死。取鼠脑组织进行HE染色和GFAP（胶质纤维酸性蛋白）、Bcl－2（凋亡相关基因）、MMP－9（基质金属蛋白酶）免疫组化染色。后，应用统计软件spss13．0进行结果分析处理。结果（1）形态学：对照组大部分脑组织神经细胞染色淡，出现细胞坏死特征。 PRO组细胞肿胀坏死明显减轻，部分皮质部神经元结构完整，坏死和凋亡细胞减少。微血管及胶质细胞损伤程度均明显减轻，同时伴有血管内皮细胞和星形胶质细胞增生。（2）神经行为学评分：PRO组较对照组高（P＜0．05）；（3）免疫组化：PRO组bcl－2、GFAP阳性表达明显高于对照组（P＜0．05）。而MMP－9的阳性表达明显低于对照组（P＜0．05）。结论丙泊酚预处理能调节BCL－2、GFAP、MMP－9的表达，降低血脑屏障通透性，减轻脑水肿和脑损伤，对孕鼠脑缺血再灌注损伤有保护作用。
作者：赵晶；毛烨 刊期： 2016年第03期
目的：探讨急诊留观病人健康教育的方法及效果。方法研究选取了2014年8月～2015年7月收治的126例急诊留观患者作为研究对象，将126例患者随机分为对照组和观察组，每组各63例，对照组患者采用常规健康教育，观察组患者在对照组的基础上采用一体化健康教育。结果观察组患者的健康教育的认知率为96．8％，较对照组的77．8％显著提高（ P＜0．05）。观察组患者的护理总满意率为98．4％，较对照组的85．7％显著提高（ P＜0．05）。结论一体化健康教育应用于急诊留观病人具有良好效果，值得推荐。
作者：陈伦凤 刊期： 2016年第03期
目的：观察沐舒坦（ n＝55）治疗新生儿肺炎的治疗效果。方法分析新生儿科于2008年1月～2012年5月收治新生儿肺炎100例，随机将100例新生儿肺炎患儿分为治疗组55例，采用沐舒坦治疗；对照组45例，采取常规治疗。结果治疗组与对照组总有效率经统计学检验，χ2＝4．35，P＜0．05，差异有显著性，沐舒坦在改善呼吸症状、消除肺部体征优于对照组。结论沐舒坦治疗新生儿肺炎效果满意。未发现毒副作用。
作者：刘勇 刊期： 2016年第03期
目前头痛患者的比例逐年增多，严重的头痛可使患者的工作和生活受到严重的影响，导致其生活质量的下降。近年来，与飞机起飞和降落密切相关的一种新型头痛－－航空源性头痛－－逐渐被关注和报道，其发病机制和防治方法的研究也在逐渐增多。回顾近年来相关文献，整合国外对航空源性头痛的报道和研究，对其发病特征、发病机制、诊断标准、治疗及预防进行综述，希望为探索航空源性头痛的预防和治疗方法提供参考。
作者：黄丹；屈云 刊期： 2016年第03期
目的：探析中西医治疗抗精神病药所致白细胞减少症的临床疗效。方法选择研究收治的45例抗精神病药所致白细胞减少症患者，随机分为三组，分别采用当归补血汤、西药利血生以及当归补血汤加西药利血生进行治疗，以对比与观察三组患者的临床疗效。结果 A 组患者的治疗有效率80％， B 组是40％， C 组是86．7％，差异性显著（P＜0．05）。治疗前，三组患者的外周血白细胞数值的差异性不显著（P＞0．05）。治疗后， A、C两组的白细胞数值明显高于B组，差异性显著（ P＜0．05）。 B组患者的不良反应发生率是13．3％，A、C两组均是0％，差异性显著（P＜0．05）。 A组患者的复发率是26．7％，C组患者是13．3％，B组患者是53．3％，差异性显著（ P＜0．05）。结论当归补血汤加西药利血生治疗抗精神病药所致白细胞减少症，能够有效提高患者的临床疗效，减少不良反应发生率，避免患者疾病的复发，极大的改善患者的临床症状，短时间内促使患者白细胞数值上升。
作者：徐艳波 刊期： 2016年第03期
目的：将奥美拉唑应用于反流性咽喉炎患者临床治疗中，观察其临床治疗效果。方法随机选取就诊于耳鼻咽喉科治疗的184例反流性咽喉炎患者作为研究对象，将全部患者分成两组，观察组和对照组各92例，对对照组患者采用法莫替丁进行治疗，对观察组患者采用奥美拉唑进行治疗，除此之外对两组患者采用多潘立酮进行治疗（促动力剂），治疗一个月后，观察对比两组患者的临床治疗效果。结果经过一个月的治疗之后，观察组患者的治疗总有效率为96．74％，患者的治疗无效率仅为3．26％；对照组患者的治疗总有效率为89．13％，患者的治疗无效率高达10．87％；观察组的治疗总有效率显著高于对照组患者的治疗总有效率。结论将奥美拉唑应用于反流性食管炎患者的临床治疗当中，不仅能够有效的帮助患者提高临床治疗效果，还能帮助患者提高生活质量，具有临床治疗推广的价值。
作者：韩军；杜雅平 刊期： 2016年第03期
目的：应用共聚焦显微镜观察0．1％普拉洛芬滴眼液治疗中重度干眼病患者的抗炎作用。方法将24例中重度干眼病患者随机分为试验组（使用0．1％普拉洛芬滴眼液和0．1％玻璃酸钠滴眼液）和对照组（使用0．1％玻璃酸钠滴眼液），治疗前及治疗后观察OSDI评分、泪膜破裂时间（BUT）及泪液分泌试验（Schirmer I试验）；应用活体共聚焦显微镜（ IVCM）拍摄中央角膜基底下树突状细胞并使用ImageJ软件计算其密度，各项指标比较采用χ2检验和t检验。结果治疗6周后，试验组树突状细胞密度（44．1±38．4）较治疗前（146．1±121．2）显著降低，差异有统计学意义（P＜0．05），OSDI评分（20．4±3．1）较治疗前（36．2±6．6）明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；BUT均较治疗前延长；Sehirmer I试验无明显变化。结论使用0．1％普拉洛芬滴眼液治疗中重度干眼病能够显著减轻角膜炎症。
作者：崔浩；郝静；赵婷婷；刘江；蔡晓松 刊期： 2016年第03期
目的：观察同期放化疗综合治疗食管癌的临床效果。方法以接诊的110例食道癌患者为研究对象，随机分成对照组和实验组。对照组采用常规射线进行放化疗，而实验组患者接诊3～7天后采用放射治疗，接诊24～27天后采用化疗，治疗后进行为期5年的随访。结果实验组接受综治疗1、2、3年后生存率为67．1％，47．2％，37．9％，而对照组为52．3％、35．4％、22．1％，实验组生存率要明显高于对照组（ P＜0．05），差异具有统计学意义。实验组不良反应要高于对照组，不过在专业处理后仍能忍受。结论同期放化疗综合治疗食管癌，实验组存活率要明显高于对照组，且远程转移率也明显小于对照组，这种方法值得临床推广运用。
作者：李征燃 刊期： 2016年第03期
大骨节病流行于我国北方地区。是一种地方性、慢性变形性关节病，经过我国科学工作者历经二十多年的努力，对大骨节病的病因，发病机制及防治措施的研究取得了重大成就，儿童新发生的病例已经很少见。但是，既往大骨节病患者今天依然大量存在，他们大部分生活在农村，医疗条件差，但是我国目前缺少针对大骨节病患者的系统治疗计划，由于不同医院的技术水平不同，对大骨节病的认知水平不同，这类患者大多数并没有得到科学的治疗，使有限的医疗资源不能得到高效的利用。近十年，对成人大骨节病的治疗方案进行了归纳总结，形成了系统的大骨节病分阶段治疗计划，取得了良好效果。
作者：郝振勇；于洪文；王清华；房玉利 刊期： 2016年第03期
目的：观察阿仑膦酸钠治疗Graves病骨质疏松的临床疗效。方法选取收治的Graves病病程5年以上未治愈的或甲亢复发的合并骨质疏松的患者92例，对照组31例，基础治疗30组，阿仑膦酸钠组31例。对照组应用甲巯咪唑10 mg日3次口服，随甲亢复诊结果调整甲巯咪唑剂量至5 mg维持治疗。基础治疗组在对照组基础上加用碳酸钙D3片600 mg日2次口服，骨化三醇胶丸0．2日一次口服；阿仑膦酸钠组在基础治疗组基础上加用阿仑膦酸钠片70 mg每周一次清晨空腹口服，随访一年，化验甲功明确甲亢恢复情况，计算骨痛缓解总有效率，测定骨密度T值，分析骨密度的变化。结果（1）阿仑膦酸钠组、基础治疗组的总有效率显著大于对照组（ P＜0．05），阿仑膦酸钠组总有效率显著高于基础治疗组（P＜0．05）。（2）经治疗后三组甲功均恢复正常（P＜0．05），三组治疗后L1－4及全髋关节骨密度T值较治疗前上升（ P＜0．05）；治疗后L1－4及全髋关节骨密度T值阿仑膦酸钠组较余两组上升显著（P＜0．05）。结论口服甲巯咪唑治疗Graves病原发病及口服碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸补钙、促进钙吸收的基础上联合阿仑膦酸钠治疗Graves病继发骨质疏松的疗效更好，可以明显改善骨痛症状，能显著提高Graves病骨质疏松患者腰椎1－4，全髋关节骨密度水平。
作者：冯畅；王艳军；施克新 刊期： 2016年第03期
目的：探究右美托咪定（ Dex）对舒芬太尼抑制腹腔镜胆囊切除术（ LC）后疼痛半数有效剂量（ ED50）的影响。方法选取行LC手术78例患者为研究对象，依据麻醉方法划分为研究组（40例）和参照组（38例），研究组术前给予Dex，参照组不给予Dex，对比两组各个时刻的VAS评分，依据序贯法计算ED50及95％CI。结果各个时刻研究组的评分都明显低于参照组，对比具有显著差异（ P＜0．05）。研究组的40例患者中，镇痛有效例数为20例，镇痛无效例数为20例，根据序贯法计算，ED50为0．563，95％CI为（0．623，0．458） ug／kg。结论术前给予Dex，可明显缓解患者的术后疼痛程度，具有较高临床价值。
作者：李多智 刊期： 2016年第03期
目的：研究视神经炎在多焦视觉诱发电位（ mfVEP）检查中按照不同离心度分布的各同心环的波形特征；追踪视神经炎发病后局部视神经损害情况及经治疗后的恢复情况，从而为视神经炎的诊断、疗效判定及预后监测提供客观依据。方法对30例（30只眼）单眼患轴性球后视神经炎患者进行多焦视觉诱发电位（mfVEP）和视野检测，采用同一个体的患眼治疗前后与健侧眼及15例（30只眼）正常对照组的比较方法，主要分析多焦视觉诱发电位（ mfVEP）的特征，按不同离心度的同心环进行分析，并与视野检测进行比较。结果患眼治疗前与对侧健眼比较：病变受累区域P波潜伏时相对对侧健眼对应区域延迟，振幅下降（ P＜0．05）。患眼治疗前后对比：患眼病变受累区域P波潜伏时有不同程度的改善，有统计学意义（P＜0．05），振幅治疗前后有明显差异（P＜0．05），治疗后均恢复正常。治疗后患眼与对侧健眼比较：P波振幅无明显差异（P＞0．05）；而潜伏时却仍有明显差异（ P＜0．05），有统计学意义。患眼视野平均敏感度和平均缺损度已接近健侧眼。结论多焦视觉诱发电位（ mfVEP）可用于视神经炎的诊断及疗效判定，其在评价局部视神经损伤、追踪视神经损伤恢复情况较视野和传统VEP有明显的优势。
作者：隋源；李雪丽；勾晓梅；周丽霞 刊期： 2016年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
