郭丽
目的：探讨三维护理管理模式在提高危急重患者院前急救质量中的效果。方法收集160例危急重患者院前急救患者，数字抽取分成观察组与对照组，每组均有患者80例，观察组入院转运急救实施三维护理管理模式，对照组则实施常规护理模式，对比两组患者的急救成功率、满意度。结果观察组急救成功率87．50％，与对照组的77．50％比较，差异显著（ P＜0．05）；观察组患者及家属满意度95．00％明显高于对照组的81．25％，对比差异显著（ P＜0．05）。结论三维护理管理模式可促进院前转运时急救护理的顺利完成，提高急危重症患者安全性及满意度，临床应用价值高。
作者：刘红霞；严玉兰；袁少枝；劳素银 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析个案管理护理模式在精神分裂症住院患者中的应用效果。方法选取2015年1月～2015年12月收治的精神分裂症的患者95例为研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用个案管理护理模式。对比两组患者护理前后SDSS评分、NOSIE评分。结果两组患者治疗前SDSS评分、NOSIE评分比较无明显差异，P＞0．05，不具有统计学意义；经治疗后，观察组患者SDSS评分为（4．71±1．32）、NOSIE评分为（204．12±32．45）；对照组患者SDSS评分为（8．35±1．62）、NOS－IE评分为（169．24±28．43）；差异明显，P＜0．05，具有统计学意义。结论说明个案管理护理模式对患者的改善效果显著，值得临床推广。
作者：金胜春 刊期： 2016年第11期
目的：研究放射影像技术在小儿气管支气管异物诊断中的应用。方法选取接收的78例小儿气管支气管异物疾病患儿为研究对象，在患儿及其监护人的知情同意下，由临床医师采取整群随机抽样法分为观察组和对照组。观察组采取螺旋CT技术诊断治疗，对照组采取X线技术诊断治疗。结果观察组患儿的异物检出率为97．44％，对照组患儿异物检出率为74．36％，两组对比有统计学意义（ P＜0．05）。两组患儿异物征象检出对比有统计学意义（ P＜0．05）。结论放射影像技术可以有效的检测出小儿气管支气管异物疾病，并可以进一步为医务工作人员提供较为准确的异物检测报告，从而为患儿的临床治疗提供了有利的数据支持，对于日后病情的分析以及治疗等，均具有较高的应用价值，值得在临床治疗中广泛推广。
作者：李锦熙 刊期： 2016年第11期
目的：探讨虫草菌酚酚对支气管哮喘患者免疫功能的影响。方法选支气管哮喘患者60例，随机分成两组：治疗组患者在常规治疗的基础上加用金水宝胶囊治疗。观察患者的临床效果。结果哮喘患者T细胞亚群Th1／Th2、Th2／Treg比例失衡；金水宝胶囊可在一定程度上纠正Th1／Th2、Th2／Treg比例失衡，降低血清IgE水平。结论金水宝胶囊能调动自身的免疫，改善哮喘患者临床症状。
作者：裴复阳；柳明坤；宋晓萍；王涛 刊期： 2016年第11期
目的：探究细节管理在神经内科护理管理中应用效果，并对效果进行评价。方法研究中选择神经内科收治的94例患者为研究对象，将其分为对照组和干预组，每组47例患者。对照组采用常规护理管理方式，干预组采用细节管理方式，对应用效果进行分析。结果干预组的健康教育、护理态度以及护理技术等评分均高于对照组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（ P＜0．05）。对照组的满意人数32例，护理管理满意度为68．1％，干预组的护理满意人数有41例，护理管理满意度为87．2％，87．2％＞68．1％，干预组的患者的护理满意度明显优于对照组，各项数据比较差异性比较明显，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对神经内科患者采用细节管理的方式，其效果明显，患者对其满意度比较高，能减少患者住院时间，降低住院经费，值得临床推广和应用。
作者：成越；施丽娟 刊期： 2016年第11期
目的：比较αB－晶状体蛋白在“三阴”性与非“三阴”性乳腺癌中表达的差异，探讨其临床意义。方法乳腺癌标本均来自肿瘤科2006～2008年乳腺癌手术患者（共160例），并经病理证实。其中浸润性导管癌82例，浸润性小叶癌36例，髓样癌42例。αB－crystallin，ER，PR，c－erbB2， p53蛋白检测均采用免疫组织化学S－P法。免疫组化法检测c－erbB2表达为（＋＋）及（＋＋＋）者进一步行FISH检测，以确定HER－2基因的扩增水平。结果 aB－晶状体蛋白在“三阴”性和非“三阴”性乳腺癌中的表达率分别为47．2％和9．7％（ P ＝0．000）；αB－晶状体蛋白的表达与腋淋巴结转移阳性（ P＝0．014）、“三阴”性（ P＝0．000）相关。结论 aB－晶状体蛋白在“三阴”性乳腺癌患者中高表达，与淋巴结转移明显相关，能为判断预后提供依据，并可能为“三阴”性乳腺癌提供新的治疗靶点。
作者：王晓兰；张殿龙；金锋 刊期： 2016年第11期
目的：探讨西酞普兰治疗老年抑郁症的效果及不良反应。方法选择收治的老年抑郁症患者72例，随机分为对照组和观察组，对照组仅使用阿米替林治疗，观察组使用西酞普兰治疗，并根据汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）及不良反应表（ TESS）对两组情况进行评定。结果观察组总有效率88．89％，对照组总有效率80．56％，两组相比差异无统计学意义（P＞0．05）；但治疗后观察组HAMD评分（7．5±1．2）显著低于对照组（8．4±1．4）；且观察组不良反应评分（8．13±0．3），显著低于对照组（8．41±0．2），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论西酞普兰和阿米替林治疗老年抑郁症效果相似，但西酞普兰引起的不良反应较少，患者痛苦小，值得临床推广。
作者：苏庆伟 刊期： 2016年第11期
《临证指南医案》是记录清代医家叶天士临床经验的医案专著，由其门人华岫云等依据叶天士临证医案整理编撰而成。书中辑录的医案展示了叶天士的诊疗经验和思想且包括许多方症具备的案例，反映了叶天士对六味地黄丸及其类方的临床应用心得。
作者：孙巧思 刊期： 2016年第11期
目的：研究血液透析室应用舒适护理的效果。方法研究年度2015年1月～2016年2月对象取血液透析室52例，抽签分组。26例施行常规护理，为对照组；26例施行舒适护理，为研究组。对比两组。结果两组中研究组抑郁及焦虑改善更明显，满意度更高，有显著差异（ P＜0．05），且具统计学意义。结论舒适护理在血液透析室应用效果佳，值得应用推广。
作者：姜美 刊期： 2016年第11期
目的：探讨液氮冷冻治疗宫颈糜烂的临床效果。方法对治疗的76例宫颈糜烂患者的临床资料进行分析，患者均采用液氮冷冻治疗仪进行治疗，观察患者治疗效果。结果所有患者接受治疗后治疗有效率为100％，治愈43例（56．6％），显效25例（32．9％），有效8例（10．5％），治疗有效率为100％。所有患者接受治疗后未间明显不良反应，其中有6例患者出现轻度头晕，患者经平卧休息后症状均消失。结论采用液氮冷冻的方式治疗宫颈糜烂，临床效果显著，手术操作简单，可在临床中推广应用。
作者：张秋霞；区彩明 刊期： 2016年第11期
目的：探讨应用蓝染法前哨淋巴结（ SLNB ）活检阴性者行仅清扫Level Ⅰ组的简化乳癌根治术的临床效果。方法分析2013年1月～2016年1月163例乳腺癌患者的临床资料，行蓝染法SLNB后根据术中冰冻病理结果，对SLNB阳性者行规范的腋窝淋巴结清扫术（ALND）对于SLNB阴性者行简化的ALND（只清扫LevelⅠ），对照两组在手术时间，术后住院时间，留置引流管时间以及术后并发症的差异。结果163例患者中156例成功进行了SLNB，60例SLNB阳性者行规范的腋窝淋巴结清扫术（ALND）96例SLNB阴性者行简化的ALND。简化组手术时间，术后住院时间，腋窝引流时间明显缩短，术后腋窝积液，活动受限，疼痛麻木，水肿等并发症明显减少。结论对于SLNB阴性者行简化的ALND（只清扫Level Ⅰ），可以节省医疗资源，减少术后并发症。
作者：刘刚；金虹豆；李欢；焦健；李晓红；王世全 刊期： 2016年第11期
目的：对神经内镜下脑内血肿清除术的临床疗效进行评价，为临床医师选择治疗方案提供参考依据。方法选取高血压性脑出血患者104例，并将高血压性脑出血患者随机分为两组（观察组和对照组），对照组患者采用开颅血肿清除术治疗，观察组患者采用神经内镜下脑血肿清除术治疗，对两组患者治疗后的术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用、总有效率、血肿清除率进行对比。结果观察组患者治疗后的术中出血量（33．02±6．27）mL、手术时间（60．21±0．23）min、住院时间（14．21±1．33）天、住院费用（40568．25±1026．33元）显著优于对照组患者术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用，观察组患者的总有效率98．08％、血肿清除率96．15％显著高于对照组患者（ P＜0．05）。结论神经内镜下脑血肿清除术对高血压性脑出血患者具有良好的治疗效果，建议在临床上推广应用。
作者：范广明；张文；毛振立 刊期： 2016年第11期
目的：分析研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术手术之后患者接受的护理方法以及效果，为临床护理工作提供有力的依据。方法选取所收治的接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者资料200例开展分析，将所选取的200例患者依照其入院顺序分为两组，平均每组100例，其中对照组100例患者接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后常规护理，研究组100例患者接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后优质护理，对比研究组和对照组患者护理服务的满意度、护理质量，将所得数据进行统计学分析。结果研究组患者护理质量优良率显著高于对照组，两组比较存在统计学意义（ P＜0．05）；研究组患者对于护理服务满意度显著高于对照组，两组比较存在统计学意义（ P ＜0．05）。结论针对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者手术之后为其开展有效的优质护理，能够显著提升护理质量，使患者对于护理服务的满意程度显著提高。
作者：董华喜 刊期： 2016年第11期
目的：探究全方位护理在创伤骨科患者中的应用效果。方法将收治的150例创伤骨科患者分为对照组与观察组，前组予以常规护理，后组予以全方位护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组SDS、SAS评分低于对照组，护理满意度高于对照组，功能康复优良率高于对照组，疼痛不适评分低于对照组，精神状态、治疗依从性、疾病认知程度优于对照组。结论将全方位护理应用于创伤骨科患者中，可以缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪，改善患者精神状态，提高其治疗依从性与护理满意度，具有极高的临床推广价值。
作者：王晓蕾 刊期： 2016年第11期
目的：对腹部手术后粘连性肠梗阻的发生情况进行观察，并探究其护理预防干预措施的临床效果。方法选取收治的行腹部手术患者共92例，利用随机双盲法将患者分为对照组和试验组，两组各纳入患者46例，试验组采用常规护理干预，对照组给予针对性的优质护理，比较两组患者术后粘连性肠梗阻的发生率及护理满意度情况。结果①试验组患者术后粘连性肠梗阻发生率为4．3％，显著低于对照组患者的19．6％，两组间差异有统计学意义（ P＜0．05）；②试验组患者护理满意度为100．0％，对照组患者护理满意度为87．0％，两组间差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论针对性的优质护理能够显著降低腹部手术患者术后粘连性肠梗阻的发生率，提高患者的护理满意度，临床效果显著，值得推广。
作者：曹福菊 刊期： 2016年第11期
目的：探讨甲状腺微小癌患者的病理特点和临床诊断方法。方法对收治的100例甲状腺微小癌患者实施临床病理诊断，并在其手术切除标本后进行回顾性的分析。结果本次研究中的甲状腺乳头状癌87例、滤泡癌8例、髓样癌5例。甲状腺微小癌中单侧90例，双侧10例，出现周围淋巴结转移患者数量7例。对患者实施螺旋CT诊断后的检出率和病理诊断率之间差异不明显， P＞0．05，无统计学意义。结论甲状腺微小癌的类型中，乳头状癌是为常见的一类，单侧患者常见。在诊断过程中使用螺旋CT能够起到较好的效果，但仍需结合组织结构和细胞学形态进行诊断。
作者：孙虓；白阳；程新宇；王翠芳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨高血压脑出血合并蛛网膜下腔出血的手术治疗方法及疗效。方法选取2012年10月～2015年10月收治的100例进行急诊手术的高血压脑出血合并蛛网膜下腔出血患者，按照随机数字法分为对照组和研究组，每组50例，对照组患者0．5～3 d内急诊去除血肿，并实施去骨瓣减压，研究组患者在4 h～1 d内实施显微微创神经外科手术治疗和综合治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组患者的预后良好率比对照组显著升高（78％：40％），植物生存率与致死率显著降低（ P＜0．05）。结论显微微创神经外科手术治疗合并综合治疗的改良治疗方法比传统治疗方法效果显著，值得临床推广。
作者：迟峰；王心杰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨前位护理在急性心肌梗死并发心律失常患者的应用价值。方法选择152例急性心肌梗死患者作为研究对象，对照组患者给予内科常规护理，观察组患者给予前位护理，对两组患者心律失常并发率以及住院情况进行比较。结果采用前位护理模式患者的心律失常并发率明显低于常规护理的患者，其差异有统计学意义（χ2＝7．515，P＜0．05）。而对两组患者的病死率情况进行比较，发现差异并无统计学意义（χ2＝0．428， P＞0．05）。对两组AMI患者的住院时间、住院费用以及卧床时间进行比较，发现采用前位护理模式的患者住院时间、住院费用以及卧床时间均低于常规护理的患者，其差异有统计学意义（ t＝15．780，17．452，7．691；P ＜0．05）。结论前位护理能降低患者心律失常的发生率，以及降低住院时间和住院费用，减少患者的卧床时间，对促进患者早日康复，提高预后生活质量具有重要的意义。
作者：刘伟 刊期： 2016年第11期
目的：探究不同手术入路治疗腰椎结核疗效的差异。方法分析2009年2月～2015年7月行腰椎结核手术治疗的患者92例，A组（前路手术组）22例，行一期前路病灶清除植骨融合内固定术；B组（前后路联合手术组）32例，行一期前路病灶清除、植骨融合后路内固定术；C组（后路手术组）38例，行一期后路病灶清除植骨融合内固定术。术后跟踪随访6～24个月。记录患者术前、术后两周、3个月Cobb’ s角、ESR值变化情况，术前、术后Frankel分级的改善情况，以及患者的手术时间、术中出血量、住院天数，并进行相互比较。结果所有患者术后病情得到缓解。三组患者术前后的Cobb ’ s角、ESR值差异经比较无统计学意义（ P＞0．05）， C组患者的住院天数、手术时间、术中出血量均比A、B组低（ P＜0．05）。结论一期后路病灶清除植骨融合内固定术与前路术式、前后路联合术式在治疗腰椎结核上均能取得目标疗效。但后路术式患者的住院天数少、手术时间短、术中出血量少，是更优的手术方式。
作者：孙海涛 刊期： 2016年第11期
目的：对ARK5、MMP－2、MMP－9在胃癌组织中的表达进行探讨，同时探讨其与胃癌侵袭转移的关系。方法在医学院病理学教研室中选取110例胃癌组织石蜡标本，作为观察组，再选取110例正常胃黏膜组织作为对照组。使用免疫组织化学方法和脂质体介导法对ARK5、MMP－2、MMP－9在正常胃组织和胃癌组织中的表达进行检测，并对胃癌细胞株SGC－7901转染入ARK5－siRNA，使用Western blot来对转染之后的ARK5、MMP－2和MMP－9的蛋白表达进行检测。细胞体外侵袭的能力主要通过Transwell侵袭实验来进行检测。结果在胃癌组织中，ARK5的阳性表达率为68．1％，MMP－2的阳性率表达为76．3％，MMP－9的阳性表达率为69．0％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。其中ARK5的表达主要与患者的淋巴结转移、TNM分期、细胞分化程度和胃癌浸润程度有关（ P＜0．05）。转染之后体外侵袭能力有所降低，细胞组对ARK5、MMP－2、MMP－9的蛋白表达水平有所降低，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在组织中ARK5、MMP－2、MMP－9的表达具有相关性，而且ARK5和侵袭转移具有比较密切的关系。因此在胃癌的预后指标判断和化学治疗中可以将ARK5作为一个治疗靶点和判断指标。
作者：刘聪 刊期： 2016年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
