那伟
目的：探究在精神分裂症患者的临床治疗中临床护理路径标准化管理中的应用情况。方法选取精神病科接受治疗的精神分裂症患者124例进行分组护理，对照组患者在治疗期间实施常规护理，观察组患者则结合临床护理路径进行标准化管理。结果观察组患者在出院后其NOSIE量表评分明显优于对照组，同时观察组患者的护理满意度和护理差错事件发生率均显著优于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0．05）。结论在精神分裂症患者的临床治疗中结合临床护理路径实施标准化管理能够显著改善患者的观察量表，同时提升护理满意度，降低护理不良事件发生率。
作者：卢春利 刊期： 2016年第11期
目的：比较飞秒激光和角膜板层刀在屈光手术中的优越性。方法按照卫生部颁发的“准分子激光行业标准”筛选患者的标准，选取2013年6月至2014年1月在大庆眼科医院行LASIK术患者800例（1600只眼），根据角膜瓣制作方法不同分为两组，鹰视FS200飞秒激光和角膜板层刀组．每组各400例（800眼）。术前所有患者均进行常规检查相关资料完整。术后6个月，应用眼前节光学相干断层扫描仪（ OCT ）分别测量角膜上中央点、0度、45度、90度和135度四条经线所在截面特定5个点的角膜瓣厚度，对每个角膜瓣上20个测量点的瓣厚度进行比较分析，采用独立样本t检验、单因素方差分析对相关数据进行统计学处理，分析角膜瓣的重现性、规整性和精确性。结果飞秒激光制作角膜瓣组中央厚度均值为（104．7±6．9）μm ，微型角膜刀组均值为（137．8±19．7）μm。角膜瓣厚度空间特征：飞秒激光组离心度不同位置的角膜瓣厚度均匀一致，呈平板状。角膜板层刀制作角膜瓣组角膜瓣厚度中央薄而周边厚的形态，其角膜瓣中央部厚度差异小，而旁中央和周边部厚度差异较大，差异有统计学意义（P＜0．05）。右眼角膜瓣厚度差值均值（19．47±0．58）μm，高于左眼（16．29±0．74）μm；入刀侧角膜瓣厚度差值均值（22．45±0．57）μm，高于出刀侧差值均值（14．67±0．84）μm，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。飞秒激光组和角膜板层刀组制瓣差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论飞秒激光制作角膜瓣生物力学特性稳定，重现性好，精确性高，角膜瓣形态均一、规整，以及较好的术后视觉质量。
作者：贾心刚；马玉涛 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析个案管理护理模式在精神分裂症住院患者中的应用效果。方法选取2015年1月～2015年12月收治的精神分裂症的患者95例为研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用个案管理护理模式。对比两组患者护理前后SDSS评分、NOSIE评分。结果两组患者治疗前SDSS评分、NOSIE评分比较无明显差异，P＞0．05，不具有统计学意义；经治疗后，观察组患者SDSS评分为（4．71±1．32）、NOSIE评分为（204．12±32．45）；对照组患者SDSS评分为（8．35±1．62）、NOS－IE评分为（169．24±28．43）；差异明显，P＜0．05，具有统计学意义。结论说明个案管理护理模式对患者的改善效果显著，值得临床推广。
作者：金胜春 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中药穴位热敷结合整体护理治疗肩周炎的疗效。方法选取180例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各90例，治疗组采用整体护理结合在肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴位中药热敷，对照组采用肩周炎常规护理。结果治疗组有效率96．7％，对照组有效率84．4％，治疗组有效率显著高于对照组（ P＜0．05），差异具有统计学意义。结论整体护理中药穴位热敷肩周炎疗效显著，无不良反应，无痛苦和不适感，经济安全，易被患者接受。
作者：叶寒丽；占礼花；祝金香 刊期： 2016年第11期
目的：探讨甲状腺微小癌患者的病理特点和临床诊断方法。方法对收治的100例甲状腺微小癌患者实施临床病理诊断，并在其手术切除标本后进行回顾性的分析。结果本次研究中的甲状腺乳头状癌87例、滤泡癌8例、髓样癌5例。甲状腺微小癌中单侧90例，双侧10例，出现周围淋巴结转移患者数量7例。对患者实施螺旋CT诊断后的检出率和病理诊断率之间差异不明显， P＞0．05，无统计学意义。结论甲状腺微小癌的类型中，乳头状癌是为常见的一类，单侧患者常见。在诊断过程中使用螺旋CT能够起到较好的效果，但仍需结合组织结构和细胞学形态进行诊断。
作者：孙虓；白阳；程新宇；王翠芳 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析健康教育对小切口白内障摘除联合人工晶体植入术后患者康复的影响。方法选取治疗的小切口白内障摘除联合人工晶体植入术后患者96例患者，将其动态随机化分两组，研究组和对照组各48例。对照组患者给予常规护理，研究组患者在常规护理基础上加强健康教育，对比两组患者白内障相关知识掌握情况、护理依从性及生活质量。结果研究组患者护理后白内障相关知识掌握率（83．33％）、护理依从率（93．75％）和生活质量评分与对照组患者比较均存在明显差异，P小于0．05。结论对小切口白内障摘除联合人工晶体植入术后患者加强健康教育后效果显著，能有效提高患者白内障相关知识掌握率、护理依从率，改善患者生活质量。
作者：于晓明 刊期： 2016年第11期
目的：对自发性腹膜炎患者使用莫西沙星进行治疗，观察用药后临床疗效及安全性。方法选取收治的自发性腹膜炎患者66例，将其按治疗药物不同分为常规组与实验组各33例，常规组患者给予常规抗菌药诺氟沙星治疗，实验组给予莫西沙星进行治疗，观察两组患者治疗效果及用药安全性。结果治疗前各项实验室检查指标均无意义（ P＞0．05），治疗后实验组患者基本恢复至正常；用药安全性方面，实验组不良反应明显低于一般组，不良反应发生率仅为12．12％；用药后疗效对比，实验组疗效更好，总有效率为96．97％。结论口服莫西沙星治疗自发性腹膜炎效果满意，安全可靠。
作者：郭静 刊期： 2016年第11期
目的：通过多普勒超声检测晚期妊娠胎儿脐动脉血流S／D、RI值，探讨其对于评价宫内窘迫的临床价值，对于预测围生儿预后的意义。方法对180例孕32～41周单胎孕妇采用彩色多普勒超声进行产前检查，观察胎儿有无脐带绕颈、羊水透声、测定脐动脉S／D、RI值，根据检查结果分为脐带绕颈组和无脐带绕颈组，观察两组胎儿宫内窘迫的发生率；发生胎儿宫内窘迫与无宫内窘迫脐动脉血流S／D、 RI值的差别；以及胎儿脐动脉血流与妊娠预后的关系。结果与无脐带绕颈组相比，脐带绕颈组胎儿宫内窘迫发生率高（ P＜0．05）；发生胎儿宫内窘迫脐动脉血流S／D、RI值明显高于无胎儿宫内窘迫者（ P＜0．05）。脐动脉血流正常者剖宫产率、羊水污染及Apgar 评分＜7明显高于异常者（ P＜0．05）。结论多普勒超声检测胎儿脐动脉血流对评价胎儿宫内窘迫、预测围生儿预后有重要的临床应用价值。
作者：闻华；周春兰；贺燕美 刊期： 2016年第11期
根据国家卫生部、人事部卫科教发［2000］477号文件《继续医学教育学分授予办法》，及全继委发［2001］第10号文件规定，凡在具有国际标准刊号ISSN和国内统一刊号CN刊物上发表的论文和综述，均可获得继续医学教育Ⅱ类学分。其学分标准为：第一作者6分，第二作者5分，第三作者4分，第四作者3分，第五作者2分。凡在《航空航天医学杂志》发表的论文，可凭期刊在其所在单位进行学分登记。《航空航天医学杂志》国际标准刊号ISSN 2095－1434；国内统一刊号CN 23－1571／R。特此说明。
作者： 刊期： 2016年第11期
目的：探究急诊护理干预对心肺复苏后患者的效果影响。方法选取急诊科进行心肺复苏患者60例，随机分为实验组和对照组，实验组患者实施急诊护理干预措施，对照组患者实施常规护理干预措施，比较两组患者的康复效果。结果实验组康复总有效率（93．3％）好于对照组（73．3％），且不良反应发生率（6．7％）少于对照组（20％），其差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论心肺复苏后的患者进行急诊护理干预措施，可以提高康复效果，降低不良反应的发生。
作者：黄美娟；陈智萍 刊期： 2016年第11期
目的：研究全麻术后早期雾化吸入是否可以有效缓解气管插管病人术后咽痛。方法将口腔科收治的50例患者随机分科研组和对照组。科研组口腔手术病人术后苏醒回室立即雾化吸入，对照组口腔手术病人常规术后6～8 h雾化吸入。结果科研组无不良反应发生，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05），其治疗效果有效。结论气管插管全麻患者于苏醒早期雾化吸入氧气可以提高疗效缩短咽痛时间，并且安全可靠。
作者：李晓杰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨临床护理路径在颈椎间盘突出症患者中的应用效果。方法选择需要手术治疗的颈椎间盘突出症确诊患者100例，随机分为对照组和实验组各50例，对照组按照常规护理操作规程进行护理，实验组按照制定的临床护理路径表进行护理，出院时进行患者满意度问卷调查和健康教育知识问卷调查，判断是否存在切口感染、尿路感染和复发等并发症，统计分析患者的住院天数和医疗费用。结果与对照组相比，临床护理路径组的住院天数和住院费用均显著下降（ P＜0．05），患者对护理工作的满意度和对颈椎间盘突出症的病因、预防、术后功能锻炼方法等相关知识的知晓率得到大幅提升（ P＜0．05），并且临床护理路径组患者切口感染和尿路感染等并发症发生率显著下降（ P＜0．05）。结论应用临床护理路径可降低医疗成本和并发症发生率，提高患者的满意度和健康教育知识知晓率。
作者：林丽光 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法分析2014年3月～2015年3月收治的100例神经根型颈椎病患者的病历资料，随机分为对照组和观察组，对照组神经根型颈椎病患者应用常规西医治疗，观察组中的患者应用中医骨伤治疗，对比分析两组神经根型颈椎病患者的临床疗效。结果观察组神经根型颈椎病患者临床总有效率（98％）和对照组神经根型颈椎病患者的临床总有效率（80％）比较，明显较高，P＜0．05，有统计学意义。观察组神经根型颈椎病患者治疗后，客观评分为（18．52±2．65）分、主观评分为（26．50±5．42）分，总评分为（42．92±5．78）分。对照组神经根型颈椎病患者治疗后，客观评分为（17．42±2．25）分、主观评分为（22．50±5．36）分，总评分为（39．90±5．82）分。观察组神经根型颈椎病患者治疗后的主观积分、客观计分以及总积分和对照组比较，明显较高，P＜0．05，有统计学意义。结论神经根型颈椎病患者应用中医骨伤治疗，临床疗效显著，安全性和可行性较高，值得临床推广应用。
作者：许阳 刊期： 2016年第11期
目的：分析探讨髓核摘除大小与后路腰椎微创手术临床效果的相关性。方法选取2014年4月～2015年10月收治的83例腰椎间盘突出症患者，所有患者均行腰椎侧后路椎间孔镜髓核摘除术，根据患者术中的髓核摘除量分为甲乙两组，将髓核摘除量≥6立方厘米的患者分为甲组，共40例，将髓核摘除量＜6立方厘米的患者分为乙组，共43例。观察比较两组患者的临床病理情况以及行髓核摘除手术后的临床效果。结果两组患者末次随访的腰痛VAS评分、下肢VAS评分和ODI评分等均显著高于相应的术前评分（均P＜0．05）；并且两组患者的各项评分术前和末次随访相比均无明显差异（均P＞0．05）。而根据我院对两组患者术前、术后以及末次随访所记录的椎间隙高度进行统计分析，结果显示两组患者术前、术后以及末次随访等椎间隙高度变化均无明显差异，两组患者的数据比较差异不具有统计学意义（均P＞0．05）。结论在后路腰椎微创手术中，不需要刻意地追求髓核的摘除量，只需要对退变突出的责任髓核进行摘除以充分缓解对神经根的压迫即可。
作者：高昂 刊期： 2016年第11期
目的：探讨液氮冷冻治疗宫颈糜烂的临床效果。方法对治疗的76例宫颈糜烂患者的临床资料进行分析，患者均采用液氮冷冻治疗仪进行治疗，观察患者治疗效果。结果所有患者接受治疗后治疗有效率为100％，治愈43例（56．6％），显效25例（32．9％），有效8例（10．5％），治疗有效率为100％。所有患者接受治疗后未间明显不良反应，其中有6例患者出现轻度头晕，患者经平卧休息后症状均消失。结论采用液氮冷冻的方式治疗宫颈糜烂，临床效果显著，手术操作简单，可在临床中推广应用。
作者：张秋霞；区彩明 刊期： 2016年第11期
目的：探讨分析温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择就诊的腰椎间盘突出患者68例，按就诊序号分为观察组和对照组，每组各有患者34例。对照组患者治疗方式为单纯针刺治疗，观察组患者在治疗时采用温针灸治疗方法，对比分析两组患者的治疗有效率、治疗后的VAS评分以及治疗1年后的复发率。结果经治疗，观察组患者（94．12％）的治疗有效率明显高于对照组患者（73．53％），组间差异具统计学意义（ P＜0．05）；治疗后观察组的VAS评分明显低于对照组，组间差异具统计学意义（ P＜0．05）；观察组的疾病复发率为2．94％，对照组的疾病复发率为20．58％，对比可得观察组的复发率明显低于对照组，组间差异具统计学意义（ P＜0．05）。结论临床治疗腰椎间盘突出症时应用温针灸治疗法，治疗效率高，能显著降低患者的VAS评分，复发率低，值得将其广泛的应用推广至临床治疗中。
作者：陈文 刊期： 2016年第11期
目的：探讨虫草菌酚酚对支气管哮喘患者免疫功能的影响。方法选支气管哮喘患者60例，随机分成两组：治疗组患者在常规治疗的基础上加用金水宝胶囊治疗。观察患者的临床效果。结果哮喘患者T细胞亚群Th1／Th2、Th2／Treg比例失衡；金水宝胶囊可在一定程度上纠正Th1／Th2、Th2／Treg比例失衡，降低血清IgE水平。结论金水宝胶囊能调动自身的免疫，改善哮喘患者临床症状。
作者：裴复阳；柳明坤；宋晓萍；王涛 刊期： 2016年第11期
目的：观察分析胸腔镜下肺癌根治术对于肺癌患者生活质量（即QOL）的影响。方法选择应用肺癌根治术治疗的410例患者，随机分为观察组202例（胸腔镜下肺癌根治术）和对照组208例（传统肺癌根治术），在手术前后应用FACT－L量表、LCSS评分法和VAs量表对患者的生活质量进行评价，同时记录两组的并发症情况。结果手术后，两组患者的评分结果均有改善，观察组FACT－L评分显著高于对照组，VAs评分为、LCSS评分为显著低于对照组（P均＜0．05）；观察组并发症总发生率（6．44％）显著低于对照组（19．71％），P＜0．05，具有显著性差异。结论胸腔镜下肺癌根治术能够在有效切除肿瘤病灶的同时，提高术后患者的生活质量，减少手术并发症。
作者：张大勇 刊期： 2016年第11期
目的：总结腹腔镜监护下宫腔镜诊治宫腔黏连的治疗方法以及对相关炎症因子的影响。方法纳入96例各种原因引起的宫腔黏连患者，均行腹腔镜监护下宫腔镜子宫黏连切除术，判断宫腔黏连程度与月经异常的关系、宫腔黏连程度与手术史的关系，同时检测对比治疗前后2周患者血清肿瘤坏死因子α（ TNF－α）和白介素6（IL－6）的表达水平。结果96例患者中治愈患者共52例，显效患者29例，无效患者共15例，临床总有效率为84．38％。其中有7例患者出现并发症，4例子宫穿孔，3例出血，经过适当处理后全部治愈。与治疗前对比，治疗2周后TNF－α和IL－6表达水平均明显降低，差异有显著性意义（ P＜0．05）。宫腔黏连程度与月经异常有关（χ2＝7．625，P＜0．01）。宫腔黏连程度与手术史无关（χ2＝7．625，P＞0．05）。结论宫腔镜诊治宫腔黏连是一种微创有效的方法，能够降低发病过程中的TNF－α、IL－2和IL－6表达水平，提高临床疗效。
作者：刘璐 刊期： 2016年第11期
近年来我国军事事业得到了迅速的发展。多种兵种的联合作战成为一种发展趋势，明显的就是军舰搭载飞机进行作战，舰载飞行员就显得越来越重要。但是舰载飞行员工作环境极为恶劣，对飞行员的听力造成重大影响。而近年来引入了吸鼓管这一新型方法，这一方法对于飞行员的身体健康有极大的保护作用。本文立足于吸鼓管的基本内涵进行分析，并探讨舰载飞行员的工作环境，进而研究咽鼓管功能对舰载机飞行员的影响。
作者：邵岩 刊期： 2016年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
