靳文辉
目的 研究分析不同的固定义齿修复材料对MRI的影响,为其临床应用和研究提供有效的理论支持.方法 研究于2013年1月~ 2014年5月结束,入选对象为该阶段在接受治疗的110例口腔疾病行头颈部MRI检查的患者,研究以当前临床口腔固定修复治疗中常用的非贵金属和责金属为实验材料,分析MRI图像上的伪像发生规律以及对检查结果的影响情况.结果 经研究显示镍铬合金产生的伪影面积相对较大,镍的含量差异对伪影范围的大小起到主要的影响作用,而金合金几乎不会对MRI产生较大的伪像影响.结论 镍合金固定义齿修复材料对MRI的成像情况具有明显的影响,而金合金对其产生的影响不大,口腔内固定的修复体对头颈部MRI检查无影响.
作者:张广俊 刊期: 2015年第02期
目的 观察病灶支气管镜腔内抗癌药物顺铂注射以缓解气道阻塞治疗晚期肺癌的疗效.方法 晚期肺癌40例腔内生长型20例,随机分为20例观察组和20例对照组.观察组奥林巴斯BF-1T-260和配套的NM-3K型针注射顺铂40 ~ 60 mg到肿瘤外周,非小细胞肺癌GP方案治疗,小细胞肺癌的EP方案常规化疗.根据病理类型对照组患者采用EP或EP方案治疗.结果 观察组总有效率为90%,相比对照组50%的有效率,具有显著更高的临床效果,P <0.05.结论 支气管镜局部化疗可以迅速使肿瘤缩小或消失,缓解引起的阻塞性肺炎,肺不张和呼吸困难等呼吸道阻塞.因此,该方法是一种简单而经济的方法.
作者:李源;周庆元;房卿 刊期: 2015年第02期
目的 分析产后出血的发生机制及相关因素,探讨防治方法,采取积极有效措施提高产妇的生产安全,深入总结产后出血的预防及救护措施促进产科学发展.方法 对300例产妇病案资料进行分析并统计.结论 产后出血是产科常见的严重并发症,主要诱发因素是子宫收缩乏力及胎盘因素.为预防此病的发生因避免子宫内膜的损伤,减少非意外流产及提倡少生优生.
作者:马静 刊期: 2015年第02期
目的 分析研究透明质酸钠对预防肠粘连的临床应用效果.方法 选取进行腹部手术治疗的病人共70例,对70例病人的相关临床资料给予分析.结果 70例病人通过临床手术治疗以后完全恢复正常,血液常规、体温、肝脏以及肾脏功能检查都没有任何的明显异常.临床手术以后胃肠蠕动功能恢复正常,没有发生腹部疼痛(阵发性)、呕吐以及恶性等,切口愈合显著,没有过敏征象,通过B超检查腹部没有发现明显的积液存在,连续跟踪随访一年,没有出现1例肠粘连、肠梗阻以及其他相关胃肠功能紊乱的情况出现,当中有1例在临床手术以后六个月再一次采取剖腹手术,发现切口和腹腔当中没有明显的粘连.结论 肠粘连采取透明质酸钠进行预防,可以起到良好的预防作用,并且不会造成腹腔感染以及药敏反应,具有临床推广价值.
作者:庄国辉 刊期: 2015年第02期
目的 分析短节段椎弓根钉系统内固定用于治疗胸腰段椎体骨折的临床效果.方法 对30例确诊的胸腰段椎体骨折患者进行短节段椎弓根钉系统内固定治疗,对比术前、术后、随访X线平片和CT,并比较伤椎椎体前缘高度百分比(AVH%)、伤椎椎体后缘高度百分比(PvH%)、伤椎椎体角度和后凸畸形角度.结果 随访30例患者均达到临床骨性愈合,术后均没有出现内固定松动、断裂及切口感染等严重的并发症.结论 术后与术前AVH%比较,P<0.01;术后与随访AVH%,P>0.05,即术后伤椎椎体前缘高度立即恢复且没有丢失.伤椎椎体角度术前与术后,P<0.01;术后与随访,P<0.05.后凸畸形角度术前与术后,P<0.01;术后与随访,P<0.05.即术后伤椎椎体角度和后凸畸形角度恢复但在随访中存在丢失.神经功能恢复方面,术后1例B级升至C级,3例C级升至D级.随访中2例C级升至D级.短节段椎弓根钉系统内固定是治疗胸腰段椎体骨折的一种有效方法.
作者:谢伟东 刊期: 2015年第02期
目的 分析研究医院合理使用血液的措施.方法 抽取输血病例共有220份,外科102份、产科74份、内科44份.手术病人158份占71.8%,非手术病人62份占28.2%,对220分输血病例进行统计以及分析.结果 不合理用血46例占20.9%,其中外科21例(20.6%),产科15例(20.3%),内科10例(22.7%);手术病人输血时出血量低于输入量31例(19.6%),非手术病人超量输血15例(24.1%),搭配输血28例(12.7%),输注营养血19例(8.6%),无效输血5例(2.3%),效果评价资料不全33例(15%).结论 输血已经作为一种非常特殊的治疗手段,在挽救病人生命当中起到非常关键的作用.血液当中的成分输注、输注血液出现的不良反应以及输注血液传播性疾病的出现已经引起相关临床医务人员以及医院管理者的高度重视.其中不合理用血主要包括有超量输血、搭配输血等,因此,必须要采取相对应预防措施,使合理用血得到保障.
作者:张松 刊期: 2015年第02期
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮联合中药宫外孕方剂治疗早期宫外孕的疗效.方法 对130例具有保守治疗指征的,未破裂的早期宫外孕患者,随机分为研究组和对照组各65例.对照组采用MTX,0.4 mg/kg或50 mg/m2,肌注,隔日一次,5次为1疗程,隔日给予亚叶酸钙5 mg,肌注,隔日一次,5次为1疗程,必要时予以2个疗程,同时给予碳酸氢钠1.0g,饭后,一日二次,以及补钾、水化补液支持治疗;研究组在对照组治疗的基础上,给予米非司酮50 mg,饭后,一日二次,连服3天;并辅以中药活血化瘀宫外孕方剂,1剂/日.观察两组的临床疗效.结果 与对照组比较,研究组的病灶包块缩小情况、血β-HCG下降、有效率差异均有统计学意义.结论 MTX、亚叶酸钙、米非司酮联合中药宫外孕方剂治疗异位妊娠有效率高于单纯采用甲氨蝶呤治疗,其费用低廉,患者易于接受,值得临床推广应用.
作者:付晓敏;何社红;宋熙科;钱淑君 刊期: 2015年第02期
目的 分析研究重症胸部创伤失血性休克的急诊处置措施以及临床应用价值.方法 选取接收的患有重症胸部创伤伴有失血性休克的病人49例,对49例相关临床资料给予分析.结果 通过及时、有效的临床治疗,49例重症胸部创伤伴有失血性休克的病人全部抢救成功.结论 对重症胸部创伤失血性休克采取早期临床抢救,可以使抢救成功率显著提高,使病人生存质量得到保障.
作者:王文楼 刊期: 2015年第02期
目的 探讨消毒供应中心人员如何与临床科室进行有效沟通.方法 针对沟通中存在的问题分析原因,采取相应措施,评估沟通效果.结果 消毒供应中心与临床科室在沟通协作中及时解决问题,不断完善工作流程和各项制度,既提高了工作质量,也提高了员工素质,增进了科间的理解,维系和谐关系,从而有效地促进院内感染的防控.结论 消毒供应中心与各临床科室的有效沟通十分重要,能提高工作效率,促进科室和谐,加强院内感染的防控.
作者:杨翠;杨枝叶;杨慧敏 刊期: 2015年第02期
目的 探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的护理干预措施.方法 分析2011年1月~ 2014年10月收治的85例COPD并呼吸衰竭患者的临床资料.结果 两组患者治疗后的动脉血PaO2 、PaCO2 、pH值与治疗前比较,有明显改善,P<0.05,差异具有统计学意义.干预组43例患者,经无创呼吸机治疗时实施有针对性的护理干预,治疗后的动脉血PaO2 、PaCO2 、pH值与对照组患者治疗后比较,改善更为显著,经比较,P <0.05,差异具有统计学意义.观察组患者的住院时间明显短与对照组,对护理服务的满意度明显高于对照组,经比较,P <0.05,差异具有统计学意义.结论 针对无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭患者实施护理干预,可以明显改善患者的动脉血PaO2 、PaCO2 、pH值,缩短住院时间,提高患者满意度.
作者:吴世敏;邓红 刊期: 2015年第02期
目的 探讨莫沙必利与吗丁啉治疗功能性消化不良临床疗效及安全性.方法 研究组功能性消化不良患者给予莫沙必利药物治疗;对照组患者给予吗丁啉药物治疗,观察并记录两组患者临床疗效及不良反应发生情况,给予统计学分析后得出结论.结果 研究组临床治疗总有效率高达87.10%,显著高于对照组临床治疗总有效率67.74%;研究组不良反应发生率仅为9.68%,显著低于对照组不良反应发生率25.81%,对比结果具有统计学意义(P<0.05).结论 应用莫沙必利治疗功能性消化不良可显著提高患者临床疗效,且有效降低用药相关不良反应,治疗有效性及安全性均较高,保障患者预后及生活质量.
作者:谭书想 刊期: 2015年第02期
胸腰椎骨折是临床上较为常见的一种脊柱损伤,也是骨科领域研究的热点和重要课题.随着影像学技术和生物力学的不断发展,内固定器械和手术技巧的不断进步,胸腰椎骨折的手术治疗也取得了很大进步.目前,经球囊扩张骨水泥注入已经逐步成为治疗胸腰椎骨折临床主要的微创手术方法.就球囊扩张骨水泥治疗胸腰椎骨折的适应症,操作方法,并发症等作一综述.
作者:孙瑞轩 刊期: 2015年第02期
VDT(video display terminal)对操作者健康的影响已被公认,主要体现在作业者的眼部、骨骼肌和神经系统等,尤以视觉功能的损害为突出.VDT作业引发的视觉功能损害在影响工作效率和质量的同时,也危害着工作者的身心健康.因此简要概述VDT的发病机制、临床表现、测量方法以及治疗方式,让人们更好的了解VDT综合征,并及早地认识和防范.
作者:陈玉红 刊期: 2015年第02期
目的 探究炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的临床表现及检查特征,分析各分型的特征及其预后的相关因素.方法 选取接受治疗的90例诊断为炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的患者,对其进行分型并分析其预后的相关因素.结果 依据病情的峰值时间不同分为AIDP(急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病)组和CIDP(慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病)组,两组患者的脑脊液蛋白含量、有无前驱感染、前有无肌肉萎缩、无颅神经症状比较差异显著(P<0.05);依据预后情况不同分为预后良好组和预后较差组,两组患者的病情达峰值时肌力评价差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 临床区别AIDP和CIDP可以通过观察患者的脑脊液蛋白含量、有无前驱感染、前有无肌肉萎缩、无颅神经症状的情况.病情达到峰值时肌力评分较高者病情较轻,同时病情达到峰值时肌力评分还能够预测患者的预后情况.
作者:杨丽 刊期: 2015年第02期
近些年来,国家经济社会全面发展,医疗体制改革不断深化,国民对医疗服务的要求也在不断提高.在这种大背景下,国家卫生部在2010年提出了“务实基础护理、提供满意服务”的护士工作要求,通过一段时间的实践,取得了非常好的效果,社会对护士的满意度有了显著提升.下面就浅析优质护理特色服务在产科中的实验体会.
作者:唐中兰;蒋本利;赵丹丹 刊期: 2015年第02期
目的 探索对产妇采用优质护理服务的临床效果.方法 选择产科分娩的产妇128例作为观察组,同期在我院分娩的产妇128例作为对照组,对照组采用传统的产后护理,观察组采用传统护理的同时实施优质护理进行干预,经过一段时间的护理后,对产妇进行问卷调查,对产妇及家属的满意度、生活质量情况进行统计,并将所得到的数据进行整理分析,得出结果.结果 采用优质护理的观察组产妇及家属的满意度为97.0%、生活质量评分为96.1%;采用常规护理的对照组产妇及家属的满意度为78.0%、生活质量评分为75.0%,经统计学分析,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用优质护理的分娩产妇,在满意度、生活质量方面均优于采用常规护理的分娩产妇,并且优质护理可以有效的加强护患关系,提高患者在治疗和护理时的配合程度,患者的满意度和疗效均得到了有效的提高.
作者:杨晓莉;周鑫 刊期: 2015年第02期
随着美国《医院卓越绩效评价准则》的提出,许多医院开展以卓越绩效为终目标的质量管理模式,来促进绩效的提升.国内医院通过结合国情与政策及医院自身的实际情况,开展了有特色的卓越绩效模式实践.综述国内外医院质量管理的卓越绩效模式的应用进展.
作者:陈仁义;包春艳;王志国 刊期: 2015年第02期
目的 探讨护理干预对结直肠癌术后患者生活质量及睡眠的影响.方法 选取治疗的结直肠癌术后患者69例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组32例给予常规护理,观察组37例给予综合护理干预,然后对2组患者生活质量及睡眠情况进行统计及比较.结果 观察组术后排气和排便时间均早于对照组,夜间睡眠时间长于对照组,并发症发生的概率低于对照组(均P <0.05).结论 护理干预能提高结直肠癌术后患者生活质量及睡眠质量,并且取得良好的满意度.
作者:于丽 刊期: 2015年第02期
目的 对临床生化检验结果异常的临床指导进行探讨.方法 随机抽取治疗的94例需要生化检验的患者,分为两组:对照组与观察组,对照组患者使用常规临床生化检验方法进行检验,而观察组患者使用质量严格控制的生化检验方法进行检验,对两组患者的检验结果进行对比与分析.结果 观察组患者的检测结果异常明显为8.5%,对照组为51.1%,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05).观察组患者的重现性、时效性明显高于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05).结论 在临床生化检验的过程中,通过科学、严格的质量控制,能够有效降低临床生化检验结果的异常率,提高生化检验结果的准确性与可靠性,为医生的诊断治疗提供科学的数据支持,具有非常重要的意义.
作者:赖琼凤 刊期: 2015年第02期
目的 探讨和分析X线子宫输卵管造影在女性不孕症病因检查中的应用和意义.方法 随机选取2012年04月~2014年09月不孕症患者子宫输卵管造影668例.结果 经检查后发现子宫先天发育异常137例,输卵管病变480例,其中慢性输卵管炎458例,输卵管结核22例.结论 子宫输卵管造影能观察子宫、输卵管全貌及输卵管排出功能,通过检查可以给临床提供客观的诊断依据.
作者:方立贤;姚卫民;杨想云 刊期: 2015年第02期