学术投稿

美罗培南加左氧氟沙星静滴联合阿米卡星雾化吸入治疗肺部泛耐药铜绿假单胞菌感染

赵军喜

关键词:美罗培南, 左氧氟沙星, 阿米卡星雾, 肺部泛耐药铜绿假单胞菌感染
摘要:目的:探讨美罗培南+左氧氟沙星静滴联合阿米卡星雾化吸入治疗肺部泛耐药铜绿假单胞菌感染的效果.方法:肺部感染患者200例根据治疗药物应用的不同分为治疗组100例与对照组100例,两组都采用阿米卡星雾化吸入治疗,在此基础上治疗组采用美罗培南+左氧氟沙星静滴联合阿米卡星雾化吸入治疗.结果:对照组总有效率为80.0%,治疗组总有效率为98.0%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:当前肺部泛耐药铜绿假单胞菌感染越来越多,美罗培南+左氧氟沙星静滴联合阿米卡星雾化吸入治疗能取得比较好的效果,同时安全性好.
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  • 切开复位克氏针内固定治疗幼儿肱骨远端骨骺分离骨折的疗效

    目的:探讨研究使用切开复位克氏针内固定治疗幼儿肱骨远端骨骺分离骨折的临床疗效.方法:选取于2008-06~2011-09间就诊的肱骨远端骨骺分离骨折幼儿患者20例,对患者进行麻醉生效后进行切开复位克氏针内固定手术,手术后根据患者具体情况进行石膏外固定,石膏辅助性固定5周左右可以拆除,患者可以进入功能锻炼的阶段治疗.全程治疗结束后对所有患者进行随访,随访时间为7至12个月,平均10.4个月.随访内容包括对患者骨折部位外观和功能进行综合性评价,对患者进行X线片检查,重点核查其患肢正侧位等各部康复情况.并根据X线片测量Baumann角和提携角.结果:治疗后患者患侧提携角平均值为11.89,健侧提携角平均值为10.39;患者患侧Baumann角均值为68.5,对侧为66.6,均在正常范文内.20例患者疗效评定为优者为17例,良者为3例,优良率达100%,所有患者治疗后手术切口一期愈合率达100%,手术后7~8周X线检查结果显示外骨痂生长良好.结论:切开复位克氏针内固定治疗幼儿肱骨远端骨骺分离骨折疗效良好值得推广.

    作者:唐秀锦 刊期: 2013年第04期

  • 碘伏局部注入治疗舌下腺囊肿23例体会

    目的:观察碘伏注入治疗舌下腺囊肿的临床疗效.方法:在23例患单纯型舌下腺囊肿患者的囊腔内注入碘伏.结果:23例患者全部治愈或好转.结论:碘伏局部注入治疗舌下腺囊肿是一种简单、安全、有效的治疗方法.

    作者:刘秋;袁燕 刊期: 2013年第04期

  • 美罗培南加左氧氟沙星静滴联合阿米卡星雾化吸入治疗肺部泛耐药铜绿假单胞菌感染

    目的:探讨美罗培南+左氧氟沙星静滴联合阿米卡星雾化吸入治疗肺部泛耐药铜绿假单胞菌感染的效果.方法:肺部感染患者200例根据治疗药物应用的不同分为治疗组100例与对照组100例,两组都采用阿米卡星雾化吸入治疗,在此基础上治疗组采用美罗培南+左氧氟沙星静滴联合阿米卡星雾化吸入治疗.结果:对照组总有效率为80.0%,治疗组总有效率为98.0%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:当前肺部泛耐药铜绿假单胞菌感染越来越多,美罗培南+左氧氟沙星静滴联合阿米卡星雾化吸入治疗能取得比较好的效果,同时安全性好.

    作者:赵军喜 刊期: 2013年第04期

  • 脑卒中恢复期感染病例临床分析

    目的:探讨脑卒中恢复期感染患者的神经功能缺损与C反应蛋白(CRP)、血清前白蛋白(PA)的关系.方法:选取卒中发病一年内并发感染者51例设为观察组,同期非感染者50例为对照组,对两组的NIHSS评分,血CRP及PA水平进行比较分析其原因.结果:观察组的NIHSS评分高于对照组,两组有差异(P<0.05),具有统计学意义.CRP在观察组增高,与对照组比较有统计学差异(P<0.05).而PA在观察组减少,与对照组有差异,有统计学意义(P<0.05).进一步将观察组的51例患者根据NIHSS评分再分为两组,发现重度神经功能缺损组CRP增高明显,与轻中度神经功能缺损组比较有统计学差异(P<0.05).而PA水平在重度神经功能缺损组明显降低,与轻中度神经功能缺损组有统计学差异(P<0.05).同时重度神经功能缺损组两种以上并发症发病率较高.结论:可将PA及CRP作为一项预测指标进行动态监测,对及早发现脑卒中恢复期感染患者,予以积极干预治疗,降低死亡率,提高生存质量有一定的意义.

    作者:黄亦红 刊期: 2013年第04期

  • 呼吸内科住院患者抗菌类药物使用情况分析

    目的:分析我院呼吸内科住院患者抗菌类药物的使用情况,以正确指导临床合理使用抗菌类药物.方法:回顾性分析我院呼吸内科从2012-05~ 2013-01所收治的325例患者的病例资料,对其所使用的抗菌类药物的种类、用药时间、用药方式、联合用药、疗程以及合理性进行统计与分析.结果:在本组的325例患者中,使用抗菌类药物的患者301例,所占的比例是92.6%;药物使用时间短的是3d,长的是33 d;使用频率高的抗菌药物是头孢菌素类,其次是青霉素类、喹诺酮类,其中主要是采取静脉滴注以及口服的方式用药;其中用药以二联用药居多.结论:在对患者进行抗菌类药物治疗的过程中,需要严格掌握药物特点,药效、适应症以及不良情况等,以科学、有效、安全的用药.

    作者:白旭光 刊期: 2013年第04期

  • 腹股沟疝无张力修补80例效果观察

    目的:研究分析腹股沟疝无张力修补的临床效果.方法:回顾性分析腹股沟疝的患者160例,分为实验组(80例)和对照组(80例),其中实验组应用无张力修补,对照组应用传统修补治疗.观察两组患者疗效与术后并发症的情况.结果:实验组术中出血量远远少于对照组,且手术用时、术后住院天数、起床活动时间均短于对照组,数据具有统计学意义(P<0.05).实验组并发症发生率为11.25%.对照组并发症发生率为48.75%.结论:应用无张力修补治疗腹股沟疝,操作简便、安全性高、疗效显著.

    作者:王智全 刊期: 2013年第04期

  • 咽部手术后患者疼痛的原因及护理

    目的:总结和分析咽部术后患者出现疼痛的原因与护理对策.方法:对2008-01 ~ 2012-08收治的320例咽部手术患者进行回顾性分析及总结.结果:术后直接影响患者疼痛主要因素有言语交流、呼吸、饮食、睡眠.结论:护士除做好患者的心理护理、健康教育外,还要必须定期观察患者精神状态,及时处理,对疾病康复起着十分重要的作用.

    作者:刘立 刊期: 2013年第04期

  • 还原型谷胱甘肽在妊娠期急性病毒性肝炎患者治疗中的作用

    目的:分析研究还原型谷胱甘肽在妊娠期急性病毒性肝炎患者治疗中的作用.方法:回顾性分析74例妊娠期急性病毒性肝炎患者的临床资料,根据随机数字表法分为观察组和对照组各37例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组的基础上给予还原型谷胱甘肽治疗.结果:两组患者治疗后主要肝功能指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后症状消失情况明显优于对照组(P<0.05);疗程结束时,观察组2例,对照组3例于肝功能恢复以后自愿行人工流产,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:还原型谷胱甘肽可以明显改善妊娠期急性病毒性肝炎患者肝功能及临床症状,且对母体及胎儿均较安全.

    作者:陈淑侠;石志堂 刊期: 2013年第04期

  • 奥曲肽降低肝硬化食管胃底曲张静脉内压力的临床观察

    目的:探讨奥曲肽在肝硬化门静脉高压合并食管胃底曲张静脉的压力,观察硬化剂治疗效果.方法:回顾分析2006-01 ~ 2012-12应用奥曲肽后肝硬化食管静脉曲张破裂出血15例,监测曲张静脉压力变化.结果:应用奥曲肽后10 min内平均降低51% (2.45 kPa).结论:应用奥曲肽能降低肝硬化曲张静脉内压力,有利于控制食管静脉曲张破裂急出血,增强硬化剂的治疗效果.

    作者:黄绍琨 刊期: 2013年第04期

  • 桉柠蒎佐治老年肺炎的疗效观察

    目的:评价桉柠蒎辅助治疗老年肺炎的疗效和安全性.方法:老年性肺炎患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例.两组均给予抗炎、止咳等对症治疗,治疗组在此基础上加用桉柠蒎口服.对两组患者疗效对比评定.结果:治疗组对临床症状的控制明显优于对照组.结论:桉柠蒎佐治老年肺炎安全,有效.

    作者:朱凯 刊期: 2013年第04期

  • 后侧入路治疗胫骨平台后侧髁骨折16例

    目的:探讨胫骨平台后侧入路治疗胫骨平台后侧髁骨折的方法.方法:2010-01~ 2012-12回顾性分析16例胫骨平台后侧髁骨折患者,经后侧入路治疗.结果:16例患者随访1年,全部骨折均骨性愈合,伤口一期愈合率93.8%,Merchant标准:优9例,良4例,差3例.优良率:81.3%.术后早期(2周内)行CPM机辅助膝关节功能锻炼的,膝关节屈伸功能均恢复良好.结论:胫骨平台后侧髁骨折经后侧入路此类骨折的治疗的理想方法.

    作者:吴涛;张波;宋永才 刊期: 2013年第04期

  • 多发性抽动症致慢性咳嗽33例临床分析

    目的:探讨儿童慢性咳嗽与多发性抽动之间的关系,提高多发性抽动症的诊断准确率,减少误诊误治.方法:回顾性分析多发性抽动症致慢性咳嗽33例的临床特点及其误诊误治情况,终的治疗效果.结果:结果:33例多发性抽动症患儿表现为清嗓19例(57.5%),干咳9例(27.3%),吸鼻5例(15.2%).初期易被误诊为呼吸道感染,终误诊为上气道咳嗽综合征15例(45.5%),咳嗽变异性哮喘12例(36.4%),过敏性咳嗽4例(12.1%),胃食管返流2例(6%).结论:儿童多发性抽动症的发声性抽动是引起儿童慢性咳嗽的原因之一,常规治疗效果差的慢性咳嗽患儿要注意排除多发性抽动症.

    作者:张炫炜 刊期: 2013年第04期

  • 急性脑梗死动脉溶栓血管再通对患者近期预后影响

    目的:探讨急性脑梗死动脉溶栓后血管再通对患者预后的影响.方法:选择2009-05~ 2012-05急性脑梗死患者共60例,上述患者均在局麻下股动脉穿刺实施尿激酶动脉溶栓治疗.观察患者溶栓后血管再通情况,根据血管再通情况分为血管再通组和血管未通组.采用美国国立卫生研究院卒中量表对患者进行神经功能缺损评分,评定时间分为溶栓前、溶栓后1h、溶栓后24h、溶栓后7d和溶栓后30 d.结果:血管再通组共39例,血管未通组21例.血管再通组溶栓前神经功能缺损评分与对照组溶栓前比较,差异无统计学意义(P>0.05);血管再通组溶栓后1h、溶栓后24h、溶栓后7d和溶栓后30 d神经功能缺损评分分别与对照组同期比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑梗死动脉溶栓后血管再通对患者的预后影响大,血管再通能提高患者预后.

    作者:唐龙冲;李新鸿;郑湛云 刊期: 2013年第04期

  • 犀角地黄汤治疗毒热炽盛型盘状红斑狼疮疗效观察

    目的:探讨犀角地黄汤治疗毒热炽盛型盘状红斑狼疮临床效果.方法:选取2007-07~ 2010-02治疗的63例盘状红斑狼疮患者,所有患者中医辩证分型为热毒炽盛型,随机分为观察组(犀角地黄汤联合雷公藤多甙片治疗组)31例及对照组(单纯雷公藤多甙片治疗组)32例,比较两组盘状红斑狼疮患者治疗后的效果.结果:观察组盘状红斑狼疮患者经犀角地黄汤联合雷公藤多甙片治疗后的总有效率为93.5%,明显高于对照组,差异明显,P <0.05.结论:在盘状红斑狼疮患者中,当中医辩证分型为热毒炽盛时可加入犀角地黄汤治疗,能够显著提高治疗效果.

    作者:鲍旭 刊期: 2013年第04期

  • 不同PH值对注射用灯盏花素的稳定性影响

    目的:观察注射用灯盏花素在不同PH值输液中的稳定性,为临床选择大输液及相关药物的配伍提供依据.方法:配置一系列不同PH值的5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液,加入灯盏花素,观察溶液的稳定性.结果:配置灯盏花素注射液时发生浑浊,主要与溶液的PH值有关,溶液在PH值高于4.2保持稳定.结论:配置灯盏花素的输液宜选用偏中性的0.9%氯化钠注射液.

    作者:李煜 刊期: 2013年第04期

  • 早期应用纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并肺性脑病临床分析

    目的:研究早期应用纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并肺性脑病的临床效果.方法:选取2009-10~ 2011-05因慢性呼吸衰竭合并肺性脑病就诊的患者50例为研究对象,男性患者29例,女性21例,观察疗效.结果:经治疗,动脉血氧分压、二氧化碳分压明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).临床疗效总有效率94%.结论:早期应用纳洛酮,是治疗慢性呼吸衰竭并肺性脑病的有效方法之一,有较好的临床价值,优越性显著,值得临床借鉴和推广.

    作者:李玲 刊期: 2013年第04期

  • 神经外科术后颅内感染的临床研究

    目的:研究并分析神经外科术后颅内感染的预防和临床治疗.方法:选取我院于2010-12~ 2012-12收治的40例神经外科术后颅内感染患者为研究对象,对21例患者进行静脉注射抗生素治疗,11例患者进行静脉加鞘内注射治疗,对8例患者进行鞘内抗生素注射加静脉治疗以及腰大池置管引流方法进行治疗,观察疗效.结果:40例患者中痊愈人数、显效人数、有效人数、无效人数分别为31人、4人、2人、3人,治疗效果显著.结论:对于神经外科手术颅内感染需要进行有效的预防,在术后的治疗要根据患者的实际病情进行,增加影响,服用抗生素,根据细菌感染情况选择不同的治疗方案.

    作者:韩瑞军 刊期: 2013年第04期

  • 显微外科治疗椎管内神经鞘瘤的临床研究

    目的:探讨显微外科治疗椎管内神经鞘瘤的临床效果.方法:随机选取2008-10~ 2012-08因椎管内神经鞘瘤于我院进行治疗的患者88例作为研究对象,随机分为观察组患者45例(采用显微外科手术治疗),对照组患者43例(采用传统手术治疗),回顾性研究两组患者的治疗效果.结果:观察组患者手术时间117.4±22.7 min,术中出血量114.5±14.3 ml,术后住院时间10.2±2.7d,脊柱稳定稳定率为97.8%,与对照组比较,P<0.05,存在显著性差异.结论:显微外科手术是治疗椎管内神经鞘瘤的新型有效方法,具有恢复快,安全性高,效果显著的优点.

    作者:尹昱 刊期: 2013年第04期

  • 2型糖尿病的社区综合干预措施的研究

    目的:通过观察社区综合干预对2型糖尿病(T2DM)患者的影响,探讨2型糖尿病的社区综合干预措施.方法:把确诊的社区T2DM患者随机分为干预组和对照组,对照组常规应用糖尿病药物治疗,干预组增加包括健康教育、心理干预的社区综合干预的社区综合干预措施,并随访观察6个月后糖化血红蛋白水平及并发症、遵医嘱用药、合理饮食、合理运动、自我监测血糖百分率.结果:干预前两组糖化血红蛋白水平及并发症、遵医嘱用药、合理饮食、合理运动、自我监测血糖百分率均无显著性差异(P>0.05).社区综合干预后,干预组糖化血红蛋白水平显著低于干预前(P<0.01),也显著低于对照组(P<0.01).结论:社区综合干预在T2DM的治疗中起着非常重要的作用,社区综合干预有利于T2DM患者治疗效果的改善.

    作者:崔占叶;崔付清;马英霞 刊期: 2013年第04期

  • 曲美他嗪治疗老年冠心病50例临床观察

    目的:探讨老年冠心病采用曲美他嗪治疗的临床效果.方法:选择2010-05 ~2012-05收治的老年冠心病患者共100例,随机按观察组和对照组各50例,在常规方案治疗基础上,对照组加用硝酸异山梨酯片治疗;观察组加用美美他嗪治疗,回顾相关治疗.结果:两组治疗前LVEF无明显差异,治疗后均有提高,但观察组提高幅度显著高于对照组(P<0.05).两组治疗前ST段下移幅度、缺血持续时间、缺血性发作次数均无明显差异,治疗后观察组各项指标情况均优于对照组(P<0.05).观察组总有效率为94%,对照组总有效率为72%,观察组临床总有效率显著才高于对照组(P<0.05).结论:老年冠心病采用曲美他嗪治疗,可显著提高临床总有效率,改善患者心肌缺血症状及心功能,具有较高的安全性,为良好预后提供了保障.

    作者:王石林;陈树丹;丘向艳;罗石坚 刊期: 2013年第04期

航空航天医学杂志

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