王黎玲；王招玲；蒋丽琴
短暂性脑缺血发作(TIA)是指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍,导致供血区局限性神经功能缺失症状,是神经内科常见病,目前用于治疗该病的药物较多,但疗效不一[1].选取本院近年收治的TIA患者68例,应用葛根素治疗者36例与应用复方丹参液者32例进行对比观察,取得了令人满意的效果.现报告如下:
作者：戴木印 刊期： 2012年第06期
目的:观察微生态制剂妈咪爱对母乳性黄疸的治疗作用.方法:将86例母乳性黄疸病例随机分为治疗和对照两组.对照组停用母乳3d,治疗组除停用母乳外另添加妈咪爱口服.结果:3d后监测血胆红素水平,治疗组(85.26± 33.00) μmol/L,对照组(106.28± 35.87)μmol/L,治疗组较对照组血胆红素下降明显,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:妈咪爱对母乳性黄疸的治疗有显著的疗效.
作者：万宏；李香莲 刊期： 2012年第06期
目的:探讨研究体外冲击波对于股骨头坏死的新治疗方式.方法:运用体外冲击波对股骨头坏死ARCOⅠ、Ⅱ、Ⅲ期患者采取一次足量法,以股骨头缺血性坏死区及其边缘为冲击点,选4个冲击点；或少量多次法,以股骨头缺血性坏死区及其边缘为冲击点,选3个冲击点冲击治疗.结果:冲击波治疗后各个时间疼痛评分与治疗前比较有明显改善(P＜0.01)；治疗后冲击波各时间段的Harris髋关节评分优于治疗前(P＜0.01)；治疗前后影像学分期改变:治疗后12个月随访,MRI显示各期病变在分期内除3例加重外,其余病例有改善.结论:体外冲击波治疗是早期股骨头缺血性坏死一种有效、无刨、简单的治疗方法.
作者：梁卫东；徐王兵；李晓芳；宋颖军；龚剑斌；陈宝国；邱丽英 刊期： 2012年第06期
目的:观察红外线照射联合青霉素G钠治疗下肢丹毒的临床疗效.方法:将2009年1月～2011年6月在我院治疗的下肢丹毒患者55例随机分为两组,治疗组28例,对照组27例.对照组采用静脉滴注青霉素G钠及患处外敷硫酸镁,治疗组采用静脉滴注青霉素G钠联合红外线患处照射.结果:临床疗效比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:在青霉素G钠治疗基础上辅以红外线患处照射对丹毒临床疗效显著,可缩短疗程,值得临床推广应用.
作者：万兴；秦建华 刊期： 2012年第06期
慢性肺心病合并营养不良,国外报道发生率为25％～65％,我国慢性阻塞性肺病(COPD)患者营养不良发生率为25％～65％[1].近年来,我科采用静脉营养支持治疗对高原农村慢性肺心病患者的营养不良进行干预,取得良好的效果.现报道如下:
作者：张学花 刊期： 2012年第06期
肝硬化合并消化性溃疡被称为肝源性消化性溃疡(hepatogenie ulcer,HU],其发生率占肝硬化患者的18％[1].因其临床表现不典型、病程长、易反复、难治愈等特点而未被重视,且因基础病较重,临床治疗效果不佳.本文观察中药联合普萘洛尔治疗肝源性消化性溃疡临床疗效.
作者：闵贤英 刊期： 2012年第06期
目的:探讨保留括约肌闭合引流术治疗坐骨直肠窝脓肿的临床疗效.方法:将16例坐骨直肠窝脓肿患者随机分为两组,治疗组采用保留括约肌闭合引流术治疗,对照组采用经典的切开引流术,术后用雷夫诺尔纱条换药,形成肛瘘者再行肛瘘手术.两组患者痊愈后进行肛门功能、癜痕面积和治疗时间的对照研究,并随访6个月观察疗效.结果:两组在痊愈后瘢痕面积及治疗时间上有统计学差异(P＜0.05).结论:保留括约肌闭合引流术治疗坐骨直肠窝脓肿具有一定的优势,在治愈肛周脓肿的同时能保护肛门括约肌,并缩短治疗时间.
作者：谌建平；胡晓阳；魏祖龙 刊期： 2012年第06期
小儿高热是临床常见急症之一,常发生于感染性疾病中,因为高热会导致代谢过快,人体津液灼伤,甚至引发惊厥、抽搐,此时有效的退热处理可以及时减缓患儿病苦.临床常用的解热镇痛药对肝肾功能有影响,且单纯退热后体温易反弹.我们继承祖国医学、寻求中医疗法,对2010年6月～2012年1月高热患儿50例,采用针刺双耳尖穴放血治疗,临床取得满意的疗效.
作者：杨涛；杨静 刊期： 2012年第06期
目的:探讨培菲康防治小儿肺炎继发腹泻的效果.方法:肺炎患儿192例,分为预防组110例,对照组82例,两组均给予抗生素及对症支持治疗,预防组在治疗的同时加用培菲康,对照组在出现继发性腹泻后也加用培菲康.对两组继发腹泻的发病率、疗效、腹泻总疗程以及止泻时间进行统计分析.结果:预防组继发腹泻26例,发病率为23.64％;对照组继发腹泻31例,发病率为37.80％(x2=4.84,P＜0.05).预防组小儿肺炎继发腹泻的止泻时间、腹泻总疗程亦明显短于对照组(t=7.10和t=8.79,P均＜0.05).结论:培菲康可降低小儿肺炎继发腹泻的发病率,预防性应用具有积极的临床意义.
作者：张静娜 刊期： 2012年第06期
目的:探讨结核性变态反应综合征病因、发病机制、临床表现、诊断、误诊情况、治疗及预后.方法:综合分析我院47例诊断为结核性变态反应综合征的病例资料.结果:47例患者中出现不同程度的发热38例(80.8％),有关节炎36例(76.6％),多发性红斑28例(59.6％),口干3例(6.4％),反复口腔溃疡2例(4.2％)；结棱菌素实验47例患者全部阳性,血结核抗体阳性32例(68.1％),血沉阳性37例(78.7％),抗“O”阳性16例(34.0％),类风湿因子阳性8例(17.0％),C反应蛋白阳性42例(89.4％)；胸部CT发现肺部陈旧性病灶4例,36例骨关节炎患者有30例(83.3％)出现关节周围软组织肿胀,无1例骨质破坏；47例患者中,误诊42例,误诊率达89.4％,其中,误诊为结缔组织病27例(64.3％)、骨性关节炎6例(14.3％)、风湿热4例(9.5％)、皮肤病3例(7.1％)、其他2例(4.8％)；47例患者均在我院正规抗结核治疗后症状明显好转出院,并随访2年,无1例复发.结论:结核性变态反应综合征误诊率高,结核菌素实验及血结核抗体对结核性变态反应综合征的诊断具有重要价值.
作者：姚琳；史安良；王小路 刊期： 2012年第06期
目的:观察针刺加热敏灸治疗产后抑郁症的疗效.方法:采用随机分组的方法,将72例产后抑郁症患者分为治疗组和对照组.治疗组36例予针刺加热敏灸,每日1次,10次为1个疗程.对照组36例予针刺治疗,每日1次,10次为1个疗程.2个疗程后统计效果.结果:治疗组痊愈29例,占80.6％,对照组痊愈20例,占55.6％.两组之间具有显著差异(P＜0.05).结论:针刺加热敏灸治疗产后抑郁症安全有效.
作者：王黎玲；王招玲；蒋丽琴 刊期： 2012年第06期
目的:观察并分析中医辨证治疗银屑病的临床疗效及复发率.方法:抽取180例患者,随机分为两组,对照组单纯口服复方青黛胶囊,治疗组采用中医辨证治疗.观察两组患者的临床疗效及复发率.结果:两组患者间的临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.01).结论:中医辨证治疗银屑病疗效好,并且复发率低.
作者：王东海；陈君霞 刊期： 2012年第06期
目的:探讨针灸与推拿治疗梨状肌综合征临床疗效.方法:将30例梨状肌综合征病例随机分成针灸组和推拿组,观察两组病例治疗前后疼痛VAS评分、即时止痛效果和两组患者临床疗效.结果:两组治疗前后自身疼痛VSA评分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01)；两组治疗后VSA评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；针灸组即时显效率为86.67％,推拿组为46.67％,针灸组的即时显效率明显高于推拿组；针灸组治愈率为33.33％,推拿组为20.00％,针灸组的治愈率高于推拿组,针灸组有效率100.00％,推拿组为93.33％,针灸组的有效率高于推拿组.结论:针灸与推拿治疗梨状肌综合征均有明显临床疗效,但针灸的镇痛效果优于推拿.
作者：吴家利；米勇；王锐；刘艳芳 刊期： 2012年第06期
目的:观察中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:将符合纳入标准的53例肝硬化腹水患者随机分为两组.治疗组30例在西医常规治疗的基础上,根据患者具体临床表现进行中医辨证分型,分别采用相应方剂进行治疗；对照组23例子西医常规对症处理.结果:治疗组总有效率93.33％,对照组为69.56％,两组疗效有显著差异(P＜0.05).结论:在肝硬化腹水的治疗中,中西医结合疗法优于西医疗法.
作者：黄晓燕；李贵华 刊期： 2012年第06期
目的:观察加味易黄汤阴道冲洗结合西药治疗与单纯西药治疗细菌性阴道病的疗效对比.方法:将加味易黄汤阴道冲洗结合西药治疗设为研究组,单纯西药治疗设为对照组,各60例,10d为1个疗程,观察其疗效.结果:研究组60例治疗后56例痊愈(93.3％),4例无效(6.7％).对照组60倒治疗后20例有效(33.3％),无效40例(66.7％).两组有显著性差异(P＜0.05).结论:加味易黄汤阴道冲洗结合西药治疗细菌性阴道病疗效优于单纯西药治疗.
作者：巫海婷；付志红 刊期： 2012年第06期
膝骨性关节炎是因继发性骨质增生或软骨退行性改变引起的一种慢性关节疾病,临床主要表现为膝关节疼痛、僵硬、肿胀及活动障碍,严重者可导致膝关节畸形,影响患者的正常工作和生活.随着社会人口老龄化程度的加深,膝骨性关节炎已成为严重影响中老年人生活质量的常见病、多发病.在临床上,该病症治疗的基本原则是缓解疼痛,改善关节功能,同时延缓进展,即保护关节软骨,延缓软骨的破坏进程,终达到提高患者生活质量的目的.我科自2008～2012年采用关节穿刺配合火罐疗法、中药熏洗、手法按摩和功能锻炼等综合治疗该病86例(患膝102个),临床上取得了满意效果.现报道如下:
作者：娄伏成 刊期： 2012年第06期
目的:探讨Toll样受体4(TLR4)-Thr399Ile、Asp299Gly基因多态性与儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)易感性的关系.方法:收集江西省儿童医院PICU和NICU儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断病例为病例组,类似年龄的健康儿童为对照组,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术及基因测序技术检测TLR4等位基因Asp299Gly和Thr399Ile基因型的多态性,观察两组间基因型频率和等位基因频率的差异.结果:2007～2012年儿童ARDS组48例,对照组59例,TLR4受体基因Asp299Gly、Thr399Ile两位点的基因型之间差异无统计学意义(x2 =0.010,P=0.920；x2=0.412,P=0.52).结论:儿童ARDS患者的TLR4基因Asp299Gly和Thr399Ile多态性与感染性ARDS发病无显著相关性.
作者：邓宇虹；郑祝剑；邱晓露；徐琨 刊期： 2012年第06期
目的:探讨一种合理的治疗多发混合痔的手术方法.方法:128例多发混合痔随机分为治疗组(外剥内扎+括约肌切断术)64例和对照组(单纯外剥内扎术)64例.对其术后疼痛等7项指标进行比较研究.结果:通过临床观察、术后随访6个月～1年,两组均一次性手术治愈,两组间疗效及伤口愈合时间差异无显著性(P＞0.05).术后无大出血、肛门失禁等严重并发症,但治疗组术后伤口疼痛、创缘水肿、残留皮赘、肛门狭窄发生例数低于对照组,差异均有显著性(P＜0.05).结论:肛门括约肌切断术简单、安全有效、并发症少、肛门外形美观,是一种较好的手术方法.
作者：叶德强；曹涌 刊期： 2012年第06期
目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性和可行性.方法:回顾分析2010年5月～2011年5月上饶肿瘤医院31倒经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:28例成功行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,平均时间43 min;3例因暴露困难中转4孔腹腔镜胆囊切除术；1例术后3d出现胆囊窝积液,行B超引导下腹腔穿刺引流术治愈.术后随访2周～1年,无手术相关并发症,脐部切口隐藏脐凹,无可视瘢痕.结论:术前术中严格掌握适应证,由经验丰富的腹腔镜医师开展,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有微创、美观等优点,安全可行,疗效确切.
作者：王健 刊期： 2012年第06期
目的:探讨盒灸治疗心衰的临床疗效.方法:将96例心衰患者随机分为治疗组与对照组各48例,两组均给予抗心力衰竭的常规治疗.治疗组在此基础上增加盒灸治疗.结果:治疗组心功能改善总有效率明显高于对照组.结论:在原有心衰治疗基础上,加用盒灸治疗,能够更好地改善患者心功能、减轻心衰症状,从而提高患者的生活质量.
作者：蔡新伦；王贵会 刊期： 2012年第06期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
