李花顺
1 病历资料我院急诊科在2007-12接诊6例有机磷农药敌敌畏呼吸道吸入中毒患者,患者均为女性,年龄18～26岁,平均20岁,集体宿舍居住,因居住地喷洒农药敌敌畏,居住其中的6位女青年2 h后出现不同程度头晕、头痛、出汗、恶心、呕吐、流涎、腹痛及周身无力等症状.
作者：韩涛；白月辉；王利群 刊期： 2010年第03期
目的:观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)发病后<12 h的疗效.方法:予国产尿激酶150万U加生理盐水100 mL,30 min内静脉滴入.结果:34例AMI患者总再通率为70.58%,其中发病≤2 h、>2～4 h、>4～6 h、>6～12 h溶栓再通率分别为87.5%、81.8%、62.5%、42.85%;再通时间依次为(78±4)min、(98±3.0)min、(128±3.0)min、(190±4.0)min.比较≤2 h与>2～4 h溶栓再通时间没有显著性差异,>2～4 h、>4～6 h、>6～12 h溶栓再通时间差异均有显著性(P<0.01).死亡6例,占17.64%.结论:尿激酶静脉溶栓时间越早,冠脉再通率越高,是一种治疗AMI安全、有效,积极的抢救措施.
作者：王欣荣 刊期： 2010年第03期
腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病.随着影像学技术的更新,CT、MRI的出现,证实大量腰腿痛患者为腰椎间盘突出引起.典型病史是腰腿痛伴下肢麻木感.由于病情反复发作,因而患者在症状较重难以忍受的情况下,要求做手术,以尽快解决痛苦.
作者：张秀珍 刊期： 2010年第03期
中职学生处于青春期的末期,身心发展变化很大,心理状态常表现出不稳定性和易冲动性,容易产生各种心理问题,直接影响着学生的学习和生活.健康的学习心理是中职学生在职业学校学习期间取得好成绩的前提和保障.所以针对影响中职学生学习的心理因素开展心理健康教育尤为重要.它是促进中职生全面发展、健康成长的需要.
作者：孙鸿明 刊期： 2010年第03期
目的:总结经椎板间隙切除髓核治疗腰椎间盘突出症的经验.方法:2004～2009年收治60例腰椎间盘突出症患者.手术方式:全部经椎板间隙黄韧带潜行减压后摘除髓核.结果:手术时间明显缩短,术中出血量明显减少.术后随访0.5～4年,平均2年.本组60例术后都获得满意疗效,神经症状完全消失或明显减轻.未见腰椎不稳等后遗症状.结论:经椎板间隙切除髓核可以减少出血,缩短手术时间,确保术后腰椎稳定,是治疗腰椎间盘突出症一种较为先进和理想的手术方式.
作者：杨亚洲 刊期： 2010年第03期
目的:本研究旨在评价丙泊酚联合雷米芬太尼深度镇静用于7岁以下保留自主呼吸患儿行胃肠内镜检查的安全性和有效性.方法:丙泊酚联合雷米芬太尼用于42例未用术前药小儿行胃肠镜检的镇静效果.麻醉诱导:联合使用七氟醚、笑气、氧气,麻醉维持;持续泵入丙泊酚50～80 μg/(kg·min)及雷米芬太尼0.1 μg/(kg·min).每5 min记录患儿的心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度.同时记录患儿的恢复时间和出院时间.结果:42例患儿全部完成手术,无并发症发生.丙泊酚联合雷米芬太尼用于小儿胃肠镜检可致心率减慢、血压降低、呼吸频率减慢.所有患儿均未发生呼吸抑制和血氧饱和度明显降低.其中1例患儿因严重肢体运动而单次给予丙泊酚1 mg/kg完成手术.麻醉恢复期无1例患儿出现不良反应.结论:丙泊酚联合雷米芬太尼用于小儿胃肠镜检安全、有效.
作者：王光华 刊期： 2010年第03期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,发生率为20%[1],手术治疗为目前较为理想的治疗方法.我院自2006年以来对60例子宫肌瘤患者行腹部小切口肌瘤剔除术,效果满意,报告如下.
作者：张蓉；余良宽 刊期： 2010年第03期
角膜溃疡是较常见的致盲疾病,轻度引起不同程度的视力障碍,重者可引起失明.常见于于细菌性,真菌性,绿农杆菌性感染.主要由外伤引起或邻居组织疾患直角膜上皮损伤,引起角膜血管网扩张及白细胞侵入,形成角膜侵润,上皮脱落,组织损伤.在治疗过程中也给护理提出了更高的要求,现将护理体会报告如下.
作者：历清爽；肖春丽；石磊 刊期： 2010年第03期
目的:通过观察临床分度和分期不同的缺氧缺血性脑病(HIE)新生患儿脑利钠肽(BNP)、血清脂联素的变化及其相关性,探索可早期诊断、判断患儿病情进展和预后的量化指标.方法:选择60例在我院诊治的缺氧缺血性脑病足月新生儿,根据临床分度标准将其分为轻度亚组(21例)、中度亚组(25例)和重度亚组(14例).测定脑病各组急性期和恢复期的血浆BNP、血清脂联素的水平.选择同期我院分娩的20例正常足月新生儿作为对照组.结果:缺氧缺血性脑病组急性期血清脂联素水平显著低于对照组(P<0.05),随着缺氧缺血性脑病病情的加重,血清脂联素水平逐级下降(P<0.05).脑病各组恢复期血清脂联素水平较急性期显著增加(P<0.05);轻度和中度组的急性期血浆BNP水平显著高于对照组(P<0.05),显著低于重度亚组(P<0.05),恢复期较同组急性期显著下降(P<0.05).缺氧缺血性脑病患儿BNP(r=0.567)、血清脂联素水平与病情呈显著负相关;与临床分度(r=0.403)呈显著负相关,与病程(r=0.328)呈显著正相关.结论:BNP 、脂联素可作为早期诊断、判断缺氧缺血性脑病患儿病情进展和预后的量化指标,联合监测将对该病的防治工作提供新的思路和治疗新靶点.
作者：陈宏 刊期： 2010年第03期
韦格纳肉芽肿(WG)是一种特殊类型的坏死性肉芽肿性血管炎 性疾病,本病病因目前不清楚,多数认为与免疫反应异常有关.临床上分全身型和局限型,全身型有上下呼吸道肉芽肿、坏死性血管炎和肾小球肾炎3种病变,病情发展快、预后差;局限型病变仅在呼吸系统,无肾脏损害,病程长,预后较全身为佳.
作者：张佳甚；胡苏萍 刊期： 2010年第03期
原发急性闭角型青光眼(AACG)小梁切除术是减轻眼损害,促使视力恢复的佳治疗方法.闭角型青光眼以其术后并发症多,发病与精神因素密切相关尤其受到临床医护人员的重视.加强闭角型青光眼围手术期的护理,特别是心理护理对建立友善护患关系,促进患者术后恢复至关重要.现仅就闭角型青光眼手术前后的护理体会进行总结.
作者：徐亚波；王丽忠 刊期： 2010年第03期
糖皮质激素为维持生命所必需,对蛋白质、糖、脂肪、水、电解代谢及多种组织器官的功能有重要影响.具有抗炎、抗休克、抗过敏等重要药理作用.由于具有多方面的治疗作用,目前已成为临床上广泛应用的一类药物.但在实际应用中还存在一些不合理的现象,若用到好处,受益非浅,若滥用,则为临床治疗带来困难.如果对糖皮质激素的作用认识不够或不恰当地使用,其不良后果将会超过原发疾病本身.而长期、大剂量使用糖皮质激素后引起的并发症也成为主要的死亡原因之一.因此(合理应用糖皮质激素是临床医师的重要学习内容.
作者：王伟东 刊期： 2010年第03期
目的:了解不同年龄组女性非特异性阴道炎、滴虫、霉菌性阴道炎的发病情况.方法:由妇科医生取阴道分泌物少量,均匀涂于玻片中央的1/3处,厚薄均匀,不宜太厚或太薄,自然干燥后,酒精灯火焰上方固定.结果:480例涂片中339例检出不同病原体,阳性率70.7%.结论:非特异性阴道炎、滴虫性阴道炎患病率还较高,提示女性卫生保健工作仍需进一带加强.
作者：巩玉梅 刊期： 2010年第03期
目的:探讨灯盏细辛对糖尿病肾病病人肾脏的保护作用.方法:将入选的糖尿病肾病病人随机分为对照组和治疗组.对照组使用多巴胺10 mg/d静脉滴注,治疗组使用灯盏细辛注射液40 mL/d静脉滴注.分别于用药前和用药后14 d观察病人血脂、肾功、尿蛋白等指标及病人的不良反应.结果:治疗组病人血脂、肾功、尿蛋白均明显低于对照组(P<0.05).除治疗组1例中途放弃治疗外,两组均未观察到明显的不良反应.结论:灯盏细辛对糖尿病肾病病人肾脏有保护作用.
作者：马直勉；张卉；石越；菅丽萍 刊期： 2010年第03期
半夏为天南星科植物.半夏的干燥块茎,又名:三叶半夏.多年生小草本,高15～30 cm,块茎近球形.野生于山坡、溪边阴湿的草丛中或林下.我国大部分地区有分布.7～9月间采挖,洗净泥土,除去外皮,晒干或烘干.
作者：丁丽梅 刊期： 2010年第03期
目的:对制何首乌的伪制相似品甘薯进真假鉴别比较.方法:选择正品生药材何首乌和制何首乌为对照物,另取伪制相似品和生甘薯进行实验对照比较区分.结果:伪制相似品和生甘薯相一致,与对照物的性状、显微主要特征和理化反应均有明显的不同.结论:伪制相似品甘薯不可混充制何首乌供药用.
作者：何恩惠；孙维佳 刊期： 2010年第03期
目的:减少产后出血,缩短第三产程.方法:选2007-01～2008-12的孕足月、单台、头位、无高危因素的经阴道分娩的560例初孕妇,随机分为两组,待孕妇宫口近开全时建立开放的静脉通路(5%葡萄糖液或0.9%生理盐水液).观察组在胎儿肢体全部娩出后立即入壶催产素20u,对照组不用药.记录第三产程时间及产后24 h内的出血量.结果:观察组第三产程缩短,产后24 h出血量及产后出血发生的例数减少,差异显著P<0.05.结论:胎儿娩出时立即静脉应用较大剂量的催产素,使第三产程缩短,产后2 h出血减少(24 h出血明显减少).方法简便易行,适用于我们基层医院.静脉入壶催产素缩短第三产程减少产后出血临床观察.
作者：栾淑荣 刊期： 2010年第03期
神经内科患者由于病情复杂,年龄较大,住院期间周围环境的突然改变,以及疾病原因引起意识,精神,视觉,肢体运动功能障碍,容易发生坠床,跌倒等意外事件.自2005～2008起,针对患者容易出现的危险因素,对住院患者进行评估,建立各项安全制度,加强病人的心理护理,采取切实可行的护理措施.从而有效地避免了各种意外事故的发生,保证了神经内科住院患者的自身安全.
作者：吴晓蔚；王力红 刊期： 2010年第03期
目的:观察香丹注射液和维生素B12注射液穴位注射治疗慢性单纯性鼻炎的临床疗效.方法:将香丹注射液与维生素B12注射液混合,注射到风池、肺俞、尺泽、丰隆穴.治疗1个月后观察总结疗效.结果:89例患者中痊愈70例(78.65%),好转19例(21.35%),无效0例,总有效率(100%).结论:香丹注射液与维生素B12注射液穴位注射治疗慢性单纯性鼻炎疗效显著.
作者：温峰云 刊期： 2010年第03期
目的:观察阿昔洛韦联合左旋咪唑治疗生殖器疱疹的疗效,减少生殖器疱疹的复发.方法:符合观察标准的21例频繁复发性生殖器疱疹患者随机分为阿昔洛韦治疗组和阿昔洛韦联合左旋咪唑治疗组.结果:联合治疗组生殖器疱疹复发率显著小于阿昔洛韦治疗组,两组间有显著性差异(P<0.05).结论:应用阿昔洛韦、左旋咪唑联合治疗频繁复发性生殖器疱疹,能很好地预防生殖器疱疹的复发.
作者：邵乃玲 刊期： 2010年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
