丁伟；王永晶
随着医疗水平的进步,介入性检查和操作的增多以及抗生素的大量应用导致耐药菌群日益增加,医院感染已成为一个急需解决的公共卫生难题之一.大量流行病学资料显示:医务人员的双手是致病菌传播的主要媒介.因此手卫生是控制医院感染的重要措施之一.
作者：黄湘予 刊期： 2009年第09期
骨折内固定是指采用手术开放复位后用一定的材料将骨折端维持对位的一种技术,是创伤骨科中常用的手术之一[1].内固定术可使手法不能整复的骨折移位和关竹脱位达到解剖眨位,有效的内固定可以防止骨断端的再移位,避免血管、神经损伤等并发症的发生,使患者的功能得以良好的恢复.由于骨折切开内固定技术能使骨折复位,恢复血供,符合生物力学要求并可使骨折附近主动无痛活动,从而使受伤肢体迅速恢复.对椎体骨折伴有骨质疏松的患者来说,选择良好的器材进行骨折内固定术也将有利于病人的康复[2].由于对骨折治疗观念上的改变,骨折内固定术已广泛应用于四肢及脊柱骨折患者的治疗中.
作者：郎燕 刊期： 2009年第09期
十二指肠镜下逆行胰胆管造影(ERCP)创始于1968年,1973年引入我国,经过近年来技术及器械的发展,使其在胰胆疾病诊治中的作用越来越重要,特别是在ERCP基础上发展起来的奥迪氏括约肌切开术(EST),胆、胰管取石,内支架置入,鼻胆引流等技术使ERCP得到广泛的应用.实践证明ERCP是一种相对安全、有效、创伤少、可重复使用的诊疗技术.但是ERCP的广泛开展仍存在一定的风险,特别是并发症的发生率仍较高,所以防治并发症在诊疗过程中就显得尤其重要,本文就ERCP的常见并发症及防治措施结合文献进行讨论.
作者：潘春生 刊期： 2009年第09期
目的:了解伊春市林区居民高血压患病情况和流行特点.方法:采取分层整群抽样方法,对伊春市南岔、带岭、朗乡、五营区的35～74岁的常住(5年及以上)居民6 000名为调查对象样本,通过测量血压及由专业培训人员进行问卷调查,对结果进行统计分析.结果:35岁以上人群的高血压患病率为28.9%,标化患病率为22.9%(标化采用2000年全国第5次人口普查伊春市人口构成).其中男性为24.6%,女性为21.2%,高血压患病率随年龄增长而上升.结论:伊春市林区高血压的患病率高,与我国其他城市高血压发病率持平,应采取多种有效措施来降低高血压的发病率,提高知晓率及血压控制率.
作者：金鹏；李佳 刊期： 2009年第09期
目的:评价不同方法治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法:治疗组60例在综合治疗中早期应用神经节苷脂;对照组60例在综合治疗中早期应用纳洛酮.结果:治疗组与对照组的显效率都比较高,差异无统计学意义(P>0.05);同时两组临床指标改善都比较显著.结论:纳洛酮和神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病,经临床观察,在症状改善、控制合并症等方面,疗效均比较好,值得临床推广.
作者：刘庆生 刊期： 2009年第09期
1 病历摘要死者舒红、女、33岁.有吸食海洛因史.死前服大量的安定、敌敌畏、具体量不清;并割腕、伤口很浅、失血量很少;送检标本为心脏,肝,胆囊,脾,肺,肾,肾上腺,胰腺.送检尸检标本病理检查:心脏:13 cm×10 cm×6 cm,灰褐色.心包膜表面光滑,心肌及心内膜未见异常改变.镜下心肌纤维纹理不清,部分有断裂现象,部分变性,局灶坏死;间质水肿,出血.
作者：李红兵；李青 刊期： 2009年第09期
目的:探讨老年心房颤动的临床特点.方法:对60例男性房颤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:患者中阵发性房颤、持续性和永久性房颤分别占12%、22%、66%;持续性/永久性房颤心功能明显差于阵发性房颤心功能P＜0101;其左房内径显著大于阵发性房颤患者的左房内径,而射血分数显著低于阵发性房颤的射血分数P均＜0101;慢性房颤患者均合并有不同类型的其它心律失常;60例老年房颤患者均用过抗凝剂,4例患者发生脑栓塞,2例患者发生下肢或上肢动脉栓塞.结论:随着房颤的发展、心功能逐渐恶化;房颤常合并其它形式的心律失常,脑栓塞,应加强防治.
作者：石伟；刘志刚；李卿华 刊期： 2009年第09期
幽门螺杆菌(Hp)是十二指肠溃疡的重要致病因素,研究证实,根除Hp可使十二指肠溃疡愈合,并降低溃疡病的复发率[1,2].Hp与飞行人员十二指肠溃疡同样密切相关[3],但根除Hp后,溃疡复发和Hp阳转的长期随访研究甚少.本研究旨在探讨,根除Hp后对十二指肠溃疡复发及Hp阳转的长期影响.
作者：钟学军；吴桂云；高燕；潘伟恩；孟宪志 刊期： 2009年第09期
经股动脉全脑血管造影是将碘造影剂注入颈动脉或椎动脉,使脑血管系统显影.以了解脑血管的形态、病变的血流、病变的血管的关系、病变的性质,并对占位病变定位.自2008-10以来为20例病人进行了经股动脉全脑血管造影术,现将护理体会介绍如下.
作者：邹玉红；马红 刊期： 2009年第09期
目的:观察不同体位对人工流产后麻醉苏醒时间的影响.方法:18～35周岁门诊预约人流手术100例,随机分为观察组(Ⅰ组)和观察组(Ⅱ组),Ⅰ组于手术结束后摇动手术台使病人呈半卧截石位姿势,Ⅱ组于术后仍保持术中的截石位,记录手术结束至病人可呼之睁眼的时间.结果:Ⅰ组苏醒时间明显短于Ⅱ组(P＜0.05).结论:术后半卧截石位有助于缩短病人苏醒时间,加快手术台的周转.
作者：刘丽英；王景民 刊期： 2009年第09期
目的:观察醒脑静注射液对颅脑手术后吸收热的退热疗效.方法:按我院神经外科自然病区随机分为两组,对颅脑手术后患者分别用醒脑静注射液(醒脑静组,85例)和常规治疗组(对照组,89例)治疗,比较2组退热幅度和退热疗效.结果:醒脑静注射液组退热幅度、退热总有效率均明显优于对照组(P<0.01).结论:醒脑静注射液对颅脑手术后吸收热有确切的退热作用,退热的同时能明显改善其临床主要症状.
作者：张泽舜；沈有碧；谭齐家；黄涛；隋立森；罗小川；韩富 刊期： 2009年第09期
目的:探讨单侧多功能外固定架治疗四肢长管状骨骨折的优越性、疗效及并发症的防治.方法:应用单侧多功能外固定架治疗57例四肢骨折.结果:57例病例均获8～24个月随访,平均13个月,均达到骨性愈合,骨折愈合时间为3～13个月,平均5.3个月.结论:单侧多功能外固定架治疗四肢长管状骨骨折操作简便、手术创伤小、骨折愈合快,特别适用于软组织损伤严重、污染重的开放性四肢骨折.
作者：王广宏；魏巍 刊期： 2009年第09期
血液透析病人需要在肢体上建立2条通路,以便引血和回血用.多数建立在上肢肘部较粗的静脉和同侧动静脉内瘘.这就要求此肢体不能随意活动,必须保持相对不动的位置.但由于透析时间较长,一般4～5 h,病人难免会变换体位或睡觉,如突然弯曲穿刺侧肢体,很容易造成穿刺针刺破血管,形成皮下血肿.不仅给病人带来痛苦,而且影响透析的正常进行.为防止以上问题的发生,自制了简易上肢制动装置.
作者：李兵；刘丽燕；关荣华；李国东 刊期： 2009年第09期
肝脾为患,其病多端,其病理虽皆肝脾不调,但证候却有别.本文就肝气之亢与郁,脾气之虚与实,肝脾为病之主与从,将肝脾不调常见之肝旺乘脾、肝郁脾滞、脾虚肝贼、脾雍肝郁四证,简要论述.
作者：佟立成；佟秉权 刊期： 2009年第09期
目的:通过分析皮脂腺囊肿的声像图特征,提高对本病的诊断水平.方法:对手术病理证实的52例皮脂腺囊肿的声像图特征进行回顾性分析.结果:52例皮脂腺囊肿声像图均表现为圆形或椭圆形低回声肿物,质软,探头加压可变形,边界清晰光滑,有完整的包膜回声,肿物后方回声有增强,内部回声不均匀,呈密集点状或粗颗粒状,大体病理呈豆腐渣样.彩色多普勒血流(CDFI)显示:肿物周边及内部无明显血流信号.结论:彩色多普勒超声在皮脂腺囊肿的诊断中具有较高的价值.
作者：马强；崔瑾；单诗山；李洪霞；吴邦骐；许丽梅 刊期： 2009年第09期
目的:总结老年急腹症病人(≥60岁)围手术期处理的经验,提高老年急腹症病人的治疗水平.方法:对1995～2008年的97例老年急腹症住院病人临床资料进行回顾性分析.结果:在97例手术中,93例(95.9%)治愈和好转.术前合并有不同疾病和功能异常者73例(73.2%),术后发生各种并发症18例(18.6%).死亡4例(4.1%).死亡原因与术前合并疾病有关.结论:加强围手术期处理,积极治疗并存疾病,把握的手术时机,老年急腹症病人治疗同样能达到满意效果.
作者：李国库 刊期： 2009年第09期
1 临床资料2008年度各科室共上报传染病136例,其中57例为门诊病例,76例为住院部临床科室病例,无漏报病例,报告率为100%.在报告的全部传染病病例中,结核病所占的比例大,占61.76%;
作者：陈志伟；李骊华 刊期： 2009年第09期
目的:探讨脐带脱垂的预防及处理措施.方法:回顾性分析我院2006-05～2008-05间11例显性脐带脱垂临床资料.结果:11例显性脐带脱垂病例中全部剖宫产中止妊娠,发现脱垂距离胎儿娩出时间,9例不超过10 min,新生儿预后良好,1例为25 min,新生儿重度窒息死亡,1例并发胎盘早剥剖宫产1死婴.结论:早期诊断、正确处理脐带脱垂有利于降低围产儿病死率.
作者：张风玲；贾建瑞 刊期： 2009年第09期
目的:观察氟康唑联合局部清创治疗真菌性角膜炎的临床效果.方法:给予0.5%氟康唑滴眼液每2 h 1次滴眼,0.2%氟康唑注射液100 mL静滴,1次/d,用药5～7 d,0.5 mL结膜下注射,隔日1次,阿托品散瞳,角膜营养滴眼液滴眼,隔日1次,并刮除病变区坏死组织、分泌物及角膜上皮,用10%碘酊烧灼创面,隔日1次.结果:治愈25只眼(44.64%),好转19只眼(33.92%),无效12只眼(21.43).结论:氟康唑联合局部清创治疗真菌性角膜炎具有经济、方便、疗效较好的特点,值得在基层医院推广.
作者：丁磊；陈为花；赵恩莲 刊期： 2009年第09期
目的:探讨霉菌性角膜溃疡的临床表现及治疗情况.方法:根据病人经济情况随机分成3组,A组8例,应用斯皮仁诺+碘酊烧灼+达克宁霜点眼;B组8例,应用达克宁霜、制霉菌素混合点眼+碘酊烧灼+斯皮仁诺口服;C组9例,应用大扶康+斯皮仁诺+碘酊烧灼治疗.结果:A组好转3例,无效2例并行眼球摘除,治愈3例.B组治愈4例,好转3例,无效1例.C组治愈2例,好转5例,无效2例.结论:对真菌性角膜溃疡应早期诊断,早期治疗,一旦药物不能控制真菌感染,则早期行角膜移植.
作者：于雪冰；梁斗立；顾若姝；熊壮；夏凤杰 刊期： 2009年第09期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
