刘春青;吴东书;李建平;纪涛;王福娟
腰椎骨折合并脊髓损伤是临床常见的严重创伤.前、后路切开减压并内固定治疗被认为是较理想的治疗方法.自1997年6月至2004年8月应用后路减压加AF内固定治疗16例胸腰椎骨折并脊髓损伤患者,取得了满意的疗效,报告如下:
作者:曹宗申;李广衡;李全喜 刊期: 2006年第03期
妇产科与介入科从1998年5月至2004年10月,应用介入技术治疗输卵管阻塞1200例,收到良好效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料 1200例不孕患者2280条完全性阻塞的输卵管进行了介入再通术.患者年龄22~48岁,平均(32.1+4.7或32.1-4.7).其中原发性不孕54例,继发性不孕1146例;双侧输卵管间质部阻塞480例,峡部阻塞500例,壶腹部至伞部阻塞100例,单侧间质部阻塞120例.
作者:孙笑波;王毅堂;徐小军;张飞月;吴珂;宋迎新 刊期: 2006年第03期
灌肠是将一定量的液体用肛管,由肛门经直肠灌入结肠,达到刺激肠蠕动,软化和清除粪便,排除肠胀气,减轻腹胀的目的.
作者:李兵;王力奇 刊期: 2006年第03期
目的:探讨鼻窦内镜对鼻中隔骨折的诊治.方法:45患者就诊时均行鼻窦内镜检查、鼻骨侧位片和鼻窦CT检查.均在鼻窦内镜下行鼻骨骨折复位术和鼻中隔成形术.结果:1例患者术后鼻外形改善不明显外,其余均得到治愈.结论:鼻窦内镜检查并酌行CT扫描是确诊鼻中隔骨折的主要手段,鼻骨骨折整复术同时可行鼻中隔成形术.
作者:刘春青;吴东书;李建平;纪涛;王福娟 刊期: 2006年第03期
利尿剂、地高辛、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂四药联用,既使有严重收缩性心衰患者的症状改善,又能改善预后.上述药物(尤其是ACEI和β受体阻滞剂)治疗成功的关键是:由小剂量开始,然后仔细的调整到靶剂量.
作者:刘泽银;龙拥军 刊期: 2006年第03期
目的:探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的疗效及安全性方法:随机将105例急性脑梗塞患者分为溶栓治疗组与常规治疗组,两组同时给与控制脑水肿、改善微循环、脑保护剂、抗血小板聚集等治疗.溶栓组在此基础上应用尿激酶100万u加入0.9%氯化钠注射液100ml静点30min滴完.溶栓过程中给予监测6h血压、心电、血氧饱和度治疗前后对临床疗效、并发症、CT等方面进行比较分析.结果:治疗组与对照组比较疗效有显著性意义.结论:尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞有效安全.
作者:玄昭伟;柴家丽;陈曦 刊期: 2006年第03期
糖尿病是老年人常见的代谢、内分泌疾病,在老年糖尿病中,约70%的需要药物治疗因为老年患者具有特殊生理病理特征,所以在治疗过程中,若不注重合理选择药物,常会发生严重且不易纠正的低血糖反应.
作者:王建;石伟;李卿华 刊期: 2006年第03期
目的:通过平板运动试验,增加心脏负荷,观察和分析冠心病心肌缺血的严重程度.方法:入选92例运动中和运动终止后有心绞痛发作13例,ST段下移41例,心绞痛伴ST段下移27例,U波倒置2例,运动后血压下降9例.结果:平板运动中心绞痛发作,ST段下移出现越早,ST段下移程度越大,持续时间越长,冠心病阳性率越高.运动性低血压,U波倒置也预示病人心功能不全.结论:提示平板运动试验可以预测冠心病心肌缺血的程度.
作者:王春梅;赵瑞红 刊期: 2006年第03期
病例资料 患者女,43岁,工人,因咽痛、咳嗽半月,加重伴胸闷4d入院。既往体健,无癔症史。
作者:秦红兵 刊期: 2006年第03期
目的:探讨波前像差引导下个体化切削术治疗近视眼的方法和疗效.方法:对26眼术前存在高阶像差近视眼患者,施行波前像差引导下个体化切削术,术后随访3个月.结果:术后1周,≥0.6者26眼占100%.≥1.0者18眼占69.23%.3个月,≥1.0者25眼占96.15%.结论:波前像差引导下个体化切削术治疗近视安全可靠,术前像差准确检查尤为重要,治疗参数量要相应降低.
作者:陈章明;吉昂;张瑜;黄丹 刊期: 2006年第03期
胆汁酸是胆甾醇在肝内分解以及在肠-肝循环中的一组代谢产物.其中胆酸、鹅脱氧胆酸为初级胆汁酸,二次代谢产物脱氧胆酸、石胆酸、熊脱氧胆酸为二级胆汁酸,总称总胆汁酸(TBA).由于胆汁酸的生成和代谢与肝有十分密切的关系,血清中胆汁酸水平是反映肝实质损伤的重要指征.但胆汁酸在一般情况下血清中浓度很低,不易检测.过去由于检测手段复杂,要求特殊设备而未能实用化,近年来随着全自动生化分析仪的普及和检验技术和不断发展,总胆汁酸测定已普及开来.
作者:常丽 刊期: 2006年第03期
目的:探讨血清中β-HCG、游离β-HCG与HCG含量的相关性,寻求它们之间的换算关系.方法:用磁分离酶联免疫技术测定不同组别血清标本中的HCG、β-HCG、游离β-HCG含量,计算β-HCG、游离β-HCG与HCG的相关系数,并作t检验.结果:正常妊娠孕妇血清中β-HCG、游离β-HCG与HCG含量间呈明显正相关,其中孕14-21周孕妇组P<0.05,其余孕妇组P<0.001,异位妊娠孕妇组P>0.05.结论:正常妊娠孕妇血清中β-HCG、游离β-HCG与HCG有明显的相关性;异位妊娠孕妇中没有明显相关性.
作者:陈广福;任晓兵 刊期: 2006年第03期
胰腺癌(carcinoma of the pancreas)为消化系恶性肿瘤,发展较快,恶性程度高,早期诊断困难.近年发病呈上升趋势.现就10年来收治的12例胰腺癌误诊病例分析报告如下:
作者:李静华;赵伟 刊期: 2006年第03期
自2005年3月至2006年2月对22例输尿管中下段结石患者采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗,取得满意的效果,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料 22例患者,男14例,女8例,年龄28-56岁,平均42岁,病史长1年,短1周,腰部疼痛或不适16例,肉眼血尿4例,无症状,体检发现结石3例.术前患者均接受泌尿系B超及IVP检查.4例因患侧肾脏不显影加行逆行造影,确诊输尿管结石.其中结石位于右侧输尿管13例,左侧9例.结石直径0.7-1.6cm.
作者:张赞;李孝忠;赵英 刊期: 2006年第03期
近期对怀孕38-42周的初产妇实施陪伴分娩及母乳喂养指导,观察产程进展及产后情况,并与同期未实施相应护理组进行对照分析,得出的结果具有一定的借鉴作用.
作者:刘翠莲;李晓静;谷翠珍 刊期: 2006年第03期
在临床工作中,对留置导尿病人每隔日一次进行膀胱冲洗.清洗膀胱、稀释尿液,清除沉淀物,防止尿管堵塞,维持尿液引流管通畅,防止感染.传统的膀胱冲洗方法:将输液器去掉头皮针,然后将输液管插入双腔导尿管口内,进行膀胱冲洗,此方法需要护士在旁用手把住连接部位,但在冲洗时仍有外漏的冲洗液,污染床单元,增加病人心理负担和痛苦.同时也给护理人员造成诸多不便,用改进后的膀胱冲洗方法40例,弥补了以上不足,且无1例发生外漏,污染现象,效果良好.
作者:杨福琴;刘颂;李玮 刊期: 2006年第03期
Colles骨折约占全身骨折的6.7%~11%,是非手术治疗中常见的骨折.大部分的骨折采用闭合手法复位,石膏托或小夹板外固定,一般可取得良好效果.但其常见并发症约占20%~30%,原因可能是损伤本身,也可以是治疗不当.有些骨折已愈合,但肌腱神经损伤的合并症可以产生永久性腕部功能不良[1].本科从1997年~2004年共收治Colles骨折并发拇长伸肌腱断裂手术治疗9例,现报告如下.
作者:李维;杨斌辉;刘丰虎 刊期: 2006年第03期
目的:研究川崎病(KD)患儿血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其特异性组织抑制剂-1(TIMP-1)质量浓度的变化在预测发生冠状动脉病变(CAL)风险中的临床意义.方法:观察组为住院的KD患儿23例,静脉注射丙种球蛋白(IVIG)前后各抽取患儿外周静脉血1次,同时抽取20名正常体检儿童(正常对照组)外周静脉血.ELISA双抗体法测定血清MMP-9与TIMP-1质量浓度,用二维超声心动图观察心脏冠状动脉病变.结果:观察组患儿急性期血清MMP-9与TIMP-1质量浓度及MMP-9/TIMP-1比值均较正常对照组儿童显著增高(P<0.01);IVIG干预前CAL组患儿血清MMP-9质量浓度及血清MMP-9/TIMP-1显著地高于非CAL组患儿(P<0.01);IVIG干预后观察组患儿血清MMP-9质量浓度与MMP-9/TIMP-1显著降低(P<0.01);IVIG干预后CAL组患儿血清MMP-9质量浓度及血清MMP-9/TIMP-1仍显著高于非CAL组患儿(P<0.05).结论:动态监测血清MMP-9与TIMP-1质量浓度和(或)MMP-9/TIMP-1比值对预测KD并发CAL具有重要临床意义.
作者:孙英丽;秦巍 刊期: 2006年第03期
常规的大肠恶性肿瘤治疗以手术治疗为主,辅以术后化疗.但是,由于大多数大肠肿瘤病人发现较晚,术中发现大多发生淋巴结转移,给手术根治带来困难.为解决这一问题,自2003年开始联合放射线介入科开展了手术前介入化疗配合手术根治及手术后再次化疗的疗法联合治疗大肠癌共17例,疗效显著.
作者:孙宝良 刊期: 2006年第03期
目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效.方法:自2002年6月至2005年6月使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折67例,均取前外侧切口,扩髓、行静力型固定.结果:平均随访16个月(6-28个月).切口均一期愈合.66例手术后4-8个月骨折骨性愈合,1例手术后6个月改为动力型固定,11个月愈合,无其他合并症.膝关节功能按Merchant评分标准评定,优良率92.5%.结论:带锁髓内钉治疗股骨干骨折可获得满意疗效.
作者:段志山;佟志刚;赵杨 刊期: 2006年第03期