胡起文；王路
阴式扩大性全子宫切除术如同阴式子宫切除术具有手术时间短、并发症少、腹腔干扰少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、腹壁无疤痕、医疗费用低等诸多优点,且更符合微创手术的原则,会越来越受到临床医生的青睐[1].和腹式扩大性全子宫切除术相比,各有适宜的病例.阴式扩大性全子宫切除术,特别是在行宫颈锥切术后施行阴式扩大性全子宫切除术,目前国内尚未见报道.结合我院开展阴式扩大性全子宫切除手术的5例情况,对阴式扩大性全子宫切除术的适应症及术式探讨报道如下:
作者：胡小青；李诚信 刊期： 2005年第03期
笔者在临证中,有幸见患者胃脘痛疼多年兼见花剥舌,经应用中医理论指导临床用药,收立竿见影之效.现特将具体施方用药报道如下:
作者：贾曦；王素翠 刊期： 2005年第03期
目的:探讨鱼腥草注射液在治疗轮状病毒性肠炎中的作用,以更好地合理选择使用抗病毒药物.方法:将确诊为轮状病毒感染的共328例住院患儿,随机分为2组,均进行静脉点滴补液,纠正失水,维持电解质、酸碱平衡,给予肯特令进行吸附、保护胃肠粘膜,发热患儿进行退热.治疗组加用鱼腥草进行静脉点滴补液,对照组加用病毒唑进行静脉点滴.结果:治疗组总有效率98.79%,退热时间平均天数为0.82d,住院平均天数为3.58d;而对照组总有效率87.73%,退热时间平均天数为2.05d,住院平均天数为3.58d.结论:使用鱼腥草治疗轮状病毒性肠炎,明显优于病毒唑对照组.
作者：周宇宁 刊期： 2005年第03期
目的:观察中西医结合雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法:将60例支气管肺炎患儿随机分为2组,治疗组30例,鱼腥草5mL+普米克0.5mg超声雾化吸入治疗;对照组30例,庆大霉素4万U+α-糜蛋白酶4000U+地塞米松2mg超声雾化吸入.观察2组症状改变情况及转归.结果:治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎疗效显著.
作者：黄通笑 刊期： 2005年第03期
目的:观察针灸、穴位注射对尿潴留的治疗效果.方法:选用毫针针剌膀胱俞、中极、关元、足三里、阴陵泉,行捻转泻法,留针30min后,用新斯的明于三阴交穴穴位注射,一共治疗5次.结果:痊愈27例占90%,好转2例占6.67%,总有效率为96.67%.结论:针灸、穴位注射治疗术后尿潴留疗效显著.
作者：任小英 刊期： 2005年第03期
我科自1996年2月～2003年10月共收治大面积烧伤病人98例,年龄3～52岁,烧伤面积31％～78％.
作者：王芳；吴斌 刊期： 2005年第03期
2003年3月～2004年3月,笔者运用甘露消毒丹加味治疗伤寒35例,取得良好疗效.现报告如下:
作者：郭维玲 刊期： 2005年第03期
目的:探讨老年收缩期高血压患者的血压各项指标与左心室肥厚、心肌缺血及心律失常的相关性.方法:对45例临床上已确诊有左心室肥大、心肌缺血的老年收缩期高血压患者(观察组)和36例老年单纯收缩期高血压患者(对照组)进行动态血压(ABPM)和动态心电图(DCG)同步检测.结果:与对照组比较,观察组ABPM多项指标:即24h、白昼、夜间平均收缩压,血压负荷值,脉压增高,昼夜节律减弱或消失,2组间比较差异有显著性(P＜0.05).DCG:室性心律失常、心房颤动发生率明显高于对照组.结论:老年收缩期高血压患者ABPM多项指标与左心室肥厚、心肌缺血及心律失常有相关性.
作者：杨秀明；郭勇娟 刊期： 2005年第03期
1一般资料我院2003年7月～2004年8月,共进行血液透析24例,男14例,女10例;年龄32～70岁;透析时间为5个月～8年;其中肾小球肾炎14例,高血压肾病4例,糖尿病肾病2例,梗阻性肾病1例,慢性肾盂肾炎2例,多囊肾1例.24例均采用尼普洛血液透析机碳酸氢盐透析,每周2次,每次3～5h,透析纳浓度140～154mmol/L,温度36.4～37℃.24例患者透析过程中分别进食与禁食192次.2组患者透析前后体重、脱水总量、脱水率比较,差异没有统计学意义(P＞0.05).见表1.
作者：邹平华；易启莲 刊期： 2005年第03期
目的:评估复方皂矾丸治疗甲状腺功能亢进症伴发白细胞减少症的疗效.方法:选择60例甲亢伴发白细胞减少病人随机分为治疗组30例,用复方皂矾丸治疗,对照组30例用肝醇、利血生、维生素B4治疗,观察血象变化,并进行比较.结果:治疗组的白细胞总数、粒细胞教、血红蛋白、血小板数均明显升高,与对照组相比差异有显著性(P＜0.01).结论:复方皂矾丸是甲亢伴发白细胞减少症的有效药物.
作者：周国华 刊期： 2005年第03期
目的:观察疏血通治疗急性脑梗死临床疗效.方法:160例住院患者随机分为2组,治疗组给予静滴注射用疏血通6mL,1d1次,14d为1个疗程.对照组给予静滴盐酸川芎嗪注射液120mg(6mL).结果:治疗组总有效率为95%,对照组为70%,2组有显著性差异(P＜0.05).结论:疏血通治疗急性脑梗死疗效确切,无毒副作用.
作者：冯刚民 刊期： 2005年第03期
目的:观察PTCA对急性心肌梗死QTC离散度的影响.方法:选择21例接受急诊PTCA治疗AMI患者与26例同期未做PTCA的AMI患者,分别测量入院时和发病24h的QTC.结果:PT℃A组术后QTCD较术前显著缩短,未做PTCA组QTCD保持较高水平.结论:PTCA可使AMI后的QTCD显著降低,对减少心律失常、改善AMI的预后有临床意义.
作者：胡建奎 刊期： 2005年第03期
目的:探讨肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的方法和疗效.方法:本组Allman分类Ⅲ度肩锁关节脱位38例,其中男26例,女12例,年龄19～58岁,平均35岁,所有病例采用切开复位肩锁钩钢板内固定治疗.结果:本组随访6～36个月,平均18个月,内固定无失效,未再发生脱位,以Karlsson标准进行肩关节功能评价:优32例,良6例.结论:肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位,固定可靠,可早期活动,早期功能锻炼,功能恢复良好,值得推广.
作者：欧阳永宁；黄伟韬；李文任 刊期： 2005年第03期
不稳定性心绞痛(UAP)是一种介于稳定型心绞痛和心肌梗死之间的不稳定心肌缺血综合征,极易发展成急性心肌梗死或猝死.我院采用通心络胶囊联合消心痛片治疗UAP取得较好疗效.报道如下.
作者：杨永超 刊期： 2005年第03期
慢性阻塞性肺病(COPD)是以慢性进行性气流阻塞为特征的疾病,主要包括慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿.COPD急性加重时,若PaO2＜60mmHg或PaCO2＞50mmHg,则提示Ⅱ型呼衰.近年来,应用无创机械通气(BiPAP)成为治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者的第一线手段[1].笔者在临床工作中应用BiPAP合中药超声雾化治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者56例,取得良好效果.总结如下:
作者：孙建 刊期： 2005年第03期
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromaltumors,GIST)是一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤,由未分化或多能的梭形或上皮样细胞组成,免疫组化过表达c-KIT(CD117)和CD34,属于消化道间叶性肿瘤.本院自1998年2月～2004年2月共收治38例,现就其临床表现、诊断、治疗和预后作一分析.
作者：史东波 刊期： 2005年第03期
1膀胱蓄血证尹某,男,34岁,本县某机关干部.2004年6月12日初诊.因先日下乡,酒后乘车一路颠颇,回家后渐觉左腰胀痛,且愈痛愈剧,继则左下腹亦疼痛难忍,时欲大便而空如,数次如厕后解出小便,几尽全血,腰腹疼痛随之渐缓,因当时已是晚上近11点钟,且疼痛未再发作,故未来医院就诊,似睡非睡至今晨7点钟起床稍活动后,左下腹又开始疼痛,渐至绞痛如昨,左腰部亦胀痛难忍,遂急来我处诊治.
作者：朱冬年 刊期： 2005年第03期
目的:了解心内科住院病人的抑郁情绪、主要症状表现,评价情志护理效果.方法:采用抑郁自评量袁对200例心内科住院病人进行测评;然后随机分为2组,对照组按常规护理,研究组在常规护理的基础上根据测评结果进行情志护理,1周后再次测评,比较抑郁分值变化.结果:200例心内科病人的抑郁评定均分为(50.80±13.12),高于正常人标准,差异具显著性,P＜0.05.有抑郁情绪者为43.75%,其中轻度抑郁为18 75%,中度抑郁为17.50%,重度抑郁占7.50%.1周后,2组病人的抑郁分值均有下降,但情志护理组的抑郁分值下降幅度更大,症状改善明显,尤其是抑郁总均分、晨重晚轻和空虚感均分低于对照组,差异具显著性,P＜0.05.结论:心内科病人存在较为明显的抑郁情绪,情志护理有助于缓解病人的抑郁情绪,满足病人需要,提高治疗效果.
作者：薛筷明；冯怡；孙理 刊期： 2005年第03期
腰椎间盘脱出症所致腰腿痛是一种常见病、多发病,笔者从2001年9月～2004年10月运用中西医结合的方法治疗此病109例,获得比较满意的疗效.现分析总结如下:
作者：文云星；刘朝华 刊期： 2005年第03期
目的:探讨中西医结合非手术早期治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法:回顾分析我院近10年来应用不同方法治疗SAP 91例的临床资料.对照组为前5年48例,以手术治疗为主,辅以基础治疗;中西医结合治疗组为后5年43例,早期基础治疗加中药复方丹参注射液和生脉注射液静滴,另用清胰汤自胃管注入,大承气汤灌肠,大黄等中药外敷腹部剧痛处,结合生长抑素善得定、山莨菪碱等西医综合治疗.结果:对照组治愈19例,占39.58%,未愈29例(包括并发症17例和死亡12例);中西医结合治疗组治愈31例,占72.00%,未愈12例(包括并发症7例和死亡5例):2组在治疗效果上有显著差异性.结论:重症急性胰腺炎早期可采用中西医结合非手术治疗有显著疗效.
作者：陈龙；牟科媛 刊期： 2005年第03期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
