葛建娥
顽固性肝硬化腹水无论是西医还是中医治疗,都有一定的难度,长期使用利尿药在减少有效循环血量的同时易诱发肝性昏迷、肝肾综合症等严重副作用,而攻下逐水之中药,对原本体弱的患者易戕伐正气,无论内服外用效果均欠佳.近年来我科以中药重用夜交藤、珍珠母为主药中西结合、标本兼治方法治疗,收到满意效果.报道如下:
作者：闫浩；张红霞 刊期： 2005年第03期
由于不合理地应用抗感染药及受环境卫生、某些疾病的合并症的影响,以及机体内分泌紊乱,造成身体免疫功能下降,阴道的微生态平衡被破坏,阴道菌群失调能引起多种疾病[1].如霉菌性阴道炎已经成为妇科门诊的常见病,不仅以其临床症状突出令患者难以忍受,而且部分患者呈现出月经前后随阴道PH改变易反复感染,成为顽固性疾病.近年来参考中国<药典>有关硼砂的应用,在临床实践中加以摸索、研究,配伍以冰片治疗霉菌性阴道炎,取得良好疗效.现将2003年3月～2004年4月60例患者药物疗效报道如下:
作者：刘心萍；王力 刊期： 2005年第03期
目的:了解心内科住院病人的抑郁情绪、主要症状表现,评价情志护理效果.方法:采用抑郁自评量袁对200例心内科住院病人进行测评;然后随机分为2组,对照组按常规护理,研究组在常规护理的基础上根据测评结果进行情志护理,1周后再次测评,比较抑郁分值变化.结果:200例心内科病人的抑郁评定均分为(50.80±13.12),高于正常人标准,差异具显著性,P＜0.05.有抑郁情绪者为43.75%,其中轻度抑郁为18 75%,中度抑郁为17.50%,重度抑郁占7.50%.1周后,2组病人的抑郁分值均有下降,但情志护理组的抑郁分值下降幅度更大,症状改善明显,尤其是抑郁总均分、晨重晚轻和空虚感均分低于对照组,差异具显著性,P＜0.05.结论:心内科病人存在较为明显的抑郁情绪,情志护理有助于缓解病人的抑郁情绪,满足病人需要,提高治疗效果.
作者：薛筷明；冯怡；孙理 刊期： 2005年第03期
1护理纠纷的原因分析1.1病人法律意识空前提高随着法律的不断完善,更多的患者懂得运用法律知识武装自己,以保护自己的合法权益不受侵犯].病人不再满足主动--被动型医患关系,而希望与医务人员形成合作型医患关系,要求有全方位的医疗服务.
作者：施成瑶 刊期： 2005年第03期
目的:根据祖国医学和中西医结合理论,认识瘀阻脑窍、脑失所养是血管性痴呆主要病机.方法:拟定了以活血化瘀、养血补虚、醒脑开窍的通脉益智丹对血管痴呆大鼠进行实验研究.结果:实验研究发现,该方可明显缩短拟血管性痴呆大鼠在穿梭箱法大鼠回避性条件反射潜伏期,明显提高血管性痴呆大鼠回避阳性率,显著提高痴呆大鼠Y-迷宫正确次数.结论:提示通脉益智丹对血管性痴呆大鼠有良好的治疗作用.
作者：王丽波；王鹏琴；蔡虹；付海燕 刊期： 2005年第03期
目的:探讨中西结合治疗肝硬化腹水方法.方法:设对照组26例,常规护肝、利尿、补充白蛋白等;治疗组28例,常规护肝加自拟丑苓汤煎服.结果:治疗组显效16例(57.14%),总有效率85.71%,随访1年复发率18.77%;对照组显效8例(30.76%),总有效率61.53%,1年复发率37.5%.2组比较有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05、P＜0.01).结论:丑苓汤治疗肝硬化腹水疗效较好,特别是对减少并发症、延缓腹水再发值得进一步探讨.
作者：朱正淮；杨晓萍 刊期： 2005年第03期
病人自杀是在住院部有时遇到的现象,现将我院2例老年人跳楼自杀情况报道,以探讨其原因及预防对策.
作者：许临萍 刊期： 2005年第03期
目的:探讨阿昔洛韦联合小剂量皮质激素治疗带状疱疹的疗效及预防后遗神经痛的效果.方法:采用随机对照分组,以阿昔洛韦联合强的松治疗带状疱疹30例为观察组,单纯使用阿昔洛韦治疗带状疱疹30例为对照组,进行对比观察.结果:观察组在止疱、止痛、结痂、痊愈的时间及预防后遗神经痛上优于对照组.结论:早期应用阿昔洛韦联合皮质激素治疗带状疱疹疗效确切、病程短,同时可降低后遗神经痛的发生率.
作者：章建琴 刊期： 2005年第03期
目的:探讨鱼腥草注射液在治疗轮状病毒性肠炎中的作用,以更好地合理选择使用抗病毒药物.方法:将确诊为轮状病毒感染的共328例住院患儿,随机分为2组,均进行静脉点滴补液,纠正失水,维持电解质、酸碱平衡,给予肯特令进行吸附、保护胃肠粘膜,发热患儿进行退热.治疗组加用鱼腥草进行静脉点滴补液,对照组加用病毒唑进行静脉点滴.结果:治疗组总有效率98.79%,退热时间平均天数为0.82d,住院平均天数为3.58d;而对照组总有效率87.73%,退热时间平均天数为2.05d,住院平均天数为3.58d.结论:使用鱼腥草治疗轮状病毒性肠炎,明显优于病毒唑对照组.
作者：周宇宁 刊期： 2005年第03期
缺氧缺血性脑病(以下简称HIE)发生在围产儿,尤其发生在窒息的足月儿,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变,重者常有后遗症.从1999年2月～2004年10月,本人运用补阳还五汤配合治疗HIE取得较好效果.特介绍如下:
作者：吴飒 刊期： 2005年第03期
慢性阻塞性肺病(COPD)是以慢性进行性气流阻塞为特征的疾病,主要包括慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿.COPD急性加重时,若PaO2＜60mmHg或PaCO2＞50mmHg,则提示Ⅱ型呼衰.近年来,应用无创机械通气(BiPAP)成为治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者的第一线手段[1].笔者在临床工作中应用BiPAP合中药超声雾化治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者56例,取得良好效果.总结如下:
作者：孙建 刊期： 2005年第03期
小儿遗尿症是儿科常见病之一,近年来笔者运用针灸治疗,取得了良好的效果,且治疗方法简便,无不良反应.兹报道如下:
作者：王邦洲 刊期： 2005年第03期
目的:探讨静脉留置针封管新方法在儿科应用的效果.方法:利用原液进行静脉留置针正压封管,并与经生理盐水正压封管效果相比较.结果:实验组和对照组2种封管方法比较差异无显著性.结论:使用原液封管操作简便,可减少封管环节,从而减少感染机会,减少并发症和减少医疗用品的消耗.
作者：廖瑞熹；巫采奕；易金云；魏敏 刊期： 2005年第03期
目的:了解钙制剂的用药趋势及在应用中存在的问题,指导患者合理、安全、有效、经济地使用药物.方法:采用回顾性调查的方法,对我院门诊38902张处方进行分析.结果:发现中老年女性及内科患者是目前主要的补钙人群,钙尔奇-D、乐力是人们经常使用的补钙制剂,临床用药还存在配伍及用法用量不妥之处.结论:我院钙制剂以钙尔奇-D、乐力常用,比较符合钙制剂的选用原则,并提出钙制剂应用中应注意的一些问题.
作者：黄建敏；付小菊 刊期： 2005年第03期
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的慢性结肠炎,以直、结肠表浅性非特异性炎症ⅱ病变为主.临床上以腹痛、腹泻、排粘液血便、发热、消瘦为主要表现.一般发病缓慢,病程漫长,病情轻重不一,常反复发作.临床常规治疗,难以奏效.笔者近几年来采用中西结合治疗本病136例,取得较好疗效.现报道如下:
作者：王淑娟；庞绍睿 刊期： 2005年第03期
目的:探讨腰椎间盘突出症剧痛患者疼痛缓解的有效方法.方法:136例腰椎间盘突出症剧痛患者随机分成3组,采取不同方法对3组进行治疗观察疼痛缓解情况.结果:治疗后(骶管注射+点穴推拿+腰牵引)A组疗效优于(骶管注射+来比林输液)B组及(甘露醇、地塞米松输液+点穴推拿+腰牵引)C组.结论:目测类比法显示,用骶管注射配合腰椎牵引、点穴推拿治疗的患者疼痛缓解明显.
作者：雷秀强；杨志华 刊期： 2005年第03期
目的:观察中西医结合雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法:将60例支气管肺炎患儿随机分为2组,治疗组30例,鱼腥草5mL+普米克0.5mg超声雾化吸入治疗;对照组30例,庆大霉素4万U+α-糜蛋白酶4000U+地塞米松2mg超声雾化吸入.观察2组症状改变情况及转归.结果:治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎疗效显著.
作者：黄通笑 刊期： 2005年第03期
食管、胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压性肝硬化常见的并发症.临床上多采用生长抑素,但价格较贵,应用受到限制.垂体后叶素则副作用多.本组13例,采用垂体后叶素与酚妥拉明联合应用,因此,在使用过程中,需密切观察,加强护理.
作者：雷聪云；兰丽萍 刊期： 2005年第03期
目的:观察交锁髓内钉治疗肱骨骨折的疗效.方法:本组17例均采用顺行法交锁髓内钉治疗肱骨骨折.结果:17例平均随访12个月(6～18个月),手术均获得成功,骨折全部愈合,评定优良率100%.结论:顺行法交锁髓内钉治疗肱骨骨折疗效满意,尤其是对多段、粉碎性肱骨骨折及骨不连和病理性骨折的治疗.
作者：陈镇秋；胡锐明 刊期： 2005年第03期
急性胆囊炎是临床常见的急腹症,根据病因和发病机制一般分为急性非结石性胆囊炎和结石性胆囊炎2种.急性胆囊炎的表现主要取决于胆囊炎的类型、伴否结石、胆管梗阻程度和并发症情况,女性多于男性.我院自1998年～2003年采用中西医结合治疗本病185例,效果显著.现报告如下:
作者：郭翠萍 刊期： 2005年第03期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
