闫浩；张红霞
阴式扩大性全子宫切除术如同阴式子宫切除术具有手术时间短、并发症少、腹腔干扰少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、腹壁无疤痕、医疗费用低等诸多优点,且更符合微创手术的原则,会越来越受到临床医生的青睐[1].和腹式扩大性全子宫切除术相比,各有适宜的病例.阴式扩大性全子宫切除术,特别是在行宫颈锥切术后施行阴式扩大性全子宫切除术,目前国内尚未见报道.结合我院开展阴式扩大性全子宫切除手术的5例情况,对阴式扩大性全子宫切除术的适应症及术式探讨报道如下:
作者：胡小青；李诚信 刊期： 2005年第03期
由于不合理地应用抗感染药及受环境卫生、某些疾病的合并症的影响,以及机体内分泌紊乱,造成身体免疫功能下降,阴道的微生态平衡被破坏,阴道菌群失调能引起多种疾病[1].如霉菌性阴道炎已经成为妇科门诊的常见病,不仅以其临床症状突出令患者难以忍受,而且部分患者呈现出月经前后随阴道PH改变易反复感染,成为顽固性疾病.近年来参考中国<药典>有关硼砂的应用,在临床实践中加以摸索、研究,配伍以冰片治疗霉菌性阴道炎,取得良好疗效.现将2003年3月～2004年4月60例患者药物疗效报道如下:
作者：刘心萍；王力 刊期： 2005年第03期
目的:观察疏血通治疗急性脑梗死临床疗效.方法:160例住院患者随机分为2组,治疗组给予静滴注射用疏血通6mL,1d1次,14d为1个疗程.对照组给予静滴盐酸川芎嗪注射液120mg(6mL).结果:治疗组总有效率为95%,对照组为70%,2组有显著性差异(P＜0.05).结论:疏血通治疗急性脑梗死疗效确切,无毒副作用.
作者：冯刚民 刊期： 2005年第03期
带状疱疹后遗神经痛为临床常见病,西医治疗疗效欠佳,患者疼痛明显,多影响日常生活及工作.笔者自1999～2004年试用中药加二甲基亚砜外用治疗患者60例,取得满意疗效,值得临床推广.现报道如下:
作者：李求三 刊期： 2005年第03期
顽固性肝硬化腹水无论是西医还是中医治疗,都有一定的难度,长期使用利尿药在减少有效循环血量的同时易诱发肝性昏迷、肝肾综合症等严重副作用,而攻下逐水之中药,对原本体弱的患者易戕伐正气,无论内服外用效果均欠佳.近年来我科以中药重用夜交藤、珍珠母为主药中西结合、标本兼治方法治疗,收到满意效果.报道如下:
作者：闫浩；张红霞 刊期： 2005年第03期
1临床资料患者,男,18岁,因服75%医用酒精约600mL,58℃二锅头酒200mL,伴呼之不应、小便失禁约4h,于2004年10月2日8pm急诊我科.入院体检:体温35.8℃,脉搏80次/min,血压120/80mmHg,深昏迷,全身皮肤冰冷,双瞳孔等圆等大,直径1mm,光反射消失,颈软,气管居中;双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音;心率80次/min,律齐,无杂音;肝脾肋下未及,腹部无法详查;神经系统未引出明显病理征;血常规正常;血生化示K+3.12mmol/L,CO2CP 14mm01/L,AST 31U/T,ALT 28U/L,BUN 6.2mm01/L,CREA 57.2mmol/L,血糖4.5mmol/L.
作者：邱男；曾德珍；张谦；王文琴 刊期： 2005年第03期
目的:探讨静脉留置针封管新方法在儿科应用的效果.方法:利用原液进行静脉留置针正压封管,并与经生理盐水正压封管效果相比较.结果:实验组和对照组2种封管方法比较差异无显著性.结论:使用原液封管操作简便,可减少封管环节,从而减少感染机会,减少并发症和减少医疗用品的消耗.
作者：廖瑞熹；巫采奕；易金云；魏敏 刊期： 2005年第03期
乳腺癌是指乳腺导管上皮细胞在各种内外致癌因素的作用下,细胞失去正常特性而异常增生,以致超过自我修复的限度而发生癌变的疾病.乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率呈明显上升趋势.中西医结合的治疗方法在乳腺癌治疗中具有积极的作用:(1)放化疗对乳腺癌患者有一定的辅助治疗作用,但毒副作用往往影响完成率,并且可带来痛苦,应用中西医结合可以增加疗效,减轻毒副反应,顺利完成各项治疗计划.
作者：白淑红；殷东风 刊期： 2005年第03期
急性有机磷农药中毒病(AOPP)是目前基层医院常遇到的急症之一,因多为口服中毒,故发病急、症状重,如不及抢救可危及生命[1].我院1999～2003年共抢救这类病人105例,男性41例,女性64例,其中20岁～40岁70例,40岁以上35例,重症占50.0%,死亡21例.因此如何提高抢救成功率是我们医务人员共同关心的问题.现就如何做好抢救中护理工作谈几点体会:
作者：葛建娥 刊期： 2005年第03期
我科自1996年2月～2003年10月共收治大面积烧伤病人98例,年龄3～52岁,烧伤面积31％～78％.
作者：王芳；吴斌 刊期： 2005年第03期
近年来随着生殖道炎症患者的逐年增加,免疫性不孕越来越引起人们的注意,有报道研究发现原发性不孕中抗精子抗体(Asab)阳性率为22.35%,继发性不孕中为11.32%,明显高于其他引起不孕的相关抗体[1].近年来中西医研究在这领域取得了一定得成绩,现收集1989～2004年对本病的认识及相关文献,综述如下:
作者：杨凌；许丽绵 刊期： 2005年第03期
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,病程长,缠绵难愈.自2001年3月～2003年3月,我们运用四逆散加味治疗慢性盆腔炎86例,疗效满意.现报道如下:
作者：司秋荣；岳伟真 刊期： 2005年第03期
2003年3月～2004年3月,笔者运用甘露消毒丹加味治疗伤寒35例,取得良好疗效.现报告如下:
作者：郭维玲 刊期： 2005年第03期
慢性阻塞性肺病(COPD)是以慢性进行性气流阻塞为特征的疾病,主要包括慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿.COPD急性加重时,若PaO2＜60mmHg或PaCO2＞50mmHg,则提示Ⅱ型呼衰.近年来,应用无创机械通气(BiPAP)成为治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者的第一线手段[1].笔者在临床工作中应用BiPAP合中药超声雾化治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者56例,取得良好效果.总结如下:
作者：孙建 刊期： 2005年第03期
目的:通过对2种不同注血方法的比较,探讨采血标本时不取下针头将血液缓慢注入干燥试管是否会导致溶血.方法:随机抽取受试者采血后不取下针头,将血液缓慢沿管壁注入干燥试管内为实验组,然后取下针头,采用传统注血法为对照组;观察2组血清钾离子均值有无差异性.结果:2种不同注血方法的血标本所测得的血清钾离子均值无显著性差异(P＞0.05),用实验组血法不会导致溶血.结论:采血标本时,不取下针头将血液缓慢沿管壁注入干燥试管内不会导致溶血,并可减少护士及检验人员职业暴露而引起的经血液传播疾病的危险.
作者：叶丙莲；肖建宁 刊期： 2005年第03期
目的:观察艾迪注射液配合化疗(NP方案)对晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:70例患者随机分为艾迪+化疗治疗组,单用化疗对照组.结果:有效率RR(CR+PR),治疗组38.8%,对照组36.1%,P＞0.05.治疗组症状改善、体重增加、KPS积分改善,均高于对照组(P＜0.05),CD3、CD4、CD4/CD8水平的提高亦明显高于对照组.结论:艾迪注射液能较好地改善患者全身症状,提高生存质量,并具有一定的减毒增效和提高免疫功能.
作者：张爱琴；孙在典；舒琦瑾；谭萍 刊期： 2005年第03期
1护理纠纷的原因分析1.1病人法律意识空前提高随着法律的不断完善,更多的患者懂得运用法律知识武装自己,以保护自己的合法权益不受侵犯].病人不再满足主动--被动型医患关系,而希望与医务人员形成合作型医患关系,要求有全方位的医疗服务.
作者：施成瑶 刊期： 2005年第03期
食管、胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压性肝硬化常见的并发症.临床上多采用生长抑素,但价格较贵,应用受到限制.垂体后叶素则副作用多.本组13例,采用垂体后叶素与酚妥拉明联合应用,因此,在使用过程中,需密切观察,加强护理.
作者：雷聪云；兰丽萍 刊期： 2005年第03期
目的:评估复方皂矾丸治疗甲状腺功能亢进症伴发白细胞减少症的疗效.方法:选择60例甲亢伴发白细胞减少病人随机分为治疗组30例,用复方皂矾丸治疗,对照组30例用肝醇、利血生、维生素B4治疗,观察血象变化,并进行比较.结果:治疗组的白细胞总数、粒细胞教、血红蛋白、血小板数均明显升高,与对照组相比差异有显著性(P＜0.01).结论:复方皂矾丸是甲亢伴发白细胞减少症的有效药物.
作者：周国华 刊期： 2005年第03期
目的:总结支气管肺动脉袖状成形术治疗右肺上叶中央型肺癌的临床疗效.方法:对21例右肺上叶中央型肺癌患者施行支气管肺动脉袖状成形右肺上叶切除术,其中支气管袖状切除11例,单纯肺动脉袖状切除2例,支气管肺动脉联合袖状切除8例.结果:全组无手术死亡,术后无支气管吻合口瘘,2例呼吸衰竭.结论:支气管肺动脉袖状成形治疗右肺上叶中央型肺癌能扩大手术适应症,改善生活质量,能提高生存率.
作者：章雪林；徐晓文；毛卫华 刊期： 2005年第03期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
