冯刚民
目的:分析老年人自发性气胸的临床特点,提高确诊率.方法:对40例老年人自发性气胸的临床资料与50例中青年自发性气胸作时比分析.结果:老年人存在基础病和并发症的发生率高,以交通性和张力性气胸较多,呼吸困难较突出,胸痛相对较轻,肺压缩程度低于对照组,胸腔闭式引流比例高,严重病例死亡率高.结论:老年人自发性气胸大多由慢性阻塞性肺疾病引起的,病情重,体征不典型,易被误诊,死亡率高.
作者：侯美红；王天明 刊期： 2005年第03期
目的:通过对2种不同注血方法的比较,探讨采血标本时不取下针头将血液缓慢注入干燥试管是否会导致溶血.方法:随机抽取受试者采血后不取下针头,将血液缓慢沿管壁注入干燥试管内为实验组,然后取下针头,采用传统注血法为对照组;观察2组血清钾离子均值有无差异性.结果:2种不同注血方法的血标本所测得的血清钾离子均值无显著性差异(P＞0.05),用实验组血法不会导致溶血.结论:采血标本时,不取下针头将血液缓慢沿管壁注入干燥试管内不会导致溶血,并可减少护士及检验人员职业暴露而引起的经血液传播疾病的危险.
作者：叶丙莲；肖建宁 刊期： 2005年第03期
婴儿肺炎是婴儿常见的下呼吸道感染性疾病,病原为细菌、病毒以及支原体、衣原体等微生物,以发热、咳嗽、气促以及肺部固定湿罗音为共同的临床表现,可导致严重缺氧,心肺功能不全.近年来研制的细辛脑具有抗炎、解痉、平喘、祛痰等多种功效[1],已逐渐应用于临床,取得较好的疗效,有少量关于细辛脑液静滴应用于小儿喘息性肺疾的相关报道;但未有雾化吸入佐治婴儿肺炎的报道.我院2004年起开始采用细辛脑氧雾吸入佐治婴儿肺炎,取得良好疗效.现报道如下:
作者：蒋红宇；厉玉光 刊期： 2005年第03期
慢性阻塞性肺病(COPD)是以慢性进行性气流阻塞为特征的疾病,主要包括慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿.COPD急性加重时,若PaO2＜60mmHg或PaCO2＞50mmHg,则提示Ⅱ型呼衰.近年来,应用无创机械通气(BiPAP)成为治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者的第一线手段[1].笔者在临床工作中应用BiPAP合中药超声雾化治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者56例,取得良好效果.总结如下:
作者：孙建 刊期： 2005年第03期
咳血,是呼吸系统疾病中一常见症状,可见于多种疾病,如肺结核、支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、肺部真菌病、支气管肺癌等等.单纯止血,疗效欠佳,且多有留瘀之弊,常致病情反复不愈.此时,活血化瘀为一常规疗法.而活血与化瘀,历来均以合称为多,分论者鲜见.笔者认为两者是既有联系又有区别的两个概念.
作者：郭芹 刊期： 2005年第03期
目的:了解心内科住院病人的抑郁情绪、主要症状表现,评价情志护理效果.方法:采用抑郁自评量袁对200例心内科住院病人进行测评;然后随机分为2组,对照组按常规护理,研究组在常规护理的基础上根据测评结果进行情志护理,1周后再次测评,比较抑郁分值变化.结果:200例心内科病人的抑郁评定均分为(50.80±13.12),高于正常人标准,差异具显著性,P＜0.05.有抑郁情绪者为43.75%,其中轻度抑郁为18 75%,中度抑郁为17.50%,重度抑郁占7.50%.1周后,2组病人的抑郁分值均有下降,但情志护理组的抑郁分值下降幅度更大,症状改善明显,尤其是抑郁总均分、晨重晚轻和空虚感均分低于对照组,差异具显著性,P＜0.05.结论:心内科病人存在较为明显的抑郁情绪,情志护理有助于缓解病人的抑郁情绪,满足病人需要,提高治疗效果.
作者：薛筷明；冯怡；孙理 刊期： 2005年第03期
我院根据慢性胃炎多寒热错杂、虚实并存的病理特点,采用中西医结合治疗HP相关性慢性胃炎84例,并与西医治疗52例进行比较.报告如下:
作者：罗红云 刊期： 2005年第03期
阴式扩大性全子宫切除术如同阴式子宫切除术具有手术时间短、并发症少、腹腔干扰少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、腹壁无疤痕、医疗费用低等诸多优点,且更符合微创手术的原则,会越来越受到临床医生的青睐[1].和腹式扩大性全子宫切除术相比,各有适宜的病例.阴式扩大性全子宫切除术,特别是在行宫颈锥切术后施行阴式扩大性全子宫切除术,目前国内尚未见报道.结合我院开展阴式扩大性全子宫切除手术的5例情况,对阴式扩大性全子宫切除术的适应症及术式探讨报道如下:
作者：胡小青；李诚信 刊期： 2005年第03期
对于终末期肝病,肝移植是有效的治疗手段,目前全世界正以每年8000例的速度开展此项手术,而且累计例数逐年增加.但肝移植术后肝原发性无功能(primary nonfunction,PNF)等早期并发症的发生率达5%～15%[1],是肝移植术失败和死亡的重要原因.同时还有10%～25%的患者,移植后出现移植肝原发性功能紊乱,致术后恢复的延迟和困难.
作者：任厚伟；唐天勋 刊期： 2005年第03期
目的:评价中药戒毒新药益安回生口服液对海洛因依赖的脱毒治疗效果及不良反应.方法:105例符合ICD-10阿片类依赖的自愿戒毒者随机分为试验组和对照组,试验组采用益安回生口服液总体辨证论治,对照组用美沙酮替代递减治疗.采用<阿片类药物戒断症状量表>(OWS)、Hamilton焦虑量表(MAMA)评定疗效,并随访观察2组病人出院1个月复吸率.结果:试验组和对照组的脱毒率分别为90.38%(47/52)、84.91%(45/53),相互比较无显著性差异(P＞0.05).戒毒药物治疗期间,OWS、MAMA和药物不良反应评分比较无显著性差异(P＞0.05).停戒毒药48h,试验组OWS、MAMA评分显著低于对照组(P＜0.01).出院随访1个月,试验组和对照组复吸率分别为65.85%(27/41)、92.11%(35/38),2组比较存在显著性差异(P＜0.01).结论:益安回生口服液对海洛因依赖脱毒效果显著可靠,临床使用安全,撤药反应轻,复吸率低.
作者：黄平；吴刚；周平乐；吴洪军；汤益民 刊期： 2005年第03期
目的:了解和分析我院降糖药物的使用情况和发展趋势,旨在指导临床合理应用降糖药物.方法:采用回顾性调查方法,对我院2002～2004年降糖药物销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果:3年来我院降糖药物销售金额和用药频度呈上升趋势,不同种类胰岛素用量逐年增长,口服降糖药物中磺酰脲类销售金额大,使用频度也高.结论:注射不同种类胰岛素和口服降糖药物是控制血糖的有效方法,但应嘱咐患者科学使用降糖药物,并密切关注用药过程中的不良反应,避免误诊.
作者：潘刘英 刊期： 2005年第03期
尖锐湿疣(CA)是一种DNA病毒--人乳头瘤病毒引起的生殖道性传播疾病(STD).近年CA发生率迅速增加,这是由于HPV感染日趋普遍.在我国性病检测点报道,生殖器HPV检出率为30.69/10万,占我国STD的第2位.近年来,我们采用中药解毒消疣法配合CO2激光治疗外阴尖锐湿疣68例,疗效满意.现报告如下:
作者：张岩 刊期： 2005年第03期
笔者在临证中,有幸见患者胃脘痛疼多年兼见花剥舌,经应用中医理论指导临床用药,收立竿见影之效.现特将具体施方用药报道如下:
作者：贾曦；王素翠 刊期： 2005年第03期
腰椎间盘脱出症所致腰腿痛是一种常见病、多发病,笔者从2001年9月～2004年10月运用中西医结合的方法治疗此病109例,获得比较满意的疗效.现分析总结如下:
作者：文云星；刘朝华 刊期： 2005年第03期
输卵管阻塞占女性不孕的30%～40%,是女性不孕的常见原因,随着人工流产及盆腔炎的增多,输卵管阻塞所致不孕症具有明显的上升趋势.目前虽然有多种治疗手段,但效果欠佳,而且受到技术、设备等多方面的限制.我院采用中西医结合治疗,取得了良好的效果.现报道如下:
作者：卢红玲 刊期： 2005年第03期
急性有机磷农药中毒病(AOPP)是目前基层医院常遇到的急症之一,因多为口服中毒,故发病急、症状重,如不及抢救可危及生命[1].我院1999～2003年共抢救这类病人105例,男性41例,女性64例,其中20岁～40岁70例,40岁以上35例,重症占50.0%,死亡21例.因此如何提高抢救成功率是我们医务人员共同关心的问题.现就如何做好抢救中护理工作谈几点体会:
作者：葛建娥 刊期： 2005年第03期
目的:观察疏血通治疗急性脑梗死临床疗效.方法:160例住院患者随机分为2组,治疗组给予静滴注射用疏血通6mL,1d1次,14d为1个疗程.对照组给予静滴盐酸川芎嗪注射液120mg(6mL).结果:治疗组总有效率为95%,对照组为70%,2组有显著性差异(P＜0.05).结论:疏血通治疗急性脑梗死疗效确切,无毒副作用.
作者：冯刚民 刊期： 2005年第03期
2003年3月～2004年3月,笔者运用甘露消毒丹加味治疗伤寒35例,取得良好疗效.现报告如下:
作者：郭维玲 刊期： 2005年第03期
目的:根据祖国医学和中西医结合理论,认识瘀阻脑窍、脑失所养是血管性痴呆主要病机.方法:拟定了以活血化瘀、养血补虚、醒脑开窍的通脉益智丹对血管痴呆大鼠进行实验研究.结果:实验研究发现,该方可明显缩短拟血管性痴呆大鼠在穿梭箱法大鼠回避性条件反射潜伏期,明显提高血管性痴呆大鼠回避阳性率,显著提高痴呆大鼠Y-迷宫正确次数.结论:提示通脉益智丹对血管性痴呆大鼠有良好的治疗作用.
作者：王丽波；王鹏琴；蔡虹；付海燕 刊期： 2005年第03期
1膀胱蓄血证尹某,男,34岁,本县某机关干部.2004年6月12日初诊.因先日下乡,酒后乘车一路颠颇,回家后渐觉左腰胀痛,且愈痛愈剧,继则左下腹亦疼痛难忍,时欲大便而空如,数次如厕后解出小便,几尽全血,腰腹疼痛随之渐缓,因当时已是晚上近11点钟,且疼痛未再发作,故未来医院就诊,似睡非睡至今晨7点钟起床稍活动后,左下腹又开始疼痛,渐至绞痛如昨,左腰部亦胀痛难忍,遂急来我处诊治.
作者：朱冬年 刊期： 2005年第03期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
