活血化瘀治疗咳血心得体会

郭芹

关键词：咳血:活血, 化瘀, 中医药疗法, 八珍汤, 血府逐瘀汤

摘要：咳血,是呼吸系统疾病中一常见症状,可见于多种疾病,如肺结核、支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、肺部真菌病、支气管肺癌等等.单纯止血,疗效欠佳,且多有留瘀之弊,常致病情反复不愈.此时,活血化瘀为一常规疗法.而活血与化瘀,历来均以合称为多,分论者鲜见.笔者认为两者是既有联系又有区别的两个概念.

实用中西医结合临床杂志相关文献

中西医结合治疗腰腿痛109例分析

腰椎间盘脱出症所致腰腿痛是一种常见病、多发病,笔者从2001年9月～2004年10月运用中西医结合的方法治疗此病109例,获得比较满意的疗效.现分析总结如下:

作者：文云星；刘朝华刊期： 2005年第03期
万应膏的临床应用及疗效观察

万应膏是我院已故著名骨伤科专家黄乃聪先生的祖传经验方,又名黄氏接骨万应膏.经百年临床应用实践证明,该药膏对于骨折、脱位、软组织损伤和慢性劳损疗效显著.我自2003年,采用黄氏万应膏治疗骨伤科疾病400例,均获得良好疗效.临床总结如下:

作者：侯苏琳；黄引红刊期： 2005年第03期
益安回生口服液治疗海洛因依赖临床疗效观察

目的:评价中药戒毒新药益安回生口服液对海洛因依赖的脱毒治疗效果及不良反应.方法:105例符合ICD-10阿片类依赖的自愿戒毒者随机分为试验组和对照组,试验组采用益安回生口服液总体辨证论治,对照组用美沙酮替代递减治疗.采用<阿片类药物戒断症状量表>(OWS)、Hamilton焦虑量表(MAMA)评定疗效,并随访观察2组病人出院1个月复吸率.结果:试验组和对照组的脱毒率分别为90.38%(47/52)、84.91%(45/53),相互比较无显著性差异(P＞0.05).戒毒药物治疗期间,OWS、MAMA和药物不良反应评分比较无显著性差异(P＞0.05).停戒毒药48h,试验组OWS、MAMA评分显著低于对照组(P＜0.01).出院随访1个月,试验组和对照组复吸率分别为65.85%(27/41)、92.11%(35/38),2组比较存在显著性差异(P＜0.01).结论:益安回生口服液对海洛因依赖脱毒效果显著可靠,临床使用安全,撤药反应轻,复吸率低.

作者：黄平；吴刚；周平乐；吴洪军；汤益民刊期： 2005年第03期
浅析基层医院护理纠纷的原因及防范

1护理纠纷的原因分析1.1病人法律意识空前提高随着法律的不断完善,更多的患者懂得运用法律知识武装自己,以保护自己的合法权益不受侵犯].病人不再满足主动--被动型医患关系,而希望与医务人员形成合作型医患关系,要求有全方位的医疗服务.

作者：施成瑶刊期： 2005年第03期
胃肠道间质瘤38例临床分析

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromaltumors,GIST)是一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤,由未分化或多能的梭形或上皮样细胞组成,免疫组化过表达c-KIT(CD117)和CD34,属于消化道间叶性肿瘤.本院自1998年2月～2004年2月共收治38例,现就其临床表现、诊断、治疗和预后作一分析.

作者：史东波刊期： 2005年第03期
肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位38例报告

目的:探讨肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的方法和疗效.方法:本组Allman分类Ⅲ度肩锁关节脱位38例,其中男26例,女12例,年龄19～58岁,平均35岁,所有病例采用切开复位肩锁钩钢板内固定治疗.结果:本组随访6～36个月,平均18个月,内固定无失效,未再发生脱位,以Karlsson标准进行肩关节功能评价:优32例,良6例.结论:肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位,固定可靠,可早期活动,早期功能锻炼,功能恢复良好,值得推广.

作者：欧阳永宁；黄伟韬；李文任刊期： 2005年第03期
垂体后叶素与酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张破裂出血病人的护理

食管、胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压性肝硬化常见的并发症.临床上多采用生长抑素,但价格较贵,应用受到限制.垂体后叶素则副作用多.本组13例,采用垂体后叶素与酚妥拉明联合应用,因此,在使用过程中,需密切观察,加强护理.

作者：雷聪云；兰丽萍刊期： 2005年第03期
严重烧伤病人外周静脉导管致脓毒血症的分析

我科自1996年2月～2003年10月共收治大面积烧伤病人98例,年龄3～52岁,烧伤面积31％～78％.

作者：王芳；吴斌刊期： 2005年第03期
中西医结合治疗输卵管阻塞的临床研究

输卵管阻塞占女性不孕的30%～40%,是女性不孕的常见原因,随着人工流产及盆腔炎的增多,输卵管阻塞所致不孕症具有明显的上升趋势.目前虽然有多种治疗手段,但效果欠佳,而且受到技术、设备等多方面的限制.我院采用中西医结合治疗,取得了良好的效果.现报道如下:

作者：卢红玲刊期： 2005年第03期
急性有机磷农药中毒病人抢救的几点护理体会

急性有机磷农药中毒病(AOPP)是目前基层医院常遇到的急症之一,因多为口服中毒,故发病急、症状重,如不及抢救可危及生命[1].我院1999～2003年共抢救这类病人105例,男性41例,女性64例,其中20岁～40岁70例,40岁以上35例,重症占50.0%,死亡21例.因此如何提高抢救成功率是我们医务人员共同关心的问题.现就如何做好抢救中护理工作谈几点体会:

作者：葛建娥刊期： 2005年第03期
2002～2004年我院降糖药物的应用分析

目的:了解和分析我院降糖药物的使用情况和发展趋势,旨在指导临床合理应用降糖药物.方法:采用回顾性调查方法,对我院2002～2004年降糖药物销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果:3年来我院降糖药物销售金额和用药频度呈上升趋势,不同种类胰岛素用量逐年增长,口服降糖药物中磺酰脲类销售金额大,使用频度也高.结论:注射不同种类胰岛素和口服降糖药物是控制血糖的有效方法,但应嘱咐患者科学使用降糖药物,并密切关注用药过程中的不良反应,避免误诊.

作者：潘刘英刊期： 2005年第03期
心内科病人抑郁情绪与情志护理效果研究

目的:了解心内科住院病人的抑郁情绪、主要症状表现,评价情志护理效果.方法:采用抑郁自评量袁对200例心内科住院病人进行测评;然后随机分为2组,对照组按常规护理,研究组在常规护理的基础上根据测评结果进行情志护理,1周后再次测评,比较抑郁分值变化.结果:200例心内科病人的抑郁评定均分为(50.80±13.12),高于正常人标准,差异具显著性,P＜0.05.有抑郁情绪者为43.75%,其中轻度抑郁为18 75%,中度抑郁为17.50%,重度抑郁占7.50%.1周后,2组病人的抑郁分值均有下降,但情志护理组的抑郁分值下降幅度更大,症状改善明显,尤其是抑郁总均分、晨重晚轻和空虚感均分低于对照组,差异具显著性,P＜0.05.结论:心内科病人存在较为明显的抑郁情绪,情志护理有助于缓解病人的抑郁情绪,满足病人需要,提高治疗效果.

作者：薛筷明；冯怡；孙理刊期： 2005年第03期
抗精子免疫性不孕相关性的中西医研究进展

近年来随着生殖道炎症患者的逐年增加,免疫性不孕越来越引起人们的注意,有报道研究发现原发性不孕中抗精子抗体(Asab)阳性率为22.35%,继发性不孕中为11.32%,明显高于其他引起不孕的相关抗体[1].近年来中西医研究在这领域取得了一定得成绩,现收集1989～2004年对本病的认识及相关文献,综述如下:

作者：杨凌；许丽绵刊期： 2005年第03期
银杏叶注射液治疗心绞痛60例临床观察

银杏叶注射液是目前治疗心脑血管病有较好疗效的新药,由银杏叶提取物和双嘧达莫组成,临床用于急性脑梗死、脑萎缩、肺心病、高血压、冠心病等.我院近1年来在临床上用于冠心病、心绞痛收到很好的疗效.现将治疗60例的临床疗效总结报告如下:

作者：周薇霞；董桂英刊期： 2005年第03期
采血标本注血方法的探讨

目的:通过对2种不同注血方法的比较,探讨采血标本时不取下针头将血液缓慢注入干燥试管是否会导致溶血.方法:随机抽取受试者采血后不取下针头,将血液缓慢沿管壁注入干燥试管内为实验组,然后取下针头,采用传统注血法为对照组;观察2组血清钾离子均值有无差异性.结果:2种不同注血方法的血标本所测得的血清钾离子均值无显著性差异(P＞0.05),用实验组血法不会导致溶血.结论:采血标本时,不取下针头将血液缓慢沿管壁注入干燥试管内不会导致溶血,并可减少护士及检验人员职业暴露而引起的经血液传播疾病的危险.

作者：叶丙莲；肖建宁刊期： 2005年第03期
六味地黄合苓桂术甘汤防治儿童哮喘65例疗效观察

目的:观察中药六味地黄合苓桂术甘汤防治儿童哮喘的临床疗效.方法:将126例哮喘儿童随机分为治疗组和对照组,治疗组非急性发作期以六味地黄合苓桂术甘汤治疗,对照组非急性发作期以三拗汤为基础方治疗.结果:治疗12个月后,治疗组总有效率为83.1%,对照组总有效率为45.9%,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01),治疗组优于对照组;2组治疗后FEV1占预计值的百分比(%)的比较差异有非常显著性意义(P＜0.01),治疗组显著高于对照组.结论:六味地黄合苓桂术甘汤能控制部分儿童哮喘症状,减少儿童哮喘发作次数,改善哮喘儿童的肺功能.

作者：刘浩刊期： 2005年第03期
综合治疗腰椎间盘突出症剧痛患者疗效观察

目的:探讨腰椎间盘突出症剧痛患者疼痛缓解的有效方法.方法:136例腰椎间盘突出症剧痛患者随机分成3组,采取不同方法对3组进行治疗观察疼痛缓解情况.结果:治疗后(骶管注射+点穴推拿+腰牵引)A组疗效优于(骶管注射+来比林输液)B组及(甘露醇、地塞米松输液+点穴推拿+腰牵引)C组.结论:目测类比法显示,用骶管注射配合腰椎牵引、点穴推拿治疗的患者疼痛缓解明显.

作者：雷秀强；杨志华刊期： 2005年第03期
静脉留置针原液正压封管技术儿科应用观察

目的:探讨静脉留置针封管新方法在儿科应用的效果.方法:利用原液进行静脉留置针正压封管,并与经生理盐水正压封管效果相比较.结果:实验组和对照组2种封管方法比较差异无显著性.结论:使用原液封管操作简便,可减少封管环节,从而减少感染机会,减少并发症和减少医疗用品的消耗.

作者：廖瑞熹；巫采奕；易金云；魏敏刊期： 2005年第03期
中西医结合雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察

目的:观察中西医结合雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法:将60例支气管肺炎患儿随机分为2组,治疗组30例,鱼腥草5mL+普米克0.5mg超声雾化吸入治疗;对照组30例,庆大霉素4万U+α-糜蛋白酶4000U+地塞米松2mg超声雾化吸入.观察2组症状改变情况及转归.结果:治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎疗效显著.

作者：黄通笑刊期： 2005年第03期
急诊PTCA对急性心肌梗死早期QTC离散度影响

目的:观察PTCA对急性心肌梗死QTC离散度的影响.方法:选择21例接受急诊PTCA治疗AMI患者与26例同期未做PTCA的AMI患者,分别测量入院时和发病24h的QTC.结果:PT℃A组术后QTCD较术前显著缩短,未做PTCA组QTCD保持较高水平.结论:PTCA可使AMI后的QTCD显著降低,对减少心律失常、改善AMI的预后有临床意义.

作者：胡建奎刊期： 2005年第03期