吉昂；王月春
目的:总结腹腔镜胆囊切除术中出血的处理体会.方法:1999年3月至2003年11月收治实施腹腔镜胆囊切除术术中有52例出现术中出血.结果:胆囊动脉出血在压迫出血点视野清晰时上钛夹夹闭止血,肝床出血在用电弧光烧灼止血无效后用大纱布,或用热盐水肾上腺纱布压迫止血.结论:腹腔镜胆囊切除术术中胆囊动脉出血可以用钛夹止血,肝床顽固性出血可以用纱布压迫止血,术前超声检查可以明确肝中静脉较大属支是否临近胆囊床,术中可加以避免损伤.
作者：陆劲松；周东平 刊期： 2005年第04期
随着医学科学的不断进步,人们对于不孕症有了越来越深入的认识,并且在不孕症的治疗方面取得了很大的进展.心理因素始终伴随着不孕,心理因素对于不孕症的影响已经是公认的一种不孕因素[1].因此心理治疗已经成为治疗不孕症的一个重要方面,相应的心理护理对于减缓不孕夫妇的精神压力并使其配合医生的治疗以获得佳疗效至关重要.
作者：王庆伟；董铁军；杨明丽 刊期： 2005年第04期
硬膜外腔注入吗啡镇痛效果确切,临床应用广泛.但在止痛的同时,往往出现阿片类药物的不良反应,如恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等.如何在提高阿片类药物镇痛效应的同时,减少其副作用.为此对比观察格拉司琼、地塞米松预防椎管内吗啡镇痛所致副作用的临床效果.
作者：吕海；吴晓丽；陈丽荣 刊期： 2005年第04期
自2001年始选用灯盏细辛注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛80例取得了一定的疗效,并与单硝酸异山梨酯对照观察灯盏细辛注射液对不稳定型心绞痛患者血液流变学的影响,现将结果报告如下:
作者：赵毅；严勤；范晓红 刊期： 2005年第04期
1病案摘要例1,男,68岁.因四肢强直抽搐伴意识障碍4h于2002年10月25日入院.4h前突发四肢强直抽搐、双眼凝视、意识丧失,持续约10min缓解,醒后感全身酸痛无力.既往史无特殊.体查未发现阳性体征.头颅CT提示双侧基底节区多发腔隙性脑梗死.EEG提示双侧调节调幅性差,左右半球脑电活动对称性差.TCD提示脑血管阻力增大,脑动脉轻度硬化.诊断为癫痫大发作,腔隙性脑梗死.给予口服丙戊酸钠,降血粘度,改善脑供血等治疗,人院后未再发作,治疗半月后好转出院.
作者：黄述春；秦桂玲；代永先 刊期： 2005年第04期
目的:为观察新三联(奥美拉唑,阿莫西林,呋喃唑酮)与标准三联(奥美拉唑,阿莫西林,甲硝唑)疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的近期临床疗效对比.方法:经胃镜证实有活动性消化性溃疡且HP检测阳性的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组应用新三联疗法:奥美拉唑(PPl)20mg,1次/日,清晨空服,连用4周;阿莫西林500mg,4次/日;呋喃唑酮200mg,2次/日;连用2周.对照组用标准三联疗法:PPI和阿莫西林用法同新三联,甲硝唑400mg,2次/日,饭后服用,连服2周.疗程结束后一周复查胃镜.结果:60例均完成治疗周期,溃疡愈合:治疗组28例(93.3%),对照组27例(90%);HP根除率:治疗组27例(90%),对照组26例(86.7%),两组相比均无显著性差异,P＞0.05.毒副反应:两组均为轻度消化道反应,均未影响治疗.结论:新三联疗法与标准三联疗法治疗消化性溃疡及HP阳性根除率近期疗效相当,副反应可耐受,在消化性溃疡HP阳性对甲硝唑耐药情况下,可选用新三联疗法作为治疗的一线方案或补救方案.
作者：于飞 刊期： 2005年第04期
回顾分析1995年-2004年门诊及住院578例糖尿病患者,其中合并尿路感染34例的临床资料.2型糖尿病患者合并尿路感染者占17%,在有效控制血糖及综合治疗的基础上使用抗生素,效果良好.
作者：李骊华 刊期： 2005年第04期
目的:探讨尖锐湿疣的准确诊断途径.方法:对219例尖锐温疣的发病情况、临床表现、病理形态学变化和HPV的免疫组化检测进行综合分析.结果:多发生于40岁以下的中青年女性.男性多发生于阴茎,女性多发生于大小阴唇、会阴、处女膜周围等会阴部位.85.4%有不同程度的发病部位及其周围瘙痒或轻度疼痛感.肉眼外观以小疣状型多见,其次为乳头状型.病理组织学改变可作出诊断者178例,免疫组化HPV检测阳性率为73.9%.结论:尖锐湿疣大部分可过病理学检查或HPV的免疫组化检测确诊,对病理组织学不典型、免疫组化检测阴性的病例还要结合有关病史、临床表现等综合分析方能确诊.
作者：李静；刘文清；范丽萍；徐彤；李雪娇 刊期： 2005年第04期
目的:探讨鼻窦内镜下治疗儿童鼻窦炎的手术疗效及相关影响因素.方法:回顾性分析经鼻窦内镜下手术治疗的病例25例儿童鼻窦炎的临床资料.结果:随访半年至一年,按照海口会议1997鼻窦内镜手术标准进行评定,治愈20例,好转3例,无效2例.总有效率为92%.术后无1例出现严重并发症,术后主要并发症为术腔粘连.结论:鼻窦内镜下手术治疗儿童慢性鼻窦炎是一种理想的方式,术后定期随访和综合治疗影响手术远期疗效.
作者：刘春青；吴东书；李建平；纪涛；王福娟 刊期： 2005年第04期
小肠肿瘤误诊率高,尤其在基层医院表现得更为突出,自1993年以来至今共收治的15例不同病理类型小肠肿瘤的诊治经过报告如下:
作者：黄贵和；陈图梅；张思玲 刊期： 2005年第04期
自1993年以来对510例不同年龄的患者实施上眼睑重睑术,术后6个月随访,其中有2例重睑线变浅,其余都获得满意效果.现将手术报告如下:
作者：秦毅 刊期： 2005年第04期
胃粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,在1983年由Isaacson 和Wright首先提出的原发性胃恶性淋巴瘤的一种独特类型.其概念指原发于胃部而起源于黏膜下层的淋巴组织的恶性淋巴瘤,是结外型淋巴瘤长累及部位,占40%,男性多见,多属低度恶性非霍奇金淋巴瘤,因临床表现无特异性,所以诊断较为困难.近年有增长及年轻化趋势.
作者：吴灵敏 刊期： 2005年第04期
1病例介绍患者,女,40岁,孕3次,顺产1胎现健在,人流2次,LMP2005.4.24,5日干净,量同既往.入院前5日因停经47d,B超示宫内妊娠囊1.5cm×2.5cm,提示早孕自愿服息隐药流,前两日服米非司酮150mg/日,第3日服米索前列醇600ug,1日后有绒毛组织排出.入院前1d,出现下腹胀痛,伴腹泻2次,自服黄连素3片tid,腹痛有所缓解.
作者：胡丽蓉 刊期： 2005年第04期
新生儿窒息后心肌损伤发生率较高,对比不同程度窒息血清心肌酶早期变化,以及是否合并宫内窘迫时心肌酶的水平,以期探讨心肌酶水平与窒息程度的关系,为心肌损害的诊断和治疗提供依据.
作者：张秋生；刘慧清；陈玉勤；任海涛 刊期： 2005年第04期
国内医院接触抗癌药物护士的防护状况和护士的自我防护意识的调查显示不少治疗肿瘤的医院,特别是综合医院对接触抗癌药物护士的防护不够重视,防护措施不利,护士的自我防护意识薄弱,自我防护意识普遍偏低,因此,重视接触抗癌药物护士的安全,确保她们的健康势在必行.
作者：张丽；陈翠美 刊期： 2005年第04期
老年人因身体脏器功能减退,使其对疾病应急能力差,故肿瘤发病人群中,以中老年人发病率高,临床观察了许多老年肿瘤患者,体会到正确应用心理治疗,及时有效地给予病人心理上的支持的重要性.
作者：杨福芹 刊期： 2005年第04期
自1988～2003年共收治肺心病982例,其中有心电图记录且资料较完整者811例,均符合1977年全国第二次肺心病专业会议修订的诊断标准,现将观察结果总结如下:
作者：刘德平 刊期： 2005年第04期
患儿,男性,4个月,母乳喂养.因喂奶量多,吸吮过急,呛咳后造成误吸,迅速出现窒息.于15min后送急诊室,口腔、鼻腔流出大量乳白色液体.面色发绀,心跳.呼吸停止,瞳孔散大,固定,无任何反射.
作者：刘善明 刊期： 2005年第04期
腰椎间盘突出是一种由于椎间盘髓核突出压迫神经根,造成腰腿痛或坐骨神经痛的常见病,多发病,该病的顺利康复需要许多专业性知识,如体位、功能锻炼、负重等,可以说这些知识对患者的康复起着至关重要的作用.但是腰椎间盘突出患者的疾病知识水平如何却很少引起人们的关注.为此揭示健康教育的必要性,并为开展病人教育进行知识评估.
作者：熊芸 刊期： 2005年第04期
如何做好一次性医疗用品的使用、监控及使用后处置的管理工作,成为医院感染委员会面临的新问题,为适应形势对我们的要求,对病人、对社会切实负责,现对一次性医疗用品的管理探讨如下.
作者：高士华 刊期： 2005年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
