张雪梅
目的:激光汽化椎间盘减压(PLDD)治疗腰椎间盘突出症.方法:采用腰3,4或腰4,5椎间盘穿刺,导入激光光纤,利用激光能量,使穿刺部位的髓核化形成空腔.结果:椎间盘内压减低,突出的间盘组织回缩,神经根受压解除,症状消失.结论:PLDD技术,可以确切地说是目前治疗腰椎间盘突出症先进,具有微创性,安全的方法,因此必将受到广大腰腿痛患者的青睐.
作者：王广宏；赵杨；秦晓林；战心 刊期： 2004年第03期
稳定心绞痛是心血管疾病中一种常见的临床症状,不仅痛苦,而且致残率,病死率都较高.近年来已成为心血管疾病中重点关注的对象之一,目前在药物方面已有了较大的突破,特别是目前随着国内外(经皮冠状动脉成型术)PTCA技术的成熟,使大多数心绞痛病人得到良好的控制已成为可能.但PTCA价格昂贵,而且要求医院具备一定的技术条件,不是多数病人所能承受及多数医院所做到的.
作者：赵毅；朱柏祥；范晓红 刊期： 2004年第03期
八钢:阴阳表里寒热虚实八法:汗吐下和温补清消四气:寒热温凉五味:酸能收涩;苦能燥泻;甘能补和;辛能行散;咸能软下配伍禁忌:丁香莫与郁金见;藻、戟、芫、遂俱战草;细辛、木香不过钱;诸参、辛、芍叛藜芦.一钱等于5g;
作者：谷万章 刊期： 2004年第03期
急性脑卒中患者,由于年龄偏大、肢瘫、卧床、肺呼吸道功能差,并伴有饮水呛咳、意识障碍等易合并多种感染,给临床治疗护理增加了一定的难度,通过几年的临床观察和护理,采用多种护理措施,大大降低了感染的发生率,并提高了感染治疗有效率.现将脑卒中病人发生感染的主要部位、原因及护理措施总结如下:
作者：马鑫梅 刊期： 2004年第03期
医学发展许多新的诊断、治疗手段的运用,大大提高了疾病的诊断率和治愈率,同时也使机体的微生态平衡遭到破坏,降低了自身免疫力.人类为了提高抗菌能力,不断研制、投放新的抗生素,而选择失误不合理的使用、更多的耐药菌株应运而生.临床医师发现过去常规的经验性抗感染治疗多有失败,市场上抗生素品种越多,合理选用越困难.面对正确合理使用抗生素这一临床工作的永恒课题,有必要重新认识外科感染的新特点,制定新原则.
作者：施冲；何彪 刊期： 2004年第03期
导尿和留置导尿是基础护理中常用的技术操作之一,也是临床各科经常遇到的一项护理工作,近年来,广大护理工作者通过临床实践对导尿技术进行了大量的研究改进,取得一定效果,现综述如下.
作者：张雪梅 刊期： 2004年第03期
目的:观察空气压缩泵雾化吸入喘乐宁治疗哮喘急性发作的疗效.方法:180例哮喘急性发作患儿随机分成治疗组120例,对照组60例,治疗组以空气压缩泵雾化吸入喘乐宁液,对照组以压力定量气雾吸入器(MDI)吸入喘乐宁,分别观察用药前后两组症状、体征改变及大呼气峰流速(PEFR)变化.结果:两组症状、体征改善有明显差异,用药前及用药后30min,60min两组PEFR改善也有明显差异.结论:空气压缩泵雾化吸入喘乐宁对控制哮喘急性发作有很好的疗效,值得临床推广使用.
作者：岳华平 刊期： 2004年第03期
目的:探讨葛根素对Ⅱ型糖尿病DM并发早期糖尿病肾病(DN)的影响及机制.方法将100例伴早期DN的DM患者随机分为常规治疗组(RTG)和葛根素治疗组(PTC),进行治疗观察.治疗前,后检测尿微量白蛋白(U-Alb)空腹血糖(FBG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)胆固醇(TCH)、血液流变学变化,结果葛根素可显著减少DN患者的尿白蛋白、血液流变学明显改善.结论葛根素对早期DN具有治疗作用.
作者：王大宏 刊期： 2004年第03期
硬膜外腔输注镇痛药在分娩镇痛中得到了充分的应用.为寻求更好的分娩镇痛药物组合,将氯胺酮作为辅助性镇痛药与低浓度丁哌卡因混合用于硬膜外注入分娩镇痛,并与相同浓度丁哌卡因极其与芬太尼的混合剂进行双盲对比,探讨其镇痛效果.
作者：张丽娜；白雪梅；于志深 刊期： 2004年第03期
通过总结护士学生临床实习中常见的角色行为适应不良类型,认为带教老师在带教过程中应转变观念,给学生以正确引导,言传身教,对学生既要严格要求,又要热情帮助,帮助学生协调处理各种人际关系,为学生创造更多的实践机会,指出教学是一个互动的过程,只有师生合作,才能达到教学相长的目的.
作者：郑尚英；郭淑荣 刊期： 2004年第03期
症状性脑动脉硬化性狭窄一直是临床治疗的难点.目前治疗大致分类三类:①药物治疗;②外科治疗;③血管内治疗.内科抗凝、抗血小板治疗往往起不到控制中风发作的作用;外科颅内--颅外血管吻合术及动脉内膜剥脱术常受多种因素的限制;风险较大.
作者：代永庆；魏翔；刘艇；许济 刊期： 2004年第03期
1严格掌握导尿指征,缩短留置尿管时间树立插入尿管就会引起感染的观念,不能用留置导尿解决尿失禁和记出入量问题.对于尿失禁者,应了解尿失禁原因、重视心理护理耐心训练患者排尿.对已留置导尿的患者,注意训练自主排尿功能,根据患者尿意和膀胱充盈度来决定放尿时间,尽早恢复膀胱收缩功能缩短留置导尿时间.
作者：鄂永坤；张彤 刊期： 2004年第03期
回顾性分析近10年收治的资料完整的老年充血性心力衰竭与同期成年人充血心力衰竭进行比较,以探讨老年充血性心力衰竭的临床特点.1资料及方法
作者：孙景丽 刊期： 2004年第03期
目的:研究惠性多灶性缺血性脉络膜病变(AMIC)的视网膜和脉络膜循环特点,探讨该病的发病机制及其治疗.方法:8例AMIC患者的16只眼吲哚青绿血管造影(ICGA)和荧光素钠眼底血管荧光造影(FFA)检查结果进行对比分析,及抗病毒、抗过敏及改善循环等相应的药物治疗.结果:8例16眼FFA检查早期呈不规则的低荧光,晚期呈现圆形或类圆形的荧光蓄积性强荧光.在ICGA造影早期有脉络膜灶状无灌注区,晚期ICGA均有相应的渗漏灶、充盈不良.经3-4周治疗后视力、眼底、FFA及ICGA完全恢复正常.结论:AMIC属脉络膜缺血性疾病,多为病毒感染,经积极治疗很快恢复正常且不留任何痕迹.
作者：周丽霞；勾晓梅；王玉国；陶源；刘红 刊期： 2004年第03期
静脉留置针是近年来在国内发展起来的一项新的护理技术操作.早在60年代,静脉留置针就被欧美国家作为头皮针的替代物而普及使用,成为临床输液的主要工具.但使用中对其正确的操作程序,规范的技术操作和有效的穿刺技巧在不同病人中的应用尚在探索之中.采用二种方法对74例外周静脉充盈不佳的病人,进行了止血带对留置针穿刺成功率的比较,现报告如下:
作者：王领娣；梁玉梅；孙伟婷；鄂永坤 刊期： 2004年第03期
心力衰竭时血压过低是医生棘手的问题,它可能是心肌严重病损心肌收缩功能障碍所致,也可能是药物治疗减低心脏前后负荷所致,或两者相加的结果[1],另外有效循环血容量不足也应注意,这多由于利尿剂过量或液体摄入过少或丢失过多所致.
作者：席朝阳 刊期： 2004年第03期
据WHO统计,世界有5000万人携带耐药菌[1],耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对青霉素和其它β-内酰胺类抗生素耐药,万古霉素是唯一治疗这种多重耐药金黄色葡萄球菌的抗生素,而万古霉素耐药的肠球菌近年来也逐渐增加;质粒介导的产超广谱β-内酰胺酶的菌株临床分离率在上升,且对所有的头孢菌素均耐药[2];除此之外还有产氨苄C酶和金属酶的菌株不断被分离到,使感染的治疗十分困难.因此临床微生物实验室应定期将细菌耐药性结果提供给临床.
作者：刘凤兰；褚云卓 刊期： 2004年第03期
病例介绍2002年4月,收治了一位女性病人,40岁,主诉为心悸4d,体征:血压120/mmHg,口唇无发绀,未见颈静脉怒张,双肺未听及干湿罗音,心界向左扩大,心率140次/min,节律整齐,心尖部可听及二级吹风样收缩期杂音,不传导,腹部平软,肝脾未触及,双下肢无水肿.辅助检查:心电示分支型室速见图,心脏彩超示全心增大,二、三尖瓣重度关闭不全,心包少量积液.
作者：张莉；严勤；周殷 刊期： 2004年第03期
目的:后囊膜连续环形撕囊术治疗人工晶体植入术中后整混浊的作用.方法:对20例于术中发现后囊混浊,进行人工晶体手术行后囊环形撕囊.结果:术后全部术眼均获得视轴透明区,矫正视力均有不同程度提高.结论:后囊膜环形撕囊是一种治疗后囊混浊的可行方法.
作者：郭春艳；孙士平；张骜坤；姜仕先 刊期： 2004年第03期
病例介绍:患者女,52岁,于2004年5月20日以糖尿病合并周围神经炎收住我院.入院时体温36.3℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压105/75mmHg,住院期间因合并盆腔炎需用抗生素治疗,经询问病史,病人对青霉素过敏(皮试时呈阳性反映)故用立健酮原液配制试敏及做皮试,(依据<新编药物学>14版)经20至30min观察结果为阴性,并给予肌注立健酮0.25g,又观察20min后无不良反应,遵医嘱给予静滴立健酮,当静滴余量约30ml时,病人又突然出现周身发痒、胸闷、呼吸困难、恶心、头痛、全身大片荨麻疹,脉细速为122次/min,血压202/120mmHg,判断为立健酮过敏,立即停药(给予重新更换静点管和输液)平卧并保暖,吸氧21/min,即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mg,地塞米松注射液5mg肌注,经10min抗过敏治疗后,病人心率为80次/min,皮肤瘙痒、胸闷、呼吸困难好转,但病人血压降至71/52mmHg,呈休克状态,遵医嘱立即静点5%葡萄糖注射液+多巴胺注射液60mg以维持血压,应用多巴胺血压可维持在95/60mmHg左右,但病人持续头痛不缓解,考虑与应用多巴胺有关,遵医嘱给予肌注强痛定50mg,安定10mg,使病人入睡,减少紧张情绪,以缓解症状.
作者：李菲；王晓涛；李琼 刊期： 2004年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
