李冉;王康椿;叶青;黄小玲
目的 探究血清HMGB1联合ROMA指数在卵巢癌诊断中的价值.方法 选取卵巢病变患者113例,病理组织学分为58例良性病变组和55例卵巢癌组,对卵巢癌组进行临床分期,同时选取同期健康体检女性50例作为对照组;电化学法检测CA125浓度,ELISA法检测HE4和HMGB1水平,依据CA125和HE4计算绝经后ROMA指数;以病理组织学为金标准,分析单独检测及联合诊断对卵巢癌的诊断.结果 卵巢癌患者血清CA125、HMGB1、HE4浓度及ROMA指数均显著高于卵巢良性病变组和健康对照组,且以上指标在III+IV期患者组中亦显著高于I+II期卵巢癌患者,差异有统计学意义;联合HMGB1和ROMA指数的诊断灵敏度、特异度和阴阳性预测值均较单一诊断方案显著提高.结论 联合HMGB1和ROMA可提高卵巢癌的诊断率.
作者:饶欢欢 刊期: 2018年第05期
目的 探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者血小板功能活化及血流变状态的变化.方法 选取2016年2月至2017年7月在我院治疗的103例冠心病患者,均给予PCI常规治疗,检测治疗前后血小板功能及血流学指标.结果PCI治疗后6h、12h和24h患者血小板抑制率[(14.31±1.28)%、(16.16±1.30)%和(17.34±1.34)%]呈持续升高(P<0.05),血小板聚集率[(42.34±5.82)%、(37.10±6.03)%和(30.22±4.16)%]呈持续降低(P<0.05);PCI治疗后6h、12h和24h患者GMP-140和TXB2[6h:(17.65±1.63)%和(241.03±60.32)d/ng·L-1;12h:(15.38±1.5)%和(198.45±52.10)d/ng·L-1;24h:(13.40±1.60)%和(140.01±37.31)d/ng·L-1]呈持续降低(P<0.05);PCI治疗后6h、12h和24h患者全血低切粘度和全血还原低切粘度[6h:(11.01±1.41)mPa·s和(24.64±1.81)mPa·s;12h:(10.23±1.32)mPa·s和(23.80±2.03)mPa·s;24h:(9.84±1.20)mPa·s和(23.20±1.84)mPa·s]呈持续降低(P<0.05).结论 冠心病 PCI 治疗后,患者血小板功能活化及血液流变学指标有明显改善.
作者:罗进光 刊期: 2018年第05期
目的 探讨脑动脉瘤夹闭术患者血清S-100β 和氧代谢与其术后认知功能的关系分析.方法 选取我院2016年3月至2017年3月收治的行脑动脉瘤夹闭术患者60例,分别于术前(T0)、术毕(T1)、术后3d(T2)时测定患者的动脉领内静脉血氧含量差(Dajvo2)、脑氧摄取率(CERO2)及血清S-100β 水平,并分别于术前和术后1d、3d和5d应用简易智力状态检查量表(MMSE)进行评分,评估术后认知功能障碍(POCD)的发生情况.根据术后是否发生POCD分为POCD组(n=30)和非POCD组(n=30).结果 两组患者术前和术后1d MMSE评分相比差异均无统计学意义(P>0.05);POCD组术后3d和术后5d均较术前和术后1d降低(P<0.05),且低于非POCD组(P<0.05);而S-100β 水平术毕(T1)较术前(T0)升高,术后3d(T2)S-100β 水平仍较术前升高(P<0.05);且POCD组术后3d(T2)S-100β 较非POCD组升高,非POCD组术后3d(T2)S-100β 水平恢复至术前水平;两组T1、T2时Dajvo2、CERO2均较T0降低(P<0.05);与非POCD组相比,POCD组T1、T2时Dajvo2、CERO2均升高(P<0.05).结论 脑动脉瘤夹闭术患者术后认知功能与血清S-100β 和氧代谢存在明显关系,需改善脑动脉瘤夹闭围术期氧代谢及S100β 水平,从而改善术后认知功能.
作者:杨利民 刊期: 2018年第05期
目的 检测肺结核病患者外周血单个核细胞(PBMC)中环状RNA circRNF10的表达水平,探讨其在肺结核病诊断中的应用价值.方法 采用实时荧光定量PCR法对2016年3月至2017年3月江西省胸科医院收治的90例未经治疗的活动性肺结核患者、40例肺炎患者、40例肺癌患者及70例健康体检者PBMC中circRNF10的表达水平进行检测.应用受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析circRNF10诊断肺结核的敏感度和特异度.结果 肺结核患者PBMC中circRNF10表达水平(2.11±1.13)显著高于健康对照组(1.00±0.38)、肺炎组(1.14±0.57)和肺癌组(0.93±0.31),差异有统计学意义(F=38.15,P<0.01).肺结核患中肺部空洞组circRNF10水平显著高于无空洞组(t=7.02,P<0.01);肺部病灶范围≥2个肺野组circRNF10水平显著高于<2个肺野组(t=4.68,P<0.01).与抗结核治疗前(2.31±0.72)相比,肺结核患者circRNF10表达水平在抗结核治疗后3月(1.27±0.41)(t=5.62,P<0.01)、6月(0.94±0.38)(t=7.54,P<0.01)均有显著降低.ROC曲线分析显示,circRNF10在鉴别肺结核与健康对照、肺炎患者及肺癌患者的曲线下面积(AUC)分别为0.837、0.782、0.861.结论 PBMC中circRNF10有望作为肺结核诊断和疗效监测的潜在生物标志物.
作者:闻芳;姚芳苡;黄自坤;彭亦平;傅颖媛 刊期: 2018年第05期
目的 探讨水通道蛋白1(APQ1)、乙肝病毒基因X开放读框编码的乙肝病毒X蛋白(HBx)在乙肝相关性肝癌组织中的表达及其临床病理学意义.方法 选取我院手术后肝癌组织标本80例(病灶组)、40例癌旁组织(癌旁组),收集时间2015年1月-2017年6月,检测两组标本中的APQ1、HBx蛋白,并分析其与患者临床病理学特征的关系.结果 病灶组的APQ1、HBx蛋白表达阳性率分别为71.25%、68.75%均显著高于癌旁组5.00%、10.00%(P<0.05);肝癌组织中APQ1蛋白表达与患者TNM分期、发生淋巴结转移、肿瘤分化程度具有显著相关性(P<0.05);肝癌组织中HBx蛋白表达阳性率与肿瘤发生门脉侵袭、TNM分期、发生淋巴结转移具有显著相关性(P<0.05).结论 APQ1、HBx蛋白在乙肝相关性肝癌组织中高表达,并且与肿瘤的发生发展关系密切.
作者:雷阳;李跃文 刊期: 2018年第05期
目的 探讨心脑血管疾病与代谢性疾病患者检测血清铁蛋白的临床价值.方法 选取2016年1月至2017年7月期间金湖县人民医院收治的25例心脑血管疾病患者(A组)、25例代谢性疾病患者(B组)以及同期在本院体检的30例健康人(C组)作为研究对象,此外再将A组、B组、C组研究对象中的男性定义分别为A1组、B1组、C1组,女性分别定义为A2组、B2组、C2组,对比分析研究对象之间的血清铁蛋白水平及增高率.结果 ①A组、B组、C组之间血清铁蛋白相比差异有统计学意义(P<0.05),A组血清铁蛋白显著高于B组、C组(P<0.05),B组血清铁蛋白显著高于C组(P<0.05).②A1组、B1组、C1组之间血清铁蛋白相比差异有统计学意义(P<0.05),A1组血清铁蛋白显著高于B1组、C1组(P<0.05),B1组血清铁蛋白显著高于C1组(P<0.05).③A2组、B2组、C2组之间血清铁蛋白相比差异有统计学意义(P<0.05),A2组血清铁蛋白显著高于B2组、C2组(P<0.05),B2组血清铁蛋白显著高于C2组(P<0.05).结论 心脑血管疾病和代谢性疾病患者均存在血清铁蛋白升高情况,该指标可用于心脑血管疾病、代谢性疾病的诊断及鉴别诊断.
作者:宗寿洋 刊期: 2018年第05期
目的 探讨FIB-4指数(FIB-4)、天门冬氨酸氨基转移酶-丙氨酸氨基转移酶比值(AAR)、天门冬氨酸氨基转移酶-血小板比值指数(APRI)及 γ-谷氨酰氨基转移酶血小板比值(GPR)等指标对丙型肝炎肝硬化的诊断价值.方法 收集抚州市中医院确诊的184例丙型肝炎患者的血清及全血标本进行肝功能检测及血细胞分析,计算FIB-4、AAR、APRI及GPR等指标水平,回顾性分析这些指标对丙型肝炎肝硬化的诊断价值.结果 FIB-4、AAR、APRI及GPR水平在丙肝肝硬化和慢性丙型肝炎两组间差异显著,FIB-4和AAR对丙型肝炎肝硬化达到中等以上诊断价值,AUC(95%CI)分别为0.798(0.727-0.869)和0.770(0.697-0.843),P<0.001.结论 FIB-4和AAR可以作为丙型肝炎患者肝硬化诊断的参考指标,对丙型肝炎病程监测具有一定价值.
作者:章梅娇;曾婷婷;黄宇寰;方葆娇 刊期: 2018年第05期
目的 观察冠心病患者的兰尼碱受体(RyR2)、B淋巴细胞转录抑制剂BTB和CNC同源类似物2(BACH2)、I型胶原吡啶交联终肽(ICTP)水平,并分析其临床意义.方法 选取2015年8月-2017年6月接受治疗的冠心病患者为研究对象,同时选取同期在我院接受体检的健康成年人作为对照.观察两组研究对象RyR2相对表达量、外周血清中BACH2相对表达量、ICTP水平,比较两组研究对象心功能、细胞因子和心肌酶指标的差异,分析冠心病患者RyR2、BACH2、ICTP水平与心功能、细胞因子和心肌酶指标的相关性.结果 观察组患者的RyR2相对表达和ICTP水平高于对照组(P<0.001),BACH2相对表达低于对照组(P<0.001);观察组患者的LVEF水平低于对照组(P<0.001),NT-proBNP和CTnl水平高于对照组(P<0.001);观察组患者的IL-18、IL-6和hs-CRP水平高于对照组(P<0.001);冠心病患者的RyR2、ICTP水平与LVEF负相关,与NT-proBNP、CTnl、IL-18、IL-6和hs-CRP水平正相关;BACH2水平与LVEF正相关,与NT-proBNP、CTnl、IL-18、IL-6和hs-CRP水平负相关.结论 冠心病患者的RyR2相对表达量和ICTP水平较高,BACH2相对表达量较低,且与心功能、细胞因子水平密切相关.
作者:胡亚南;杨吉操;王喜欢 刊期: 2018年第05期
目的 分析青云谱区食源性疾病监测数据,了解本区食源性疾病发生的相关情况,为青云谱区食源性疾病防控提供依据.方法 分析和收集青云谱区2017年食源性疾病监测资料.结果 全区2家哨点医院开展监测,共收到154例病例报告信息,发病时间集中于5月和10月,分别占18.18%和20.13%.年龄以51~60岁和61岁及以上多,分别占15.59%及38.97%.职业以离退人员、家务及待业、工人和干部及职员为主,合计125例,占81.17%.可疑暴露食品以水果类及其制品、粮食类及其制品、肉及肉制品、蔬菜类及其制品为主,总计76例,占49.35%.实际检出的病原体为沙门氏菌.结论 沙门菌是青云谱区食源性疾病的主要致病菌,加大食源性疾病防控知识宣传力度,提高群众自我保护能力.
作者:周军华;李培松;桂九凤;况强华 刊期: 2018年第05期
目的 研究Bcl-2、Bax蛋白在鳞状细胞癌组织中的表达水平变化及与病理学特征的关系.方法 选取我院2015年1月-2017年10月确诊的鳞状细胞癌组织标本120例为病灶组、癌旁组织标本60例为对照组,检测病灶组和癌旁组标本中的Bcl-2、Bax蛋白表达水平并分析各蛋白表达与患者临床病理参数、预后情况的关系.结果 Bcl-2蛋白在鳞状细胞癌组织中的表达水平明显高于对照组(P<0.05);Bax在鳞状细胞癌组织中的表达水平明显低于对照组(P<0.05);Bcl-2蛋白的表达与患者肿瘤的组织学分化程度、临床病理学分期、肿瘤的浸润深度及淋巴结转移情况有关(P<0.05);Bax蛋白的表达与肿瘤的组织学分化程度有关(P<0.05).结论 Bcl-2蛋白在鳞状细胞癌组织中的表达水平升高,Bax在鳞状细胞癌组织中表达降低,并且与鳞状细胞癌的病理学特征有一定的相关性.
作者:黄娟 刊期: 2018年第05期
目的 探讨替加环素不敏感肺炎克雷伯菌临床分离株的耐药特性,评价替加环素的体外药敏试验的检测方法.方法 VITEK2-Compact全自动细菌分析仪筛选替加环素不敏感的肺炎克雷伯菌,E-test法确认替加环素的体外抗菌活性.结果 从108株肺炎克雷伯菌临床分离株中筛选获得34株替加环素不敏感株(中介16株,耐药18株),进一步经E-test法检测,只有16株肺炎克雷伯菌对替加环素不敏感(47.1%,中介15株,耐药1株),两种检测方法比较具有统计学意义;16株替加环素不敏感肺炎克雷伯菌耐药率普遍高于65%,环丙沙星和左旋氧氟沙星耐药率高达100%;产ESBLs与碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌对替加环素的耐药性更严重.结论 VITEK2法不能作为检测肺炎克雷伯菌菌对替加环素敏感性的常规方法,尤其是对于产ESBLs的肺炎克雷伯菌和碳青霉烯类敏感的肺炎克雷伯菌,宜采用E-test法对不敏感菌株进行复核,为临床合理用药提供可靠的依据.
作者:钟希;钟桥石;程枫;丁慧;杭亚平 刊期: 2018年第05期
目的 通过比较我院UF-1000i与郎迈Urised全自动尿沉渣分析仪的检测结果,探讨两种仪器在尿沉渣分析中的应用.方法 随机收集100份我院门诊患者的新鲜中段尿,分别用UF-1000i与郎迈Urised分析仪检测尿红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、管型、细菌的结果,以手工镜检为标准,进行统计学分析,另外随机选取高、低两个浓度的标本测定仪器的携带污染率.结果 我院UF-1000i、郎迈Urised分析仪检测尿RBC与手工镜检符合率为93.0%、87.0%,灵敏度为80.6%、93.5%,特异性为98.6%、84.1%;WBC符合率为92.0%、91.0%,灵敏度为92.3%、89.7%,特异性为91.8%、91.5%;管型符合率为80.0%、86.0%,灵敏度为83.3%,78.3%,特异性为78.6%、88.3%.我院UF-1000i和郎迈Urised检测尿中RBC、WBC、管型、细菌的结果相关系数为0.753、0.901、0.885、0.574,P值均<0.001,两种仪器检测尿RBC、WBC,管型、细菌具有较好的相关性.UF-1000i和郎迈Urised分析仪检测尿中RBC携带污染率为0.73%和0.53%、WBC携带污染率为0.53%和0.45%,管型携带污染率为0.50%和0.43%,细菌携带污染率为0.76%和0.52%.结论 我院两台仪器检测尿RBC、WBC、管型、细菌的结果对临床具有相同的应用价值.
作者:何雯娟;陈美红 刊期: 2018年第05期
目的 了解宁夏回族自治区汉族与回族无偿献血者Rh阴性表现型的差异,为临床Rh阴性患者筛选相合血液提供数据.方法 对从2014年1月至2016年12月,宁夏地区无偿献血者标本进行RhD阴性血筛查及确认、表型鉴定和不规则抗体筛选.并采用血型群体遗传学研究方法,进行Rh血型表型基因频率研究.结果 汉族献血者中确认为Rh阴性316例(0.29%),回族献血者中确认为Rh阴性122例(0.54%);汉族Rh阴性分型:dccee(58.86%)>dCcee(28.80%)>dccEe(4.43%)>dC-Cee(4.11%)>dCcEe(3.16%),回族Rh阴性分型:dccee(66.39%)>dCcee(23.77%)>dccEe(4.92%)>dCcEe(2.46%)=dCCee(2.46%).汉族单倍型基因频率dce(0.767203)>dCe(0.199006)>dcE(0.028874)>dCE(0.006944);回族单倍型基因频率dce(0.814801)>dCe(0.155818)>dcE(0.030191)>dCE(0.000000).结论 宁夏回族自治区地区Rh阴性无偿献血者中回族Rh阴性率高于汉族,单倍型基因频率dce高于汉族,宁夏回族Rh阴性血清学具有本民族特征.
作者:邵峰;步晓筠;杨洁;刘建成 刊期: 2018年第05期
目的 探讨血清抗苗勒管激素与卵巢储备功能关系以及临床应用价值.方法 回顾性分析2016年3月到2018年2月我科接受辅助生殖技术治疗的132例患者并将其分为4组.A组:卵巢功能正常组(37例);B组:多囊卵巢综合征(PCOS)组(35例);C组:卵巢功能减退(DOR)组(34例);D组:卵巢早衰(POF)组(26例).检测上述4组患者血清基础抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)及窦卵泡数(AFC)并做统计学分析.结果 抗苗勒管激素(AMH)在上述4组中以多囊卵巢综合征(PCOS)组高、卵巢早衰(POF)组低,且4组间比较均具有统计学差异(P≤0.05).抗苗勒管激素(AMH)与性激素比较:抗苗勒管激素(AMH)与卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)成负相关但与雌二醇(E2)、孕酮(P)以及窦卵泡数(AFC)成正相关.结论 抗苗勒管激素(AMH)是女性生殖功能评估的重要指标,其血清水平与卵巢储备功能密切相关,结合窦卵泡数及基础内分泌激素检测能更准确地评估卵巢储备功能.
作者:苏占营;吴成亮;辜敏;巢时斌;张琴 刊期: 2018年第05期
目的 对比分析恶性肿瘤化疗患者应用6种估算肾小球滤过率(eGFR)公式评估肾功能的临床效果.方法 选取2017年8月-2018年4月江西省肿瘤医院收治的59例恶性肿瘤患者,收集所有研究对象性别、年龄、血清肌酐(SCr)、血清胱抑素C(SCysC)等临床资料,分别采用改良简化肾病预后膳食改良试验公式(改良sMDRD公式)、基于SCr的慢性肾脏病流行病学合作组织(CKD-EPI)公式(CKD-EPI SCr公式)、基于SCysC的CKD-EPI公式(CKD-EPI SCysC公式)、基于SCr联合SCysC的CKD-EPI公式(CKD-EPI SCr-SCysC公式)、基于SCysC的成年中国人GFR估算公式(SCysC AC公式)、基于SCr联合SCysC的中国公式(C SCr-SCysC公式)等计算所有研究对象的eGFR,其结果分别采用eGFR-A、eGFR-B、eGFR-C、eGFR-D、eGFR-E、eGFR-F表示.结果 ①6个公式计算得到的eGFR相比差异有统计学意义(P<0.01);eGFR-A显著高于eGFR-B、eGFR-C、eGFR-D、eGFR-E、eGFR-F(P均<0.05);eGFR-F显著高于eGFR-B、eGFR-C、eGFR-D、eGFR-E(P均<0.05);eGFR-D、eGFR-C均显著高于eGFR-B、eGFR-E(P均<0.05),eGFR-D与eGFR-C相比差异无显著性(P>0.05),eGFR-B与eGFR-E相比差异无显著性(P>0.05).②6个公式计算得到的eGFR,两两之间均具有显著相关性(P均<0.05),其中eGFR-E与eGFR-F的r高,为0.980(P<0.01);eGFR-C与eGFR-F的r次之,为0.972(P<0.01);eGFR-C与eGFR-E的r再次之,为0.959(P<0.01).结论 不同eGFR公式计算得到的结果存在一定的差异,且不同公式之间r的差异较大,恶性肿瘤化疗患者应用eGFR计算公式评估肾功能时应慎重选择.
作者:吕赛平;王春阳;万祥辉;邹学森 刊期: 2018年第05期
炎症性肠病(IBD)是一组病因和发病机制尚不清楚且反复发作累及胃肠道的非特异性炎症性疾病,包括溃疡性结肠(UC)和克罗恩病(CD).目前大多数学者认为持续肠道感染、肠黏膜屏障缺损、肠黏膜免疫调节异常、遗传和环境等因素共同作用导致疾病的发生,其中,免疫因素在炎症性肠病发病机制中尤为重要.辅助性T细胞及相关因子的免疫调节在疾病的发生发展中起着重要作用,它们参与黏膜炎症的多种免疫反应.本文就辅助性T细胞及相关细胞因子与炎症性肠病的关系予以综述.
作者:陈丹 刊期: 2018年第05期
目的 研究不同甲状腺疾病患者血清生长素水平的一般情况,探讨不同病因引起的甲状腺功能异常对血清生长素水平的影响及意义.方法 检测来自南京医科大学附属苏州医院门诊的自身免疫性甲状腺疾病和感染性甲状腺疾病患者及正常对照组血清生长素水平,探讨其与体脂百分比、空腹血糖、血脂、血沉、甲状腺功能和抗甲状腺自身抗体行相关性.结果 四组生长素比较:Graves'病组(GD)>亚急性甲状腺炎组(SAT)>桥本甲状腺炎组(HT)>正常对照组(NC),差异有统计学意义(P<0.05).总血清生长素水平与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)呈正相关,与促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)呈负相关,与甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb)、体脂百分比,甘油三酯(TG),空腹血糖(GLU),年龄无相关性.结论 患者甲状腺功能与生长素水平相关.生长素一定程度上与机体的免疫或炎症状态相关.生长素水平的变化影响甲状腺疾病患者的血脂代谢.
作者:陈姗;陈蕾;沈琼;吴英;高贝贝;顾超 刊期: 2018年第05期
目的 探究血清铁蛋白(SF)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、高尔基体蛋白73(GP73)、抵抗素(resistin)水平检测在慢性乙型肝炎(CHB)患者病情评估中的应用价值.方法 选取2014年3月至2017年4月我院CHB患者96例,依据患者肝炎活动程度分为轻度组、中度组及重度组,各32例.并选取我院同期健康体检者30例作为对照组.对比CHB组、对照组血清SF、RBP4、GP73、resistin水平及不同程度CHB患者血清SF、RBP4、GP73、resistin水平,并分析血清SF、RBP4、GP73、resistin水平与CHB病情相关性.结果 相较于对照组,CHB组血清SF、GP73、resistin水平均较高,RBP4水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);重度CHB组血清SF、GP73、resistin水平高于中度CHB组,RBP4水平低于中度CHB组,差异有统计学意义(P<0.05),中度CHB组血清SF、GP73、resistin水平高于轻度CHB组,RBP4水平低于轻度CHB组,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman分析可知,血清SF、GP73、resistin水平与CHB病情呈正相关,血清RBP4与CHB病情呈负相关(P<0.05).结论血清SF、RBP4、GP73、resistin水平均可作为CHB病情评估指标,其中血清SF、GP73、resistin水平与CHB病情呈正相关,血清RBP4与CHB病情呈负相关.
作者:王磊 刊期: 2018年第05期
目的 为了解和监测大气环境提供技术支撑,建立PM2.5中的汞含量的快速分析方法.方法 采用DMA-80自动测汞仪对8份大气样品进行分析.结果 采用土壤标准物质(GSS-7)评估方法的准确度,测定值在标准范围内.在0~200ng/ml线性范围内,线性关系良好,汞的回收率为97.7%~98.8%,相对标准偏差为1.92%~4.50%.结论 本方法前处理过程无需任何试剂,分析速度快,准确度高,适合于大气颗粒物中汞的测定.
作者:李娟;谭洪涛;周鸿;谢慧英;辜芸 刊期: 2018年第05期
目的 分析呼吸机相关性肺炎新生儿血清及支气管肺泡灌洗液中炎症因子对预后评估的价值.方法 选取2016年1月-2017年5月我院收治需采用呼吸机辅助通气并确诊为医院获得性肺炎新生儿63例,检测其血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-2、IL-6、IL-8及TNF-α 的水平,并按照其预后情况分为预后良好组(n=41)与预后不良组(n=22),比较两组患儿上述观察指标差异,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标预估患儿预后不良的价值.结果 预后不良患儿血清IL-6、IL-8及TNF-α 的水平明显高于预后良好患儿的(P<0.05),预后不良患儿血清IL-2水平明显低于预后良好患儿的(P<0.05),而预后不良患儿BALF中除TNF-α 水平与预后良好组患儿的比较差异无统计学意义(P>0.05),IL-6、IL-8的水平均明显高于预后良好患儿的(P<0.05),预后不良患儿血清IL-2水平明显低于预后良好患儿的(P<0.05),ROC曲线分析血清中IL-6预估患儿预后不良的敏感度与特异度高,BALF中IL-2预估患儿预后不良的敏感度与特异度高.结论 干预前可通过检测其血清及支气管肺泡灌洗液中IL-2、IL-6、IL-8的水平对患儿预后情况进行预估,注意调整预估情况不佳患儿的治疗方案,降低患儿病死率.
作者:史跃杰;陈丽敏 刊期: 2018年第05期