杨秋华；李秀珍
本文阐述了细胞角蛋白在肝细胞中的表述,涉及在不同类型的病毒和非病毒性肝炎时它们循环水平的改变.了解肝炎影响细胞角蛋白的机制,它将增进我们对急性和慢性炎性肝损伤复杂性的理解.
作者：王继贵 刊期： 2012年第06期
近年来,血液预警信号已在全国多个地区拉响并已呈逐渐升级的趋势,部分地区出现供血紧张.我市也出现了不同程度的用血紧张局面,为了满足临床用血的需求,有必要对我市临床供血和用血情况进行分析.我们调查分析我市近6年来临床供血情况,以便了解临床用血情况,进一步为临床科学合理用血提供参考依据.
作者：王宏；刘福昌 刊期： 2012年第06期
泌乳素(Prolactin,PRL)又称催乳素,是由垂体嗜酸细胞所分泌,由198个氨基酸组成,分子量22000,其生理生化功能主要是促进乳腺的生长发育和泌乳,对性腺发育和调节水及电解质代谢都起着十分重要的作用.临床上测定血泌乳素含量对女性不孕症的病因和各种原因引起的高泌乳素血症和月经异常均有重要意义[1],本文通过对226例不孕症患者血清泌乳素的检测,探讨与不孕症的关系.
作者：李丽 刊期： 2012年第06期
Rh血型系统抗体会引起严重的溶血性输血反应,在临床输血工作中由一种免疫抗体或天然抗体引起交叉配血不合案例常见报道,而由两种或以上免疫抗体或天然抗体引起交叉配血不合十分罕见.我们在工作中遇到的1例由抗-c和抗-E造成交叉配血困难的病例,现报道如下.
作者：邓日富；李希明 刊期： 2012年第06期
目的 评价血清降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在新生儿全身细菌感染与病毒感染等疾病中的诊断价值,及在临床监测的应用.方法 120例新生儿患者分为细菌感染组、病毒感染组和非感染性疾病组,采用电化学发光免疫分析测定血清中的PCT,微粒增强免疫透射比浊法测定hs-CRP；细菌感染组治疗后两天再次检测PCT.结果 以血清PCT＞0.5ng/ml为阳性标准,细菌感染组阳性率为98％,病毒感染组为10％,非感染性疾病组为10％,细菌感染组与其他两组比较有显著性差异(P＜0.01).以hs-CRP＞10mg/L为阳性标准,细菌感染组阳性率为58％,病毒感染组为48％,非感染性疾病组为35％,细菌感染组与病毒感染组无显著性差异(P＞0.05)；细菌感染组治疗后PCT显著下降(P＜0.05).结论 血清PCT检测可用于新生儿细菌感染诊断与鉴别诊断,对于细菌感染的疗效监测也非常有效.
作者：陈平；刘健；李海珠；谭尚华；莫燕芳；梁梅芳 刊期： 2012年第06期
目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)浓度与慢性肝病进程的关系.方法 慢性肝病患者300例按严重程度分为乙肝、肝硬化、肝癌3组,以健康人群为对照组.以颗粒增强免疫透射比浊法检测血清Cys C,同时检测ALT、AST、TBIL、GGT、Cr、PTONR)等指标.结果 乙肝、肝硬化、肝癌患者Cys C浓度分别为(0.88±0.22)mg/L,(1.34±0.24)mg/L,(1.27±0.22)mg/L,均高于对照组(0.70±0.17)mg/L(P＜0.01).Cys C在乙肝、肝硬化及肝癌组升高的阳性率平均为96.7％,显著高于常用的酶及胆红素等指标.结论 血清Cys C浓度与慢性肝病进程呈正相关,可作为慢性肝病进程监测的可靠指标.
作者：刘健；陈平；李海珠；姚艺雄；申学基；陈雄毅 刊期： 2012年第06期
目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)水平在非糖尿病急性心肌梗死合并应激性高血糖患者病情评估中的作用.方法 对广东省清远市中医院收治的102例AMI患者检测血浆BNP浓度,并对结果进行回顾性分析.结果 ①发病后24血浆BNP水平在非糖尿病AMI合并应激性高血糖组结果(1713.6±687.03)ng/L,明显高于未合并应激性高血糖组,P＜0.01；②试验组与对照组恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆BNP的水平可以判断非糖尿病AMI合并应激性高血糖患者病情危重程度,血浆BNP可作为判断非糖尿病AMI合并应激性高血糖患者危险性指标.
作者：陈冬莲；曾凡鹏；杨莹；梁妙芝；卢永亮 刊期： 2012年第06期
目的 评价粪常规分析仪LJ2000检测粪隐血的性能.方法 对LJ2000检测粪隐血的灵敏性、特异性、检测范围和受干扰性进行评价.检测临床粪标本600例,并比较LJ2000与手工法检测粪隐血阳性率.结果 粪常规分析仪LJ2000检测粪隐血的灵敏性、特异性、检测范围和受干扰性均与手工法接近；但临床粪标本隐血的检测其阳性率明显高于手工法(P＜0.05),交叉污染试验结果显示当粪标本Hb浓度≥800μ g/mL会引起其后检测的1个和/2个正常的粪标本隐血结果为阳性.结论 粪常规分析仪LJ2000检测粪隐血的灵敏性、特异性、检测范围和受干扰性均与手工法接近,但当粪Hb浓度≥800μg/mL时,标本间会有交叉污染.
作者：尧荣凤；李智；许国祥；陈小文；易金萍；徐龙；华丽；薛龙 刊期： 2012年第06期
目的 评审评价全区34家申报二级三级蒙医、中医医院检验科管理工作,了解西部边远地区基层医院检验科近年来硬件建设和软件管理的发展现状及存在的问题,旨在提高全区基层蒙医、中医医院检验科管理水平,重视检验科软件建设,为我区政府职能部门制订有关蒙医、中医医院检验科管理相关政策提供科学依据.方法 本次对全区34所蒙医、中医医院检验科的评审评价主要依据《内蒙古自治区蒙医中医医院评价标准》(以下简称《标准》),《内蒙古自治区蒙医、中医医院评价标准考核细则》(以下简称《细则》).《标准》里检验科的考核内容:法律、法规、业务学习；质量管理；服务临床；科室布局流程及生物安全；仪器设备与试剂管理；操作规程；归口管理;医疗事故防范与应急管理等8个方面考核检查.《细则》里187个考核点根据是或否、有或无,计算考核点完成比例％.结果 上述8个方面的考核达标率分别为69.1％、70％、75.7.％、63.2％、81.9％、87.3％、95.6％、100％.结论 通过评审评价加强西部边远地区蒙医、中医医院检验科的发展建设,达到以评促改、以评促建,进一步规范、完善检验科管理,保证检验质量,提升全区蒙医、中医医院检验科管理水平.
作者：刘丽；郭军 刊期： 2012年第06期
目的 观察CO2及温度改变对显微活细胞培养系统动态观察活细胞Ca2+变化的影响.方法 建立显微活细胞培养系统,CO2及温度可以通过CTI-Controller 3700 digital和Tempcontrol 37-2 digital进行控制改变,细胞分为A组:5％ CO2维持37℃温度正常实验组、B组:无CO2但维持37℃温度组和C组:5％ CO2室温温度组三个组,动态观察活细胞Ca2+荧光变化结果,并对结果进行比较分析.结果 A组荧光强度从2 min到5 min逐步增强(P＜0.05)；B组荧光强度从1 min到5 min逐步减弱(P＜0.05)；C组荧光强度从2 min到5 min逐步减弱(P＜0.05).与A组的比较,B组从1 min到5 min时间点荧光强度分别减弱(P＜0.05)；与A组的比较,C组2 min到5 min时间点荧光强度分别减弱(P＜0.05).结论 CO2及温度改变对动态观察活细胞Ca2+有较大的影响,维持5％ CO2及37℃为活细胞动态观察实验中CO2及温度的佳条件.
作者：吴伟全；李元歌；王思捷；王永存；吴平 刊期： 2012年第06期
目的 研究BRCA-1和TopoⅡ在乳腺浸润性导管癌的表达及临床病理参数的关系,了解两者表达的相关性.方法 应用免疫组织化学法检测BRCA-1和TopoⅡ在92例乳腺癌组织的表达.结果 乳腺癌组织中BRCA-1表达较癌旁正常乳腺组织明显降低(P＜0.05)；乳腺癌组织TopoⅡ表达较癌旁正常乳腺组织明显升高(P＜0.05);BRCA-1和TopoⅡ在乳腺癌组织中的表达无明显相关性；乳腺癌中肿瘤的大小、组织学分级和淋巴结转移率与BRCA-1的阳性表达呈负相关,与TopoⅡ阳性表达率呈正相关.结论 BRCA-1基因表达降低与乳腺癌的发生有密切关系,TopoⅡ是反映细胞恶性程度较客观的指标.
作者：彭芳；张功亮；王建；郭广秀；黄金长；肖军兰；钟斌 刊期： 2012年第06期
目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血常规联合检验应用于小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值.方法 选取146例确诊为细菌感染学疾病患儿,均进行hs-CRP及血常规检查,评价诊断符合率.结果 联合检测阳性者103例,43例阴性患者,联合检测的诊断符合率为70.55％,WBC检测阳性者78例,阴性者68例,诊断符合率为53.42％,hs-CRP检测阳性者86例,阴性者60例,诊断符合率为58.90％,诊断符合率联合检测分别与血常规检测、hs-CRP检测比较,差异均存在统计学意义(联合检测分别与血常规检测x2=9.08,联合检测分别与hs-CRP检测x2=4.33,均P＜0.05).结论 hs-CRP、血常规联合检验应用于小儿细菌感染性疾病有助于提高诊断符合率,可纳入儿科作为常规检测推广.
作者：高春彪 刊期： 2012年第06期
因临床早期诊断及区别胆囊良恶性病变仍较困难,所以迫切需要找出临床病理关系.作者对我院1236例胆囊切除术后标本的临床及病理学资料进行回顾性分析,为临床制定预防及早期诊断胆囊癌方案提供科学依据,现将结果报告如下.
作者：许健东 刊期： 2012年第06期
目的 调查输血发热反应细菌内毒素情况,促进血液的安全控制.方法 采用动态浊度法进行血液内毒素定量检测.结果 对8例临床输血发热反应的血袋样本进行内毒素检测,内毒素含量为0.023～0.145Eu/ml,与正常人群无显著性差异.结论 本次发热性输血反应内毒素调查,反映出采供血机构对医用器具使用前进行内毒素和细菌安全有效监控;献血者筛查、无菌操作、制备分离、保存等环节全面过程质量控制,血液的细菌和内毒素污染已极其少见,现行质控机制较为安全有效.
作者：鲍自谦；刘怡；章昊 刊期： 2012年第06期
随着HIV感染人数的逐年上升,HIV抗体初筛实验室在各县级医院的逐步建立,使得HIV抗体筛查已在县级以上医院作为产前检查和输血前检查的必检项目,而HIV抗体初筛实验室则承担这项繁重而艰巨的任务.ELISA法目前以其在HIV抗体筛查方法中较为敏感的优势成为各HIV抗体初筛实验室首选使用的初筛方法[1],但因其多为两步法,检测时间较长,明显影响工作效率.为提高工作效率,我科引进一台酶联免疫反应加速仪(加速仪),笔者将其应用到HIV抗体初筛实验的ELISA法中,并将其在使用过程中对检测结果的影响进行分析,结果如下.
作者：肖中华；张爱华；王小芳 刊期： 2012年第06期
目的 了解我院不动杆菌医院感染特点及耐药特征.方法 回顾性分析2009至2011年度我院医院感染病例中分离的不动杆菌菌株资料.结果 238株不动杆菌均分离自免疫力低下住院患者,感染患者病区相对局限,大多数来自ICU(63.9％)、呼吸内科(15.1％)、神经内科(10.1％)、老干病房(8.4％),其他病区少见；感染的危险因素主要有高龄(65岁),严重的基础病(100％),住院时间长(＞7天86.6％),抗生素经验性使用(100％),接受侵入性操作(70.2％)；238株不动杆菌,有202株分离自呼吸道标本,占84.9％,其中182株为泛耐药株(PDR)(76.5％).对21种抗生素体外药敏试验结果显示,PDR株仅存在两种耐药表型；56株非PDR株对碳青霉烯类、头孢派酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、米诺环素、四环素有较高的敏感性.结论 不动杆菌医院感染迄今已呈蔓延趋势,尤其是PDR株,一旦出现,加重患者病情、延长住院时间、增加患者经济负担,易引医院感染暴发,已成为临床为棘手的问题.必须建立有效的医院感染控制措施,预防和控制其暴发流行.
作者：陈丽霞；陈会；沈燕如 刊期： 2012年第06期
早期确诊和提高治愈率是控制结核病的现实目标.结核病患者的发现率基本反映结核病发病趋势,而诊断技术决定了结核病患者的发现率水平.当前对结核病的诊断主要依赖于患者的临床表现、影像学、病原学、血清抗体检测等技术.近年来,结核病实验室诊断技术发展突飞猛进,然而,目前很多实验室对于结核病的诊断仍停留在痰涂片镜检、痰结核菌培养及PPD皮试等传统方法.本文现将具有代表性的几项结核病实验室诊断新技术的进展进行综述.
作者：杨淑华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨正常早、中、晚各期妊娠妇女血清中胱抑素C (Cys C)的浓度水平.方法 采集149例健康孕妇及40例健康未孕体检妇女血清,将健康妊娠妇女分为3组:早期妊娠组(1～12周)46例,中期妊娠组(13～27周)55例,晚期妊娠组(≥28周) 48例.健康未孕体检妇女归为对照组,对4组调查对象均进行血清Cys C检测.结果 与对照组比较,早、中期妊娠组Cys C浓度均有下降(P＜0.05)；晚期妊娠组与早、中期妊娠娠组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；晚期妊娠组略较正常组升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 健康妇女妊娠时血清Cys C浓度水平在各期是不一致的,提示对在妊娠期妇女做Cys C检查时应结合其具体的生理变化.
作者：邹海瑞；覃冠德 刊期： 2012年第06期
念珠菌是人体常见寄生真菌,也是医院真菌感染的重要病原菌之一,在住院患者血液标本的病原体分离株中占第4位[1,2].近年来,由于激素、免疫抑制剂、广谱抗生素的广泛使用,器官移植术的普遍开展及原发、继发性免疫功能低下人群的扩大,真菌感染的发病率呈上升趋势.念珠菌感染的危害性大,病死率高,诊断困难,而且不同的念珠菌对抗真菌药物的敏感性各不相同,因此,快速、准确地鉴定念珠菌,进行药敏试验,对临床及时制定合理治疗方案非常重要.而传统的形态学鉴定方法存在敏感性低、耗时等缺点,商品化念珠菌生化鉴定系统成本又较高,且有的只能鉴定不能做药敏,或有的药敏种类不适合临床使用,不能满足临床需要.
作者：陈东杰；吴泉明 刊期： 2012年第06期
目的 观察可溶性白细胞分化抗原14(soluble Cluster of Differentiation,sCD14)对严重烫伤内毒素血症模型小鼠血清C-反应蛋白和降钙素原以及血糖的影响.方法 60只健康昆明小鼠随机分为烫伤sCD14治疗组(n=2q,烫伤治疗对照组(n=20)和正常对照组(n=20),观察3组小鼠血清C-反应蛋白和降钙素原以及血糖水平变化.结果 烫伤sCD14治疗组小鼠血清C-反应蛋白和降钙素原以及血糖水平均明显低于烫伤治疗对照组(P＜0.01),但仍高于正常对照组(P＜0.01).结论 静脉sCD14治疗可降低严重烫伤内毒素血症机体炎症反应,改善高血糖,提示sCD14可作为改善严重创伤内毒素血症炎症反应和高血糖的有效药物.
作者：万玲；胡晓潞；张萍；王浈；王占科 刊期： 2012年第06期
实验与检验医学杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
