徐祥莲；王丽；徐晶；杨娟；张晓丽
目的 了解头孢哌酮/舒巴坦对常见革兰阴性杆菌的抗菌活性,为临床用药提供依据.方法 收集我院分离的908株革兰阴性杆菌,采用K-B纸片扩散法测定头孢哌酮/舒巴坦对其抗菌活性,并与亚胺培南进行比较分析.结果 头孢哌酮/舒巴坦对908株革兰阴性杆菌的总敏感率为93.4％,亚胺培南为92.1％；头孢哌酮/舒巴坦对鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的敏感率为87.5％和89.1％,而亚胺培南为69.1％和77.3％.结论 头孢哌酮/舒巴坦对常见革兰阴性杆菌有良好的抗菌活性,且对鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的抗菌活性优于亚胺培南.
作者：王勋松；徐长辉；袁水斌；宋莹；银天娇 刊期： 2012年第06期
全世界约有1500万～2000万人酗酒,其中10％～20％发生不同程度的酒精性肝病.长期大量饮酒会导致严重的精神障碍及身体损伤,对肝脏损伤较为明显.本文对120例酒精所致精神障碍的肝功能及脂肪肝进行了分析,现报道如下.
作者：袁招红；李宁；王晓云 刊期： 2012年第06期
目的 探讨应用血清β-HCG增长幅度联合孕酮含量分析对异位妊娠的早期诊断价值.方法 运用化学发光法检测孕第5-8周内153例正常妊娠和127例异位妊娠患者间隔48h两次血清β-HCG和孕酮含量.结果 异位妊娠组患者的血清β-HCG和孕酮含量显著低于正常早孕组(P＜0.05)；正常早孕组间隔48h血清β-HCG含量增长幅度＞50％,平均增幅91.75％;异位妊娠组间隔48h血清β-HCG含量增长幅度＜50％,平均增幅30.25％,两者比较有显著性差异(P＜0.05)；正常早孕和异位妊娠血清孕酮含量在孕5～8周的增幅无显著性差异(P＞0.05).结论 应用血清β-HCG增长幅度同时联合血清孕酮含量分析对异位妊娠的早期诊断具有重要价值.
作者：卢志勇；钟柏林；钟水娇；杨丽霞；刘玉华 刊期： 2012年第06期
自1961年英国发现了首例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)以来,MRSA以惊人的速度在世界范围内蔓延,成为医院内常见的病原菌.在葡萄牙和意大利,MRSA在临床分离出的金黄色葡萄球菌中占50％[1];在我国,近年来的报道在40％～70％之间;各地MRSA检出率有逐年增加的趋势.MRSA是院内感染的主要杀手,其多重耐药的特性不但增加了治疗的复杂性和难度,也增加了抗生素的消耗量和医疗费用.为了解我院金黄色葡萄球菌感染现状,本文采用Kirby-Bauer法对我院2007年1月-2009年1月门诊和住院病人标本中分离的132株金黄色葡萄球菌进行耐药分析,结果报告如下.
作者：陈燕 刊期： 2012年第06期
唐氏综合征血清学产前筛查是一种经济、简便、高效的检测方法.近年来,随着血清学筛查标记物的临床应用不断增多,唐氏综合征的检出率逐渐增高,在优生优育方面发挥了重要的作用.本文对近年来唐氏综合征产前筛查的血清学标记物、筛查方案以及筛查策略在临床上的应用前景进行综述.
作者：章静；陈军；浦震 刊期： 2012年第06期
目的 探讨血清IL-18、IL-17及脂联素水平在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的变化及其临床意义.方法 采用ELISA法检测80例COPD患者血清IL-18、IL-17及脂联素含量,并与80例正常对照组比较分析.结果 COPD患者血清IL-18、IL-17水平较健康对照组升高(P＜0.05),而脂联素水平则显著降低(P＜0.01); COPD患者血清IL-18、IL-17水平随病情的加重而逐步升高(P＜0.05),而脂联素水平随病情的加重而逐步降低(P＜0.01)；血清脂联素水平与IL-18、IL-17水平呈明显负相关(r=-0.639r=-0.657,均P＜0.01),IL-18与IL-17水平呈明显正相关(r=0.708,P＜0.01).结论 IL-18、IL-17及脂联素在COPD发生发展过程中可能起重要作用.
作者：黄永东；戴剑锋 刊期： 2012年第06期
目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)浓度与慢性肝病进程的关系.方法 慢性肝病患者300例按严重程度分为乙肝、肝硬化、肝癌3组,以健康人群为对照组.以颗粒增强免疫透射比浊法检测血清Cys C,同时检测ALT、AST、TBIL、GGT、Cr、PTONR)等指标.结果 乙肝、肝硬化、肝癌患者Cys C浓度分别为(0.88±0.22)mg/L,(1.34±0.24)mg/L,(1.27±0.22)mg/L,均高于对照组(0.70±0.17)mg/L(P＜0.01).Cys C在乙肝、肝硬化及肝癌组升高的阳性率平均为96.7％,显著高于常用的酶及胆红素等指标.结论 血清Cys C浓度与慢性肝病进程呈正相关,可作为慢性肝病进程监测的可靠指标.
作者：刘健；陈平；李海珠；姚艺雄；申学基；陈雄毅 刊期： 2012年第06期
MicroRNA(miRNA)是真核生物中一类长度约为22个核苷酸的参与基因转录后水平调控的非编码小分子单链RNA,它能通过与靶mRNA特异的碱基配对引起靶mRNA的降解或翻译抑制,从而对基因进行转录后的表达调控.目前普遍认为miRNA参与的基因调控是遗传程序中基本的一步,调控着细胞分化、生长、凋亡、代谢等功能[1].近年来的研究表明,多种miRNA参与了癌细胞重要的生物过程的调控,间接地起着促癌基因和抑癌基因的功能,在肿瘤的发生和发展过程中发生多种生物学行为,本文就miRNA在乳腺癌中的研究进展作一综述.
作者：李凤中；陈波 刊期： 2012年第06期
支原体是一类缺乏细胞壁,形态上呈高度多形性,能通过除菌滤器,在无生命培养基中能生长繁殖的小原核细胞型微生物[1].引起人类泌尿生殖道感染的支原体主要是解脲脲原体和人型支原体,它作为一种条件致病菌常可引起女性阴道炎、宫颈炎并可导致流产,也能引起早产儿及低体重新生儿呼吸道和中枢神经系统感染.近年来支原体感染率居高不下,久治不愈,且多种抗生素耐药现象逐渐增多,已引起临床广泛关注.为了解我市泌尿生殖道支原体感染及耐药情况,对我院门诊和住院妇产科病人进行了支原体检测及药敏的统计分析.现报告如下.
作者：刘昭贵；申菁华；张小春 刊期： 2012年第06期
危急值(critical values)是指与正常范围偏离较大、危及患者生命的检查验结果[1].一旦出现这样的检查验结果,临床医师应立刻采取相应的救治措施,否则患者将会因为错过时机而使生命安全受到威胁.卫生部颁发的《三级综合医院评审标准》2011年版对临床危急值报告制度提出了明确要求[2].随着临床对危急值报告的逐步重视,危急值的报告范围由检验危急值扩大到影像、超声、心电、病理、血药浓度等,管理流程涵盖了危急值的项目与界限、危急值的无缝隙报告、危急值报告后的临床处置以及临床危急值的修订.本文就临床危急值报告的流程管理进行了探讨.
作者：祁新蕾 刊期： 2012年第06期
本文阐述了细胞角蛋白在肝细胞中的表述,涉及在不同类型的病毒和非病毒性肝炎时它们循环水平的改变.了解肝炎影响细胞角蛋白的机制,它将增进我们对急性和慢性炎性肝损伤复杂性的理解.
作者：王继贵 刊期： 2012年第06期
目前,随着临床生化检验标本工作量的不断增加,许多医院检验科都相继购买了大型高档生化分析仪,生化分析仪检测速度已经越来越快,为了保证生化检验结果的快速发出,一些医院在使用促凝管(黄管)快速分离血清,但在室内温度低的情况下,离心分离效果还是有点不尽人意,一是标本分离血清的时间长,二是分离效果不太好,少许纤维蛋白容易堵塞加样针.肝素锂抗凝管分离标本克服了上述缺点.
作者：赵甲；刘茜；黄爱霞 刊期： 2012年第06期
我国大部分采供血机构血液检测都是采用两个不同生产厂家的酶联免疫吸附试剂平行检测模式,采用酶联免疫吸附血清学两步法检测病原体所引起的抗体或抗原,大大减少了输血传播感染性疾病的风险.虽然该方法的灵敏度和特异性在不断地改进和提高,但每年仍有极少数新发输血后肝炎甚至HIV,其主要原因为病毒感染者“窗口期”献血、病毒变异、免疫静默感染及操作错误等引起,为了保证输血的安全性,欧美发达国家从1999年开始开展病毒核酸检测工作,数据表明HCV、HIV残余风险得到显著下降.我站于2010年开始探索应用核酸检测技术进行血液筛查,2011年建立起核酸检测实验室,2012年开展核酸检测工作,将其作为常规筛查项目,为临床用血安全提供有力保障.
作者：彭小华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨正常早、中、晚各期妊娠妇女血清中胱抑素C (Cys C)的浓度水平.方法 采集149例健康孕妇及40例健康未孕体检妇女血清,将健康妊娠妇女分为3组:早期妊娠组(1～12周)46例,中期妊娠组(13～27周)55例,晚期妊娠组(≥28周) 48例.健康未孕体检妇女归为对照组,对4组调查对象均进行血清Cys C检测.结果 与对照组比较,早、中期妊娠组Cys C浓度均有下降(P＜0.05)；晚期妊娠组与早、中期妊娠娠组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；晚期妊娠组略较正常组升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 健康妇女妊娠时血清Cys C浓度水平在各期是不一致的,提示对在妊娠期妇女做Cys C检查时应结合其具体的生理变化.
作者：邹海瑞；覃冠德 刊期： 2012年第06期
近期,江西省技术质量监督局受理了我疾控中心提出的实验室资质认定和食品检验机构资质认定二合一的申请,并向我疾控中心检验科发放了微生物考核盲样,以此来综合检测实验室仪器设备的性能、实验试剂的质量及技术人员操作能力,此次考核有益于提高检验人员的业务素质和实验室的检测能力[1].现将我中心检验科的盲样考核结果及检验过程报道如下.
作者：付冬莲；袁国辉；赖玉珍；周丽 刊期： 2012年第06期
目的 评价血清降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在新生儿全身细菌感染与病毒感染等疾病中的诊断价值,及在临床监测的应用.方法 120例新生儿患者分为细菌感染组、病毒感染组和非感染性疾病组,采用电化学发光免疫分析测定血清中的PCT,微粒增强免疫透射比浊法测定hs-CRP；细菌感染组治疗后两天再次检测PCT.结果 以血清PCT＞0.5ng/ml为阳性标准,细菌感染组阳性率为98％,病毒感染组为10％,非感染性疾病组为10％,细菌感染组与其他两组比较有显著性差异(P＜0.01).以hs-CRP＞10mg/L为阳性标准,细菌感染组阳性率为58％,病毒感染组为48％,非感染性疾病组为35％,细菌感染组与病毒感染组无显著性差异(P＞0.05)；细菌感染组治疗后PCT显著下降(P＜0.05).结论 血清PCT检测可用于新生儿细菌感染诊断与鉴别诊断,对于细菌感染的疗效监测也非常有效.
作者：陈平；刘健；李海珠；谭尚华；莫燕芳；梁梅芳 刊期： 2012年第06期
目的 通过对健康妇女阴道分泌物的常规检测,了解健康妇女阴道感染情况.方法 采集1335例健康妇女阴道分泌物进行检测,并分析阴道感染分布.结果 1335例健康妇女中,阴道清洁度异常343例,异常比例25.69％；霉菌阳性43例,阳性率3.22％；滴虫阳性51例,阳性率3.82％; BV阳性219例,阳性率占16.40％.结论 健康妇女阴道炎发病率较高,加强宣教、积极预防和治疗对维护女性健康十分重要.
作者：许爱霞；余跃华；吉丽 刊期： 2012年第06期
念珠菌是人体常见寄生真菌,也是医院真菌感染的重要病原菌之一,在住院患者血液标本的病原体分离株中占第4位[1,2].近年来,由于激素、免疫抑制剂、广谱抗生素的广泛使用,器官移植术的普遍开展及原发、继发性免疫功能低下人群的扩大,真菌感染的发病率呈上升趋势.念珠菌感染的危害性大,病死率高,诊断困难,而且不同的念珠菌对抗真菌药物的敏感性各不相同,因此,快速、准确地鉴定念珠菌,进行药敏试验,对临床及时制定合理治疗方案非常重要.而传统的形态学鉴定方法存在敏感性低、耗时等缺点,商品化念珠菌生化鉴定系统成本又较高,且有的只能鉴定不能做药敏,或有的药敏种类不适合临床使用,不能满足临床需要.
作者：陈东杰；吴泉明 刊期： 2012年第06期
实验诊断学是一门高度综合的应用技术性学科,其知识点纵横交错,学生学习难度较大.留学生由于语言方面的障碍,学习过程尤其觉得困难.在以往几年的教学工作基础上,我们对留学生实验诊断学教学进行改革,理论教学上改变传统教学方法,应用PBL-CBS相结合的教学模式；实验教学应用临床见习与实验课教学相结合的模式;并建立了一套网上教学系统,提高了教学质量.
作者：朱丽青；胡昕；余方友；王忠永；陈晓东 刊期： 2012年第06期
原发性高血压是我国比较常见和多发的一种心血管疾病;同型半胱氨酸(Hcy)是体内蛋氨酸代谢的中间产物,大量临床研究表明,高Hcy血症是心、脑及周围血管疾病的独立危险因子[1,2].当高血压与后者同时存在时,心、脑血管事件的发生率进一步显著升高,其主要机制一般认为是Hcy损伤血管内皮细胞,刺激血管平滑肌细胞增生,增加血小板的黏附性,增强凝血机制,从而促进血栓形成.为此,我们研究了原发性高血压患者特别是合并冠心病、脑梗死患者以及不同性别H型高血压患者(原发性高血压同时血清Hcy≥10μmol/L)的血清Hcy水平,就原发性高血压与Hcy的相关性进行探讨研究.
作者：李青梅；程海莉；陈金玲 刊期： 2012年第06期
实验与检验医学杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
