陈燕
目的 观察可溶性白细胞分化抗原14(soluble Cluster of Differentiation,sCD14)对严重烫伤内毒素血症模型小鼠血清C-反应蛋白和降钙素原以及血糖的影响.方法 60只健康昆明小鼠随机分为烫伤sCD14治疗组(n=2q,烫伤治疗对照组(n=20)和正常对照组(n=20),观察3组小鼠血清C-反应蛋白和降钙素原以及血糖水平变化.结果 烫伤sCD14治疗组小鼠血清C-反应蛋白和降钙素原以及血糖水平均明显低于烫伤治疗对照组(P＜0.01),但仍高于正常对照组(P＜0.01).结论 静脉sCD14治疗可降低严重烫伤内毒素血症机体炎症反应,改善高血糖,提示sCD14可作为改善严重创伤内毒素血症炎症反应和高血糖的有效药物.
作者：万玲；胡晓潞；张萍；王浈；王占科 刊期： 2012年第06期
目的 分析6例细针穿刺细胞学(FNAC)中误诊为恶性肿瘤的病例,以总结经验吸取教训,避免同样错误的发生,提高诊疗水平.方法 回顾2008年-2011年我科诊断的假阳性病例,分析误诊原因.结果 颈动脉体瘤误诊为转移癌,梭形细胞脂肪瘤误诊为肉瘤,毛母质瘤误诊为基底细胞癌,肉芽肿性乳腺炎误诊为乳腺癌,增生性淋巴结炎误诊为淋巴瘤,淋巴结结核误诊为淋巴结转移癌,结论 正确掌握穿刺技术,熟悉各种肿瘤的形态学特征,结合临床,全面分析减少误诊.
作者：崔红梅 刊期： 2012年第06期
目的 评审评价全区34家申报二级三级蒙医、中医医院检验科管理工作,了解西部边远地区基层医院检验科近年来硬件建设和软件管理的发展现状及存在的问题,旨在提高全区基层蒙医、中医医院检验科管理水平,重视检验科软件建设,为我区政府职能部门制订有关蒙医、中医医院检验科管理相关政策提供科学依据.方法 本次对全区34所蒙医、中医医院检验科的评审评价主要依据《内蒙古自治区蒙医中医医院评价标准》(以下简称《标准》),《内蒙古自治区蒙医、中医医院评价标准考核细则》(以下简称《细则》).《标准》里检验科的考核内容:法律、法规、业务学习；质量管理；服务临床；科室布局流程及生物安全；仪器设备与试剂管理；操作规程；归口管理;医疗事故防范与应急管理等8个方面考核检查.《细则》里187个考核点根据是或否、有或无,计算考核点完成比例％.结果 上述8个方面的考核达标率分别为69.1％、70％、75.7.％、63.2％、81.9％、87.3％、95.6％、100％.结论 通过评审评价加强西部边远地区蒙医、中医医院检验科的发展建设,达到以评促改、以评促建,进一步规范、完善检验科管理,保证检验质量,提升全区蒙医、中医医院检验科管理水平.
作者：刘丽；郭军 刊期： 2012年第06期
自1961年英国发现了首例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)以来,MRSA以惊人的速度在世界范围内蔓延,成为医院内常见的病原菌.在葡萄牙和意大利,MRSA在临床分离出的金黄色葡萄球菌中占50％[1];在我国,近年来的报道在40％～70％之间;各地MRSA检出率有逐年增加的趋势.MRSA是院内感染的主要杀手,其多重耐药的特性不但增加了治疗的复杂性和难度,也增加了抗生素的消耗量和医疗费用.为了解我院金黄色葡萄球菌感染现状,本文采用Kirby-Bauer法对我院2007年1月-2009年1月门诊和住院病人标本中分离的132株金黄色葡萄球菌进行耐药分析,结果报告如下.
作者：陈燕 刊期： 2012年第06期
目的 鉴定非嗜肺军团菌.方法 用常规分离培养军团菌,进行生化和血清学试验,进一步运用PCR法进行相关基因的分子诊断.结果 BCYE-α平板上生长,而BCYE-CYS及血平板上均不生长；触酶试验阳性、明胶液化阳性,与非嗜肺军团菌乳胶凝集；5SrRNA基因阳性、16SrRNA基因阳性,mip基因阴性.结论 运用常规分离培养技术结合分子诊断方法,鉴定出1株非嗜肺军团菌.
作者：李曲文；原灵；陈爱平；杨劲松 刊期： 2012年第06期
目的 分析南昌市地区机采血小板献血者结构,以利改进对机采血小板献血者的健康教育、动员和招募,建立一支更为强大的固定捐献机采血小板的队伍.方法 收集2008年1月至2011年12月无偿捐献机采血小板献血者献血数据资料,对献血者的性别、年龄、文化程度、职业状况进行对比分析.结果 南昌市参加无偿捐献机采血小板人数多的是自由职业者,人群比例占52.31％.捐献机采血小板的人群主要是男性,平均为79.57％.捐献者的年龄比例主要在25 ～40岁,占献血人群45.71％.文化程度高捐献比例大(52.00％).结论 为了满足临床用血的需要,要不断加大机采血小板的宣传力度,充分让适宜献血人群了解并积极参与,建立一支强大的固定捐献机采血小板的队伍.
作者：徐祥莲；王丽；徐晶；杨娟；张晓丽 刊期： 2012年第06期
我国大部分采供血机构血液检测都是采用两个不同生产厂家的酶联免疫吸附试剂平行检测模式,采用酶联免疫吸附血清学两步法检测病原体所引起的抗体或抗原,大大减少了输血传播感染性疾病的风险.虽然该方法的灵敏度和特异性在不断地改进和提高,但每年仍有极少数新发输血后肝炎甚至HIV,其主要原因为病毒感染者“窗口期”献血、病毒变异、免疫静默感染及操作错误等引起,为了保证输血的安全性,欧美发达国家从1999年开始开展病毒核酸检测工作,数据表明HCV、HIV残余风险得到显著下降.我站于2010年开始探索应用核酸检测技术进行血液筛查,2011年建立起核酸检测实验室,2012年开展核酸检测工作,将其作为常规筛查项目,为临床用血安全提供有力保障.
作者：彭小华 刊期： 2012年第06期
本单位自2006年开始组织在册献血者和社会各界爱心人士开展无偿献血宣传和志愿服务工作,2008年牵头成立了全国首个经民政局批准的献血志愿服务组织省红十字无偿献血志愿者协会.几年来,协会成员深入街头、社区、乡镇和团体献血单位以多种形式开展了献血宣传和服务工作,取得了较为突出的成效.本文结合协会的管理工作实际,就如何拓展献血志愿者宣传服务模式,提高志愿服务工作的实效进行探讨.
作者：杨秋华；李秀珍 刊期： 2012年第06期
人巨细胞病毒(HCMV)是疱疹病毒科中大的病毒,结构复杂,其感染在人群中非常普遍,近年来,因免疫低下状态群体尤其是移植群体中的HCMV潜伏感染和激活感染而越来越受到临床重视.本文就HCMV生物学特性,HCMV的感染与免疫,HCMV的致病机制,HCMV感染情况及HCMV相关研究的问题进行阐述.
作者：万华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨前列腺液DD3 mRNA检测在前列腺癌早期诊断中的应用价值.方法 收集前列腺癌患者、良性前列腺疾病患者和非前列腺疾病患者的前列腺液,采用RT-PCR方法对其中的DD3 mRNA表达进行研究,分析三组患者DD3 mRNA表达的差异,探讨DD3 mRNA表达与前列腺癌临床分期和病理分级的关系.同时用ROC曲线对DD3 mRNA诊断前列腺癌的效能进行分析.结果 前列腺癌组DD3 mRNA表达量明显高于良性前列腺疾病组和非前列腺疾病组,差异具有显著性(P＜0.05),而后两组之间差异无显著性；前列腺癌患者DD3 mRNA表达量与临床分期无关,但不同病理分级之间差异有显著性(P=0.017); DD3 mRNA的ROC曲线线下面积高于tPSA线下面积,当DD3 mRNA相对含量值取0.63时其诊断效能高.结论 前列腺液DD3 mRNA检测对于前列腺癌的诊断具有较高的灵敏度和特异性,作为前列腺癌的诊断指标具有较好的发展前景.
作者：张才成；陈静；王文；李俊明；王道仁 刊期： 2012年第06期
唐氏综合征血清学产前筛查是一种经济、简便、高效的检测方法.近年来,随着血清学筛查标记物的临床应用不断增多,唐氏综合征的检出率逐渐增高,在优生优育方面发挥了重要的作用.本文对近年来唐氏综合征产前筛查的血清学标记物、筛查方案以及筛查策略在临床上的应用前景进行综述.
作者：章静；陈军；浦震 刊期： 2012年第06期
念珠菌是人体常见寄生真菌,也是医院真菌感染的重要病原菌之一,在住院患者血液标本的病原体分离株中占第4位[1,2].近年来,由于激素、免疫抑制剂、广谱抗生素的广泛使用,器官移植术的普遍开展及原发、继发性免疫功能低下人群的扩大,真菌感染的发病率呈上升趋势.念珠菌感染的危害性大,病死率高,诊断困难,而且不同的念珠菌对抗真菌药物的敏感性各不相同,因此,快速、准确地鉴定念珠菌,进行药敏试验,对临床及时制定合理治疗方案非常重要.而传统的形态学鉴定方法存在敏感性低、耗时等缺点,商品化念珠菌生化鉴定系统成本又较高,且有的只能鉴定不能做药敏,或有的药敏种类不适合临床使用,不能满足临床需要.
作者：陈东杰；吴泉明 刊期： 2012年第06期
原发性高血压是我国比较常见和多发的一种心血管疾病;同型半胱氨酸(Hcy)是体内蛋氨酸代谢的中间产物,大量临床研究表明,高Hcy血症是心、脑及周围血管疾病的独立危险因子[1,2].当高血压与后者同时存在时,心、脑血管事件的发生率进一步显著升高,其主要机制一般认为是Hcy损伤血管内皮细胞,刺激血管平滑肌细胞增生,增加血小板的黏附性,增强凝血机制,从而促进血栓形成.为此,我们研究了原发性高血压患者特别是合并冠心病、脑梗死患者以及不同性别H型高血压患者(原发性高血压同时血清Hcy≥10μmol/L)的血清Hcy水平,就原发性高血压与Hcy的相关性进行探讨研究.
作者：李青梅；程海莉；陈金玲 刊期： 2012年第06期
实验诊断学是一门高度综合的应用技术性学科,其知识点纵横交错,学生学习难度较大.留学生由于语言方面的障碍,学习过程尤其觉得困难.在以往几年的教学工作基础上,我们对留学生实验诊断学教学进行改革,理论教学上改变传统教学方法,应用PBL-CBS相结合的教学模式；实验教学应用临床见习与实验课教学相结合的模式;并建立了一套网上教学系统,提高了教学质量.
作者：朱丽青；胡昕；余方友；王忠永；陈晓东 刊期： 2012年第06期
目的 探讨血清IL-18、IL-17及脂联素水平在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的变化及其临床意义.方法 采用ELISA法检测80例COPD患者血清IL-18、IL-17及脂联素含量,并与80例正常对照组比较分析.结果 COPD患者血清IL-18、IL-17水平较健康对照组升高(P＜0.05),而脂联素水平则显著降低(P＜0.01); COPD患者血清IL-18、IL-17水平随病情的加重而逐步升高(P＜0.05),而脂联素水平随病情的加重而逐步降低(P＜0.01)；血清脂联素水平与IL-18、IL-17水平呈明显负相关(r=-0.639r=-0.657,均P＜0.01),IL-18与IL-17水平呈明显正相关(r=0.708,P＜0.01).结论 IL-18、IL-17及脂联素在COPD发生发展过程中可能起重要作用.
作者：黄永东；戴剑锋 刊期： 2012年第06期
随着HIV感染人数的逐年上升,HIV抗体初筛实验室在各县级医院的逐步建立,使得HIV抗体筛查已在县级以上医院作为产前检查和输血前检查的必检项目,而HIV抗体初筛实验室则承担这项繁重而艰巨的任务.ELISA法目前以其在HIV抗体筛查方法中较为敏感的优势成为各HIV抗体初筛实验室首选使用的初筛方法[1],但因其多为两步法,检测时间较长,明显影响工作效率.为提高工作效率,我科引进一台酶联免疫反应加速仪(加速仪),笔者将其应用到HIV抗体初筛实验的ELISA法中,并将其在使用过程中对检测结果的影响进行分析,结果如下.
作者：肖中华；张爱华；王小芳 刊期： 2012年第06期
因临床早期诊断及区别胆囊良恶性病变仍较困难,所以迫切需要找出临床病理关系.作者对我院1236例胆囊切除术后标本的临床及病理学资料进行回顾性分析,为临床制定预防及早期诊断胆囊癌方案提供科学依据,现将结果报告如下.
作者：许健东 刊期： 2012年第06期
目的 探讨应用血清β-HCG增长幅度联合孕酮含量分析对异位妊娠的早期诊断价值.方法 运用化学发光法检测孕第5-8周内153例正常妊娠和127例异位妊娠患者间隔48h两次血清β-HCG和孕酮含量.结果 异位妊娠组患者的血清β-HCG和孕酮含量显著低于正常早孕组(P＜0.05)；正常早孕组间隔48h血清β-HCG含量增长幅度＞50％,平均增幅91.75％;异位妊娠组间隔48h血清β-HCG含量增长幅度＜50％,平均增幅30.25％,两者比较有显著性差异(P＜0.05)；正常早孕和异位妊娠血清孕酮含量在孕5～8周的增幅无显著性差异(P＞0.05).结论 应用血清β-HCG增长幅度同时联合血清孕酮含量分析对异位妊娠的早期诊断具有重要价值.
作者：卢志勇；钟柏林；钟水娇；杨丽霞；刘玉华 刊期： 2012年第06期
目的 对SYSMEX公司生产的CA-7000全自动血凝仪进行性能评价.方法 用level Ⅰ和levelⅡ2个浓度值的质控品对其检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)进行批内、批间不精密度；用卫生部室间质评物来检测PT、APTT、Fg正确度；取20个健康人群来检测PT、APTT、Fg进行生物参考区间转移的验证；检测高值和低值标本PT、APTT和Fg并进行携带污染率评价；参考CLSI的H21-A4文件确定其检测PT的正常值；用高低值标本来检测Fg的检测限、线性范围和可报告范围的评价.结果 CA-7000检测PT、APTT批内CV％＜3.75％,Fg批内CV％＜5.0％; PT、APTT批间CV％＜5.0％,Fg批间CV％＜6.67％；检测PT、APTT、Fg的偏倚分别小于5.0％、5.0％、6.67％；检测PT、APTT、Fg的携带污染率符合要求；检测PT的正常值为10.99S;检测Fg的检测限为0.48g/L、线性范围为1.059～6.34g/L、可报告范围为56g/L.结论 CA-7000全自动血凝仪各项性能指标符合要求,可用于临床检测.
作者：简正伟；胡意；张世锟；郭萍；朱清；石淙；万腊根 刊期： 2012年第06期
为了解本院临床分离细菌的分布特征、耐药谱及其变迁,为合理使用抗生素提供依据,收集2008年至2010年病原菌共计1989株,其细菌鉴定和药敏试验结果报告如下.1材料与方法1.1 标本来源 所有标本来自萍乡市妇幼保健院2008年-2010年住院患者痰液标本,经分离培养,鉴定致病菌1989株.
作者：许华；肖江 刊期： 2012年第06期
实验与检验医学杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
