李海辉;陈华春;郑于春;陈育文
目的 探究格列齐特联合参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 对2016年6月至2018年5月间我院收治的2型糖尿病患者86例进行研究,随机分为单一组和联合组,每组各43例.单一组单独采用格列齐特治疗,联合组在单一组的基础上增加参芪降糖颗粒治疗,比较两组的临床治疗效果和治疗前后的血糖情况.结果 在临床治疗总有效率方面,单一组为76.8%,联合组为93.0%,联合组要明显高于单一组,差异有统计学意义(χ2=4.441,P=0.035);两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均治疗后均有所下降,但联合组的下降幅度明显大于单一组,差异有统计学意义(T分别为13.300/7.084/13.955,P均为0.000).结论 2型糖尿病的治疗中,选择格列齐特联合参芪降糖颗粒治疗,效果明显,有助于患者血糖状况的改善,是一种理想的治疗手段.
作者:李海辉;陈华春;郑于春;陈育文 刊期: 2019年第01期
目的 探究沙利度胺联合多西他赛+顺铂方案化疗治疗胃癌的近期疗效,及其对患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 选择2015年1月至2018年1月期间于我院行化疗治疗的中晚期胃癌患者76例,随机分为对照组、观察组,各38例.对照组予以多西他赛+顺铂化疗治疗,观察组在此基础上联合沙利度胺,对比两组患者的近期疗效及血清MMP-9、VEGF水平和毒副反应发生情况.结果 对照组近期临床总有效率为63.18%,低于观察组的68.42%,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后MMP-9及VEGF水平低于对照组,观察组胃肠道反应、黏膜炎、骨髓抑制发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌患者在常规化疗基础上联合沙利度胺治疗效果确切,可降低其血清MMP-9及VEGF水平,减少毒副反应发生率.
作者:邢爱民;张念波;刘英杰 刊期: 2019年第01期
目的 分析针对支气管哮喘患儿开展药学服务的临床价值及意义.方法 选择于我院展开治疗的支气管哮喘患儿100例进行观察(2016年6月至2016年11月),采用抽签分组分成两组,对照组50例,实验组50例,两组分别实施传统发药模式及临床药学服务模式对比,对比两组的干预效果.结果 两组支气管哮喘患儿干预后对比的就诊次数、药物使用不当发生率、依从性评分、家长疾病知识掌握评分及哮喘测试量表评分存在显著差异(P<0.05),有统计学意义.结论 针对支气管哮喘患儿实施药学服务的效果明显,能显著提高疾病相关知识知晓度及用药依从性,控制患儿病情程度,促进预后.
作者:曾旭钧;蓝雪容;李桥辉 刊期: 2019年第01期
目的 探讨MiniQuest模式在《中医临床护理学》教学中对护理本科生评判性思维能力及教学效果的影响.方法 将我院2015级护理专业4班、5班学生分为对照组和试验组,试验组采取MiniQuest与传统教学相结合的模式,对照组采取以教师讲授为主的传统教学模式.采用评判性思维量表对两组学生评判性思维能力进行评价,采用自制教学效果问卷对试验组进行教学效果评价.结果 评判性思维能力方面,试验组在总分、开放思想、分析能力、系统化能力、求知欲、评判思维自信心方面的得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);自制教学效果评价问卷结果显示,92.85%的学生支持MiniQuest的教学方法,82.14%的学生认为该教学方法可以有效的对不同患者实施辨证施护.结论 MiniQuest模式有助于提高护理本科生评判性思维能力及辨证施护的能力.
作者:王翔;施慧;袁亚美;夏哲远 刊期: 2019年第01期
目的 利用Ficoll-Hypague法从人脐带血中分离、培养及扩增人脐带血来源间充质干细胞;鉴定hUCBMSCs的生物学特性.方法 利用倒置显微镜观察不同代次hUCBMSCs的形态特点;采用免疫荧光法检测hUCBMSCs免疫学表型;台盼蓝拒染法检测hUCBMSCs细胞活力;hUCBMSCs生长曲线的绘制及其细胞群体倍增时间的测定.结果 体外分离、培养出高度同源性的hUCBMSCs;免疫荧光可见hUCBMSCs具有间充质干细胞独特的免疫学表型,即CD44、CD105阳性;P10代内细胞活力均在98%以上;hUCBMSCs具有高效增殖的特点,细胞群体倍增时间为62.3h.结论 本方法获得的hUCBMSCs具有典型的间充质干细胞的生物学特点,能够很好的满足细胞移植和组织工程需要.
作者:杨旭芳;王华;杨云芳;冯华;王莞;陈培 刊期: 2019年第01期
竹叶中黄酮类化合物为竹叶中的重要活性成分,具有抗氧化、抗心肌缺血、调节血脂、抗辐射、抑菌等药理作用.本文将就竹叶中黄酮类化合物的化学成分、提取工艺及含量测定方法三方面进行综述,旨在为对竹叶中黄酮类化合物的研究提供参考.
作者:韩卫丽;张永 刊期: 2019年第01期
目的 调查分娩后妇女盆底功能损伤的情况并分析影响分娩后妇女盆底功能的产科因素.方法 选取824例在我院分娩的产妇,调查分娩后妇女盆底功能损伤情况.将盆底电生理检查正常的患者分为A组,异常的患者分为B组.对比两组患者的相关产科因素,并通过logistic逐步回归分析影响分娩后妇女盆底功能的产科因素.结果 所纳入患者盆底肌动态压力值为(61.79±17.29)cmH2O.89.32%产妇的盆底Ⅰ类肌纤维肌力低于5级,88.59%产妇的盆底Ⅱ类肌纤维肌力低于5级;59.95%产妇的Ⅰ类肌纤维肌肉疲劳度为负值,31.19%产妇的Ⅱ类肌纤维肌肉疲劳度为负值;盆底电生理检查异常率为89.68%.B组产次≥2次的比例、阴道分娩的比例、第二产程时间、新生儿出生体重≥3500g的比例均显著高于A组(P<0.05);产次≥2次、阴道分娩、新生儿出生体重≥3500g是分娩后妇女盆底功能异常的危险因素(P<0.05).结论 分娩后妇女盆底功能损伤的发生率高,且多产次、阴道分娩、新生儿出生体重是分娩后妇女盆底功能损伤的危险因素.
作者:吴梓瑛 刊期: 2019年第01期
目的 探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-6(IL-6)水平的表达及临床意义.方法 选取2018年1月至2018年6月间在我院进行治疗的急性脑梗死患者80例作为观察组,另选取同期在我院体检的健康志愿者80例作为对照组.比较两组研究对象血清CRP、Hcy、IL-6的表达,比较不同病情急性脑梗死患者血清CRP、Hcy及IL-6水平的表达,并分析各因子之间的相关性.结果 治疗前观察组血清CRP、Hcy、IL-6水平明显高于对照组(P<0.05),治疗后观察组患者血清CRP、Hcy、IL-6水平明显低于治疗前(P<0.05).重型急性脑梗死患者血清CRP、Hcy、IL-6水平明显高于中型、轻型急性脑梗死患者,中型急性脑梗死患者血清CRP、Hcy、IL-6水平明显高于轻型急性脑梗死患者(P<0.05).急性脑梗死患者血清CRP与Hcy、IL-6呈正相关(P<0.05),血清Hcy与IL-6呈正相关(P<0.05).结论 急性脑梗死患者血清中的CRP、Hcy、IL-6呈高表达,与患者病情严重程度有相关性,且三个指标之间相互呈线性关系.
作者:邱绍容;马江涛;陈卫布 刊期: 2019年第01期
目的 研究信必可都保(布地奈德/福莫特罗粉吸入剂)对于慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary dis-ease COPD简称慢阻肺)患者肺功的影响.方法 选取符合入组标准的COPD急性加重期患者(2017年1月至12月间红旗医院呼吸科住院患者),共80例,随机分成2组,每组40人.对照组给予吸氧、止咳、祛痰、平喘等常规对症治疗,实验组在此基础上给予信必可都保吸入,观察入组对象治疗前、治疗4周后两组患者CAT评分、肺功能的变化.结果 用药4周后实验组:用力肺活量(FVC)(2.92±0.97),FEV1占预计值百分比(FEV1%)(69.85±11.08),FEV1/FVC(65.46±4.83),CAT评分(27.10±4.61);对照组:FVC(2.35±0.70),FEV1%(63.29±12.89),FEV1/FVC(60.08±6.35),CAT评分(24.35±5.34);两组均较用药前有所改善,实验组较与对照组更明显(P<0.05).结论 信必可都保可有效改善COPD患者肺功能,改善其临床症状.
作者:赵丽丽;姜爱英;尹巍;张丽 刊期: 2019年第01期
目的 分析我国肾移植受者出院后的自我护理能力现状及其影响因素,为提高自我护理水平提供理论依据.方法 采用基本资料问卷、中文版自我护理能力测定量表、中文版Connor-Davidson心理弹性量表、中文版慢性病管理自我效能量表和社会支持评定量表,运用便利抽样的方法,对2017年9月至2018年4月间在福州市某三级甲等综合性医院肾移植随访门诊的226例肾移植受者进行横断面调查.结果 肾移植受者的自我护理能力总分为(117.34±15.72)分,水平高者占41.59%;多元逐步回归分析显示,52.4%的自我护理能力受自我效能、文化程度、心理弹性、社会支持和年龄的影响(β'值分别为(0.45、0.45、0.38、0.25、0.23,P<0.01).结论 大部分肾移植受者的自我护理能力处于中上水平,亟待进一步提高;自我效能、文化程度、心理弹性、社会支持和年龄是其主要预测因子.护理团队应针对性地制定多途径的干预策略改善肾移植受者的自我护理水平.
作者:曾旭婧 刊期: 2019年第01期
目的 探析固尔苏联合持续呼吸道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)疗效及对动脉血气、血清转化生长因子-β(TGF-β1)、一氧化氮(NO)水平的影响.方法 选取我院收治的NRDS患儿120例,采用随机抽签法分为观察组与对照组各60例,对照组予以CPAP治疗,观察组采用固尔苏联合CPAP治疗,观察两组患儿治疗有效率,治疗前后动脉血气指标、血清TGF-β1及NO变化.结果 两组患儿治疗有效率分别为93.33%、80.00%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后6h、12h、24h动脉血pH、PaO2均明显高于治疗前(P<0.05),PaCO2均明显低于治疗前(P<0.05),对照组治疗后12h、24h动脉血pH、PaO2明显高于治疗前(P<0.05),PaCO2低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后6h、12h、24h动脉血pH、PaO2均高于对照组(P<0.05),PaCO2低于对照组(P<0.05);观察组治疗后6h、12h、24h血清TGF-β1均明显低于治疗前(P<0.05),血清NO水平高于治疗前(P<0.05);对照组治疗后12h、24h血清TGF-β1明显低于治疗前(P<0.05),血清NO明显高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后6h、12h、24h血清TGF-β1均明显低于对照组(P<0.05),血清NO均明显高于对照组(P<0.05).结论 固尔苏联合CPAP治疗NRDS疗效显著,可明显缓解患儿呼吸困难症状,促进动脉血气指标恢复,抑制炎症反应,减轻肺损伤.
作者:魏林娜 刊期: 2019年第01期
培育医学生社会主义核心价值观是培养适应社会主义医疗卫生事业发展的高水平医学人才的必然要求,也是新形势下加强和改进医学院校思想政治工作的现实需要.文化自信是价值观自信的基础,价值观自信是文化自信的核心,开展医学生社会主义核心价值观教育离不开文化自信的引导和促进.本文在分析医学生社会主义核心价值观教育必要性的基础上,从个人、社会、国家三个层面探讨了医学生社会主义核心价值观教育的不同要求,阐述了习近平新时代文化自信对医学生社会主义核心价值观教育的价值,并探索以文化自信推动医学生社会主义核心价值观教育的实施路径.
作者:欧阳明月;焦义培 刊期: 2019年第01期
目的 考察黄连解毒鼻用温敏凝胶的热力学和流变学性质.方法 采用搅拌转子法测定不同用量的泊洛沙姆407(P407)、泊洛沙姆188(P188)和聚乙二醇6000(PEG6000)对黄连解毒鼻用温敏凝胶的胶凝温度(gelling temperature,T1)和胶融温度(melting temperature,T2)的影响,以考察其热力学性质;采用旋转式黏度计测定凝胶不同温度下的黏度(viscosity,η),考察黏度随温度的变化规律,以考察其流变学性质.结果 P407的用量与T1呈负相关、T2正相关,P188的用量与T1和T2均呈正相关,PEG6000的用量与T1正相关、T2呈负相关.黏度在相变温度时发生较大变化.结论 P407、P188和PEG6000对黄连解毒鼻用温敏凝胶的T1、T2和η均有不同程度的影响.
作者:谢伟容;陈素慧;蔡艺敏 刊期: 2019年第01期
本文通过对美国未成年人心理健康服务机构、从业资格、心理健康服务原则、内容及我国留守儿童心理服务现状的介绍,总结美国未成人人心理服务的优势,为完善符合我国国情的留守儿童心理健康服务体系提供参考.
作者:孙婷;唐启寿;张武丽 刊期: 2019年第01期
目的 探讨连续性护理模式对高龄孕妇自我管理、分娩结局及母乳喂养认知的应用效果.方法 选取进行定期检查并分娩的高龄孕妇中随机100例作为观察对象,其中于2017年5月至2017年12月间依据随机数据表法随机抽取的50例高龄孕妇纳入对照组,以常规方式进行孕期管理干预,于2018年1月至2018年7月间依据随机数据表法随机抽取的50例高龄孕妇纳入观察组,且在对照组的基础上通过连续性护理模式进行孕期管理干预.结果 干预后对照组的遵医行为、自我防护行为、日常生活行为、胎儿监护行为评分得分要低于观察组(P<0.05);干预后对照组分娩结局的不良发生率均要高于观察组(P<0.05);干预后观察组的知识问卷评分要优于对照组(P<0.05).结论 采用基于连续性护理模式的护理对高龄孕妇实施干预,可以提高高龄孕妇的自我管理能力,减少不良分娩结局的发生;提高母乳喂养认知水平,保持着良好的心理状态,提高高龄孕妇的生活质量水平.
作者:章雪梅;徐景妍;唐淑兰 刊期: 2019年第01期
目的 检测miR-411-5p(hsa-microRNA-441-5p)在胃癌组织及胃癌细胞中表达情况以及对胃癌细胞功能的影响.方法 采用q-PCR检测48对胃癌及癌旁组织、人胃癌细胞系BGC-823、BGC-803、SGC-7901、AGS以及人胃粘膜上皮细胞株GES-1中miR-411-5p的表达水平;采用miR-411-5p expression mimic或inhibitor转染表达差异显著细胞后,通过平板克隆、CCK-8法、流式细胞仪检测miR-411-5p对胃癌细胞的增殖、迁移、凋亡的影响.结果 胃癌组织中miR-411-5p的相对表达量(0.50±0.25)明显低于癌旁组织(1.19±0.44,t=-9.55,P<0.01);与胃正常上皮细胞GES-1(0.90±0.15)中的miR-411-5p相比,人胃癌细胞系BGC-823(0.39±0.08,t=9.33,P<0.01)、BGC-803(0.55±0.15,t=5.21,P<0.01)、SGC-7901(0.58±0.07,t=6.03,P<0.01)、AGS(0.66±0.10,t=4.02,P<0.01)表达相对较低;BGC-823细胞过表达miR-411-5p后,细胞中miR-411-5p的表达(4.00±0.59)较阴性处理组(0.86±0.06)或空白对照组(0.95±0.27)明显增高(t=-15.90、-15.52,P<0.01,转染组(119.60±19.23)克隆形成能力较阴性对照组(222.40±24.82)及空白对照组(242.60±17.39)明显减弱(F=50.67,P<001),CCK-8实验亦显示其增殖能力明显减弱,细胞凋亡实验显示转染组凋亡率(8.72±0.66)%较阴性对照组(1.21±0.18)%及空白对照组(1.10±0.27)%略微上升(P<0.01);转染组跨膜细胞数(348.80±24.13)较阴性对照组(908.40±57.94)和空白对照组显著减少(952.20±51.30,F=250.07,P<0.01).结论 在胃癌组织和细胞中,miR-411-5p是一个抑制性miRNA,其表达水平下调参与了胃癌的发生和发展,有可能成为胃癌生物靶向治疗的新靶点.
作者:吴克盛;符清胜;赵军;赵国海 刊期: 2019年第01期
跟痛症(Painful heel syndrome,PHS)是一种好发于中老年人的局限性筋膜软组织疾病,多与过量活动有关,其发病机制尚未完全清楚,其主要临床表现为足跟部疼痛或麻木导致的行走障碍,PHS具有易复发的特点,目前传统的治疗方式(针灸、足底筋膜牵拉、封闭注射、按摩等)不能根治PHS.有研究报道证实了体外冲击波疗法在PHS的有效性,大量的临床应用及基础研究表明:体外冲击波可以改善病变组织的血液供应并激活释放抗炎因子,总所周知,血液供应和炎性因子可以加速病变组织的修复、吸收和重建,能明显缓解足根部的疼痛症状.另外冲击波疗法具有无创,患者花费少,治疗时间短,安全有效的特点,成为近年来研究的热点.众多的国内外文献报道了使用体外冲击波治疗PHS卓有成效,本文就冲击波疗法在PHS中的研究进展作一综述.
作者:赵胜超;李卫;吴博;张森;马东泽;杨少鹏;孟庆刚 刊期: 2019年第01期
与其它恶性肿瘤相比,肺癌不仅有着第一的发病率,在死亡率上也是位居榜首,给人类的生命健康带来了极大的威胁.近年来随着医学研究的不断发展,在针对肺癌的治疗中逐渐出现了靶向治疗和免疫治疗两种新的方法.本文主要回顾和总结了肺癌的靶向治疗及免疫治疗进展相关研究成果.
作者:牛玲玲;金艺凤 刊期: 2019年第01期
目的 探讨阿托伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行PCI术后血清可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)水平的影响.方法 选取我院79例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,按照随机数字表法分组,对照组39例口服阿托伐他汀治疗,观察组40例给予阿托伐他汀+硫酸氢氯吡格雷治疗,观察比较两组临床疗效及心功能各指标[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血清sCD40L、HMGB-1水平变化情况,并统计两组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平变化情况及毒副反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组69.23%(27/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2个月后LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后观察组血清sCD40L、HMGB-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2个月后血清TC、LDL-C、TG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组毒副反应发生率为15.00%(6/40),对照组为7.69%(3/39),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论对行PCI术的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者给予阿托伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷治疗,效果显著,安全性高,可改善患者血清sCD40L、HMGB-1及血脂水平,改善心功能.
作者:马广慈 刊期: 2019年第01期
菱形体蛋白是进化保守、功能多样、具生物酶活性的蛋白质家族.菱形体蛋白通常包含六个或七个跨膜结构域,作为一类膜内的丝氨酸蛋白酶,通过对其底物的加工修饰,在细胞的信号转导过程中起关键性作用.菱形体蛋白参与了多种生物过程的调节,如生长因子信号传导、内质网相关蛋白降解、细胞增殖和死亡等.研究表明某些人类菱形体蛋白与帕金森氏病、皮肤伤口愈合、恶性肿瘤等疾病密切相关,有望成为药物靶点而应用于相关疾病的诊疗过程中.
作者:万佳慧;王孝锦;姜世君;王秀丽;崔荣军 刊期: 2019年第01期