张磊；赵伟
高血压病肾损害是长时间高血压导致肾脏不可逆转的病变的疾病,主要为肾小球不可逆转的纤维化硬化.然而每个人体质不同,易感性亦不同,患病的机率也就不相同.在中医学中,用中医体质学说理论探析高血压病肾损害的高发人群,发现易患此病的体质类型,从而在后天因素中调整其体质偏颇,达到未病先防、既病防变,减少高血压病肾损害的发生发展,延缓病变的发展,延缓其进展为慢性肾功能不全,甚至尿毒症期.
作者：姜艳丽；戴晓霞 刊期： 2015年第06期
目的 分析超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值.方法 分析我院治疗的91例甲状腺肿物患者的临床资料.入组患者根据治疗方案随机分成两组:超声刀组(46例)和传统手术组(45例).比较两组患者的一般资料、切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、疼痛程度(VAS评分)、并发症、住院时间、住院费用等.结果 两组患者在切口长度、手术时间、术中出血量及术后引流量、疼痛VAS评分等指标的比较上,两组具有显著统计学差异(P＜0.001);两组手术并发症比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者住院天数比较,超声刀组明显少于传统手术组(P ＜0.001),超声刀组患者的住院费显著高于传统手术组,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论 超声刀在开放性甲状腺手术中相对于传统手术方式具有明显的优势,值得推广.
作者：章德昆；陈魁；王力群；龚超 刊期： 2015年第06期
目的 建立高效液相色谱法测定风湿定胶囊中掺加的双氯芬酸钠的方法.方法 采用高效液相色谱法,固定相为Hypersil GOLD C-18柱,流动相为0.12％冰醋酸-甲醇(35:65),流速为1.0mL·min-,检测波长为276nm,柱温为30℃.结果 双氯芬酸钠质量浓度在0.4024～ 8.048μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,(r=0.9996,n=5).平均加样回收率为99.92％,(r=0.18％,n=9).结论 本方法简便、准确、快捷、重现性好,可用于风湿定胶囊中掺加双氯芬酸钠的检查.
作者：马婧；赵伟 刊期： 2015年第06期
目的 评价循环microRNA-208(miR-208)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的诊断价值.方法 检索万方、中国知识网、NCBI、PubmMed、EMBSASE数据库2015年5月以前发表的关于miR-208诊断AMI的文献.以QUADAS工具对文献进行质量评价,采用meta-disc1.4软件进行统计分析miR-208诊断AMI的总体敏感度、特异度、阳/阴性似然比和诊断优势比.以SROC曲线分析miR-208诊断AMI的总体性能.结果 本次meta分析共纳入7项研究,其中国人研究4项,SCI文献6项.miR-208诊断AMI总体诊断敏感度为0.77(95％CI为0.75 ～ 0.80);总体诊断特异度为0.85(95％CI为0.82～0.88);总体诊断阳性似然比为8.93(95％CI为3.44～23.18);总体诊断阴性似然比为0.25(95％CI为0.20～0.31);总体诊断优势比为36.63(95％CI为13.76 ～ 97.52);综合SROC曲线下面积(AUC)为0.84,Q值为0.77.结论 miR-208对AMI具有一定的诊断价值.
作者：张国明；张高明；夏永杰 刊期： 2015年第06期
目的 探讨亚低温疗法在急性重度颅脑损伤患者中的临床疗效.方法 184例重度颅脑损伤患者随机分为观察组(n=100)与对照组(n=84),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用亚低温治疗,对比两组患者临床疗效.结果 经上述治疗后两组颅内压及血糖均显著降低,且治疗后观察组均显著低于对照组(P＜0.01);治疗后两组GCS评分均显著增高(P＜0.01),且治疗后观察组均显著高于对照组(P＜0.01);治疗3个月,观察组GR率显著高于对照组(P＜0.01),死亡率显著低于对照组(P＜0.01);但在治疗过程中,不良反应及副作用发生率比较均无统计学差异(P＞0.05).结论 亚低温在急性重度颅脑损伤患者中的应用,简便易行,疗效确切,同时副作用及不良反应较少,值得推广应用.
作者：顾克繁 刊期： 2015年第06期
目的 探讨社区获得性肺炎患者IL-23的表达及其与CURB-65、SMART-COP评分所评估的病情严重程度的相关性.方法 收集社区获得性肺炎病例60例及20名健康人作为对照组.入院24h内完成CURB-65、SMART-COP评分,并测定两组人群外周血IL-23的表达水平.分析IL-23的表达与CURB-65、SMART-COP评分所评估的病情严重程度的相关性.结果 与对照组比较,社区获得性肺炎患者IL-23的表达显著升高(P＜0.01).IL-23的表达与CURB-65评分所评估的病情严重程度呈正相关(r =0.662,P＜0.01);IL-23的表达与SMART-COP评分所评估的病情严重程度呈正相关(r =0.746,P＜0.01).结论 社区获得性肺炎患者IL-23表达水平较健康人明显增高,而且IL-23的表达水平与肺炎严重程度呈正相关,提示IL-23在社区获得性肺炎的病情评估中有一定的意义.
作者：黎焯基；蔡必林；林桂花；陈大勇；陈俊；谢华文 刊期： 2015年第06期
目的 探讨和分析急诊内镜在消化道肿瘤患者上消化道出血中的应用价值.方法 收集我院2012年1月至2015年7月间收治的120例消化道肿瘤致上消化道出血患者临床资料,按治疗方法分为三组,A组(急诊内镜组):42例,在出血24h内行急诊内镜检查及止血治疗,B组(非急诊内镜组):45例,在出血24h后行内镜检查及止血治疗,C组(内科保守治疗组):33例,行内科保守治疗,回顾性分析其临床资料,比较三组患者的治疗效果.结果 A组患者的病因明确率、治疗效果明显高于B组和C组,组间差异有统计学意义(P ＜0.001).A组患者的止血时间明显短于B组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05).A、B、C三组的严重并发症出现率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急诊内镜应用于消化道肿瘤患者上消化道出血能够获得更高的病因明确率和治疗效果,能缩短止血时间及降低再出血率,具有重要的临床应用价值.
作者：何大业；姚田岭；于慈波 刊期： 2015年第06期
目的 探讨内侧髌股韧带重建联合Elmslie-Trillat截骨术治疗复发性髌骨脱位的临床疗效.方法 对2011年6月至2014年9月我科87例复发性髌骨脱位患者在关节镜辅助下内侧髌股韧带重建及胫骨结节内移截骨术(Elmslie-Trillat 技术).术前及术后12月进行双侧膝关节Q角、TT-TG值测量(0.位),并进行患侧膝关节Lysholm综合评分.结果 87例均获随访,随访时间12～36个月,平均21.45 ±6.65个月.所有患者术后均无髌骨再脱位,髌骨恐惧试验均为阴性.术前患侧膝关节Q角20.27±6.35,TT-TG值23.24 ±6.41mm,Lysholm评分58.59±5.47分;对侧膝关节Q角13.65±3.23,TT-TG值12.31 ±4.34mm.术后患侧膝关节Q角14.23 ±3.44,TT-TG值13.27 ±5.39mm,Lysholm评分91.42 ±4.36;对侧膝关节Q角13.54 ±3.36,TT-TG值12.81 ±4.53mm.结论 内侧髌股韧带重建联合Elmslie-Trillat截骨术治疗复发性髌骨脱位能明显减少复发和恢复关节功能,临床效果满意.
作者：蒋俊；曾德妙；刘炜 刊期： 2015年第06期
目的 探讨脑卒中患者接受社区三级康复疗法对于神经功能改善的临床疗效.方法 选择本社区医院进行治疗的脑卒中患者60例为研究对象,将其随机均分为两组,对照组进行常规内科治疗+普通康复治疗,观察组实施常规内科治疗+社区三级康复治疗,对比两组患者治疗前后的临床神经功能缺损程度.结果 治疗后对照组患者的NIM评分较治疗前平均降低了1.13分,远低于观察组的3.21分,对比存在显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 脑卒中患者接受社区三级康复治疗能够显著改善其神经功能,促进缺损的神经功能早日恢复,取得了良好的临床疗效,值得大力推广.
作者：罗东勇；李汉兴；陈能栋；林镇升；叶婉媚 刊期： 2015年第06期
高校辅导员思想政治教育工作在高校意识形态教育中意义重大,是高校思想政治教育工作中的主体.结合当今时代特点,文章从高校辅导员思想政治教育工作面临的新问题、影响高校辅导员思想政治教育工作的因素进行分析,以及提出制约高校辅导员思想政治工作问题的解决途径.
作者：肖鹏 刊期： 2015年第06期
为了实现市场营销特色专业建设的目标,克服传统教学方法的缺陷,研究以学生为中心的新的教学方法的工作势在必行.“情景模拟教学”、“PBL教学”、“案例讨论教学”和“师生互换角色教学”等以学生为中心的教学方式适合于市场营销各门专业课程的教学实践.以学生为中心的教学方法改革还要克服现有教学状况的许多阻力.
作者：郭继民；安祥林；师东菊 刊期： 2015年第06期
目的 探究血腑逐瘀汤方联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床效果.方法 以本院2012年7月到2014年8月收治的60例2型糖尿病胰岛素抵抗患者为研究对象;随机分为对照组和观察组,每组各30例;对照组单独采用二甲双胍治疗,观察组血腑逐瘀汤方联合二甲双胍治疗;治疗前后分别测定FBG、2hPG、HbA1c与FINS并详细记录治疗前后临床症状及体征的变化.结果 观察组的血糖和胰岛素相关指标显著优于对照组,观察组的临床效果显著高于对照组,差异也具有统计学意义(P＜0.05).结论 血腑逐瘀汤方联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床效果显著,值得大力推广.
作者：赖小军；毕蕾 刊期： 2015年第06期
目的 探究前路微创与常规全髋关节置换的应用效果.方法 将我院2014年4月至2015年12月收治的72例行全髋关节置换手术的患者作为研究对象,随机分为两组,每组36例,对照组采用常规全髋关节置换术,实验组采用前路微创全髋关节置换术.结果 实验组术中出血量、引流量、切口大小与对照组比较,差异显著(P＜0.05);实验组手术时间为(80.0±11.5),低于对照组的(130.4±19.4),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组治疗总疗效为94.44％,优于对照组的77.78％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前髋关节评分无统计学意义,(P＞0.05),治疗3个月后髋关节评分明显高于对照组,组间比较,差异显著(P＜0.05).结论 前路微创全髋关节置换,不仅切口小、术中出血量少、且毫不影响假肢体位与置换后早期功能活动的锻炼,值得临床应用与推广.
作者：严贤科 刊期： 2015年第06期
医学生职业道德教育是医学教育的重要组成部分,直接影响我国医疗卫生事业的发展.近年来,随着我国医疗卫生事业市场化的发展,多元化文化的冲击,使医学生职业道德教育面临严峻挑战.本文以蚌埠医学院医学生职业道德教育现状为例,从教学、校园文化、教师尤其是辅导员自身等多个方面认真分析了其存在的问题,提供了相应的对策,对医学院校,特别是辅导员探讨学生职业道德教育新模式提供了一定的参考.
作者：王甜；黄中岩 刊期： 2015年第06期
目的 评估门诊外科护理管理中实施绩效考核的价值.方法 我院门诊外科从2013年开始实施绩效考核制度,绩效考核实施前后1年,分别进行护理质量、患者满意度评估,医务人员民意检测,统计护士不良行为发生情况,对统计结果进行比较、研究.结果 绩效考核实施后的护理质量评分、民意测验优秀率、患者总满意率均显著高于实施前(P＜0.05);绩效考核实施后的护士不良行为(口头投诉、离岗、投诉信、学习会议签名超时、不参与业务学习、出诊牌漏挂或挂错、急救车物品准备不齐)发生次数明显比实施前减少,P ＜0.05.结论 在门诊外科护理管理工作中开展绩效考核,能有效强化护理人员的护理服务意识,减少护理不良行为的发生,全面提升护理质量,提高患者的护理满意度,具有重要的临床应用价值,值得推广.
作者：易梅 刊期： 2015年第06期
目的 探讨中学生在东部沿海这一特定区域特性的影响下,其饮食习惯与胃肠道疾病发生的相关性,为该环境下的中学生预防胃肠道疾病提供理论依据.方法 采用1∶1配对的病例对照研究方法,选取东部沿海城市南通市某中学医务室2012年3月至2015年6月收治患胃肠道疾病中学生患者210例与随机选取的该校非病例的210例健康中学生进行病例对照研究,并采用单因素和多因素条件Logistic回归模型进行数据分析.结果 多因素分析提示:嗜海鲜、嗜生冷食物、嗜高盐食物为东部沿海中学生患胃肠道疾病的独立危险因素,而常食水果为保护因素.结论 东部沿海地区中学生饮食习惯与胃肠道疾病可能存在相关性,嗜海鲜、嗜生冷食物、嗜高盐食物会增加其患胃肠道疾病的危险性.
作者：葛莉燕 刊期： 2015年第06期
目的 探讨鸡血藤提取物对宫内缺氧新生大鼠海马CA3区神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、胶质纤维酸性蛋白(Glial Fibrillary Acidic Protein,GFAP)表达的影响研究.方法 孕14dSD大鼠30只随机均分为对照组、模型组和实验组.模型组和实验组大鼠在孕14d时缺氧,实验组孕鼠在缺氧前经胃注入鸡血藤提取物,对照组不行缺氧干预.3组新生仔鼠出生时取脑组织进行固定、脱水、包埋、切片、免疫组织化学染色观察NSE和GFAP的积分光密度值(integrated optical density,IOD).结果 与对照组比较,模型组缺氧后新生仔鼠海马区NSE表达明显减少(P＜0.05),GFAP表达明显增多(P＜0.05);与模型组比较,实验组新生仔鼠海马区NSE表达明显增多(P＜0.05),GFAP表达减少(P＜0.05).结论 宫内缺氧导致新生鼠海马CA3区神经元数量减少,神经胶质细胞数量增多;鸡血藤提取物能抑制宫内缺氧对新生鼠海马CA3区神经的损伤,其作用可能与其抑制痛阈,清除自由基、稳定细胞膜作用有关.
作者：刘仰斌；张志花 刊期： 2015年第06期
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察.方法 96例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为观察组与对照组,观察组给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组给予常规开腹手术治疗,对比两组患者临床疗效.结果 观察组手术时间显著长于对照组,术后肛门排气时间以及术后下床活动时间均显著短于对照组(P＜0.01),术中出血量、术后引流量以及总住院天数均显著少于对照组(P ＜0.05或P＜0.01);两组患者结石清除率均为100％ (48/48),观察组复发率为2.1％(1/48),对照组为6.3％(3/48)(P＞0.05);观察组术后并发症发生率为14.6％ (7/48),显著低于对照组的41.7％(20/48)(P＜0.01).结论 腹腔镜联合胆道镜用于胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗,疗效确切,创伤较小,术后恢复较快,并发症发生率更低,值得推广应用.
作者：张磊；赵伟 刊期： 2015年第06期
目的 分析并观察超声诊断绝经后阴道流血的临床意义.方法 选取我院2014年4月至2015年4月收治的绝经后阴道出血患者共132例进行回顾性分析.总结导致绝经后阴道流血的主要原因,并比较分析超声诊断与诊断性刮宫病理检查结果是否一致.结果 导致绝经后阴道流血的主要原因是子宫内膜萎缩,并且经超声诊断子宫内膜厚度＞ 5mm时罹患子宫内膜萎缩的几率明显低于子宫内膜厚度≤5mm的患者,差异具有统计学意义,P＜0.05.并且132例患者中经超声检测出恶性肿瘤14例,子宫肿瘤8例,子宫内膜息肉及增生32例,炎症、正常或萎缩性子宫内膜共78例.以上诊断经诊断性刮宫病理检测后予以证实.两者无明确的统计学差异,具有可比性,P ＞0.05.结论 超声诊断不仅能够诊断出绝经后阴道出血的原因,还能较准确地在诊断性刮宫前进行筛查,安全有效,是临床上值得依赖的诊断方法.
作者：李坤；吴淑珠 刊期： 2015年第06期
目的 探讨健康教育对妇产科护理工作的影响.方法 选择2014年2月至10月我院收治的产妇160例,随机分成研究组(n=80)与对照组(n=80),对照组采用常规护理方法,研究组则在对照组的基础上加用健康教育措施,比较分析两组患者的护理效果.结果 研究组孕产妇的住院时间、住院费用均明显低于对照组(P＜0.05),研究组的护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).研究组的护理规范、沟通能力、服务规范评分均明显优于对照组(P＜0.05).结论 将健康教育应用于妇产科护理工作中能缩短住院时间,降低住院成本,提升护理满意度,值得进一步推广与应用.
作者：凌春燕 刊期： 2015年第06期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
